Progesteron under graviditet: normale hormonnivåer og avvik fra det

Progesteron er et steroidhormon som hovedsakelig produseres i kvinnekroppen. Den syntetiseres i corpus luteum og tjener ett formål - å forberede seg på den mulige unnfangelsen av et barn. Progesteron under graviditet bidrar til den sikre bæringen av fosteret. Mangel på hormon fører til spontanabort og andre alvorlige komplikasjoner.

• 1 Rolle av progesteron under graviditet
• 2 Påvirkning av hormonet ved graviditetens begynnelse og svangerskap
• 3 Konsekvenser av unormale progesteronnivåer og
• 4 Hvordan bli testet?
• 5 Er det mulig å bli gravid med lave progesteronnivåer?
• 6 Metoder for behandling av progesteronmangel

Rollen av progesteron under graviditet

Før graviditet syntetiseres progesteron av corpus luteum. Denne midlertidige kjertelen dannes umiddelbart etter eggløsningen i løpet av den andre (luteale) fasen av syklusen og fortsetter å fungere til neste menstruasjon. Hormonets oppgave er på dette stadiet å gi forhold for mulig implantering av embryoet.

Effekten av progesteron i den andre fasen av syklusen:

• Forberedelse av slimhinnen i livmoren for adopsjon av egget. Endometrium vokser og tykner gradvis, tilførselen av næringsstoffer øker i cellene. Tilstrekkelig tykkelse på endometrium sikrer det normale løpet av graviditetens første trimester.
• Redusert immunitet. Moderorganismen oppfatter embryoet som et fremmedlegeme og prøver å kvitte seg med det. Progesteron undertrykker immunforsvarets aktivitet og hjelper til med å opprettholde graviditet.
• Utvikling av utskillelsen av egglederne for sikker transport av egget inn i livmorhulen. Det syntetiserte slimet gir også fosteret ernæring når det beveger seg gjennom egglederne.

Du kan spore endringen i progesteronnivå etter basaltemperatur. For å gjøre dette må du måle i endetarmen hver dag, fra den første dagen av syklusen (om morgenen uten å komme ut av sengen). Progesteron og kroppstemperatur er nært beslektet.

Etter eggløsning (frigjøring av et modent egg fra eggstokken) øker nivået av hormonet, og basaltemperaturen stiger med 0,3-0,5 grader. På dette tidspunktet forblir det til slutten av menstruasjonssyklusen. Hvis graviditet ikke oppstår, faller konsentrasjonen av progesteron, og slimhinnen i livmoren avvises - menstruasjon. Med den vellykkede unnfangelsen av barnet forblir basaltemperaturen over 37 grader gjennom første trimester.

Tidlig i svangerskapet spiller progesteron en rolle:

• Reduserer tonen i livmorens muskellag og forhindrer spontanabort.
• Fremmer brystutvikling og forberedelse for melkeproduksjon.
• Øker elastisiteten i bekkenbåndene, hjelper kroppen til å tilpasse seg den kommende fødselen.
• Bestemmer dannelsen av den dominerende graviditeten i hjernen. Nå vil alle prosessene som foregår i en kvinnes kropp være underlagt ett mål - å bære et foster.

Påvirkning av hormonet på graviditetens begynnelse og svangerskap

Progesteron er et nøkkelhormon som bestemmer muligheten for å bli gravid. Han skaper alle forholdene slik at egget kan møte sædcellen og gjødsle. Progesteron forbereder stedet for implantasjon - innføring av et befruktet egg i livmoren. Og også hormonet hjelper til med å sikre at graviditeten fortsetter trygt - fra unnfangelse til fødsel..

Progesteronnivået i den andre fasen av syklusen bør være 7-56 nmol / L. Det er denne konsentrasjonen av hormonet som gjør at en kvinne kan bli gravid. Mangel på progesteronnivå forstyrrer befruktning, implantasjon og svangerskap.

I de fleste tilfeller kan en kvinne rett og slett ikke bli gravid på bakgrunn av progesteronmangel i den andre fasen av menstruasjonssyklusen. Selv om det forekommer befruktning, blir en slik graviditet ofte avsluttet tidlig..

Konsekvensene av avvikende progesteronnivå og

Den normale konsentrasjonen av progesteron bestemmes av fasen i menstruasjonssyklusen:

• Follikulær fase - 0,3-2,2 nmol / l.
• Eggløsningsfase - 0,5-9,4 nmol / l.
• Luteal fase - 7-56,6 nmol / l.

Under graviditet forekommer den maksimale økningen i hormonet progesteron i den 7-8. Uken. Videre fortsetter nivået å vokse, men ikke så aktivt. Økningen i progesteron går opp til 37-38 uker, hvoretter konsentrasjonen i blodet faller. Reduksjon i hormonnivå signaliserer en nært forestående fødsel.

Normale verdier under svangerskapet:

• I trimester - 9-469 nmol / l.
• II trimester - 72-304 nmol / l.
• III trimester - 89 - 772 nmol / l.

Mangel på progesteron forstyrrer den normale utviklingen av embryoet. Denne tilstanden observeres med forskjellige komplikasjoner:

• Trussel om avslutning av graviditet i livmoren.
• Tidlig spontanabort.
• Regressiv graviditet.
• Svangerskap utenfor livmoren.
• Placental insuffisiens med samtidig hypoksi og intrauterin veksthemming.
• Truet for tidlig fødsel (etter 22 uker).
• Ekte forlengelse av svangerskapet (etter 41 uker).

Det er ikke alltid mulig å finne ut årsakene til det utilstrekkelige nivået av progesteron. Det kan være ovariepatologi, forstyrrende faktorer, hypofysesykdommer eller skjoldbruskkjertelen. Hormonell ubalanse fører til mangel på progesteron, noe som fører til en rekke patologiske endringer.

Den andre fasen av syklusen viser seg å være mangelfull, kvinnens kropp kan ikke forberede seg på å bli gravid. Å bære et foster er i fare, og du kan ikke gjøre uten medisiner.

Et overskudd av progesteron er også et ugunstig symptom. Økninger i hormonnivåer indikerer årsakene:

• Cyste av corpus luteum - en godartet svulst i eggstokken.
• Morkakens patologi, som fører til underernæring av fosteret og en forsinkelse i utviklingen.
• Nyresykdom, der utskillelsen av hormonet fra kroppen reduseres.

Høye progesteronnivåer kan føre til abort.

Noe økning i progesteron er notert ved flere graviditeter etter 16 uker, men hos noen forventede mødre holder hormonnivået seg innenfor normale grenser.

Hvordan bli testet?

Utenom graviditet foreskrives en blodprøve for å bestemme hormonet i slike situasjoner:

• Menstruasjons uregelmessigheter.
• Dysfunksjonell livmorblødning.
• Infertilitet - manglende evne til å bli gravid i løpet av 12 måneder.
• Abort - gjentatte spontanaborter.

En blodprøve for progesteron tas den 21.-22. Dag av syklusen. Denne taktikken vil bare være riktig hvis det går 28 dager fra en periode til den neste. Hvis en kvinnes syklus er uregelmessig, er det viktig å først beregne eggløsningsdatoen, og deretter telle 7-8 dager fra den. Denne dagen vil være den beste tiden for eksamen..

Under graviditet utføres ikke rutinemessig progesterontesting. En lege kan bestille en blodprøve i slike situasjoner:

• Trussel om avslutning av graviditet basert på kvinnens klager (smerter i nedre del av magen, blodig vaginal utflod) eller ultralyddata.
• Tegn på morkakeinsuffisiens og fosterets veksthemming.
• Diagnostikk av den virkelige forlengelsen av svangerskapet etter den 41. uken.

I det normale svangerskapsforløpet gjennomføres ikke studien.

Blodprøvetaking foregår strengt på tom mage om morgenen fra 8 til 14 timer. Materiale for forskning er hentet fra en blodåre. På forsiden av testen anbefales det å avstå fra å røyke og drikke alkohol, for å unngå mental og fysisk stress.

Avkoding av analysen utføres bare av en lege. En reduksjon eller økning i hormonet er ennå ikke en diagnose. Det er viktig å evaluere alle tilgjengelige data for å finne ut årsaken til slike avvik og velge riktig behandlingstaktikk..

Er det mulig å bli gravid med lave progesteronnivåer??

I medisin er det tilfeller der en kvinne klarte å bli gravid med progesteronmangel og føde et sunt barn på sikt. Det antas at faktorene som påvirker konsentrasjonen av hormonet på et tidspunkt sluttet å virke, og graviditeten begynte.

Men sannsynligheten for å bli gravid i denne situasjonen er ekstremt lav. Selv om egget er festet i livmorhulen, er det stor risiko for tidlig avslutning av svangerskapet.

Lavt progesteron er en indikasjon for medikamentkorreksjon. Å ta hormoner hjelper deg med å gjenopprette menstruasjonssyklusen og hjelper deg med å forberede deg på graviditet. Det er også viktig å finne årsaken til patologien for å unngå utvikling av komplikasjoner..

Behandlingsmetoder for progesteronmangel

For flere år siden ble progesteronbaserte medisiner foreskrevet til nesten alle kvinner som kom til legen med tegn på et truende eller begynnende abort. Det ble antatt at med en slik patologi er hormonell støtte nødvendig. Denne taktikken ble referert til som bevaringsterapi. Ofte ble Duphaston eller Utrozhestan foreskrevet - progesteronanaloger som øker nivået i kroppen.

I dag er obstetrisk praksis revidert, og gynekologer forskriver ikke lenger aktivt hormonelle medisiner. Å ta progesteron er nødvendig i to situasjoner:

• Insuffisiens i lutealfasen. Patologien må diagnostiseres før graviditet. Under disse omstendighetene mangler kvinnen sitt eget progesteron, og det må tilsettes utenfra. Inntak av stoffet anbefales opptil 16 uker. I andre trimester modnes morkaken. Han begynner å produsere progesteron, og det er ikke behov for medisiner.
• Graviditet etter IVF. Ved in vitro-befruktning skjer unnfangelse i et prøverør. En kvinne har ikke egen eggløsning, og corpus luteum dannes ikke. Progesteron produseres ikke i ønsket volum, og medisiner er nødvendig for å opprettholde graviditet.

I andre situasjoner utføres sjelden hormonstøtte. Hvis trusselen om spontanabort er forårsaket av en mangel i egget, er det mer sannsynlig en indikasjon på abort. Patologi i hemostasesystemet og inflammatoriske prosesser i livmorhulen behandles heller ikke med progesteron.

På unnfangelsesstadiet kan det hende at bruk av gestagener i den andre fasen av syklusen ikke kan brukes. Nå prøver legen først å beregne datoen for eggløsningen og bare foreskriver det valgte legemidlet. Denne ordningen er berettiget fordi tidlig bruk av progesteron truet med å undertrykke eggløsning, noe som betyr at graviditet i dette tilfellet ikke skjedde.

Valget av et medikament og en ordning for dets bruk utføres av en spesialist. Å ta hormoner uten resept fra legen er uakseptabelt. Det er viktig å ikke glemme ikke-medikamentelle metoder for å korrigere hormonnivåer:

• Balansert kosthold.
• Tar vitaminer om vinteren.
• Tilstrekkelig fysisk aktivitet.
• Korrigering av den daglige rutinen: full søvn og hvile.
• Sunn livsstil og å gi opp dårlige vaner.
• Kompetent utvalg av prevensjon.
• Rettidig behandling av gynekologiske sykdommer.

Slike tiltak reduserer risikoen for å utvikle hormonelle ubalanser og bidrar til å opprettholde reproduktiv helse..

Hva vil indikatorer for progesteron fortelle under graviditet og hva er dens rolle?

Progesteron er et steroidhormon som finnes i forskjellige konsentrasjoner i både kvinnelig og mannlig kropp. I kvinnekroppen er eggstokkene og binyrebarken ansvarlige for produksjonen. Uten dette hormonet er unnfangelse rett og slett umulig, så vel som normal bæring av fosteret..

Under graviditet begynner progesteron å produseres i økt hastighet, og hvis det avviker fra normen, vil kvinnen måtte korrigere det ved hjelp av medikamentell behandling.

Hormonets rolle under graviditet

Dens tilstrekkelige produksjon er nødvendig ikke bare i fødselsstadiet, men også mye tidligere. Så når du planlegger graviditet, skaper progesteron gunstige forhold for at det befruktede egget skal kunne forankres sikkert i livmorhulen..

For dette fremmer hormonet:

• fortykning av livmorveggene;
• slapper av livmorens muskler, som forhindrer utvikling av fosteravstøtning og abort;
• aktiv bruk av fettvev for ekstra energi;
• normalisering av blodviskositet.

I tillegg sørger progesteron sammen med andre hormoner for at bukspyttkjertelen fungerer, immunitet, nervesystemet og galleblæren. Hormonets rolle slutter ikke der..

Den aktive produksjonen av progesteron begynner etter at corpus luteum dannes i eggstokken. Det er det som er ansvarlig for utviklingen..

Etter fødselen av et nytt liv fortsetter hormonet å delta aktivt i utviklingen av babyen og forberedelsen av mors kropp for det kommende arrangementet:

1. Forbereder livmoren for vekst, slik at den voksende kroppen har et sted å fortsette utviklingen.
2. Forbereder brystene for fremtidig fôring og melkeproduksjon.
3. Stabilisering av arbeidet med muskler og sener, som i fremtiden vil ha en gunstig effekt under fødselen.

For barnet selv vil en tilstrekkelig mengde progesteron i mors kropp være nøkkelen til vellykket vevsdannelse og dannelse av steroidhormoner..

Diagnostiske metoder

Bestemmelse av nivået av denne komponenten hos en gravid kvinne er en viktig studie som kan ha en gunstig effekt i løpet av graviditeten og beskytte fosteret mot mange problemer..

For å avgjøre, må du ta en blodprøve. Det ideelle tidspunktet for å gjennomføre en studie er syklusen 22-23. Hovedbetingelsen er utbruddet av eggløsning, det vil si at det er best å donere blod etter frigjøring av egget fra follikkelen.

For å oppnå pålitelige data med en uregelmessig menstruasjonssyklus, er det bedre å ta analysen flere ganger i løpet av en måned.

Å bestemme nivået av progesteron krever spesiell forberedelse, bare i dette tilfellet vil det være mulig å få et klart bilde.

Regler for forberedelse av analyser:

1. Slutte å spise 8 timer før du tar materialet. Analysen gjøres med andre ord bare på tom mage..
2. Slutt å ta hormonelle prevensjonsmidler minst 2 uker før du tar blod.
3. Fjern sex om to dager.
4. Mangel på fysisk aktivitet innen 3 dager før analyse.
5. Et mildt kosthold som utelukker bruk av fet, krydret og stekt mat.

Det bør også tas i betraktning at blod ikke kan doneres etter å ha gjennomgått fluorografi, ultralyd, MR og forskjellige typer rektalundersøkelser..

Dekoding av resultatene og indikatorene for normen

Analysen av innhentede data skal behandles av en gynekolog. I dette tilfellet vil spesialisten ta hensyn til svangerskapsalderen eller fasen i menstruasjonssyklusen. Avhengig av disse beregningene, kan resultatene variere betydelig..

Under graviditet vil frekvensen av innholdet av progesteron endre seg på graviditetsstedet. Noen leger blir veiledet av graviditetsmåneden, andre av uken. Tabellen nedenfor viser indikatorene for den normale konsentrasjonen av hormonet for ikke-gravide kvinner, samt nivåer avhengig av graviditetens trimester.

Progesteron-testresultater er ikke alltid rapportert i ng / ml. I dette tilfellet, hvis dataene er innhentet i nmol / l, skal det resulterende tallet multipliseres med 3,18 for omberegning..

Samtidig bør man ikke glemme den forskjellige følsomheten til testene som brukes til studien. For mer pålitelig informasjon, bør denne faktoren også tas i betraktning..

For en mer detaljert vurdering av problemet kan du analysere tabellen over progesteronnivå, avhengig av uke med graviditet.

Konsentrasjonen av hormonet øker hver uke. Samtidig bør et avvik fra de angitte indikatorene være årsaken til ytterligere undersøkelse av kvinnen, siden det er stor sannsynlighet for trussel mot fostrets liv og utvikling..

Hva er trusselen om mangel på progesteron

En utilstrekkelig mengde progesteronproduksjon vil ha sin negative innvirkning selv på unnfangelsesstadiet. Uten dette hormonet reduseres en kvinnes evne til å befrukte og opprettholde graviditet betydelig.

Lavt progesteron kan skyldes fenomener som:

• betennelsesprosesser i kjønnsorganene;
• hormonelle forstyrrelser;
• svangerskap utenfor livmoren;
• frossen graviditet.

Progesteronmangel kan føre til abort.

Som allerede nevnt er hormonet avgjørende for normal utvikling av fosteret. Ellers kan slike ubehagelige fenomener observeres:

• oksygen sult;
• utviklingsforskinkelse;
• utvikling av laster.

Ved diagnostisering av mangel på progesteron, må en gravid kvinne gjennomgå et behandlingsforløp.

Hvordan håndtere en mangel

For å legge merke til problemet i tide, må en kvinne følge nøye med på helsen sin gjennom alle 9 måneders graviditet. En utilstrekkelig mengde progesteron vil definitivt avsløre seg.

Symptomer på mangel på progesteron mens du bærer en baby:

1. Spotting blødning fra skjeden. Er en alvorlig trussel da de kan signalisere trusselen om avbrudd.
2. Smerter i underlivet av en trekkende og verkende karakter.
3. En økning i fettinnholdet i hud og hår vil fortelle at mannlige hormoner råder.
4. For smertefulle bryster.

Hvis disse tegnene blir funnet, skal kvinnen ta en blodprøve for progesteron. Hvis diagnosen blir bekreftet, må hun ta hormonholdige medisiner.

Dette gjøres i sykehusmiljøer hvis det er en alvorlig trussel. I mildere tilfeller er det lov å ta det hjemme, men bare med streng overholdelse av den angitte doseringen.

De mest populære måtene å opprettholde det nødvendige nivået av progesteron er Utrozhestan og Duphaston..

I særlig alvorlige tilfeller, når en presserende justering av hormonkonsentrasjonen er nødvendig, foreskriver eksperter progesteroninjeksjoner. For å gjøre dette injiseres en 1% oppløsning av oljeprogesteron daglig eller annenhver dag til situasjonen begynner å bli bedre..

For mye progesteron er bra eller dårlig?

Hvis en mangel på progesteron indikerer problemer med graviditet, bør du ikke tro at overskuddet kan betraktes som et trygt fenomen. I de fleste tilfeller kan dette fenomenet indikere utvikling av alvorlige problemer. Derfor er det strengt forbudt å ignorere situasjonen..

En økning i progesteron kan være en konsekvens av utviklingen av:

• sukkersyke;
• livmor blødning;
• forstyrrelser i binyrene;
• cystisk drift;
• cyste dannelse i corpus luteum.

Forhøyet progesteron har følgende symptomer:

• migrene;
• utslett på huden;
• fall i visuell funksjon;
• slapphet;
• apati;
• humørsvingninger.

Den eneste trygge grunnen som fører til en økning i progesteron over det normale er å bære en multippel graviditet. Likevel, selv i dette tilfellet, bør overvåking av den gravide kvinnen styrkes..

Dermed er progesteron under graviditet en viktig indikator som et positivt utfall og fødselen til en sunn baby i stor grad avhenger av. Bare regelmessig overvåking av spesialister og opprettholdelse av en sunn livsstil kan redde en kvinne fra ubehagelige konsekvenser..

Progesteronfrekvensen under graviditet per uke i tabellen og årsakene til avvikene

Folk har en tendens til å undervurdere viktigheten av hormoner. Men et lite overskudd eller reduksjon i konsentrasjonen av disse stoffene kan ha en enorm innvirkning på en persons liv. I denne artikkelen vil vi snakke om et av de viktigste hormonene i kvinnens kropp - progesteron, hvordan det påvirker graviditet og hva den normale mengden i kroppen skal være..

Hva det er?

Progesteron er et steroidhormon. Det kalles også et gestagen. Han deltar aktivt som mellomledd i dannelsen av andre hormoner, både kjønn og kortikosteroider. Progesteron hjelper hjernen til å fungere normalt ved å fungere som et neurosteroid.

Hormonet er tilstede hos både menn og kvinner, men i kvinnekroppen får progesteron bredere funksjoner, kombinert med kvinnelige kjønnshormoner - østrogener. For menn hjelper dette hormonet med implementeringen av reproduksjonsfunksjonen - det påvirker sædkvalitetsegenskapene og gir dem større bevegelighet når de går gjennom banen til egget. For kvinner spiller progesteron en avgjørende rolle i å la et barn bli båret og fødes..

Progesteron regulerer menstruasjonssyklusene. Hvis hormonnivået er lavt, kan eggløsning ikke forekomme. Det påvirker kvinners skjønnhet, spesielt hudens helse, dens elastisitet.

Så i overgangsalderen, når dette stoffet blir lite i en kvinnes kropp, begynner huden å falme og eldes. Tilstrekkelige hormonnivåer sikrer sexlyst.

Rollen i å bære en baby

Det er ikke tilfeldig at progesteron kalles graviditetshormonet. Uten dette stoffet ville den normale utviklingen av embryoet i de tidlige stadiene være umulig. Etter at befruktning har funnet sted, overtar hormonet funksjonen til den fremtidige babyens beskytter og "verge". Det forbereder livmorveggene for implantasjon av egget, mykgjør dem, overfører dem til det sekretoriske stadiet.

Samtidig forårsaker progesteron fortykkelse av livmorhalsslim, og lukker inngangen til livmorhulen tett for både sædceller og mikrober. Alle disse metamorfosene forekommer de første 6-7 dagene etter unnfangelsen, mens det befruktede egget ennå ikke har fullført sin reise inn i livmorhulen..

Hele denne prosessen gjentas månedlig, uavhengig av om det har skjedd befruktning. Hvis det ikke er graviditet som sådan, begynner nivået av hormonet å synke og neste menstruasjon begynner..

Hvis befruktning har skjedd, vil blastocytten komme ned i miljøet som er forberedt for det, der det vil være lettere å få fotfeste (implantat) og begynne å utvikle seg raskt.

Fra dette øyeblikket begynner progesteron å utføre sine beskyttende og beskyttende funksjoner. Den produseres i store mengder og undertrykker kvinnens immunforsvar noe slik at det ikke avviser embryoet. Faktisk er embryoet halv fremmed for kvinnekroppen, og immunforsvaret hennes kan ikke ignorere dette. Progesteron har en immunsuppressiv effekt som hjelper til med å bevare babyen.

Alle kvinner vet hvor farlig hypertonisitet i livmor muskler er under graviditet. Et normalt progesteronnivå kan delvis løse dette problemet. Det slapper av de glatte musklene i det kvinnelige kjønnsorganet, lindrer spasmer og reduserer risikoen for abort. Samtidig stimulerer progesteron livmorens fysiske vekst i svangerskapsperioden..

Under svangerskapet "hemmer" progesteron produksjonen av morsmelk. Ingen trenger det ennå, men en kvinne trenger å akkumulere reserver av vitaminer og næringsstoffer. Derfor er amming midlertidig hemmet. Etter fødsel, når progesteronnivået synker, mottar kroppen et "signal" om at amming ikke lenger er forbudt, og melk begynner å produseres.

"Graviditetshormon" myker opp bekkenmuskulaturen og leddbåndene før fødselen for å lette passasjen til babyen gjennom fødselskanalen. Gjennom graviditeten har hormonet en betydelig effekt på kvinnens nervesystem, og er også direkte involvert i dannelsen av visse vev i embryoet..

I løpet av alle de ni månedene stimulerer dette viktige hormonet den gravide kvinnens appetitt, fremmer avsetning av fett for å gi mor og baby tilførsel av næringsstoffer. Det er grunnen til at forventede mødres midje øker i omkrets. Bevegelsen av mat gjennom tarmene reduseres igjen under påvirkning av progesteron, slik at kvinnekroppen har tid til å ta fra seg så mye næringsstoffer, mineraler og vitaminer som mulig..

Dermed tillater et tilstrekkelig nivå av dette hormonet graviditet, kan gå lett, uten komplikasjoner. Hormonell ubalanse, mangel eller overflod av et stoff kan ha en negativ effekt på reproduksjonsfunksjonene.

Hvordan gjøres analysen?

Konsentrasjonen av progesteron i kroppen til en gravid og ikke-gravid kvinne bestemmes av en blodprøve, som utføres ved ELISA-metoden. Hvis en kvinne ikke greier å bli gravid i lang tid, vil legen absolutt tilby en slik analyse, fordi det lave nivået av hormonet når du planlegger graviditet forstyrrer normal eggløsning og implantasjon av et befruktet egg. For de som planlegger en graviditet, foreskriver legen dagen for blodgivning, avhengig av syklusens varighet og egenskaper. Vanligvis blir analysen gjort på dagene 21-23 av syklusen, men det kan være unntak. Så for en kvinne som vanligvis har svært sparsomme perioder, kan en analyse foreskrives fra den 15. dagen av syklusen..

Gravide kan donere blod for å bestemme konsentrasjonen av progesteron når som helst. For å få mer nøyaktige resultater, må du forberede deg. 12 timer før hun besøker laboratoriet, bør en kvinne avstå fra å røyke og drikke alkoholholdige drikker, utelukke fysisk aktivitet og begrense seg til matinntak. Hvis en kvinne tar medisiner, er det verdt å gi dem noen dager før. Hvis dette ikke er mulig, bør du informere laboratorieassistenten hvilke medisiner som tas og i hvilken dose..

Du bør ikke ta en blodprøve for progesteron umiddelbart etter ultralyd, fluorografi, røntgen. Du bør gå til behandlingsrommet om tom mage om morgenen, etter å ha forsikret deg om at helsen din "ikke vil svikte deg" - det er ingen temperatur, tarmlidelser, respiratoriske symptomer som kan indikere ARVI eller annen infeksjon..

Mengden progesteron, spesielt tidlig i svangerskapet, kan indikere den nøyaktige tidspunktet for graviditeten til babyen, men vanligvis brukes ikke denne metoden for å bestemme datoen for unnfangelsen. Det er enklere og mer informative analyser - for eksempel hCG. Blod for progesteron kan foreskrives som en diagnose:

• hvis du mistenker en ektopisk eller frossen graviditet;
• med trusselen om spontanabort;
• når du planlegger en graviditet for å fastslå nøyaktig tidspunkt for eggløsning;

• i behandlingen av infertilitet;
• med patologier i morkaken hos gravide kvinner (dynamisk analyse lar deg overvåke tilstanden til "barnets sted");
• hvis en cyste eller svulst er funnet hos en kvinne på reproduktive organer, spesielt hvis patologien er kombinert med graviditet;
• før nyplanting og etter embryooverføring med IVF;
• for å kontrollere tilstanden etter at en kvinne har blitt behandlet med progesteronmedisiner.

Ukentakster

I forskjellige laboratorier bestemmes konsentrasjonen av progesteron i kvinnens blod i forskjellige enheter. Som et resultat av analysen kan den numeriske verdien være "ng / ml" (nanogram per milliliter) eller "nmol / L" (nanomol per liter). For å få verdien av progesteron i nmol / liter, bør du utføre enkle matematiske beregninger - multipliser verdien i ng / ml med 3,18.

For å redde leserne fra behovet for å beregne doseringen, har vi samlet en tabell med normale verdier for progesteronnivåer per uke i to måleenheter:

Termin (uker)

Progesteronhastighet i ng / ml (område)

Progesteronhastighet nmol / liter (rekkevidde)

Progesteron under graviditet: egenskaper, pris per uke

Hvis en kvinne blir kvinne takket være østrogener - kvinnelige hormoner, blir hun mor forutsatt at det er tilstrekkelig produksjon av progesteron - et steroid kjønnshormon. Hvorfor er dette hormonet så viktig for kvinner som planlegger å finne morskapens lykke, hva er funksjonene til progesteron under graviditet og hva som bør være konsentrasjonen i blodet?

Innhold:

Hva er hormonet progesteron ansvarlig for??

Det ble mulig å studere effekten av progesteron på menneskekroppen takket være forskernes arbeid. På 30-tallet i forrige århundre begynte de å undersøke corpus luteum av eggstokkene, og prøvde å finne et pålitelig prevensjonsmiddel..

Det var da de fant et stoff som virkelig er i stand til å beskytte mot uønskede graviditeter. Etter å ha skapt det første progestinbaserte medikamentet, ble det funnet at prevensjonsegenskapene ikke varer mer enn 40 minutter.

Til tross for tilbakeslaget var forskere i stand til å fastslå at dette hormonet er i stand til å påvirke prosessen med unnfangelse og graviditet. Det var da progestin ble omdøpt til progesteron, som på latin betyr "bære".

I menneskekroppen produseres progesteron av to endokrine kjertler:

• binyrene og eggstokkene hos kvinner;
• binyrene og testiklene hos menn.

Selv om progesteron produseres i begge kjønn, er det viktigst for kvinner. Det er ikke rart at dette hormonet kalles graviditetshormon. I hver menstruasjonssyklus må konsentrasjonen av hormonet oppfylle visse kriterier. Hvis progesteron av en eller annen grunn faller, mister reproduktiv dysfunksjon og kvinnen evnen til å bli gravid.

Menstruasjonssyklusen begynner i follikelfasen, når endometrium frigjøres fra livmoren, og forbereder alt for fiksering av det befruktede egget. I løpet av denne perioden produseres hormonet i minimale mengder..

Så begynner eggløsningsfasen, når corpus luteum dannes i eggstokken, ment å forberede kvinnekroppen for unnfangelse. Dette begynner å skape et steroidhormon.

Progesteronnivået stiger betydelig under graviditet. Samtidig vokser den jevnt og trutt til 16-17 uker. Det vil si til den endelige dannelsen av morkaken inntreffer, som vil ta over funksjonen for å forsyne kroppen med progesteron.

Hva er hormonets funksjoner?

Normal progesteronkonsentrasjon er viktigst i de tidlige stadiene av svangerskapet. Imidlertid er graviditet ikke den eneste gangen hormoner påvirker kroppen på noen måte..

Den utfører også følgende funksjoner:

• virker i kombinasjon med andre hormoner, påvirker det funksjonen til indre organer, inkludert fordøyelsessystemet og immunforsvaret;
• påvirker nervesystemet og muskelmassen;
• kontrollerer blodpropp og glukosenivåer;
• hemmer unormal vekst av kjertelvev;
• reduserer de negative manifestasjonene av menstruasjonssyklusen og overgangsalderen;
• påvirker metabolske prosesser;
• undertrykker immunforsvaret under graviditet, og forhindrer dermed avvisning av et egg som inneholder et fremmed gen for farens protein.

Hvis en kvinne av en eller annen grunn ikke klarer å bli gravid naturlig, velger mange kvinner in vitro befruktning. I dette tilfellet administreres progesteron til den forventede moren ved injeksjon eller i pilleform. Ellers er konsentrasjonen av dette hormonet under normal, noe som vil føre til avvisning av fosteret..

Funksjoner av progesteron under graviditet

Progesteron under tidlig graviditet har følgende funksjoner:

• danner et lag av endometrium i livmoren, og skaper derved ideelle forhold for styrking og utvikling av egget;
• forberedelse av bein, leddbånd og sener for den kommende fødselen;
• slapper av glatte muskler, forhindrer spontan abort;
• danner fostervev og fremmer produksjonen av steroidhormoner;
• har en positiv effekt på brystkjertlene, og fremmer veksten av kjertelvev og utvikling av råmelk.

For å utelukke utvikling av uforutsette konsekvenser, må kvinner overvåke nivået av progesteron etter uke med svangerskapet. Hvis konsentrasjonen av hormonet i blodet ikke øker i samsvar med graviditet, er det nødvendig å oppsøke lege og begynne å drikke medisiner basert på en syntetisk analog av progesteron. Det bør huskes at selvmedisinering er uakseptabelt. Bare en lege kan fortelle deg nøyaktig hvordan du tar hormonelle medisiner for å unngå katastrofale konsekvenser for helsen til den vordende moren og hennes barn..

Når skal man måle progesteronnivået

Blodprøver for å bestemme hormonkonsentrasjonen kan være nødvendig hvis en gravid kvinne er bekymret for symptomer som indikerer progesteronmangel.

Hvis du er mer enn 40 uker gravid og det ikke er arbeidskraft, er det en mulighet for aldring av morkaken. Denne tilstanden er en reell trussel mot babyens helse og liv. I dette tilfellet må du også bestemme konsentrasjonen av progesteron, som gjør at du kan vurdere tilstanden til morkaken og om nødvendig ty til operativ levering..

Konsentrasjonen av progesteron i blodet bestemmes ved hjelp av laboratorietester av venøst ​​blod. For å bestemme hva det normale progesteronnivået skal være under graviditet per uke, vil en spesiell kalkulator hjelpe deg.

Ukentlig graviditetsrate

Fra første til andre - 12.1 til 18.3
Femte til sjette - 18,5 til 21,8
Syvende til åttende - 20.2 til 23.6
Niende til tiende - 23,1 til 27,7
11 til 12 - 29,1 til 34,4
Trettende til fjortende - 30,3 til 39,9
Femtende til sekstende - 39,1 til 55,6
Syttende til attende - 34,4 til 59,4
Nittende til tjuende - 32,9 til 59
Tjueførste - tjueto andre - 44.3-69.1
Tjuetredje - tjuefjerde - 59,4-77,5
Tjuefemte - tjueførste - 62.1-87.2
Syvogtyvende - tjueåttendedel - 79.1-107.1
29. - 30. - 85.1-102.3
Trettiførste - tretti sekund - 101,6-126,5
Trettitredje - trettifjerde - 105,8-119,8
Trettifemte - trettisjute - 101.3-136.2
Trettisjuende - trettiåttende - 112.1-147.1
Tretti niende - førti - 132.7-171.9

Det bør huskes at standardene gitt i progesterontabellen etter graviditetsuke er relative. Hver graviditet er forskjellig, og derfor indikerer små avvik i hvilken som helst retning fortsatt ingen patologi.

Årsaker til lavt progesteron

Å sjekke progesteron uke for uke, hvis du finner et avvik nedover, trenger du ikke å få panikk. Som nevnt ovenfor er hver organisme forskjellig, derfor kan analyseresultatene bare dechifiseres av en kvalifisert spesialist..

Et betydelig avvik fra normen kan indikere følgende forhold:

• graviditet som får morkaken til å bli eldre;
• dysfunksjon i morkaken;
• savnet abort;
• intrauterin utvikling av fosteret;
• oksygen sult av fosteret;
• svangerskap utenfor livmoren;
• inflammatoriske prosesser i reproduktive organer;
• tar medisiner som påvirker progesteronproduksjonen.

Lavt progesteronnivå under graviditet forårsaker ofte spontanaborter. Når det ikke er nok hormon i kroppen, kan ikke kroppen forberede seg på stresset og prøver derfor å kvitte seg med fremmedlegemet. Hvis en kvinne allerede er gravid, må hun oppsøke lege som vil avgjøre hvilke tiltak som skal tas for å opprettholde graviditeten. Å starte behandling tidlig i svangerskapet øker det gunstige utfallet betydelig..

Årsaker til høyt progesteron

Et betydelig overskudd i hormonnivået kan indikere en patologi:

• corpus luteum cyste;
• molar graviditet.

Imidlertid indikerer forhøyet progesteron under graviditet ikke alltid tilstedeværelsen av patologi. Hormonnivået stiger med visse medisiner. Med unntak av patologi, indikerer høye priser flere graviditeter..

Husk at hormonerstatningsterapi ikke er egnet for alle kvinner, fordi det er mange kontraindikasjoner for implementeringen, for eksempel økt blodpropp. Derfor er det nødvendig å minimere risikoen for progesteronmangel..

Først må graviditeten planlegges. Før du fortsetter med den direkte unnfangelsesprosessen, er det nødvendig å gjennomgå en fullstendig undersøkelse etter å ha bestått tester for nivået av kjønnshormoner i blodet.

Det hender at progesteron vokser i samsvar med graviditet, og deretter fryser på ett sted. I fravær av brudd, bør fysisk og følelsesmessig stress elimineres, siden de kan påvirke kroppens generelle tilstand og spesielt konsentrasjonen av progesteron i blodet negativt..

Progesteron under graviditet: verdier, indikasjoner

Progesteron spiller en av de viktigste rollene under graviditeten. Det er nødvendig i forberedelsesfasen for unnfangelsen, i drektighetsprosessen, og til og med for en vellykket levering. Med avvik fra normen for progesteronsekresjon observeres abort, fostermisdannelser. Med frigjøringen av dette hormonet og rollen som progesteron under graviditet, samt med utseendet til dets syntetiske analoger, var det tillit til at den ekstra utnevnelsen av progesteronholdige medisiner bidrar til å redusere antall spontanaborter. Og selv om denne praksisen allerede er tilbakevist av mange studier, følger de fleste forventede mødre i det post-sovjetiske rommet feil resepter fra leger i første trimester..

Vi snakker om rollen til hormonet progesteron og om når det tar medisiner virkelig hjelper, og i hvilke tilfeller det er ubrukelig eller gjør vondt for barnet.

Progesteron under graviditet: hvor hormonet produseres?

Før unnfangelsen og de første tre månedene av svangerskapet er eggstokkene og binyrene ansvarlige for utskillelsen av progesteron. Og etter den endelige dannelsen av morkaken er dette hormonet allerede produsert i den. Det er av denne grunn at et ekstra inntak av progesteronanaloger er foreskrevet for in vitro befruktning, siden kroppen ikke selv har tid til å omorganisere til et nytt regime i tide. Og fra begynnelsen av andre trimester avbrytes medisiner.

I begynnelsen av svangerskapet begynner livmoren å forberede seg på svangerskapet nettopp takket være progesteron (selv om det er flere faktorer). Dette hormonet hjelper endringer i endometrielaget for implantasjon av egget i livmorvevet, påvirker immunforsvarets aktivitet, reduserer evnen til å skille ut antistoffer og avvise fremmede proteiner som er en del av embryoet.

I de neste trinnene hjelper progesteron under graviditeten med å stimulere en økning i livmorens størrelse, redusere tonen i glatte muskler slik at for tidlige sammentrekninger ikke forekommer, forbereder brystkjertlene for amming, påvirker andre organer som er involvert i svangerskapsprosessen, reduserer nervøsiteten i nervevev og øker kroppens evne til å akkumulere fettreserver, som er nødvendige for å bære og mate en baby.

Når trengs progesterontester??

Ved en fysiologisk normal graviditet utføres testene i andre halvdel av svangerskapet. Indikasjoner for en tidligere studie av nivået av progesteron er vanlige spontanaborter, vanskeligheter med unnfangelse, mistanke om hormonmangel.

Studien er utført ved hjelp av immunfluorescensmetoden. Det beste alternativet er å gi blod om morgenen på tom mage. Hvis dette alternativet ikke er mulig, før du tar materialet, er det nødvendig å tåle et seks timers fasteintervall, det er tillatt å drikke vann.

Hvis analysen er foreskrevet på bakgrunn av å ta medisiner, spesielt hormonprofilen, bør gynekologen avbryte inntaket 2 dager før studien. Det er viktig å huske at ytelse kan påvirkes av stress, tretthet, fysisk ubehag..

Denne studien hjelper til med å avklare tidspunktet for svangerskapet med en nøyaktighet på 7 dager, men hovedmålet er å identifisere mengden hormon i kroppen.

Når er det reseptbelagt med resept på syntetiske progesteronanaloger??

Hvis det ikke er nok progesteron, kan dette føre til spontanaborter, tilbakevendende spontanabort og vanskeligheter med unnfangelse. Uten foreløpig undersøkelse og påviste årsaker til tilstanden kan imidlertid ikke hormonholdige legemidler tas.

Indikasjonene for bruk av syntetiske progesteronanaloger er gjentatte spontane spontanaborter med ekte progesteronmangel: i slike tilfeller hjelper hormonstøtte effektivt til å opprettholde graviditeten.

Progesteronmangel er preget av dysfunksjon i hormonsystemet under luteal (andre) fase av menstruasjonssyklusen. Det fører til ineffektivt arbeid av corpus luteum, noe som forårsaker en reduksjon i progesteronnivået..

Den samme situasjonen observeres etter embryo-gjenplanting med IVF: i fravær av corpus luteum er progesteron ikke nok, noe som betyr at gestagener må tas til morkaken overtar denne funksjonen..

Det antas at syntetisk progesteron forhindrer spontanaborter, og det bør tas med det minste tegn på trussel - fra tone og smerter i underlivet til blødning. Slike avtaler mottas bare på grunnlag av klager av mange forventede mødre som går til leger i første trimester av svangerskapet. Dette er imidlertid en uberettiget taktikk for graviditetsbehandling som skader fosteret..

Diskusjon om ineffektiviteten ved å foreskrive ytterligere hormonell støtte og vitenskapelig arbeid som viser at den er ubrukelig i truende spontanabort har dukket opp i lang tid. I den siste studien av britiske leger, publisert i New England Journal of Medicine, ble denne uttalelsen igjen bevist med eksemplet på pasienter med blødning i de første månedene av svangerskapet..

Studien involverte mer enn 4000 kvinner, delt inn i to grupper. Den første fikk hormonelle medisiner, gestagener, den andre fikk placebo. Renheten i studien var basert på fraværet av en psykologisk faktor: pasientene visste ikke om de fikk medisiner eller dummy. Som et resultat viste begge gruppene den samme prosentandelen spontan abort, uavhengig av tilstedeværelse eller fravær av hormonell støtte..

Således kan indikasjoner for å ta gestagener bare være sanne tilfeller av progesteronmangel og in vitro befruktning. Dessuten begynner mottakelsen av gestagener i begge situasjoner allerede før unnfangelsen, på scenen for å forberede mors kropp for svangerskapet. Og å ta progesteronanaloger etter at graviditet er etablert, reduserer ikke sannsynligheten for spontanabort. Men ifølge noen data kan et slikt overflødig inntak av hormoner i kroppen være årsaken til vanskeligheter med unnfangelse og bæring hos moderne unge kvinner, hvis mødre fikk unødvendige hormonelle medisiner under svangerskapet..