Spørsmål
- Svangerskap
I følge de siste anbefalingene, med naturlig fôring, bør juice innføres i barnets diett tidligst 4-5 måneder av livet.
Hvis babyen din ammer og han har nok melk, bør du ikke skynde deg å introdusere juice.
Hvis barnet er blandet eller kunstig matet og ikke har fordøyelsesproblemer, kan innføring av juice startes litt tidligere (3-4 måneder). Tidligere innføring av juice kan være ledsaget av dårlig toleranse, forekomst av allergiske reaksjoner og fordøyelsesbesvær. I mellomtiden er juiceets bidrag til å møte de fysiologiske behovene til barn for vitamin C og andre vitaminer ekstremt lite og utgjør omtrent 1-3% av det daglige behovet..
Anbefaling
Det må huskes at enhver ny mat introduseres gradvis. Spesielt juice - fra 5-10 dråper, øker den daglige dosen til 30-50 ml i 7-10 dager.
Det er best å introdusere eplejuice ("grønne" varianter) først. Du bør ikke starte med blandet juice (eple + plomme eller aprikos + pære), siden hvis en allergisk reaksjon utvikler seg, vil det ikke være klart hvilken komponent som forårsaket det. Etter å ha forsikret deg om at babyen tåler den introduserte saften, kan du prøve å introdusere en annen eller blandet. Du bør ikke søke et spesielt utvalg av juice til et barn: det er nok å sørge for at han absorberer 3-4 forskjellige juice, og gi dem en etter en.
Jordbær, tomater, sitrusfrukter (sitron, mandarin og spesielt appelsin), så vel som eksotiske frukter (ananas, bananer, kiwi, mango, guava, papaya, etc.) forårsaker ofte allergiske reaksjoner, så juice fra dem det første året (og i eldre) er det bedre å ikke komme inn. Med forsiktighet bør du gi babyen plommejuice, som har en avføringseffekt, men hvis du er utsatt for forstoppelse, bør du foretrekke den..
Anbefaling
Vi minner deg om at barnet mellom mating ikke skal motta matvarer, inkludert juice.!
Druesaft på grunn av sitt høye sukkerinnhold kan forårsake oppblåsthet og opprørt avføring.
Saft, som fruktpuré, blir introdusert i babyens meny i begynnelsen av komplementær mat, men ikke skynd deg med å introdusere dem for raskt. Hvis det tidligere ble antatt at grønnsak-, frukt- og bærjuice kan gis til et barn på slutten av den første livsmåneden, anbefaler moderne barnelege å introdusere juice bare etter at den første komplementære maten er introdusert. American Academy of Pediatrics snakket veldig kategorisk ut om juice: ikke gi juice til barn under 6 måneder, ikke gi juice før leggetid, og begrens bruken betydelig. Moderne husdyrbarn er ikke så kategorisk, men anbefaler heller ikke innføring av juice i opptil 4 måneder. Faktum er at juice er et ganske seriøst produkt, delvis på grunn av metning med forskjellige nyttige stoffer. Samtidig vil ikke tidlig innføring av små mengder juice tilfredsstille barnets behov for vitaminer, men diatese kan forårsake det. I litt store mengder provoserer det ofte en enzymatisk sammenbrudd, uttrykt i alvorlig diaré, oppkast. Revet rå eple anbefales introdusert tidligere enn juice. Når barnet blir vant til det revede eplet og får en supplerende mat, kan du vende deg til juice. For en ammet baby, bør dette skje etter 5 måneder, og for flaskefôring - etter 4. Ulike sykdommer i fordøyelsessystemet (inkludert tarmdysbiose) kan tjene som et hinder for innføring av juice.
I ferd med å introdusere juice, som enhver annen utfyllende mat, bør gradvis og moderering overholdes.
Juice og fruktpuré blir gitt til babyen på slutten av et måltid, og ikke mellom matingene, da de inneholder en stor mengde karbohydrater (sukker), som dramatisk og raskt eliminerer sult og reduserer appetitten. I tillegg er juice og potetmos veldig velsmakende mat, barn liker det, så de vil spise dem selv etter å ha tilfredsstilt sulten med hovedmaten. Det bør huskes at juice til et barn er mat, ikke drikke, volumet bør tas i betraktning når du beregner det totale volumet av mat som er spist.
Etter juice, tilsett fruktpuré. Hermetiske puréer kan være i varierende grad av sliping - homogenisert, finmalt og grovmalt (henholdsvis for barn 4-6 måneder, 6-9 måneder, over 9 måneder). Fruktpuré tilsettes dietten på samme måte som juice, dvs. først bør det innføres puré fra en type frukt, deretter to-komponent frukt eller fruktgrønnsak.
I tillegg til frukt- og frukt- og grønnsakpuréer, er det et stort utvalg av kombinerte puréer på salg som kombinerer to typer supplerende matvarer - frukt og frokostblandinger (frukt og korn) - fra frukt med tilsetning av havre og / eller rismel eller stivelse.
En annen type kombinert puré er fruktmelkpuré laget av frukt (epler, fersken, plommer osv.) Med tilsetning av yoghurt, fløte, cottage cheese og en liten mengde stivelse eller mel. Ernæringsverdien deres forbedres også av meieriprodukter (proteiner og fett).
Disse typer puré inneholder flere kalorier enn bare frukt, så de blir gitt til barn med normal eller undervektig etter 7-8 måneder som et supplement til frokostblandinger.
Og et viktig poeng til: juice som ikke er fortynnet med vann er kontraindisert for barn under to år! De fleste barn under to år har et utilstrekkelig utviklet enzymatisk system, så mange barn tåler ikke konsentrert hel juice godt. Høykonsentrert juice påvirker tarmslimhinnen for sterkt ("brenner" den) og kan forårsake forskjellige forstyrrelser i mage-tarmkanalen. Derfor, når du tilbereder sunn fersk juice, ikke glem å fortynne den med kokt vann i forholdet 1 del juice og 2 deler rent kokt (under ingen omstendigheter varmt!) Vann.
Fortynnet juice stimulerer godt utskillelsen av enzymer i mage og bukspyttkjertel, og forbedrer fordøyelsen. Mange barneleger anbefaler å gi babyer et par skjeer juice 20 minutter før måltider. Ferdige juice til babymat er vanligvis allerede fortynnet, så du kan ganske enkelt helle dem fra pakken i en kopp eller flaske..
Om sommeren skal barnet få juice fra blåbær, solbær, kirsebær, kirsebær, grønnsaker dyrket i området. Ikke la deg rive med eksotiske juice (spesielt oransje!). Det eneste unntaket er sitronsaft, som har en positiv effekt på fordøyelsessystemet, har en betennelsesdempende effekt og kan ha en gunstig effekt på appetitten..
Ikke gi barna for mye fruktjuice. Juicer inneholder mye kalorier, men ikke næringsrike. Ofte, selv på gaten, kan du se en baby suge kontinuerlig en flaske juice. En slik flaske er gitt til ham som morsom, de sier, "juice er nyttig i alle mengder." Det er en villfarelse. Et barn som hele tiden går rundt i leiligheten med en flaske juice eller ikke deler seg med en flaske under en tur, får ikke bare unødvendige kalorier, mister matlysten og skader fordøyelsen, han har også stor risiko for karies, selv om melketennene ennå ikke har klekket helt ut. I tillegg kan saften lagres utenfor kjøleskapet i ikke mer enn to timer, og under en lang tur i varmt vær, stadig i kontakt med spytt, blir den ofte sur mye tidligere. I tillegg skader vanen med stadig å motta gustatorisk nytelse mental utvikling. Senere vil et slikt barn trenge en konstant "dyner" - tyggegummi, popcorn, godteri.
Det skal bemerkes at klarede juice er enda mindre næringsrike enn selve fruktene, fordi massen er av spesiell verdi. Saft med masse er sunnere for barn, så ikke glem dem. Imidlertid bør juice med masse bare gis etter den avklarte juice, når barnet allerede har tilpasset seg nok..
Fruktjuice vil være et godt tillegg til den andre frokosten, melkegrøt til middag eller kjøtt- og grønnsakspure til lunsj..
Det er best å gi juice til barn før måltider, ikke etter. En liten mengde fortynnet juice, full 15 minutter før måltider, stimulerer appetitten perfekt.
Saften skal gis fersk umiddelbart etter tilberedning. Hvis noe av saften blir igjen, må den brukes samme dag, og før den, oppbevares i kjøleskapet.
Fra en mellomstor appelsin oppnås et kvart glass (50 ml) juice, fra en sitron - en sjettedel av et glass (30 ml), fra 100 g gulrøtter - et kvart glass (50 ml), fra 100 g epler - en sjettedel av et glass (30 ml) juice.
Selvfølgelig vil fersk juice tilberedt før fôring være til stor hjelp, men ikke alle mor har nok tid og frisk frukt til å tilberede den daglig. Da vil ferdige babyjuicer komme til unnsetning. Valget deres er variert - både i utvalg og i priser. Når du kjøper juice, må du spesifisere i hvilken alder det anbefales for et barn (dette skal vises på etiketten). Ikke glem lagringstider også! (Som regel er ikke dyreholdige juice av høy kvalitet ikke foreldede i hyllene, men dyre importerte, hvis valg er for rik, blir ikke alltid sortert ut så raskt). Over tid vil du bestemme deg for produktene til ett eller flere selskaper, hvis juice er mest etter babyens smak. Kjøp babyjuice (og annen hermetisk mat til babyer) i spesielle seksjoner av butikker og markeder. Du bør ikke kjøpe babymat i tilfeldige boder - lagringsregler kan være brutt her. Noen juice tilberedes uten sukker, de er spesielt nyttige for barn med diabetes og diatese.
Kissel
Du kan også legge inn forskjellige geléer i barnemenyen. Kissels er veldig næringsrike, og de hjelper også til å normalisere tarmfunksjonen med hyppige løse avføring. Sørg for å tilsette fersk juice til geléen. Det anbefales å gi kissels med juice i stedet for ren juice i tilfelle forskjellige fordøyelsessykdommer.
Utfyllende fôring med kunstig fôring
Når kan komplementær mat introduseres, hvordan gjør jeg det riktig, og hvilke produkter til å begynne med? Alle foreldre til babyer møter dette spørsmålet. Det spiller ingen rolle om moren ammer babyen eller bruker en tilpasset formel som erstatning. Fôringstypen avhenger av innføringsperioden for "voksne" produkter i spedbarnets diett. Barneleger anbefaler å introdusere håndverkere til grønnsaker og frukt tidligere enn småbarn på vakter.
Barnet spiser komplementær mat
Hvorfor trenger du utfyllende matvarer?
Behovet for å innføre komplementær mat skyldes flere faktorer:
- Det er umulig å forsyne den modne kroppen til et spedbarn fra en viss alder med den nødvendige mengden mineraler, næringsstoffer og sporstoffer bare med en blanding..
- Det er nødvendig å trene fordøyelsessystemet slik at barnet enkelt kan bytte til "voksen" mat;
- Rettidig start av tarmmotoriske funksjoner er viktig;
- Krever utvikling av tygge- og svelgeferdigheter, vant til fast mat.
Tilleggsinformasjon. Tidlig introduksjon av utfyllende matvarer lar deg gjøre babyen kjent med nye smakssensasjoner, forstå hans preferanser og danne et tilnærmet kosthold for fremtiden.
Fra hvilken måned å gi komplementær mat til et barn på IV
Innføringen av den første komplementære fôringen i kunstig fôring (IV) har ikke klare aldersrammer. Det avhenger av utviklingshastigheten til babyen, og av økningen i kroppsvekt. Nye produkter introduseres i dietten til kunstige mennesker fra omtrent 4 måneders alder.
Viktig! Å introdusere babyen til en ny mat senere enn 6 måneder kan føre til problemer med babyens tilvenning til faste og klumpete matvarer..
Oppmerksomme foreldre kan selv bestemme når barnet er klar til å prøve ny mat med følgende tegn:
- babyen er aktivt interessert i hva voksne spiser;
- barnet sitter uavhengig i fôringsstolen;
- babyen har mistet refleksen ved å skyve maten ut;
- han tar den tilbudte maten og legger den i munnen;
- en sulten baby åpner munnen hvis en skje med mat blir brakt til ansiktet hans, en full en vender seg bort.
Et annet tegn der det er mulig å bestemme at babyen er beredt til å motta komplementær mat, er en økning i vekten to ganger, sammenlignet med fødselsvekten..
Barnet forbereder seg på å spise
Hvor skal jeg begynne?
Barneleger anbefaler ofte at du blir kjent med et spedbarn med en ny mat med babyjuice eller usøtet kompott. På grunn av umodenheten i fordøyelsessystemet, får smuler av juice eller kompott innføres i dietten tidligst fra 3 måneder.
Hvis foreldre liker denne ordningen, og barnelege godkjenner det, blir eplejuice først introdusert i dietten. Hvis drikken er vellykket oppfattet, kan du gi aprikos, pære, plomme, fersken og annen juice.
Viktig! Før 1 år må juice ekskluderes fra potensielt allergifremkallende frukt: jordbær, mandariner, appelsiner, druer og andre.
Fra ca 4-4,5 måneder har babyer lov til å gi den første fruktpuréen. En forutsetning for vellykket utfôring er å følge samme bestillingsordre som med juice.
Noen barneleger anbefaler at du ikke gir puré fra søt frukt, men fra grønnsaker med nøytral smak som den første supplerende maten. Den første i dette tilfellet er courgette, blomkål og brokkoli. Etter å ha blitt vant til disse produktene, kan du introdusere nye, samt kombinere grønnsaker.
Introduksjon av komplementær mat for IV
Innføringen av komplementær mat er en ansvarlig begivenhet. Eksperimenter er ikke bare fylt med allergiske reaksjoner, gastrointestinale problemer, men også med fullstendig avvisning av babyen fra komplementær mat. For at komplementær mat ikke skal forårsake negative reaksjoner hos babyen, bør du følge anbefalingene:
- Uten å forstyrre kunstig fôring introduseres komplementær mat gradvis. Før 1 år gammel kan du ikke fjerne blandingen fra spedbarnets diett. Det er ingen garanti for at barnet med nye produkter får stoffene som er nødvendige for vekst.
- Den første prøven av produktet begynner med en halv dessertskje. Hvis babyen ikke har en allergi eller lidelse innen 2 dager, øker puremengden gradvis til 2 ts innen utgangen av den første uken.
- Fra det øyeblikket potetmosen blir introdusert, overføres smulene til 5 måltider om dagen, hver time.
- Utfyllende matvarer gis bare om morgenen eller ettermiddagen. Du kan ikke mate babypuré etter 14-00.
- De første blir tilbudt å prøve grønnsaks- eller fruktpuré, på slutten av fôringen gir de blandingen.
- De første babymatoppskriftene var sammensatt av bare ett produkt. Det kan for eksempel være squash eller gresskarpuré. Så snart babyen blir vant til nyvinninger i dietten, er det tillatt å lage forskjellige kombinasjoner av grønnsaker eller frukt.
Ulike puréer for komplementær mat
- Den kokte puréen må fortynnes med buljongen der grønnsaken ble kokt, eller med kokt vann til den er flytende. Over tid blir konsistensen tykkere, og etterlater små biter av produktet slik at babyen blir vant til fast mat og lærer å tygge.
- Hvis mor lager potetmos selv, anbefales det å koke produktene eller koke dem i en dobbel kjele.
- Det er tillatt å oppbevare ferdigmat i kjøleskapet, i en tett lukket beholder i ikke mer enn en dag. Frem til fylte ett år er det bedre å lage fersk mat daglig.
- Hvis smulene har utslett, magesmerter, må introduksjonen av produktet stoppes i flere dager. Prøv deretter å gi en annen grønnsak eller frukt.
- Mosen skal være varm, ca 37 ° C, slik at babyen ikke brenner munnen.
- Hvis barnet nekter produktet, er lunefullt, kan du ikke tvinge ham til å spise. Du kan prøve å gi det samme produktet neste dag, eller vente med det og tilby noe annet..
- Med introduksjonen av komplementær mat i menyen med smulene, er det nødvendig å introdusere vann, kompott eller juice.
- For å spore introduksjonen av komplementær mat fullt ut, bør moren starte en såkalt "fôringsdagbok". I det registrerer du datoen for introduksjon, navn og reaksjon på et nytt produkt.
- Det er absolutt umulig å gi salt og sukker til en baby under ett år..
Det er tillatt å bruke butikkpuréer beregnet på babymat som komplementær mat..
Merk! Hvis mor skal lage mat selv, bør valg av mat tilnærmes ansvarlig. Supermarkedets grønnsaker og frukt vil ikke fungere. Et godt alternativ er mat dyrket av deg selv eller kjøpt fra bønder.
Utfyllende fôringstabell med måneder til et år med IV
Noen ganger er det vanskelig for en mor å navigere i hvor mye og hvilke produkter hun skal gi til babyen sin. De utviklede fôringsbordene beregnet på barn under ett år med kunstig fôring vil komme til unnsetning.
Utfyllende fôrbord opptil ett år
Produktets navn | Babyalder | |||||
---|---|---|---|---|---|---|
4 måneder | 5 måneder | 6 måneder | 7 måneder | 8-9 måneder | fra 10 måneder til 1 år | |
Grønnsakpuré, g. | 5-30 | 15-100 | 150 | 160 | 180 | 200 |
Juice, ml | 5-30 | 40-50 | 55 | 60 | 75 | 100 |
Fruktpuré, g. | 5-30 | 40-50 | 55 | 60 | 75 | 100 |
Meierifri grøt, ml | 15-100 | 15-100 | - | - | - | - |
Melkegrøt, ml | - | - | 50-100 | 150 | 180 | 200 |
Vegetabilsk olje, ml | - | 1-3 | 3 | 3 | fem | 6 |
Smør, g. | - | - | 2-3 | fem | fem | 6 |
Ostemasse, g. | - | - | 10-30 | 40 | 40 | 50 |
Fermenterte melkedrikker: yoghurt, kefir, etc., ml | - | - | 10-30 | 55-100 | 120-150 | 350-400 |
Kyllingeplomme, stk. | - | - | 1/4 | 1/4 | 1/2 | 1 / 2-1 |
Babykaker, stk. | - | - | - | 1 | 1-2 | 4-5 |
Kjøttpuré, g. | - | - | - | 20 | 50 | 70 |
Fiskepuré, g. | - | - | - | - | 25 | 50 |
Innføring av komplementær mat etter måned
Et fire måneder gammelt barn blir introdusert for fruktjuicer. Fruktpuré introduseres: først fra et grønt eple, deretter fra pære, banan, fersken og andre allergivennlige produkter. Sitruser og røde frukter kan ikke gis til en baby under ett år. Den første grønnsaksmosen av en fire måneder gammel smuler er som regel squash. De blir fulgt av revet blomkål og brokkoli. Hvitkål, agurker, tomater, eggplanter, rødbeter og andre "tunge" matvarer under ett år anbefales ikke til babyer.
Fra dette øyeblikket er det lov å prøve å mate babyen med frokostblandinger uten melk. Bokhvete og ris gis først. Imidlertid har risgryn forankringsegenskaper og er ikke egnet for babyer som lider av forstoppelse. Etter bokhvete er det tur til å prøve maisgrøt. Gi ny mat bare om morgenen, en gang om dagen.
Grønnsaker for første fôring
Fra du er fem måneder gammel, må du legge til en dråpe vegetabilsk olje i vegetabilsk puré. Dietten kan varieres med kompott fra tørket frukt, epler, pærer.
Fra en alder av 6 måneder tilsettes litt smør, melkegrøt, en fjerdedel kokt kyllingeplomme, kefir, cottage cheese på menyen for et barn. Mengden pureed grønnsaker og frukt som ble introdusert tidligere øker i henhold til utfyllingstabellen.
Fra den 7. måneden er det nødvendig å introdusere kjøtt. Det er bedre å ta et kalkunbryst i kosten, det er lett å fordøye og forårsaker ikke allergi. Det er på tide å fylle på babykaker, men du bør ikke gi mer enn 1 stk om dagen.
Det anbefales å innføre hvete og havregryn fra 8. måned. Gryn av gryn i opptil et år skal ikke gis.
På 9 måneder er det lov å gi potetmos fra fettfattige varianter av havfisk.
Fra 10 måneder til et år utvides ikke kostholdet til barnet, de prøver forskjellige kombinasjoner av allerede testede produkter. Delene blir større.
Fra 11 måneders "voksen" mat blir barnet matet tre ganger om dagen. Etter å ha våknet og før du legger deg, har babyen fortsatt formel..
Mengden komplementær mat i henhold til alderen på den kunstige babyen
Utfyllende fôring begynner med sparsomme porsjoner - 5-10 g. Hver måned øker mengden voksen mat i kostholdet i samsvar med behovene. Tillatte deler av babyen er tydelig stavet i tabellen med utfyllende matvarer.
Viktig! Selv om babyen spiser villig og trenger kosttilskudd, kan du ikke gå til overtalelse og provokasjon. Å øke serveringsstørrelsen kan føre til fordøyelsesproblemer.
Den mest gunstige perioden for innføring av komplementær mat
Riktig tid for innføring av en ny mat i babyens diett anses å være i alderen fra 4 til 6 måneder. Smulene skal stoppe "kolikk", det bør være interesse for mat i foreldrenes tallerkener.
På begynnelsen av fôringen skal babyen være sunn. Nylig sykdom eller vaksinasjon - grunner til å utsette innføringen av komplementær mat med minst en uke.
Hvis babyen nekter å spise
Ikke alle babyer feirer villig med den tilbudte puréen. Årsakene til dette er forskjellige. Noen barn liker ikke smaken av produktet, andre har smertefull tannkjøp, eller de er ikke sultne i det hele tatt.
Barnet nekter å spise komplementær mat
Viktig! Hvis krummen i går spiste mashed courgette med appetitt, og i dag nekter kategorisk å spise den, bør du ikke tvinge den til å spise. Det er bedre å la forsøket på å mate babyen med grønnsaker i en uke og tilby noe annet neste gang.
Hva skal en mor gjøre hvis barnet ikke vil prøve "voksen" mat i det hele tatt? Det er flere velprøvde metoder:
- For å unngå hysteri og avvisning av komplementær mat, anbefales det å sette babyen ved bordet og mate voksne under måltidet..
- Et godt matet barn vil nekte uvanlig mat. Derfor bør du ikke mate den med en blanding før du spiser..
- Hvis ungen ikke vil spise brokkoli, kan du gi ham blomkål.
- Du kan ikke skjelle ut et barn for å nekte å spise. Han kan gi opp "voksen" mat i lang tid.
- Krummen motstår å spise komplementær mat i flere dager, og endring av produkt hjelper ikke? Kanskje glem ny mat i en uke..
- For å gjøre smaken av den nye maten mer kjent, kan du prøve å legge til litt blanding i puréen..
- En klar fôringsplan hjelper også til å unngå problemer med innføring av komplementær mat.
Innføringen av komplementær mat er en viktig fase i babyens liv og et ekstra ansvar for foreldrene. Før du begynner å bli kjent med "voksen" mat, er det verdt å konsultere en barnelege. For tidlig innføring av grønnsaker og frukt i kostholdet kan påvirke fordøyelsessystemet negativt. Men du kan ikke dra den ut heller. Kunstige babyer som ble matet senere enn anbefalt periode har sannsynligvis utviklingsforsinkelse. For å unngå problemer, bør man ikke eksperimentere, men følge anbefalingene om innføring av komplementær mat, dosering av porsjoner, og ikke gi forbudte matvarer, spesielt sukker og salt. Da vil babyen gjerne prøve nye produkter og vokse opp sunn..
Tidspunktet for innføringen av komplementær mat
Utfyllende fôring er et supplement til morsmelk eller dens "erstatninger" for å kompensere for forskjellen mellom mengden næringsstoffer som morsmelk eller dens "erstatninger" gir og de nødvendige behovene til et barn i en viss alder.
Utfyllende fôring spiller også en viktig rolle i utviklingen av nevromuskulær koordinering og utvider utvalget av næringsstoffer i kostholdet på grunn av vegetabilsk protein, forskjellige grupper av karbohydrater, vegetabilske oljer, sporstoffer.
Spørsmålet om den spesifikke tidspunktet for introduksjonen av komplementær mat, rekkefølgen for introduksjonen av ulike typer komplementær mat og deres utvalg, forblir gjenstand for diskusjoner. Det antas ikke uten grunn at den optimale perioden bør bestemmes for hvert barn individuelt. Spørsmålet gjenstår, hvilken av formuleringene som er mer korrekt: "mellom 4-6 måneder" eller "omtrent 6 måneder." Det er nesten enighet om at komplementær mat ikke skal startes før 4 måneder og utsettes til over 6 måneder (WHO, UNICEF, 2000). Mange retningslinjer i industriland bruker en periode på 4-6 måneder. I utviklingsland og land med økonomi i overgang, der det er økt risiko for smittsomme sykdommer, anbefales ikke innføring av komplementær mat før 6 måneder.
I følge resolusjonen fra den 55. sesjonen til Verdens helseforsamling (2002), anbefales det at barn som utelukkende ammer, foreskriver komplementær mat fra 6 måneder. Med en fullverdig mors ernæring som bruker spesialprodukter og komplekse vitamin- og mineralpreparater, er det mulig å introdusere komplementær mat til sunne barn født med normal kroppsvekt fra 6 måneders alder. I dette tilfellet bør den første typen komplementære matvarer ikke være fruktjuicer og puréer som tradisjonelt brukes i Russland, men produkter med høy energitetthet - grøt eller grønnsakpuré fra industriproduksjon, beriket med mikronæringsstoffer..
Ifølge mange barneleger er "en aktiv diskusjon om den optimale tidspunktet for innføring av komplementær mat for barn som ammes (4-6 eller 6 måneders alder) neppe så presserende for vårt land", siden den velkjente WHO-resolusjonen om dette spørsmålet er rådgivende. karakter og understreker den utvilsomme prioriteten til nasjonale tradisjoner og anbefalinger, og anbefalinger for innføring av supplerende matvarer er en leges prioritering og bør baseres på å ta hensyn til de individuelle egenskapene til helsetilstanden, ernæring, historie, fôringsatferd hos spedbarn og en rekke andre faktorer.
Vitenskapelig bakgrunn for å rettferdiggjøre tidspunktet for innføringen av komplementær mat
- Økt permeabilitet av tarmslimhinnen hos barn og ufullkommen immunrespons - opptil 3 måneder
- Funksjoner av motiliteten i mage-tarmkanalen (hastigheten på gastrisk tømming blir redusert, en predisposisjon for oppstøt) - opp til 3-6 måneder av livet;
- Tilstrekkelig med morsmelk, preget av høy biotilgjengelighet av næringsstoffene - opp til 4-6 måneders levetid;
- Skje-skyvende effekt (evne til å svelge mat på en koordinert måte) opptil 5-6 måneder;
- Begrenset funksjonalitet til nyrene til barn (nedsatt ekskresjons- og konsentrasjonsfunksjoner) - opptil 3-6 måneder
- Redusert surhet, aktivitet av gallsyrer, enzymer og faktorer som er involvert i stoffskiftet - opp til 3-4 måneders levetid;
- Tidlig innføring av frukt og grønnsaker kan forstyrre absorpsjonen av jern fra morsmelk (risiko for jernmangel og anemi).
- Innføringen av komplementær mat reduserer hyppigheten og intensiteten av suging og som et resultat produksjonen av morsmelk.
Under introduksjonen av komplementær mat, må du være forsiktig, gradvis og moderere. Begynn å mate når babyen er sunn. Den første utfyllende maten skal være monokomponent. Utfyllende matvarer gis med en skje før mating, med en gradvis erstatning av fôringsvolumet. Innføringen av komplementær mat fremmer trening og utvikling av tyggeapparatet, fordøyelsessystemet, stimulering av tarmmotilitet, utvider seg og danner et spekter av nye smakssensasjoner. Kompletterende fôring - et mellomtrinn i overgangen til en voksen type ernæring.
Omtrentlig vilkår for innføring av juice
- Fra 3 måneder - monokomponentjuicer: eple, pære.
- Fra 4 måneder - plomme, fersken, aprikos, gresskar, gulrot.
- Fra 5 måneder - mono- og flerkomponentsaft og nektar: solbær, bringebær, kirsebær, kirsebær, eple med gresskar, eple med fersken osv..
- Fra 6 måneder - juice fra produkter med høy potensiell allergenitet: sitrus og eksotiske frukter: (mandarin, appelsin, mango, papaya, guava); jordbær, tomater osv.; drue (som en del av blandet juice)
Puree introduseres 2 uker senere.
Omtrentlig dato for innføring av fruktpuré
- Fra 3,5 måneder - monokomponentpuré fra epler og pærer;
- Fra 4 måneder - mosede plommer, fersken, aprikoser;
- Fra 5 måneder - mono- og multikomponentpuré fra frukt og bær: solbær, bringebær, kirsebær, kirsebær, eple med gulrot, eple med gresskar, eple-pære-kvede osv.
- Fra 6 måneder - mono- og multikomponentpuré med inkludering av sitrusfrukter, eksotiske og andre frukter og bær med høy potensial allergenisitet.
Puree kan være i varierende grad av sliping:
- homogenisert - 3,5 - 5 måneder
- puré - 6 - 9 måneder
- grov - 9 - 12 måneder
Omtrentlig tidspunkt for innføring av grønnsaker
Fra 4,5 måneder - fra courgette, fra blomkål, fra poteter, fra gulrøtter;
Fra 5 måneder - mono- og multikomponent med utvidelse av utvalg av grønnsaker på grunn av gresskar, kål osv.;
Fra 6 måneder - multikomponent, inkludert tilsetning av tomater og rødbeter;
Fra 7 måneder - multikomponent med tilsetning av grønne erter;
Fra 8 måneder - multikomponent, som kan inkludere løk og hvitløk;
Fra 9 måneder - multikomponent, som kan inkludere krydder (hvit pepper, laurbærblad) og krydret grønnsaker (selleri, dill).
Omtrentlig dato for introduksjon av glutenfrie frokostblandinger
Fra 4 måneder - ris, bokhvete
Fra 5 måneder - mais og blandingen med ris eller bokhvete
Fra 6 måneder - med sitrusfyllinger, med honning
Fra 9 måneder - med kakao
Fra 5 måneder - hvete, semulegryn, havregryn, havregryn, etc..
Fra 6 måneder - grøt fra en blanding av tre eller flere kornkomponenter, med sitrusfyllinger; med kjære
Fra 9 måneder - med kakao
Omtrentlig tidspunkt for innføring av kjøttpuré:
Fra 6 måneder - fra biff, svinekjøtt, kylling, kalkun, etc..
Fra 8 måneder - med inkludering av slakteavfall
Grønnsaker og grønnsaker med tilsetning av kjøtt:
Fra 6 - 7 måneder - i samsvar med utvalget av grønnsaker og kjøttprodukter som ble presentert tidligere
Fiskepuré:
Fra 8 til 9 måneder - fra torsk, kulmule, pollock og andre typer fisk
Grønnsaker og grønnsaker med tilsetning av fisk:
Fra 8 til 9 måneder - i samsvar med sortimentet av fisk og grønnsaker som ble presentert tidligere.
Den anbefalte perioden for innføring av komplementær mat bestemmes av barnets alder, hvorfra forbruket av dette produktet eller parabolen er trygt for de fleste friske barn (tabell 3, 4).
En omtrentlig ordning med naturlig fôring av barn det første leveåret
* fruktpuré blir introdusert to uker etter innføring av saften
En omtrentlig ordning med kunstig fôring av barn det første leveåret
Navn på produkter og retter | Alder (måneder av livet) | |||||||||
0-1 | 2 | 3 | 4 | fem | 6 | 7 | 8 | ni | 9-12 | |
Tilpasset melkformel | 700-800 | 800-900 | 800-900 | 800-900 | 700 | 400 | 300-400 | 300-350 | 200 | 200 |
Fruktjuice, ml | 5-30 | 40-50 | 50-60 | 60 | 70 | 80 | 90-100 | |||
Fruktpuré *, ml | 5-30 | 40-50 | 50-60 | 60 | 70 | 80 | 90-100 | |||
Grønnsakpuré, g | 10-150 | 150 | 150 | 170 | 180 | 200 | ||||
Grøt, g | 50-150 | 150 | 170 | 180 | 200 | |||||
Ostemasse, g | 40 | 40 | 40 | 40 | 50 | |||||
Eggeplomme | 1/4 | 1/2 | 1/2 | 1/2 | ||||||
Kjøttpuré, g | 5-30 | 50 | 50 | 60-70 | ||||||
Rusks, kjeks, g | 3-5 | fem | fem | ti | 10-15 | |||||
Kefir og andre gjærede melkeprodukter eller helmelk, ml | 200 | 200 | 400 | 400 | ||||||
Hvetebrød, g | fem | fem | ti | |||||||
Grønnsak |
* fruktpuré blir introdusert to uker etter innføring av saften
Vi introduserer komplementær mat for tidlig (før 4 måneders alder):
- fører til en reduksjon i frekvensen og intensiteten av suging fra brystet, noe som kan føre til en reduksjon i amming, og derfor til risikoen for utilstrekkelig forbruk av energi og næringsstoffer av barnet;
- øker risikoen for dyspeptiske sykdommer og følgelig muligheten for underernæring;
- øker forekomsten av matallergier, siden "tarmblokken" for allergener ennå ikke er dannet;
- provoserer oppstøt;
- kan føre til aspirasjon av mat som et resultat av diskoordinering av tygging og svelging.
Problemer oppstår også når komplementær mat introduseres for sent. Mangelfullt inntak av næringsstoffer og energi kan føre til hemmet vekst, underernæring, mikronæringsmangel (spesielt jern og sink), forsinket utvikling av tyggekompetanse, og en positiv oppfatning av matens nye smak og struktur..
Derfor er det nødvendig å introdusere komplementær mat i god tid, i henhold til den fysiologiske modenheten til barnet det første leveåret..
Beredskapen til å introdusere komplementær mat bestemmes hvis følgende tegn er til stede:
- Alder ca 5-6 måneder.
- Utryddelse av "pushing out" -refleksen med en godt koordinert refleks for å flytte en matklump med tungen og svelge den.
- Manifestasjonen av barnets beredskap for tyggebevegelser når en skje, brystvorte eller andre gjenstander kommer inn i munnen.
- Fullført eller pågående utbrudd av deler av tennene.
- Barnets evne til å sitte med støtte og ha tilstrekkelig nevromuskulær kontroll av hode og nakke.
- Barnets evne til å uttrykke sin holdning til maten som tilbys: åpne munnen og lene seg fremover hvis maten er hyggelig, eller pung leppene, vend deg bort og vipp hodet bakover hvis maten ikke interesserer barnet (ikke lenger vil spise).
- Modenhet i funksjonene i mage-tarmkanalen, tilstrekkelig til å assimilere en liten mengde av et tett komplementært matprodukt uten fordøyelsesbesvær og en allergisk reaksjon på dette produktet.
Utfyllende fôringsregler
Når du introduserer komplementær mat, må du følge følgende regler:
- Ikke tidligere enn 4 måneder, ikke senere enn 6 måneder.
- Tidspunktet for introduksjonen og produktet av komplementær mat er kun fastsatt av en lege som tar hensyn til antropometriske indikatorer, helsestatus, ernæringsstatus for barnet, risikofaktorer, sosiale forhold, regionale egenskaper, etc..
- Det er uønsket å starte innføringen av komplementær mat i varmt vær og under forebyggende vaksinasjoner.
- Begynn å introdusere ethvert nytt produkt bare når barnet er sunt.
- Utfyllende matvarer bør gis til barn før amming, med en skje, og ikke gjennom brystvorten.
- En gradvis økning i volum. Hvert nye produkt begynner å bli introdusert med små mengder (juice - fra noen få dråper, potetmos og grøt - fra 1/2 ts), og øker det innen 7 dager til aldersvolumet, og følg nøye med på toleransen.
- Når symptomer på dårlig toleranse oppstår (nedsatt tarmfunksjon, allergiske reaksjoner, etc.), må dette produktet midlertidig utelukkes fra dietten, og deretter prøve å introdusere det i en senere alder (tidligst 3 måneder). I tilfelle en gjentatt negativ reaksjon, bør du forlate introduksjonen av dette produktet og prøve å erstatte det med en lignende (for eksempel: plommepuré - pære, semulegryn - ris osv.).
- En gradvis overgang fra enkelt-ingrediens til retter med flere ingredienser. Introduksjonen av en hvilken som helst ny type mat begynner med ett produkt, som gradvis går over til en blanding av to, og deretter flere produkter fra denne gruppen. For eksempel: eplejuice introduseres først, deretter eple-aprikosjuice, senere eple-aprikos-appelsinjuice; de samme reglene overholdes når vi introduserer grønnsaker, frokostblandinger, kjøtt og grønnsaker og fiskeretter.
- Ved konsistens, bør supplerende matvarer være homogene og ikke forårsake svelging. Med alderen går de over til ny, tykkere og senere - til tett mat som krever tygging. Rettene som barnet liker aller best, blir gitt i tykkere form og i eldre alder - knust i biter.
- Start med lokale frukter og grønnsaker.
- Alle nye produkter introduseres vekselvis med et intervall på minst 5-7 dager.
- Den første komplementære maten (vegetabilsk puré eller grøt) introduseres i den andre morgenmaten. Den andre komplementære maten (grøt eller grønnsakpuré) gis en måned etter den første, den tredje - en måned etter den andre.
- Supplerende matvarer for grønnsaker og frokostblandinger erstattes av en melkemating, supplerende matvarer for kjøtt blir vanligvis tilsatt til vegetabilske supplerende matvarer.
- Gradvis dannelse av "frokost", "lunsj" og "kveldsmat" hos barnet
- Volumet av juice blir ikke tatt med i den daglige mengden mat, fruktpuré - 50% av volumet.
Nåværende trender i introduksjonen av komplementær mat:
- Senere datoer for innføring av komplementær mat, som er å foretrekke fremfor amming eller bruk av høyt tilpassede morsmelkerstatninger for kunstig fôring.
- Overgangen fra et formelt aldersbestemt valg av timing til individuelle indikasjoner og vilkår.
- Tildeling av trening (pedagogisk) komplementær mat for å kontrollere utryddelsen av "pushing out" -refleksen. To uker før forventet dato for innføring av komplementær mat, blir barnet tilbudt 1 ts fruktpuré. Babyens øvelse med å tygge og svelge bevegelser indikerer utryddelsen av refleksen med å "presse ut" av tungen og beredskapen til å spise mat som er tykkere enn morsmelk, konsistens.
- Erstatt hel kumelk og kefir i et barns kosthold med tilpassede meieriprodukter beregnet på barn i andre halvdel av livet.
- Trender for å erstatte hjemmelaget komplementær mat med industriell produsert komplementær mat.
Utfyllende matvarer og dannelse av smakopplevelser
For å sikre tilstrekkelig opptak av næringsstoffer, er det behov for et bredt utvalg av matvarer med høy biologisk verdi. I tillegg danner et variert sett med produkter den riktige "spiseadferd".
Matforbruk påvirkes av en rekke organoleptiske faktorer: smak, lukt, utseende og tekstur på maten. Spisevaner begynner å dannes tidlig nok, med en klar preferanse for søt smak hos små barn, som kan sees selv hos nyfødte. Deretter kan dette bli et problem, siden fiksen av vanen avhenger av hvor ofte barnet møter denne smaken. Fraværet av annen smak, foruten søt, danner begrensningen og ensidigheten av smakspreferanser.
Praksis viser at barn med et variert kosthold spiser mer mat enn med et monotont, monotont kosthold. Det er viktig at barn, for hvem først alle smaker og all mat ikke er kjent, møter disse matvarene under introduksjonen av komplementær mat, dette bidrar til dannelsen av riktige spisevaner. Det er fastslått at det vanligvis tar minst 8-10 forsøk å introdusere en ny rett for å "akseptere" en ny smak, og i gjennomsnitt forekommer bekjentskap med en ny smak etter 12-15 "møter", så den første avvisningen av en ukjent rett er vanlig. Retter må tilbys på nytt, og ofte følger en vellykket oppfølging den første avvisningen. Hvis foreldrene oppfatter den første negative bekjennelsen som endelig, kan det i fremtiden være vanskelig å introdusere andre supplerende matvarer, siden interessen for nye typer mat og nye smaker blir sløyfet..
Prosessen med å introdusere komplementær mat er både en læringsprosess og en introduksjon til nye fristende smaker. Ammede babyer blir vant til nye smaker av komplementær mat raskere, ettersom de allerede har blitt kjent med mange naturlige smaker og lukter - indirekte gjennom morsmelk.
Kostholdet til et sunt barn i det første leveåret bør inneholde en rekke produkter av plante- og animalsk opprinnelse, siden den fysiologiske rollen til komplementær mat bestemmes ikke bare av innholdet av proteiner, fett og karbohydrater, men også av mineraler og sporstoffer. Riktig ernæring er av særlig betydning for spedbarn, som praktisk talt ikke har noen reserver av næringsstoffer og sporstoffer, prosessene for deres assimilering er ufullkomne, metabolske prosesser er ikke tilstrekkelig modne, mekanismer for beskyttelse mot fremmede forbindelser som kan komme inn i spedbarnets kropp fra mat.
Bibliografi:
1. Yolkina T. N, Kondyurina E. G, Gribanova O. A, Surovikina E. A., Beletskaya O.A. "Utfyllende matvarer i kostholdet til et sunt barn det første leveåret" Undervisningshjelp. Novosibirsk, 2007.
2. Hest I.Ya. Noen aktuelle problemer med moderne pediatrisk diett (nutritiologi) / Problemer med diett diett, 2003. - Nr. 1. - С 8-15.
3. Veiledning til babymat / Red. V.A. Tutelyan, I. Ya. Hest. - Moskva, 2004. - 662 s..