Hvor farlig er relativ eller uttalt oligohydramnios for fosteret, er det verdt å behandle og hvordan legen vil bestemme forløpet: diagnose, klassifisering
- Tester
Når en diagnose av oligohydramnios er diagnostisert, ikke bli opprørt, etter å ha studert problemet fra alle kanter, kan du forberede deg på det og løse det i de tidlige stadiene..
- Lavt vann: mulig risiko og behandling
- Hva er oligohydramnios under graviditet: risiko
- 1 trimester
- 2. trimester
- 3. trimester
- Hva er mangel på vann: uttalt, moderat og relativt
- Hvordan blir diagnostisert
- Tegn og manifestasjon
- Er det mulig å bestemme uavhengig
- Risiko for lite vann for et barn
- Hvordan behandle med medisiner?
- Forebygging
- Nyttig video
Lavt vann: mulig risiko og behandling
Fostervann er en væske som hjelper et barn å utvikle seg, og gir ham alt han trenger.
Men avvik kan forekomme her. Det kan være lite vann, da er en diagnose av lavt vann etablert. Diagnosen kan være på forskjellige nivåer, avhengig av hva behandlingen er valgt.
Hva er oligohydramnios under graviditet: risiko
Volumet av fostervann er 300-500 ml, hvis det er mindre, diagnostiseres oligohydramnios. En patologi som kan føre til alvorlige konsekvenser for både babyen og moren, derfor er det så viktig å kjenne tegnene og vurdere dem i tide. Tidlig medisinsk intervensjon vil bidra til å unngå utviklingsproblemer og manifestasjon av avvik. Statistikk viser at diagnosen ofte stilles ved 37 ukers svangerskap, og årsaken til dette er aldringen av morkaken, en reduksjon i aktiviteten.
1 trimester
Hvis oligohydramnios diagnostiseres helt fra begynnelsen av svangerskapet, er det ikke farlig fordi det ikke påvirker fosteret. Det er fortsatt tid til å bringe alt tilbake til det normale til babyen har vokst opp. Det kan diagnostiseres 16 uker under en rutinemessig ultralydskanning. Årsaken til forekomsten kan være svikt i membranene, som jeg ikke utfører, funksjonene som er tildelt dem.
2. trimester
Underernæring blir en farlig diagnose fra 26. uke, fordi med en forverring av tilstanden vil legen ikke utføre leveransen. På dette tidspunktet kan årsaken være lekkasje av fostervann, som er fulle av for tidlig fødsel, og på slike tider kan ikke barnet overleve. En slik ugunstig diagnose kan føre til:
- Til komplikasjoner i utviklingen av det ufødte barnet - hypotrofi, hemecephaly, fostervanns innsnevring, misdannelser i lemmer.
- For tidlig fødsel eller avslutning av svangerskapet.
- Til vanskelig, lang fødsel.
3. trimester
Farlig diagnose på slutten av svangerskapet, men tidspunktet lar deg utføre fødselen. Hvis vannindikatoren var normal gjennom hele svangerskapet, og de siste månedene ble det oppdaget et problem, er det verdt å forberede seg på en lang arbeidsprosess. Med oligohydramnios blir blæren flat og kan ikke fungere som en kil under stimulering av livmorhalsen. Legene prøver å foreskrive en keisersnitt.
Hva er mangel på vann: uttalt, moderat og relativt
Lavt vann forekommer i flere typer. Diagnosen, konsekvensene, symptomene er radikalt forskjellige:
- Moderat oligohydramnios diagnostiseres med mindre avvik fra normen. Det blir ofte bestemt tidlig, så det kan elimineres raskt. Ulike dietter er foreskrevet, ernæring justeres. Med riktig livsstil er det mulig å bringe fostervannindikatoren til normal. Den moderate formen har ingen åpenbare symptomer, kvinnen føler seg normal. Bare ultralyd vil tillate deg å komme til en slik diagnose. Men selv med moderat sunne babyer blir født, må du bare følge anbefalingene fra leger. Statistikk viser at en slik diagnose bare forekommer hos 5 prosent av gravide ved slutten av termin..
- Med uttalt lavt vann kan betydelige avvik fra normen spores. For å unngå mulige konsekvenser kreves innleggelse på sykehus, konstant tilsyn med leger. Med en uttalt form er følgende funksjoner karakteristiske:
- Smertefulle opplevelser med aktive fosterbevegelser;
- Smerter i underlivet;
- Redusere størrelsen på livmoren, og med det omkretsen av magen;
- Forverring av helsen.
Bare med denne typen oligohydramnios er lang arbeidskraft mulig, en økt blødningsfare etter fødsel. For å unngå komplikasjoner under fødselen, prøver leger å utføre et keisersnitt..
- Relativt lavt vann oppstår de siste månedene av svangerskapet og er oftest forbundet med aldring av morkaken. Hvis en slik diagnose stilles, bør du ikke bli opprørt, fordi riktig behandling vil bidra til å bestemme årsakene og returnere alt til det normale. Det viktigste er at fostrets utvikling ikke svekkes med en slik diagnose. Det er bare at den gravide kvinnen vil være under strengere kontroll av leger..
Hvordan blir diagnostisert
Legen stiller diagnosen etter å ha utført visse prosedyrer. Først måles volumet i magen, høyden på livmorbunnen, hvis det er åpenbare avvik fra normen, sender spesialisten det til en ultralydskanning. Undersøkelsen vil bestemme mengden fostervann, diagnostisere fosterutvikling i henhold til svangerskapsalderen.
Tegn og manifestasjon
I tillegg til tradisjonelle målinger og studier er klare tegn på lavt vann:
- Smertefulle opplevelser under fosterets bevegelse.
- Tegningssmerter i underlivet.
- Etter 4 måneder, liten mage størrelse. Omkretsen er ikke riktig;
- Svakhet, kvalme, tørr munn.
Er det mulig å bestemme uavhengig
En kvinne kan føle de første plagene og dele dem med legen, som etter visse tester vil uttrykke sine antagelser. Selvmedisinering i dette tilfellet kan bare skade, og det er derfor det er så viktig å konsultere en spesialist. Som regel, med en uttalt form av oligohydramnios, vises noen symptomer, men med mindre avvik er det bare en gynekolog som kan mistenke at noe var galt.
Risiko for lite vann for et barn
- Fosteret blir sårbart for eksterne faktorer. Det er stor sannsynlighet for kompresjon av indre organer, utvikling av klumpfot og krumning i ryggraden.
- Fysisk aktivitet er svekket, fordi bevegelsene er begrenset, kan babyen ikke rotere i livmoren som resten.
- Hvis det ikke er nok vann, kan den metabolske prosessen mellom mor og barn forstyrres, noe som er fulle av utviklingsforsinkelse, og noen ganger en frossen graviditet. I dette tilfellet er det nødvendig å handle raskt, gjennomføre en ultralydskanning og sørge for fostrets tilstand, moderne trekke den ut for å redde kvinnen.
- Mangel på oksygen under babyens utvikling påvirker utviklingen av nervesystemet.
- Babyer blir født med undervekt og med visse utviklingshemming.
- Øker sannsynligheten for ledningskomprimering.
- Huden lider og tørker opp gradvis, hypotrofi kan utvikle seg.
- Hyppig kontakt av fosteret med fostermembranen kan føre til fusjon i den.
Hvordan behandle med medisiner?
Behandlingen er rettet mot å gjenopprette blodstrømmen i livmoren, morkaken. Det er viktig å identifisere årsaken som utløste problemet og eliminere det. I løpet av behandlingen iverksettes tiltak for å normalisere prosessen med oksygentilførsel fra mor til fosteret gjennom morkaken. Det er ikke noe som heter en kur, fordi kunstig økning av vannmengden ikke vil fungere. Oppgaven er å forbedre mors tilstand, og med det babyen.
Behandlingen velges under hensyntagen til begrepet. Hvis problemet oppdages i tredje trimester, blir kvinnen innlagt på sykehus, hvor hun får vitaminer, så vel som medisiner som hjelper til med å gjenopprette oksygennivået, forbedrer blodsirkulasjonen.
De prøver å bringe blodsukkernivået tilbake til det normale, eliminere mulige infeksjoner som kan provosere patologi. CTG utføres hver dag, som lar deg bestemme fostrets tilstand. En gang hver femte dag foreskrives ultralyd eller dopplerometri. Legene prøver å forlenge graviditeten og holde ut til naturlig fødsel. Hvis babyens trivsel forverres, utføres et keisersnitt.
Hvis problemet blir identifisert etter 28 uker og alvorlige avvik i fosterdannelsen er etablert, foreslår noen eksperter å avbryte det, fordi resultatet er vanskelig å forutsi. Med moderat lavt vann utføres behandlingen hjemme, men det er viktig å følge anbefalingene - ta medisiner, eliminere stress og være oftere i frisk luft, og øke antall turer.
Legene prøver å identifisere og stoppe sykdommen som forårsaket oligohydramnios. Etter å ha identifisert årsaken, er det alltid lettere å eliminere konsekvensene. Så oligohydramnios kan være forårsaket av en metabolsk forstyrrelse hos en gravid kvinne, så foreskrives en diett som vil bringe alle indikatorene tilbake til det normale.
Forebygging
Jo tidligere lavvann blir oppdaget, jo større sjanser er det for å gjenopprette vannmengden og komme til et normalt nivå. Forebygging hjelper til med å forhindre problemet.
Det anbefales at en gravid kvinne unngår stressende situasjoner og øker antall turer i frisk luft. Dietten bør ikke bare inneholde vitaminer og mineraler, men også rikelig med væsker. Ikke bare vann, men også melk, kompott, juice.
For å forhindre lite vann, selv før graviditet, er det verdt å gå gjennom visse tester som vil bestemme avvikene og eliminere dem på en moderne måte. Løs problemer med hjerte-, urinveiene, hvis noen. Å nekte fra dårlige vaner.
Lavt vann er ikke den endelige dommen. Du må tro på deg selv, stille deg inn på fødsel på en positiv måte. Det er viktig å lytte til anbefalingene fra leger, og alt vil være bra. Selv med denne diagnosen blir sunne babyer født, bare utviklingsprosessen krever mer nøye overvåking.
Trimester med lavt vann_2
Jenter, har noen hatt oligohydramnios siden andre trimester? Var det mulig å fastslå årsaken og øke vannmengden?
Brukerkommentarer
vanligvis er dette et tegn på infeksjon eller latent gestose... snakk med legen din, gjør en ultralyd i dynamikk, kanskje det er slik du bare så på ultralyden feil
Jeg har allerede gjort ultralyd i dynamikk 4 ganger. Sist i går var det endelig en positiv trend, før den bare var avtagende. Det bekymrer seg for at årsaken ikke kan identifiseres. Alle tester, kulturer (inkludert fra halsen, i tillegg til urin og fra livmorhalsen) er gode. Bare en smøre på floraen med leukocytter, men jeg vet ikke om det kan ha en så sterk effekt på vannet. De forsikrer fra alle kanter. Og antibiotika, og hepariner i magen, og til og med akupunktur. Men jeg vil gjerne forstå årsaken helt sikkert (
vel, tilsynelatende infeksjonen, siden smøre fra cervical inflammatorisk
Kultur fra livmorhalsen. Det er bare at leukocyttene er forhøyede, og det er ikke kritisk. Zpp testet flere ganger
Du vil ikke øke mengden på noen måte. Det er bare nødvendig å overvåke med ultralyd slik at det ikke blir noe mindre. Kanskje vil G foreskrive en analyse for om vannet er under vann.
Antallet øker, men ikke så raskt som vi ønsker. Dynamikken min er positiv. De har allerede gjort det flere ganger for vannlekkasje, dette er ikke det
Gud forby. Alt vil være bra med deg
det var mulig å øke vannmengden, men årsaken var ikke klarlagt. endte i tragedie. så viste det seg at det ikke var noen morkake og uzistene ikke så problemet, offentlig medisin er grunnlaget for statistikk, ikke mer.
Jeg sympatiserer ((((Det vil si at tragedien ikke skjedde spesielt på grunn av den lille mengden vann, men på grunn av svikt i morkaken? Du ble ikke foreskrevet hepariner for å støtte den, kardiomagnet, etc.)?
uzister så ganske enkelt ingen problemer i morkaken. og det var flere hjerteinfarkt på grunn av blodpropp, så i to år fant jeg ut at jeg hadde trombofili. det kan sees fra den detaljerte blodprøven, disse med... Ki "mistet" ham fra saken da jeg begynte å lage et oppstyr. generelt, medisinsk uaktsomhet.
Actovegin ble foreskrevet og prosedyrer som stimulerer blodstrømmen. vannet ble normal, og alle roet seg og glemte. men jeg måtte løpe til gode spesialister.
Klar. Skrekk, selvfølgelig ((jeg har trombofili, afs, etc., absolutt ikke. Alt ble sjekket 100 ganger av en god hematolog. Testene er alle ideelle. Men hepariner ble fortsatt foreskrevet for å støtte morkaken, pluss dropper med magnesia og ozon, akupunktur. Vann begynte å gjenopprette., men årsaken er fremdeles ikke klar. Alle tester og kulturer er ideelt. Den eneste smøre på floraen med leukocytter, suppositoriene er nettopp ferdig. Så jeg tror om slike konsekvenser kan være alvorlige av et utstryk. Antibiotikumet drakk også amoksiklav. Legen fra perinatal sier at det samme i de fleste tilfeller er infeksjonen skylden, som ganske enkelt ikke kan beregnes
siden du er under så nøye tilsyn, så vil alt være bra med deg.
Årsaker og konsekvenser av lite vann under graviditet
Artikkelen diskuterer oligohydramnios under graviditet. Vi snakker om årsakene og konsekvensene av denne tilstanden, hvordan det er farlig for den gravide kvinnen og fosteret, den nødvendige behandlingen. Du vil lære å bestemme oligohydramnios hos gravide, hvilken forebygging vil bidra til å forhindre utvikling av patologi, kvinneomtaler.
Hva betyr oligohydramnios under graviditet
Lavt vann (oligohydramnios) er en patologi av fostervann, hvor det under full graviditet er en reduksjon i mengden til 500 ml eller mindre. I følge forskjellige kilder forekommer denne tilstanden i 0,3-5,5 tilfeller av alle fødsler..
Gravid og foster
Fostervann, eller fostervann, er kilden til ernæring for babyen i livmoren. De inneholder næringsstoffer, vitaminer, oksygen og hormoner - alt som er nødvendig for fostrets vekst og utvikling. Dessuten frigjøres alle metabolske produkter (urin, slim osv.) I fostervannet. Fostervannet beskytter mot påvirkning av skadelige faktorer og forskjellige infeksjoner. Når fødselen nærmer seg, legger fostervannspresset livmorhalsen, noe som fører til at den åpnes.
I forskjellige stadier av svangerskapet er det en annen mengde fostervann forbundet med endringer i behovet til det voksende fosteret. I de første 6 ukene av svangerskapet er mengden fostervann liten, men allerede i 3. trimester, nemlig etter 38 uker, når nivået deres 1-1,5 liter, noe som er normen. I løpet av de neste 2 ukene (39-40 uker) reduseres fostervannsmengden til 600 ml, noe som betyr begynnelsen av tidlig fødsel.
I tilfelle når indikatorene for fostervann er lavere, snakker vi om lavt vann i varierende grad. I praksis var det tilfeller da den vordende moren nesten ikke hadde fostervann. Forresten, mange gravide lurer på hva som er farligere, mangel på vann eller polyhydramnios under graviditeten. Det skal bemerkes at begge disse forholdene utgjør en viss trussel mot både den gravide kvinnen og fosteret, derfor krever de litt oppmerksomhet fra legen..
Avhengig av alvorlighetsgraden, skiller eksperter moderat, alvorlig og relativ vannmangel.
Med moderat lavt vann avviker fostervannnivået litt fra normen. I dette tilfellet anbefales en spesiell diett for en gravid kvinne, der dietten skal inneholde mye friske grønnsaker og frukt, samt matvarer som inneholder en stor mengde vitaminer og mineraler. Samtidig bør den forventede moren være under konstant medisinsk tilsyn for å forhindre mulig forverring av tilstanden..
Ved alvorlige oligohydramnios er det nødvendig med innelig behandling med bruk av medisiner, siden en slik tilstand kan forårsake en rekke alvorlige komplikasjoner hos et barn..
Relativt lavt vann observeres i slutten av svangerskapet og skyldes oftest morkaken. Med riktig diagnose kan du håpe på en positiv prognose og få alt tilbake til det normale. Det viktigste er at utviklingen av fosteret ikke blir forstyrret, og den forventede moren vil være under streng tilsyn av leger.
Av helsemessige årsaker får kvinner med oligohydramnios som regel keisersnitt.
Årsaker til lite vann
Faktorene som påvirker utseendet på oligohydramnios hos kvinner er ikke helt forstått. I henhold til medisinsk praksis påvirkes utviklingen av en patologisk tilstand i forskjellige stadier av graviditeten i de fleste tilfeller av følgende årsaker:
- Høyt blodtrykk under graviditet. En økning i blodtrykket kan forekomme hos alle forventede mor, men under graviditet er dette fenomenet ubetydelig. Med en sterk økning i blodtrykk kan oligohydramnios utvikle seg, spesielt i sen graviditet. Mekanismen for dannelse av en slik patologi skyldes en funksjonsfeil i morkaken på grunn av nedsatt blodstrøm på grunn av en økning i blodtrykket hos moren. I dette tilfellet avhenger alvorlighetsgraden av lavt vann av trykkindikatorene. Lavt vann på bakgrunn av hypertensjon kan føre til forsinkelser i utviklingen av fosteret (lag i størrelse sammenlignet med normen).
- Flere graviditeter, hvor fordelingen av blodstrøm i vanlig morkake er ujevn. Dette fører til at den ene frukten får mer oksygen og næringsstoffer, mens den andre nesten ikke får noe. Ofte observeres en slik patologi hos et av fostrene hos tvillinger mot bakgrunnen av bypass-syndrom (utslipp) av blod i morkaken fra ett foster til et annet. Ofte er slike brudd mindre og utgjør ikke en trussel for barnet..
- Alvorlige medfødte patologier og fostermisdannelser, inkludert nyrepatologier og genetiske anomalier i ansiktsutviklingen. Som regel avsluttes en slik graviditet.
- Mangel på utvikling av fostrets blæreepitel eller redusert sekretorisk funksjon av den vandige membranen.
- Utsatt, men ikke helt kurert bakterieinfeksjoner. I dette tilfellet kan den patogene floraen være både i fødselskanalen og i fostervannet, som bestemmes ved hjelp av spesielle analyser..
- Metabolske forstyrrelser, særlig fedme.
- Postterm graviditet - i dette tilfellet forekommer aldring og morkake, noe som fører til en forverring av ytelsen til funksjonene. Oftest i denne situasjonen er kunstig fødsel forårsaket..
- Fostervannslekkasje på grunn av membranskader.
Gravid har vondt i magen
Tegn
Lavt vann forårsaker ikke noen spesifikke avvik i den forventede mors velvære. Symptomer på alvorlig vannmangel er:
- kvalme;
- svakhet;
- tørr i munnen;
- verkende smerter under fosterbevegelser - fra den 20. uken av svangerskapet øker barnets aktivitet i livmoren betydelig, og hvis det er mangel på fostervann, tappes fostervannet, noe som fører til alvorlig smerte. Av denne grunn er det bare en spesialist som kan diagnostisere patologi ved hjelp av gynekologisk undersøkelse og ultralyd;
- lag i størrelsen på livmoren fra normen ved en gitt svangerskapsalder;
- inkonsekvens av bukomkretsen på et gitt graviditetsstadium;
- begrenset fostermobilitet;
- søvnforstyrrelse;
- tap av Appetit.
Hvordan påvirker oligohydramnios en gravid kvinne
Lavt vann, spesielt hvis det er uttalt, utgjør en spesiell trussel mot både fosteret og den forventede moren. Med utilstrekkelig mengde fostervann tidlig i svangerskapet og i 2. trimester, oppstår ofte spontane spontanaborter. Lavt vann er også farlig i sen graviditet, siden det i dette tilfellet er fulle av for tidlig fødsel.
Sammentrekninger under fødsel med oligohydramnios er ganske smertefulle og praktisk talt ineffektive, dessuten er det i dette tilfellet en langsom utvidelse av livmorhalsen. En slik svak arbeidsaktivitet er langvarig, og når fosterblæren åpnes, observeres en liten mengde tykk væske farget av fosteret avføring.
Hvorfor er oligohydramnios farlig for en baby
Fostervannet er stedet for vekst og utvikling av fosteret. Mangelen deres påvirker veksten og utviklingen av barnet i livmoren negativt. I de tidlige stadiene av svangerskapet kan denne tilstanden føre til dannelse av klumpfot hos babyen og medfødte forvridninger i hoftene, forskjellige deformasjoner i hodeskallen. I de senere stadiene er en slik patologi farlig som en komplikasjon av arbeidskraft..
Med oligohydramnios fører ikke fostervannposen til livmorhalsens åpning eller bare forårsaker den lille åpningen. Dette er grunnen til at fødsel oftest skjer med keisersnitt..
Å ignorere behandlingen av oligohydramnios under graviditet kan føre til en rekke negative konsekvenser. Alvorlige oligohydramnios er farlige med slike komplikasjoner hos et barn som:
- deformasjon av fosterets skjelettsystem (traumer til store ledd og ryggrad);
- unormal utvikling av lemmer;
- kvælning som fører til forstyrrelse av sentralnervesystemet;
- fusjon av overflaten av fosteret med amnionen, etterfulgt av misdannelser;
- stunting;
- undervektig;
- overdreven tørr hud og utseendet på rynker på den;
- fødselen til et barn med lav vekt og utilstrekkelig vitalitet.
Viktig: I de fleste tilfeller blir sunne barn født under graviditet med moderat lavt vann. Det kan bare være en liten underernæring av fosteret av varierende alvorlighetsgrad, noe som er ganske naturlig, siden underernæring og oligohydramnios er en konsekvens av morkakeinsuffisiens. På samme tid, i fremtiden, er slike barn ofte syke og veldig spente..
Diagnostikk
For å bekrefte diagnosen, foreskriver spesialisten en ultralydundersøkelse, som lar deg bestemme mengden fostervann, og når diagnosen bekreftes, fastslå alvorlighetsgraden av oligohydramnios og tilstanden til fosteret. Også, hvis det er mistanke om en sykdom, utføres en gynekologisk undersøkelse..
For å diagnostisere patologi brukes beregningen av AFI (fostervannindeks). Denne indikatoren beregnes ved å måle på 4 steder av det frie rommet mellom fosteret og livmorveggen. De resulterende tallene blir lagt til, og deretter delt med 4.
I tilfelle når indeksen er 5-8 cm, betyr dette den normale mengden fostervann. Med en fostervannindeks på 2-5 cm snakker vi om moderat mangel på vann. Hvis IAI er mindre enn 2 cm, indikerer dette en uttalt mangel på vann.
Den optimale mengden fostervann, basert på graviditetens varighet, er vist i tabellen nedenfor.
Svangerskapsalder | IFA-hastighet, ml |
16 uker | 73-201 |
17 uker | 77-211 |
18 uker | 80-220 |
19 uker | 83-225 |
20 uker | 86-230 |
21 uke | 89-235 |
22 uker | 92-238 |
For å identifisere den virkelige årsaken til oligohydramnios, foreskrives en gravid kvinne:
- tester og utstryk for bakterier og seksuelt overførbare sykdommer;
- CTG av fosteret for å bestemme tilstanden til barnet i livmoren;
- ultralyd og Doppler-ultralyd, som gjør det mulig å bestemme nivået av fostervann, kvaliteten på blodsirkulasjonen i navlestrengen, føtal hjernearterie og livmorarteriene til en kvinne, graden av utviklingsforsinkelse.
Gravid på legeavtale
Behandling
Det er ingen spesifikk behandlingsstrategi for oligohydramnios. Alt avhenger av hvilken faktor som provoserte den patologiske tilstanden. Ved metabolske forstyrrelser og fedme får den gravide kvinnen medisiner og dietten justeres.
Ofte, med oligohydramnios, foreskrives kompleks behandling med bruk av vitaminer og medisiner for å forbedre metabolismen i morkaken, medisiner for behandling av den underliggende sykdommen som forårsaket oligohydramnios. Med moderat oligohydramnios utføres terapi hjemme, og behandling av alvorlige oligohydramnios med uterin hypertonisitet utføres på et sykehus.
For å eliminere den moderate formen for patologi, anbefaler eksperter å fjerne fysisk aktivitet, ta reseptbelagte medisiner, bli regelmessig overvåket av en spesialist og bytte til en diett beriket med vitaminer og nyttige mikroelementer.
Med oligohydramnios kan en ultralydskanning foreskrives hver uke, Doppler-sonografi - en gang hver tredje dag, en ekstraordinær fosterkardiotokografi for å overvåke anomali og forhindre utvikling av den og ta tiltak for å bevare helsen til barnet og kvinnen.
Alvorlige oligohydramnios, som truer fostrets helse, kan føre til tidlig fødsel, men bare hvis tidspunktet for graviditet tillater det.
I tilfelle når oligohydramnios med fostermisdannelser oppdages i de tidlige stadiene av svangerskapet, bestemmer eksperter seg for å avslutte svangerskapet..
I tilfelle når resultatene av ultralyd viser aldring av morkaken og oligohydramnios, foreskrives terapi for morkakeinsuffisiens. På poliklinisk basis brukes medisiner som Actovegin og Curantil til dette formålet..
Alvorlige oligohydramnios hos gravide kvinner, ledsaget av fosterhypoksi, elimineres vanligvis ved keisersnitt, selv om graviditeten er for tidlig. Dette skyldes at fosteret opplever alvorlig lidelse og tilstedeværelsen av hypoksi i det kan føre til alvorlige konsekvenser..
I noen tilfeller hjelper en prosedyre som fostervannsinfusjon å forhindre utvikling av problemer hos fosteret. I løpet av dette plasserer legen saltløsning i livmoren gjennom livmorhalsen. Denne teknikken lar deg takle problemer som for tidlig morkaken eller tørking av navlestrengen..
Prognosen avhenger av graviditetens varighet. Hvis en patologi blir oppdaget før 28 uker og en diagnose av "oligohydramnios" stilles, insisterer eksperter av medisinske årsaker på å avslutte graviditeten. Hvis en lav fostervannindeks blir funnet i opptil 34 uker, foreskrives passende behandling. Hvis det viser seg å være ineffektivt, er det i dette tilfellet bare en vei ut - for tidlig fødsel..
Forebygging
Hvordan forhindre lite vann under graviditet? Det er nok å følge disse anbefalingene:
- utelukke sterk fysisk aktivitet, men samtidig ta rolige turer i frisk luft;
- spis balansert og minst 5 ganger om dagen i små porsjoner;
- besøk en gynekolog i tide og ta alle nødvendige tester som vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen av faktorer som forårsaker oligohydramnios, og umiddelbart gjennomgå den nødvendige behandlingen.
Anmeldelser
I graviditetens 1. trimester fikk jeg diagnosen moderat oligohydramnios. Legen anbefalte å spise mer friske grønnsaker og frukt for å mette kroppen med vitaminer og mineraler. Jeg reduserte også den fysiske aktiviteten min og begynte å gå bare om kvelden før jeg gikk til sengs. Omtrent i 2. trimester ble tilstanden normal, fødte en sterk baby.
Veronica, 24 år gammel
I 2. trimester av svangerskapet, da babyen begynte å bevege seg mer aktivt, begynte hun ofte å føle sterke smerter i magen. Jeg gikk til legekonsultasjon, ble testet og gjennomgikk en ultralydskanning, det viste seg at årsaken til denne tilstanden er mangel på vann. Hun gjennomgikk den nødvendige behandlingen, reviderte kostholdet og klarte å stabilisere tilstanden på omtrent to måneder.
Svetlana, 35 år gammel
34 uker gravid ble jeg diagnostisert med oligohydramnios. Leveringen var med keisersnitt. Barnet ble født med lav vekt, 2,2 kg. Det viste seg at mangelen på vann startet fra omtrent 30 uker, men på grunn av at behandlingen ikke ble utført i tide, påvirket dette vekten av barnet.
Lavt vann under graviditet er en farlig tilstand, men bare hvis den har en uttalt form og behandling blir ignorert. I de fleste tilfeller, med rettidig behandling, blir babyen født sterk og uten helseproblemer. Ta vare på deg selv og din enkle levering!
Underernæring
I denne artikkelen vil vi vurdere patologi av fostervann, - oligohydramnios.
Vi vil analysere på hvilke stadier av svangerskapet oligohydramnios oppstår, hva er symptomene, hvordan denne tilstanden diagnostiseres og hvilken behandling som brukes.
Hva er oligohydramnios
Lavt vann er en patologi av fostervann, der volumet av fostervann (med avansert graviditet) er lavere enn 500 ml (innen medisinsk praksis), og mindre enn 300 ml i utenlandsk praksis. Avhengig av graviditetens varighet, endres indikatoren for det normale volumet av fostervann, det kan sees på grafen nedenfor.
Underernæring er en statistisk mer sjelden patologi enn polyhydramnios, er 0,3-0,4%.
Varianter av lavt vann, avhengig av graviditetens varighet
Skille mellom moderat og alvorlig vannmangel. For å stille en diagnose (ifølge ultralyd) beregner legen den såkalte "fostervannindeksen", AFI. Normalt er denne indeksen 5-8. Hvis IAI er innenfor 2-5, diagnostiseres moderat oligohydramnios. Hvis AFI er mindre enn 2, diagnostiseres alvorlige oligohydramnios.
I henhold til tidspunktet for forekomsten kan oligohydramnios forekomme i den første, og i den andre og i tredje trimester.
- Hvis oligohydramnios diagnostiseres i første trimester, er det vanligvis ikke farlig, siden det ikke har en signifikant effekt på fosteret og kan korrigeres.
- Lavt vann som oppstår i andre trimester er det farligste, siden legen ikke vil være i stand til, i tilfelle en forverring av tilstanden, å utføre en for tidlig fødsel.
- Lavt vann, som oppstår i tredje trimester, er en farlig tilstand, men tidspunktet lar vanligvis legen, i tilfelle forverring, foreta tidlig levering.
Ved tidspunktet for forekomsten skiller man seg ut slike former for lavt vann:
Tidlige oligohydramnios diagnostiseres basert på resultatene av en ultralydskanning i en periode på 16-20 uker. Som regel oppstår denne formen for polyhydramnios på grunn av den funksjonelle inkonsekvensen av dysfunksjon i membranene.
Sent oligohydramnios, - diagnostisert etter start fra 26. uke, er som regel et resultat av fostervannet som lekker, på grunn av for tidlig brudd på membranene.
Langvarig oligohydramnios, når tidlig, under gunstige forhold, det vil si opphør av utstrømningen av fostervann, blir til senere oligohydramnios.
Lavt vann, hva kan være konsekvensene
Lavt vann er farlig fordi fosteret er ubeskyttet av et lag vann fra ytre påvirkninger. Dette kan føre til triste konsekvenser:
- Det er mulig at barnet blir presset av morens indre organer, som et resultat av hvilken krumning av ryggraden, klumpfot, skjelettdeformiteter, dysplasi i hofteleddene, misdannelser i hodeskallen kan oppstå.
- En liten mengde vann øker fostrets konstante kontakter med fosterblærens indre membran. Dette kan føre til negative konsekvenser i fostrets utvikling: dannelsen av en "skjøt" mellom fosterdelene og fostermembranen.
- Barnet blir tvunget til å være mer urørlig enn med en normal mengde fostervann. Denne "immobiliteten" medfører en forsinkelse i fosterutviklingen. Det kan være forsinkelser i vekst, i utviklingen av nervesystemet.
- En hyppig konsekvens av oligohydramnios er føtal hypoksi (oksygen sult).
- Risikoen for å få en baby med undervekt økes. Graden og tilfellene av hypotrofi (vektunderskudd) er mer (75%) i tilfelle en uttalt form av oligohydramnios, og mindre (20%) i moderat form.
- Babyens hud tørkes ut på grunn av vannmangel.
- Barnet føler en mangel på næringsstoffer som han normalt får ved å svelge fostervann.
- Dessverre øker risikoen for intrauterin død med oligohydramnios..
Også oligohydramnios påvirker graviditetsforløpet, fødselsprosessen og postpartumperioden..
- Svangerskap med lavt vann slutter ofte tidlig. I tillegg en stor prosentandel av fødselsomsorg ved keisersnitt.
- Under fødsel kan svakt arbeidskraft uttrykkes. Arbeidskraft er ofte langvarig (på grunn av svakhet i arbeidskraft).
- Risikoen for blødning etter fødselen økes. Spesielt tidlig (innen 2 timer etter levering).
Som regel gjelder alle de ovennevnte konsekvensene spesielt den uttalt graden av lavt vann. Hvis du har moderat vannmangel, er risikoen for disse konsekvensene lav..
Hvordan manifesterer oligohydramnios symptomer
- Babyens bevegelser er smertefulle.
- Størrelsen på livmoren (målinger av høyden på livmorbunnen og omkretsen av magen) tilsvarer ikke normen for en gitt periode (mindre enn normen).
- En vedvarende tørr munnfølelse.
- Kvalme, svakhet.
- Smerter i underlivet.
Med moderat lavt vann kan disse symptomene ikke føles (bortsett fra magesmerter), og da kan lavt vann bare oppdages ved resultatene av en legeundersøkelse (hvis størrelsen på livmoren ikke samsvarer med normen når det gjelder tid), og som et resultat av en etterfølgende undersøkelse med ultralyd.
Hvordan defineres (diagnostiseres oligohydramnios)
Som regel føler en kvinne ubehagelige symptomer (oftest magesmerter når barnet beveger seg) og forteller legen om det. Legen måler livmorens parametere og ser en manglende overholdelse av normen. Og så leder han kvinnen til en ultralydskanning, i henhold til resultatene av dette, blir fostervannindeksen (AFI) bestemt, og diagnosen stilles.
Det anbefales å gjenta ultralydsskanningen på en annen maskin og med en annen lege for å avklare resultatet.
I tillegg til ultralyd, kan Doppler-ultralyd foreskrives for å forstå hvor godt karene i morkaken fungerer. Dette vil tillate deg å sjekke om fosteret opplever mangel på oksygen, og generelt sjekke om fosteret utvikler seg normalt..
Legen kan anbefale å gjennomgå hjerteovervåking, dette er også viktig for å bestemme fostrets tilstand.
Lavt vann, årsaker
- Dysfunksjon av membranen til membranene.
- Metabolisk lidelse hos en gravid kvinne (oligohydramnios observeres oftere hos kvinner som er utsatt for fedme).
- Hypertensjon (høyt blodtrykk).
- Sykdommer i kjønnsorganene og organene i urinsystemet (kronisk eller akutt).
- Rus i kroppen (alkohol, røyking, eventuelle skadelige stoffer).
- Utsette graviditet.
- Flere graviditeter.
- Kan forekomme med sen toksisose.
- Lekkasje av fostervann. I dette tilfellet har fostermembranen et lite brudd, og en del av væsken "forlater" hele tiden.
- Som et resultat av tidligere smittsomme sykdommer (eksponering for en virusinfeksjon). For eksempel influensa, SARS, vannkopper, meslinger osv..
- Fosterabnormaliteter (for eksempel med avvik i ansiktet eller nyrene).
Hvordan behandles oligohydramnios
Behandlingen vil avhenge av hvor lenge oligohydramnios ble funnet, og på hvilket stadium oligohydramnios ble funnet. Så hvis oligohydramnios diagnostiseres i første trimester, er det vanligvis ufarlig, siden det ikke påvirker fosteret betydelig og kan korrigeres. Lavt vann som oppstår i andre trimester er det farligste, siden legen ikke vil være i stand til å utføre en for tidlig fødsel i tilfelle en forverring av tilstanden. Lavt vann, som oppstår i tredje trimester, er en farlig tilstand, men tidspunktet lar vanligvis legen, i tilfelle forverring, foreta tidlig levering.
Uansett vil leger prøve å identifisere og stoppe sykdommen som forårsaket oligohydramnios. Tross alt er mangel på vann i seg selv ikke en sykdom, men et symptom på at noe er galt. Samtidig blir medisiner som regel foreskrevet for å forbedre blodcirkulasjonen i placenta, metabolisme i morkaken, forsyne fosteret med oksygen.
Du vil trenge konstant medisinsk tilsyn, ultralyd, Doppler-ultralyd for å sikre at barnet utvikler seg normalt. Med normal fosterutvikling vil leger prøve å forlenge graviditetsvannet så nært som forventet fødselsdato. Hvis indikatorene for ultralyd, Doppler, CTG forverres, utføres en akutt keisersnitt.
Merk. Hvis diagnosen oligohydramnios stilles i andre trimester, eller i begynnelsen av tredje trimester, og det registreres alvorlige fostermisdannelser, eller en arrestasjon (forsinkelse) i fostrets utvikling, kan leger foreslå å avslutte graviditeten. Med intrauterin veksthemming (IUGR), uten fostermisdannelser, korrigeres placentasvikt med medisiner.
Hvis oligohydramnios blir provosert av en metabolsk forstyrrelse hos en gravid kvinne, vil en diett bli foreskrevet.
Avhengig av alvorlighetsgraden av oligohydramnios, kan behandlingen utføres både på poliklinisk basis og på et sykehus (i tilfelle alvorlige oligohydramnios, må du "legge deg ned" helt til fødselen).
Det er verdt å være oppmerksom på ernæringen din, spise lite og brøk, du kan velge og kjøpe matvarer til gravide (balansert, glutenfritt osv.) I mors butikk. Du kan bruke slik mat som snacks og ta den med overalt.
Merk. Matretur er bare mulig med uskadet emballasje.
Når du handler i mors butikk, garanterer vi rask og hyggelig service.
Lavt vann i andre trimester er farlig?
Jeg har 17-18 uker.
gjorde den andre screening i dag.
På ultralyden kunne ikke babyen engang sees.
Livmoren er skrumpet sammen og babyen er komprimert. Hypertonisitet i myometrium. Halsen er lukket.
Underernæring.
på ultralyden kunne de ikke engang gjøre all nødvendig forskning. Ingenting å se.
Jeg er veldig redd og bekymret. Legen sa at mangel på vann på et så tidlig stadium er veldig sjelden og farlig. Sendt til perinatalsenteret.
I morgen skal jeg på konsultasjon hos en perinatolog.
Jenter som hadde eller har lignende problemer, fortell meg hvordan gikk det? Hva kan jeg personlig gjøre nå?
Jeg er bare livredd for konsekvensene.
- ← Forrige innlegg
- Neste innlegg →
Hvis volumet av fostervann er 0,5 liter eller mindre, snakker vi om lite vann under graviditet. Volum av fostervann avhenger av lengden på svangerskapet. Ved normal graviditet i en periode på 10 uker, bør fostervannsvolumet være 30 ml, med 14 uker - 100 ml, med 37-38 uker - fra 600 til 1500 ml. Lavt vann er en sjeldnere graviditetspatologi enn polyhydramnios. Ultralydundersøkelse kan bestemme mengden og tilstanden til fostervannet.
Årsaker til lavt vann
Forekomsten av oligohydramnios under graviditet forklares med overført viral eller forverrende kroniske sykdommer.
Ofte blir kvinner som røyker møtt med vannmangel. Lavt vann oppstår som et resultat av metabolske forstyrrelser, hypertensjon, sykdommer i kjønnsorganene.
Det skjer slik at oligohydramnios utvikler seg i en av de samme tvillingene. Dette faktum kan forklares med det faktum at blodet som sirkulerer i morkaken fordeles ujevnt mellom de to tvillingene..
Hvis du regelmessig besøker lege og gjør alle nødvendige tester, vil legen kunne diagnostisere oligohydramnios på et tidlig stadium og eliminere det..
HVA ER FARLIG
Hvis en diagnose av "underernæring" stilles, er komplikasjoner av graviditet og fødsel ikke ekskludert. På grunn av at mengden fostervann er utilstrekkelig, blir graviditet ledsaget av magesmerter, spesielt når fosteret beveger seg.
Lavt vann påvirker tilstanden til babyen i livmoren: babyens hud blir tørr og rynket, han får dårlig vekt og blir igjen i vekst, klumpfot, krumning i ryggraden og andre patologier er mulig.
YTELSESFORMER
I medisinsk praksis skilles tidlige og sene oligohydramnios ut..
Tidlige oligohydramnios diagnostiseres ved ultralyd ved 16 til 20 ukers svangerskap. Denne mangelen på vann er assosiert med funksjonell svikt i membranene..
Senere oppdages oligohydramnios etter 26 ukers graviditet. I slike tilfeller forekommer oligohydramnios som en konsekvens av hydrorhea på grunn av delvis brudd på membranene før fødsel, forekommer med en frekvens på 24% av det totale antall graviditeter.
Hvis tidlig oligohydramnios ikke diagnostiseres i tide, kan det bli en sen form.
TEGN, SYMPTOMER AV ALKOHOL
Du kan bli plaget av vondt i underlivet, munntørrhet, kvalme og svakhet i underlivet. Du må hvile så mye som mulig, graviditet er ikke tiden for kjas og mas og legemliggjørelsen av store planer.
Behandling av underernæring
Utfallet av fødsel og taktikken for å håndtere graviditet med lite vann avhenger av alvorlighetsgraden av lavt vann og tidspunktet for forekomsten. Den minst gunstige for fosteret er forekomsten av oligohydramnios i andre trimester av svangerskapet, i dette tilfellet er spørsmålet om tilrådelighet å forlenge svangerskapet raskt løst.
Hvis oligohydramnios oppdages i tredje trimester og kombineres med fosterets vekst og utviklingshemming, blir forlengelse av graviditeten problematisk.
Hvis oligohydramnios forekommer i tredje trimester av svangerskapet og det ikke er noen forsinkelse i fosterutviklingen, er et gunstig utfall av fødsel mulig, levering skjer ved 37-38 uker av svangerskapet.
I de fleste tilfeller forekommer oligohydramnios under langvarig graviditet..
Terapi for oligohydramnios er rettet mot å behandle den underliggende sykdommen som forårsaket oligohydramnios; medikamentell terapi brukes også til å forbedre uteroplacental blodstrøm, gjenopprette gassutveksling mellom fosteret og mors kropp. Valget av spesifikke medisiner utføres av en lege. Fostrets tilstand må overvåkes kontinuerlig ved hjelp av ultralyd, kardiotokografi og doppler.
Hvis det er en forverring i fostrets tilstand, tas det en beslutning om å ha en hurtig fødsel med keisersnitt som en nødsituasjon.
Fødsel med underernæring
De hyppigste komplikasjonene av fødsel med oligohydramnios er svakhet i arbeidskraft (hos 80% av det totale antallet fødsler). På grunn av den utilstrekkelige effekten av fosterblæren på livmorhalsen under fødsel, åpnes den under fødselen.
Hvis graviditet er komplisert av oligohydramnios, forekommer fødsel ofte for tidlig. Akutt føtal hypoksi forekommer i 20% av alle fødsler. Ved mer alvorlige forandringer kan intrauterin fosterdød forekomme, derfor forekommer fødsel ofte med keisersnitt (opptil 40-50%).
Hvis oligohydramnios er moderat, blir babyer født med hypotrofi (varierende grad av alvorlighetsgrad).
Det skal bemerkes at det overveldende flertallet av kvinner har et gunstig resultat av fødsel og fødsel av sunne babyer uten patologier..
Hovedårsakene og tegnene på lite vann under graviditeten
Lavt vann under graviditet er en sjelden forekomst i obstetrisk praksis, det er ikke mer enn fire tilfeller av tusen kvinner i arbeid. Et symptom på patologi er en utilstrekkelig mengde fostervann. Normalt bør fostervannet før fødsel være minst 500 ml, slik at det er nok til å støtte fostrets liv. Hvis mengden fostervann er mindre enn spesifisert, er dette en trussel mot kvinnen i fødsel og fosteret. Tenk på årsakene til utseendet til patologi: hvordan du kan forhindre det, hvordan du kan informere og føde et sunt barn.
Fostervann
Hvor ligger fostervannet (fostervannet), hvilken funksjon utfører den? Fostervannet fyller fosterblæren der barnet utvikler seg. Så snart det befruktede egget kommer inn i livmorhulen og fester seg til veggene, begynner det å dannes membraner rundt det. De danner et lukket rom, vokser med fosteret.
Inne i fosterblæren er det en steril væske som gir fosteret alt det trenger. Gjennom denne væsken kommuniserer barnets kropp med mors kropp. Hva er fostervannet dannet av? Komponenten er mors blodplasma. Allerede i den tredje uken i fostrets liv kan du se fostervann (på ultralyd).
Fostervannet fornyer seg hver 3. time, så embryoet er konstant under sterile forhold.
Verdien av fostervann for et barn
- Ernæring;
- gassutveksling;
- fjerning av avfallsprodukter fra fosteret;
- beskytter mot infeksjon og giftstoffer, takket være den bakteriedrepende komponenten;
- holder en konstant behagelig temperatur.
Gjennom fostervannet oppnås embryoet hormoner, vitaminer, oksygen og andre nyttige stoffer. Gjennom fosterblæren og fostervannet kommer babyen i kontakt med mors kropp som en autonom organisme. Dette forklarer det faktum at mange barn ikke tar mors blodgruppe, men farens. Også før fødselen av et barn er det fostervannet som setter press på livmorhalsen, som et resultat av at den begynner å åpne seg.
Fostervann gir barnet en behagelig tilværelse i livmoren.
Imidlertid er volumet av fostervann forskjellig i forskjellige perioder av fødsel av en baby: dette skyldes behovet for næringsstoffer. Hvis vannvolumet er 500 ml i begynnelsen av svangerskapet, øker det til slutten til 1500 ml til slutt. Rett før fødsel faller den til 600 - 500 ml. Men hvis væskevolumet er under 500 ml, snakker vi om mangel på vann.
Typer lavt vann
- Moderat;
- slektning;
- uttrykte.
Ved moderat mangel på vann registreres et lite avvik fra normen. Denne patologien dannes i begynnelsen av graviditeten og utgjør ikke en trussel. Fødselslegen tar kontroll over den gravide kvinnen: hun overvåkes til fødselsøyeblikket. Også, med moderat lavt vann, anbefales det å forbedre ernæringen, eliminere stress og sikre en stabil følelsesmessig tilstand..
Ved alvorlig mangel på vann er sykehusinnleggelse og medisinering nødvendig. Med denne patologien er fosterskader under fødsel uunngåelig. Dette kan være en alvorlig skade på ryggraden og store ledd. Kvelning er også mulig - oksygen sult opp til døden. Babyen puster gjennom fostervannet, og hvis det mangler dem, kan han kveles.
Mangel på fostervann er en vanlig årsak til fødsel av barn med lav fødselsvekt, utviklingshemming. De er ikke levedyktige eller ikke levedyktige, krever økt oppmerksomhet og er under observasjon i en viss periode av livet. Også denne patologien er en vanlig årsak til for tidlig fødsel og tidlige spontanaborter..
Årsaker til lite vann
Hva er årsakene til oligohydramnios under graviditet? Hovedårsaken til fødselsleger er avviket mellom størrelsen på livmoren er nødvendig i en viss graviditetsperiode. Dessuten kan denne tilstanden forårsake begrenset fostermobilitet. Imidlertid er mekanismen for forekomst av lavt vann ennå ikke avklart. Legene er enige om at impulsen for utvikling av patologi kan være:
- mors fedme forårsaket av metabolske forstyrrelser;
- graviditet etter termin, som et resultat av at beskyttelsesfunksjonene forsvinner;
- multippel graviditet;
- ubehandlede bakterieinfeksjoner;
- høyt blodtrykk hos moren under svangerskapet;
- medfødte abnormiteter i fosteret;
- patologi for dannelsen av epitelet hos moren;
- andre grunner.
Vi snakker om graviditet etter termin hvis babyen ikke er født etter 38 til 40 uker. Kroppen reduserer beskyttelsesfunksjonene, en delvis morkaken oppstår. I dette tilfellet blir en kvinne kunstig indusert til å føde, fordi en graviditet etter termin kan føre til barnets død..
Ved flere graviditeter kan det oppstå en ujevn fordeling av næringsstoffer, som en følge av at en av tvillingene kan lide av oligohydramnios. Men når du bærer tvillinger, lider babyen litt. Ting er mye verre når du bærer tre eller flere barn.
Ubehandlede bakterielle infeksjoner hos moren finnes ikke bare i reproduktive organer, men også i morkaken. Derfor anbefaler gynekologer å gjennomgå et fullstendig behandlingsforløp, diagnostikk før du planlegger graviditet.
Høyt blodtrykk er en farlig situasjon under graviditeten. Med en liten økning i trykk lider ikke barnet. Men hvis trykket hopper regelmessig, kan dette føre til en reduksjon i produksjonen av fostervann. Høyt trykk hos mor påvirker negativt funksjonen til morkaken, noe som forårsaker patologiske endringer av varierende alvorlighetsgrad hos barnet. I obstetrisk praksis er det mange tilfeller av å stoppe fosterutviklingen på grunn av trykkstigninger hos moren..
Med medfødte utviklingspatologier (de bestemmes av ultralyddiagnostikk) avbrytes fosteret. Også mangel på fostervann kan vises på bakgrunn av en patologisk abnormitet i strukturen til epitelet hos moren..
Tegn på lavt vann
Hvordan forstå at det ikke er nok fostervann i mors kropp? Det er ingen spesielle tegn på mangel på fostervann i mors kropp. Bare med alvorlig mangel på vann kan munntørrhet, svakhet, kvalme oppstå. Imidlertid forekommer kvalme også med toksisose, for å avklare det kliniske bildet er det nødvendig med profesjonell diagnose.
Ved alvorlige oligohydramnios kan magen reduseres i størrelse på grunn av en reduksjon i livmorens størrelse.
Et indirekte symptom på en patologisk tilstand kan være smertesyndrom når en stor baby beveger seg kort tid før han føder. En tilstrekkelig mengde fostervann myker opp de aktive bevegelsene til barnet og fungerer som en støtdemper. Hvis smerte vises med aktiv bevegelse, et presserende behov for å diagnostisere - ultralyd, medisinsk undersøkelse.
De karakteristiske trekkene er som følger:
- størrelsen på magen den 4. måneden er liten, samsvarer ikke med normen;
- permanent smerte / trekksmerter i underlivet;
- svakhet, tap av styrke;
- tørr munn, kvalme;
- smerter under fosterets bevegelse.
Med alvorlig mangel på vann er sammentrekningene veldig smertefulle, livmorhalsen åpnes ikke helt under spenningen i livmorens muskler. Alle sammentrekninger er ineffektive og fører ikke til utvisning av fosteret fra barnets sted. Åpning av fosterblæren med mangel på fostervann fører til utbrudd av tykk væske, farget av avføring fra fosteret.
Relativ vannmangel under svangerskapet vises bare like før fødselen, årsaken er modringen av morkaken. Det flager av. Kvinnen skal være under konstant tilsyn av en fødselslege, ta passende medisiner.
Effekten av lavt vann på fosteret
I første trimester har mangel på fostervann ingen skadelig effekt på embryoet. Vanligvis oppdages patologi under rutinemessig ultralyddiagnostikk, og tiltak iverksettes umiddelbart. Årsaken til mangelen på fostervann kan være patologien til membranene. Dette kan imidlertid løses med rettidig behandling..
Fra og med 26. uke blir mangelen på fostervann farlig for babyens utvikling. I løpet av denne perioden kan ikke kunstig fødsel utføres, siden barnet ikke vil overleve, og mangel på ernæring gjennom morkaken stopper fostrets utvikling og slår av alle vitale funksjoner.
Mangel på fostervann i andre trimester kan føre til:
- for tidlig fødsel;
- vanskelig levering i tide;
- fosterdeformitet.
Dette er en veldig farlig tilstand som du må vite om på forhånd. Et regelmessig besøk til en fødselslege-gynekolog ekskluderer utviklingen av en så forferdelig patologi.
3. trimester
Lavt vann under graviditet i tredje trimester er også farlig, men det blir mulig å gjennomføre kunstig fødsel eller å få keisersnitt. En prematur baby vil overleve med passende pleie, konstant tilsyn med barneleger. Mangel på fostervann i siste trimester fører ofte til lang, vanskelig fødsel, og det er derfor fødselsleger utfører keisersnitt.
Et utilstrekkelig volum fostervann kan ikke beskytte babyen mot de negative effektene av eksterne faktorer. Han kan være født med en klumpfot eller med en deformert ryggrad. Væsken fungerer som en støtdemper, den myker utvendig trykk. Følgelig vil dets fravær eller mangel ikke være i stand til å beskytte barnet mot mekanisk påvirkning fra utsiden..
Væskemangel begrenser fosterets bevegelse og fratar den aktiviteten. Han kan ikke bevege seg fritt, endre kroppens stilling i et lite væskevolum. Følgelig vil han ikke være i stand til å utvikle seg helt uten aktive bevegelser..
En frossen graviditet er ofte forårsaket av utilstrekkelig fostervann..
Gjennom morkaken og fostervannen bytter barnet avfallsprodukter med moren. Han mottar mat og oksygen fra moren, gir tilbake karbondioksid og avfallsprodukter fra metabolske prosesser. Hvis det ikke er nok væske, forstyrres utvekslingsprosessen, noe som påvirker babyens utvikling negativt..
Fusjon med fostermembranen
Men den farligste patologien er fusjon av fosteret med fostermembranen. Dette kan skje på grunn av konstant kontakt med babyens hud med skallet. Fostervann beskytter mot en slik patologi, hvis volumet er riktig..
Med oligohydramnios får barnet ofte fødselstraumer og hematomer når det går gjennom fødselskanalen. Det er tilfeller av vikling med navlestrengen.
Hvis moren led av oligohydramnios, er risikofaktoren for å få et barn med ulike utviklingsdefekter den høyeste. En baby kan bli født med en skjev ryggrad, med en underutviklet hjerne. Deretter vil dette føre til psykiske lidelser, funksjonshemning. Mangel på vann er imidlertid ikke årsaken til medfødte anomalier i indre organer: det påvirker bare ytre utviklingspatologier..
Innvirkning på kvinnens helse
Mangel på vann under graviditet har en negativ innvirkning på mors helse, kompliserer løpet av fødselen. Imidlertid er ubehandlede bakterielle infeksjoner hos kvinnen selv, som trenger inn i morkjellet, ofte skylden for utseendet til patologi. Omgå den beskyttende barrieren til morkaken, infiserer patogener fosteret og fostervannet. Bakterielle infeksjoner utgjør 40% av alle årsaker til lav vannutvikling. Infeksjonen kommer inn i fosterblæren gjennom livmorhalsen og skjedehulen.
Brudd på membraner i fosterblæren fremkaller "lekkasje" av fostervann når de evakueres i deler. Hvis en kvinne merker en konstant utstrømning av klar væske fra skjeden, er det presserende å informere fødselslege-gynekolog om dette. For tidlig utslipp av vann truer graviditet og helsen til en kvinne. Med et slikt klinisk bilde er øyeblikkelig sykehusinnleggelse indikert..
Lavt vann under graviditet påvirker leveringsprosessen negativt, siden arbeidskraft ikke forekommer eller er dårlig uttrykt. Dette skyldes mangel på en kommando fra hjernen, som ikke registrerer en fullverdig graviditet på grunn av den lille størrelsen på livmoren. Hvis hjernens kommandoer ikke kommer til livmoren, trekker den seg ikke sammen. I obstetrisk praksis har åtte av ti kvinner i arbeidskraft svak fødsel på grunn av mangel på vann.
Diagnostikk og behandling
En gynekolog kan visuelt bestemme tilstedeværelsen av abnormiteter under en rutinemessig undersøkelse av pasienten. Legen måler volumet i magen, bestemmer størrelsen på fundus. Hvis det er mistanke om patologi, foreskrives en ultralydskanning, som vil bidra til å identifisere tilstedeværelsen av abnormiteter. Ultralyd lar deg bestemme volumet av fostervann, patologi av fosterutvikling (eller ekskludere patologi).
For å bestemme patologien utføres ultralyd og Doppler-ultralyd. Dette lar deg finne ut:
- fostervannsvolum;
- graden av fosterutvikling;
- fostrets velvære;
- blodsirkulasjon i navlestrengen;
- bakteriell analyse.
Etter den etablerte diagnosen utføres behandlingen. Hvis en kvinne er overvektig, anbefales kosthold og medisiner. Å redusere kroppsvekten vil sikre bedre utvikling av babyen, forbedre morens velvære.
Målet med medikamentell behandling er å gjenopprette aktiviteten av blodstrøm i livmoren, morkaken.
Generell terapeutisk ordning
- God ernæring for en kvinne;
- tar vitamin- og mineralkomplekser;
- medisiner for å korrigere metabolske prosesser i morkaken;
- medisiner for å bekjempe patologi som forårsaket en reduksjon i vannvolumet.
Moderat uttrykte oligohydramnios under graviditet krever ikke innleggelse av kvinnen; i tilfelle alvorlig patologi, bør pasienten være under konstant obstetrisk tilsyn. Ved moderat alvorlig vannmangel anbefales det å begrense fysisk aktivitet, eliminere fysisk aktivitet, spise godt, ta reseptbelagte medisiner.
Med oligohydramnios kan gynekologen foreskrive en vanlig ultralydundersøkelse, hver tredje dag, Doppler-ultralyd, ekstra CTG for barnet. Alle legens anbefalinger bør følges.
Det er umulig å kunstig øke volumet av fostervann. Det er viktig å etablere god ernæring gjennom morkaken, for å gi babyen tilstrekkelig mengde oksygen.
Hvis en kvinne ikke har helbredet en bakteriell infeksjon som kan fremkalle vannmangel, blir hun innlagt på sykehus for behandling. Fødselsleger prøver å skape gunstige forhold for babyens utvikling i mors kropp. Men hvis dette mislykkes, utføres et keisersnitt og barnet blir undersøkt på et sykehus.
En kvinne må forstå at ethvert avvik fra normen er skadelig for babyen. Derfor vil konstant overvåking av helsetilstanden bidra til å unngå abnormiteter i utviklingen av embryoet, for å føde et sunt barn. Med et klinisk bilde med alvorlige oligohydramnios kan spørsmålet om kunstig fødsel oppstå hvis tidspunktet for graviditet tillater det. Keisersnitt utføres også ofte hvis kvinnen ikke klarer å føde alene. I de tidlige stadiene blir embryoet fjernet hvis alvorlige misdannelser er merkbare.
Forebygging
Årsakene til lite vann under graviditeten er lettere å forhindre enn å eliminere. Derfor fører de samtaler med kvinner og forklarer hvordan man kan unngå utvikling av patologi. Det høres corny ut, men det er viktig å øke turene utendørs. Hvis mor puster ren luft, øker lungekapasiteten. Økningen i lungevolum gir deg selv og babyen din en stor mengde oksygen. Turgåing skal være daglig, helst på miljøvennlige steder - parker, torg. Kle deg etter sesongen for å unngå å bli forkjølet i kaldt vær. Immunbeskyttelse hos gravide er redusert, så du må være spesielt oppmerksom på sesongklær.
Ernæring er også et kjent tema, men fortsatt relevant. Ernæring bør ikke bare balanseres: du trenger å konsumere mer vitaminer. Det anbefales å bare spise naturlige produkter uten kjemikalier og stabilisatorer. Røkt kjøtt, marinader, krydret mat bør være helt utelukket fra dietten. Det er tillatt å bare spise syltede grønnsaker: agurker, kål, tomater. Marinader er ekstremt farlige på grunn av tilstedeværelsen av eddiksyre og krydret ingredienser..
En gravid kvinne bør helt gi opp dårlige vaner: slutte å røyke, slutte å drikke alkoholholdige drikker.
Gravide kvinner bør drikke nok væske slik at det er nok til to. Imidlertid er det heller ikke nødvendig å misbruke dette, slik at hevelse ikke vises. Væsker inkluderer melk, kompott, fersk juice, ferskvann.
Forebyggende tiltak inkluderer også kvinners bevissthet om katastrofal innvirkning av lavt vann på graviditetsprosessen, utvikling og helse til fosteret, kvinners arbeidskraft.
Fostervannet spiller en nøkkelrolle i barnets utvikling ved å beskytte dem og gi dem næring. Lavt vann under graviditet er en farlig tilstand for helsen til babyen og moren. Fostervannet bidrar til den raske utvidelsen av livmorhalsen under fødselen, uten dem er uavhengig fødsel umulig. Fostervann beskytter fosteret mot å bli presset av livmorveggene, noe som kan forårsake alvorlig skjelettdeformasjon og til og med forvridning av lemmer. Derfor er overvåking av et akseptabelt nivå av fostervann en viktig oppgave for fødselslege og forventningsfull mor..
For å forhindre utvikling av patologi, må du følge anbefalingene fra gynekologen, observere den daglige behandlingen, spise godt, eliminere stress og dårlige vaner. En gravid kvinne bør vite at bekymringer og bekymringer negativt påvirker hennes egen helse, så vel som babyens velvære. Forebyggende tiltak, lesing av nyttig litteratur, en sunn livsstil er veien til vellykket fødsel og etter fødselsperioden.