Den postoperative perioden etter fjerning av polypper i livmoren kan være forskjellig avhengig av sykdomsstadiet, tilhørende patologier, den valgte kirurgiske teknikken og typen anestesi som brukes. I dag vil vi prøve å dekke dette emnet i detalj, slik at leserne ikke har noen spørsmål..

Hvis tidligere fjerning av forskjellige formasjoner i livmorhulen ble utført ved blind mekanisk skraping av hele endometrium eller sug ved bruk av vakuumaspirasjon, og komplekse tilfeller krevde åpen kirurgisk inngrep, utføres i dag de fleste operasjoner gjennom et hysteroskop. Denne enheten kommer inn i livmoren gjennom skjeden gjennom en tynn spiss og viser et bilde fra det innebygde kameraet. Gjennom lumenet på røret kan legen levere instrumenter for å fjerne polyppen. Denne metoden gir flere viktige fordeler i forhold til utdaterte metoder for kirurgisk inngrep:

  1. Nøyaktighet, eller rettere, målretting av handlinger. For å fjerne en liten masse er det ikke nødvendig å fjerne hele det intrauterine laget. Legen ser en polypp i alle stadier av manipulering, kan sørge for at leggfragmentene ikke forblir på organets slimhinne.
  2. Minimal skade. Snittene i bukveggen og selve livmoren blir ikke gjort, handlingene utføres bare på ett punkt, og ikke langs hele organets indre overflate.
  3. De tidligere faktorene fører til en nedgang i utvinningsperioden. Healer raskt i løpet av få dager til 1-2 uker etter fjerning.
  4. Passer for kvinner i alle aldre og er ikke til hinder for fødsel i fremtiden.
  5. Hysteroskopet hjelper med å visuelt undersøke livmoren fra innsiden og oppdage andre patologier.
  6. Evnen til å biopsi mistenkelige områder. Hva er kreftforebygging med høy presisjon.
  7. Metoden er rask. Hele prosedyren, sammen med preparatet, tar ikke lenger enn en halvtime. Det tar 1-2 minutter å fjerne polyppen.
  8. Risikoen for tilbakefall, som når 80% under curettage, reduseres med 2-3 ganger. Profesjonaliteten til legen og den korrekte oppførselen til pasienten etter operasjonen kan sammen redusere sannsynligheten for tilbakefall av polypper til null..
  9. Komplikasjoner som blødning eller infeksjon som følge av kirurgi er bare teoretisk til stede. I praksis oppstår det problemer i isolerte tilfeller..
  10. Bekvemmeligheten for pasienten er at fjerning av polypper kan utføres poliklinisk. Det er ikke nødvendig å bli på sykehuset og ta langvarig sykemelding.

Dette omfangsrike konseptet inkluderer forskjellige måter å lede på. Derfor kan bare ordet "hysteroskopi" ikke beskrive hva som vil bli gjort i et bestemt tilfelle..

  • En standard fjerningsprosedyre som utføres på poliklinisk basis uten anestesi, under lokalbedøvelse eller kortvarig generell anestesi. Egnet for noen få polypper i livmoren, ikke belastet av samtidige patologier;
  • Vanskelige tilfeller, når formasjonen er ganske stor, området av lesjonen med polypose er omfattende, eller det er flere problemer i form av fibroids eller endometriose, krever en fjerningsprosedyre under generell anestesi på sykehus. Dette kan omfatte å jobbe med pasienter som har generelle helseproblemer, for eksempel dårlig blodpropp.
  • Diagnostisk hysteroskopi utføres for å undersøke livmorhalsen, samt å ta en biopsiprøve for histologi;
  • Den terapeutiske prosedyren utføres for å eliminere dannelsen;

Merk følgende! Noen ganger slutter diagnostiske manipulasjoner med fjerning av polyppen.

Etter hvilken type utstyr som brukes:

  1. Mekanisk hysteroskopi når formasjonen fjernes ved eksisjon eller vridning ved hjelp av tang og andre kirurgiske instrumenter.
  2. Elektrokoagulering, hvis en sløyfeelektrode brukes til å skille polyppelegemet. Vev smelter av strøm.
  3. Laserfjerning gjør at formasjonen fordamper raskt og uten arrdannelse.
  4. Strålekirurgi er sammenlignbar i effektivitet med den forrige metoden; et spesielt instrument brukes til fjerning, som fordamper vev med radiobølger.

Mekanisk ender ofte med behandling av såret med elektrokauteri for å unngå blødning.

Rehabiliteringsperioden som et resultat av fjerning av uterine polypper fortsetter til menstruasjonens utbrudd, noe som indikerer at organet er tilbake i normal funksjon.

På slutten av operasjonen føler ikke kvinnen effekten av anestesi, selv om en kortvarig generell anestesi ble brukt. Selv om prosedyren, kombinert med opplevelser og bekymringer, kan føre til svak svakhet og svimmelhet de første timene. Fysiologiske opplevelser uttrykkes i blodig utflod i 1-3 dager og livmorsammentrekninger, en økning i temperatur til 37,5 anses som normal. Leukorrhoea, rød eller brun, og svak. Etter at store formasjoner er fjernet, kan det være tilstede i 1-2 uker. Noen ganger er kramper smertefulle, så smertestillende midler er tillatt.

Merk følgende! Å bruke en maske i stedet for intravenøs anestesi er det beste valget på grunn av fravær av svakhet, svimmelhet og kvalme ved oppvåkning.

Pasienten blir sjelden igjen på klinikken i 1-2 uker hvis operasjonen var vanskelig. For eksempel ble en stor polypp eller et stort antall lesjoner fjernet. Denne perioden er nødvendig for utvinning og overvåking av kvinnens tilstand..

I en normal situasjon, når en standard hysteroskopi ble utført uten komplikasjoner, drar pasienten hjem noen timer etter inngrepet. Når du bruker generell eller epidural anestesi, må anestesilegen observere tilstanden til kvinnen, til hun er helt gjenopprettet fra stoffene, hun er på klinikken. Sykefravær gis i 3-4 dager, i en lengre periode blir pasienten frigjort fra jobben hvis hennes aktiviteter er forbundet med tung fysisk anstrengelse, noe som er forbudt frem til leging.

Etter operasjonen avsluttes ikke behandlingen, pasienten blir ikke bare undersøkt regelmessig, men også foreskrevet medisiner:

  1. Antibiotika brukes til å forhindre infeksjon. Penetrasjon av instrumenter i livmoren gjennom livmorhalskanalen, og skade på endometrium kan provosere multiplikasjonen av patogene mikroorganismer.
  2. Hormonale legemidler brukes til å gjenopprette balansen i det endokrine systemet. Medisiner er vanligvis rettet mot å øke progesteronnivået og hemme østrogen. Fordi forvrengning mot sistnevnte fører til dannelse av polypper. Hvis du ikke tar grep, vil det være et tilbakefall av patologien. For dette formål foreskrives orale prevensjonsmidler med passende sammensetning, gonadotrope medikamenter og gestagener. For slik behandling kan grunnlaget være en analyse av nivået av kjønnshormoner eller en kombinasjon av polypper med andre patologier - hyperplasi, myomer, adenomyose og andre..

Merk følgende! Hormonell behandling er bare tillatt på slutten av sårheling, fordi slike midler forsinker denne prosessen.

Etter operasjonen blir handlingsstedet betent de første 2-3 dagene, og derfor anses en liten temperaturøkning som normal i denne perioden. Videre begynner helbredelsesprosessene, først dannes en skorpe på sårets overflate, deretter faller den av og endometriumet blir gjenopprettet.

Som et resultat av mekanisk fjerning, skjer helbredelse i 10-14 dager, avhengig av kirurgens profesjonalitet og formasjonens størrelse.

Etter elektrokoagulering kan prosessen reduseres til 7-10 dager. Imidlertid er det mulig å danne et arr på stedet for elektrisitet, noe som er uønsket for kvinner som planlegger å føde barn..

Som et resultat av laser- eller radiobølgekirurgi leges såret på 3-5 dager, eller litt lenger etter fjerning av store polypper. Et trekk ved disse metodene er normal restaurering av sunt vev uten arr..

Uansett metode, varer den offisielle rehabiliteringsperioden til menstruasjonen begynner, som kommer etter 4-6 uker, noen ganger litt senere..

I løpet av rehabiliteringsperioden, en måned fra fjerningen av polyppen, besøker kvinnen gynekologen en gang i uken. Legen vil spørre om utflod, følelser og undersøke på stolen. Slike besøk er nødvendig for å kontrollere komplikasjoner. Etter den første menstruasjonen vil pasienten gjennomgå gjentatt hysteroskopi for diagnostiske formål eller ultralyd av bekkenorganene.

Hvis det ble etablert en ubalanse av hormoner før operasjonen, foreskrives tester. I tillegg tas en vattpinne fra skjedeveggen for å utelukke infeksjon. I fremtiden utføres kontrollstudier etter 6 måneder og et år senere. Hvis en kvinne planlegger en graviditet, fortsetter hun å bli overvåket..

Befruktning kan forekomme etter avsluttet rehabilitering og slutten av den første menstruasjonen, men dette er svært uønsket. Livmoren vil være helt frisk etter 3-4 sykluser. Graviditet kan føre til spontanabort eller patologi. Derfor anbefaler leger å vente, og timingen er individuell. En sunn kvinne, som et resultat av fjerning av en enkelt polypp, blir trygt barn 3 måneder etter operasjonen. Svekket allmenntilstand, tilknyttede problemer kan forlenge ventetiden. Behovet for hormonbehandling øker perioden til 1-1,5 år.

.gif "data-lat-type =" bilde "data-src =" https://polips.ru/wp-content/themes/marafon/images/expert.png "alt =" ">

Merk følgende! Hvis graviditet ikke skjer etter operasjonen innen 6 måneder etter ubeskyttet seksuell aktivitet, må du se etter årsaken til infertilitet hos en annen, og mannen og kvinnen bør undersøkes fullstendig.

For å forhindre komplikasjoner pålegges pasienten en rekke restriktive regler i det daglige i rehabiliteringsperioden.

  • Innfør noe i skjeden - tamponger, stikkpiller, sprøyte;
  • Å ha sex, selv med kondom, kan forårsake blødning;
  • Løft tungt, over 3 kg;
  • Tren fysisk, inkludert når du spiller sport;
  • Fordyp deg i vann - bad, basseng, elv, hav;
  • Sol deg i dampbadet eller badstuen.

I tillegg til forbud, er det indikasjoner på handling for en kvinnes utvinning og forebygging av tilbakefall:

  • Observer halv-seng-modus de første 3 dagene, det vil si lyve mer enn å bevege seg;
  • Ta vitaminer;
  • Å spise på en balansert måte, avhenger balansen av hormoner i stor grad av mat;
  • Bli kvitt overflødig (av medisinske årsaker) vekt. Overflødig østrogen oppstår fra det innvollsfettet i kvinnens underliv;
  • Besøk gynekologens kontor hver 6. til 12. måned for forebyggende undersøkelser;
  • Overvåk din månedlige syklus og generelle tilstand, eventuelle endringer kan være de første tegnene på patologi.

Kirurgisk inngrep har en rekke teoretisk mulige negative konsekvenser. Etter å ha fjernet polyppen fra livmorhulen, kan det skje:

  1. Blødning, hvis utseende ofte er forbundet med en kvinnes manglende overholdelse av reglene for rehabiliteringsperioden.
  2. Infeksjon som et resultat av operasjonen er nesten umulig. Under prosedyren behandles livmoren med antiseptiske løsninger, hele instrumentet er sterilt, og etter operasjonen foreskrives et antibiotikabehandlingskurs.
  3. Emboli er inntrenging av luft i karene, noe som kan føre til pasientens død. Dette skjer som et resultat av å forberede livmoren til prosedyren, når karbondioksid injiseres i hulrommet for å rette veggene. Profesjonaliteten til en lege vil ikke føre til slike konsekvenser. Som regel brukes væsker ofte til fjerning for dette formålet..
  4. Akutt allergisk reaksjon på bedøvelsesmidler. Før operasjonen må anestesilegen utføre spesielle tester som kan bestemme et trygt legemiddel for anestesi. I tillegg tas tilstanden til pasientens kardiovaskulære og respiratoriske system i betraktning..
  5. Skade på livmorhalsen når spissen av hysteroskopet settes inn.
  6. Perforering av livmorveggen, det vil si åpningen som et resultat av manipulasjon. Det er veldig farlig for en kvinnes liv. Derfor er riktig innstilling av utstyret, observasjon av handlingsforløpet og kirurgens erfaring viktig..
  7. Ikke-smittsom betennelse og vedheft kan føre til infertilitet. Hindrer denne forebyggende observasjonen i rehabiliteringsperioden.
  8. Tilbakefall av patologi. Sannsynligheten øker med ufullstendig fjerning av polyppen, derfor spiller legens profesjonalitet en viktig rolle her..
  9. Onkologi som et resultat av ufullstendig fjerning av en formasjon som inneholder kreftceller. Derfor sendes alle polypper etter operasjonen for histologi for å studere strukturen og sammensetningen. Hvis en farlig diagnose er bekreftet, kan det tas en beslutning om gjentatt hysteroskopi eller amputasjon av livmoren.

Merk følgende! De listede komplikasjonene etter operasjonen er notert i isolerte tilfeller, utseendet til mange av dem avhenger av kirurgens erfaring, så du må nøye vurdere valget av lege.

De fleste kvinner rapporterer at de var veldig redde for operasjonen. Som et resultat gikk prosedyren i seg selv og gjenoppretting etter det bra. Moderne medisiner for anestesi førte ikke til en alvorlig tilstand, som pasientene frykter mest av alt. Og følgelig var det ingen komplikasjoner.

I isolerte tilfeller klager kvinner over stadige tilbakefall. Dette snakker snarere om legens uoppmerksom tilnærming til problemet, så det anbefales å kontakte en annen spesialist.

Separat vil jeg si om pasientene som polyppen ble fjernet for uten anestesi. Kvinner rapporterer om sterke smerter. Derfor bør de som bare skal opereres diskutere muligheten for anestesi med en lege..

.gif "data-lat-type =" bilde "data-src =" https://polips.ru/wp-content/themes/marafon/images/expert.png "alt =" ">

Setninger som "det er greit, du vil tåle" snakker om mangelen på profesjonalitet. Loven fastslår at legen må bedøve enhver manipulasjon med alle tilgjengelige midler, hvis risikoen ved bruk av dem ikke utgjør en alvorlig trussel mot pasientens liv og helse..

Selv om noen sier at når en polypp ble fjernet fra livmoren uten bedøvelse, følte de bare ubehag. Alt er individuelt og avhenger av smerteterskelen til en kvinne.

De fleste av dem som ble operert, kunne bli gravid i løpet av 3-5 måneder.

I isolerte tilfeller opplevde pasientene sterke smerter i rehabiliteringsperioden..

Gjenoppretting etter fjerning av en polypp er individuell, som en kvinne der en patologi ble funnet. Imidlertid avhenger 90% av restitusjon og velvære av legenes profesjonalitet, fra den behandlende gynekologen til kirurgen, anestesilegen og de ansatte. Derfor bør du ta en ansvarlig holdning til valget av en medisinsk institusjon og spesialister som skal utføre behandlingen..

Hvordan er fjerning av en endometriepolypp

En endometriepolypp er en opphopning av overflødig vev inne i livmorhulen. En polypp dannes på grunn av gjengroing av endometrieceller. Det kan være flere eller en slik vekst, mens størrelsen på polyppene kan være et par millimeter eller flere centimeter..

Svulster i livmorslimhinnen reagerer ikke på standardbehandling, og kirurgi brukes hovedsakelig for å fjerne polyppen. Moderne medisin gjør at slike operasjoner kan utføres med høy effektivitet. Ved å bruke hysteroskopi som en diagnostisk metode, kan du visualisere livmorhulen og finne ut den nøyaktige plasseringen av polyppen under operasjonen.

Fjerning av en endometriepolypp er en mini-operasjon for å eliminere svulster (polypper) på livmorveggene eller livmorhalsen..

Endometrial polypp diagnostiseres ved en tilfeldighet, under en rutinemessig undersøkelse, ultralyd eller i ferd med å identifisere årsaken til infertilitet. Sykdommen er nesten asymptomatisk, eller manifestasjoner kan indikere andre sykdommer. En endometrial polypp kan forårsake følgende symptomer:

  • liten flekk før eller etter menstruasjon;
  • blødning mellom perioder;
  • økt utslipp under menstruasjon;
  • utslipp med blodpropp før eller etter overgangsalderen;
  • infertilitet og svikt i unnfangelsen gjennom IVF.

Svakhet, slapphet og besvimelse kan også utvikle seg. Når en stor polypp dannes, kan den legge press på nærliggende organer og dermed forårsake ubehag og spasmer. Smerter i underlivet manifesteres systematisk, daglig utflod (leukoré) får en tykkere konsistens og en mørk farge. Polyp under graviditet kan påvirke fostrets utvikling negativt. Og kvinner i fertil alder risikerer å forbli infertile hvis livmorhalspolypen fra livmoren og livmorhalsen ikke elimineres i tide. Slike svulster er farlige fordi disse symptomene er karakteristiske for andre sykdommer, og kvinner henvender seg ikke alltid til en lege i tide for å gjenopprette helsen..

Hysteroskopi

Dette er en teknikk der en polypp fjernes ved hjelp av et spesielt apparat - et hysteroskop. I løpet av hysteroskopi diagnostiserer de først, og deretter fortsetter de med å fjerne alle oppdagede svulster.

Prosessen med å fjerne polyppen foregår under generell anestesi. Gynekologen setter inn apparatet i livmorhulen. Mini tang og saks brukes, polyppen fjernes under visuell kontroll av en gynekolog. Denne metoden for å fjerne livmorhalspolypen er svært nøyaktig og minst traumatisk for livmorslimhinnen. Det viktigste er å skille polyppen og leggen helt fra livmorveggene, ellers kan endometriepolyppen vokse igjen.

En kontraindikasjon til prosedyren kan være betennelsesprosesser i kvinnens kropp, spesielt med lokalisering i indre og ytre kjønnsorganer. Derfor, før operasjonen for å fjerne endometriepolypen, utføres en full undersøkelse for å utelukke kontraindikasjoner. I tillegg er det ikke tillatt å utføre hysteroskopi i nærvær av tromboflebitt, infeksjoner og sykdommer i indre organer i et akutt kurs.

Skraping med en curette

Curettage av livmorhulen for å fjerne polypper utføres med et spesielt instrument - en curette. Denne metoden er ganske traumatisk for slimhinnen, siden legen kan arbeide uten visuell kontakt, kan skade livmorveggene. I tillegg, som et resultat av kirurgi for å fjerne endometriepolypper, kan sykdommen komme tilbake, fordi legen ikke ser plasseringen av polyppbenet for eksakt fjerning..

Takket være moderne utstyr utføres slike operasjoner i kombinasjon med hysteroskopi, som legen utfører en diagnostisk undersøkelse for å bestemme den nøyaktige plasseringen av polyppen i livmoren. Etter å ha fjernet veksten av endometrium, undersøker legen livmorhulen på nytt ved hjelp av et hysteroskop. Når det gjelder varighet, tar hele operasjonsperioden ikke mer enn 40 minutter.

Før du går til skraping, må du forberede deg.

  • Prosedyren for fjerning av en endometriepolypp utføres 3 eller 4 dager før menstruasjon begynner. Dermed kan du redusere blodtap i den postoperative perioden og akselerere livmorskontraksjon..
  • Det er viktig å bestå alle testene som legen har foreskrevet (CBC, koagulogram, flekker og tester for smittsomme sykdommer, etc.).
  • To uker før den planlagte operasjonen for å eliminere dannelsen av en polypp, avbrytes medisiner og kosttilskudd. I tilfelle et presserende behov for å utføre medisinering, er det viktig å informere legen om dette.
  • Fullstendig seksuell hvile før operasjonen i to dager. Det anbefales heller ikke å vaske, bruke personlige hygieneprodukter som intime skum, geler eller såper.
  • Ikke spis eller drikk i 10-12 timer før du fjerner polypper ved å skrape.

I samsvar med anbefalingene vil operasjonen være vellykket..

Fjerning av laserpolyp

Denne teknikken innebærer fullstendig fjerning av endometriepolypen ved hjelp av en holmiumlaser under obligatorisk kontroll av et hysteroskop. Denne metoden er anerkjent som skånsom og effektiv. Det særegne ved laserfjerning av polypper er i nøyaktig bestemmelse av lokalisering av neoplasma, minimalt vevstraume (bare 0,4 mm penetrasjon). På grunn av det pulserende prinsippet om laseroperasjon, forblir ingen forbrenninger eller arr på slimhinnen, og polyppbenet fjernes fullstendig, noe som utelukker utvikling av tilbakefall.

Laserfjerning av endometriepolypper har en rekke funksjoner:

  • Påvirker praktisk talt ikke sjansen for å bli gravid på grunn av minimale effekter på slimhinnen;
  • Kort restitusjonsperiode;
  • Diagnose i kombinasjon med behandling tar ikke mer enn en time og krever ikke lang sykehusopphold. Etter operasjonen kan kvinnen umiddelbart forlate klinikken.

Laserfjerning av endometriepolypen i livmorhulen og på livmorhalsen er en av de mest populære og moderne metodene.

Postoperativ periode i tilfelle fjerning av endometriepolypen

Etter at polypper er eliminert, bør det utføres en histologisk diagnose av det fjernede endometrievevet.

Etter operasjonen må du besøke en gynekolog innen en uke for en undersøkelse. Dette vil eliminere muligheten for gjenutvikling av polypper. Slike undersøkelser i fremtiden må gjennomføres systematisk, til tross for helse- og velværetilstanden..

Etter å ha skrapet endometriepolypen fra livmorhulen med en curette, varer gjenopprettingsperioden omtrent seks måneder, og på dette tidspunktet kan det oppstå noen komplikasjoner etter operasjonen. I løpet av de første månedene må en kvinne ta hormoner, vitamin- og jernkomplekser.

Seks måneder senere, etter at fjerningen av endometriepolypen ble utført, kan du begynne å planlegge en graviditet. Det er i denne perioden kvinnekroppen er fullstendig gjenopprettet. Den første menstruasjonen skjer 30-40 dager etter operasjonen, men i noen tilfeller er det mulig enda senere.

Perioden med seksuell og fysisk hvile foreskrives av legen individuelt, i henhold til kompleksiteten i operasjonen for å fjerne endometriepolyppen, kroppens alder og egenskaper. Som regel varer denne perioden opptil en måned..

Video: Fjerning av endometriepolypp (hysteroresektoskopi).

Merk følgende! Denne artikkelen er kun lagt ut for informasjonsformål og er under ingen omstendigheter vitenskapelig materiale eller medisinsk råd og kan ikke fungere som erstatning for en personlig konsultasjon med en profesjonell lege. Kontakt kvalifiserte leger for diagnose, diagnose og behandlingsresept!

Resultater etter fjerning av en polypp i livmoren

Polyps i livmoren er lokal vekst av slimhinnen i forskjellige størrelser. De blir oftest funnet under medisinske undersøkelser, da de sjelden forårsaker ubehagelige symptomer, selv om de kan være ledsaget av symptomer som menstruasjons uregelmessigheter, smerter i magen, utflod, blødning osv..

Polyps er godartede svulster og truer ikke kvinnens liv, men samtidig er det en viss risiko for malignitet av polypper, så du bør ikke nekte behandlingen. I tillegg kan de over tid øke i størrelse og forårsake visse vanskeligheter under unnfangelse og svangerskap. Sykdommen i seg selv utelukker ikke sannsynligheten for et barn, men når man diagnostiserer infertilitet og oppdager polypper, er det nødvendig å eliminere alle negative faktorer, derfor er fjerning av dem et viktig behandlingsstadium.

De eksakte årsakene til dannelsen av polypper er ikke kjent; hormonelle lidelser, inflammatoriske prosesser, traumatiske inngrep, etc. kan provosere utseendet. Ofte følger polypper andre gynekologiske sykdommer, særlig endometriose, livmorfibroider.

Diagnose av polypper er ikke vanskelig. Store formasjoner i livmorhalsregionen kan oppdages under en bekkenundersøkelse. Men oftest oppdages polypper under en ultralydsskanning, hvis det er nødvendig med en mer detaljert studie av livmorhulen, eller for å avklare resultatene av undersøkelsen, foreskrives hysteroskopi, som lar deg nøye undersøke endometrium (livmorens indre foring) og egglederne.

Hvis polypper blir funnet, foreskriver legen passende behandling. Konservativ terapi er ineffektiv for livmor polypper, siden medisiner bare kan bremse veksten og utviklingen, derfor brukes kirurgiske teknikker som den viktigste behandlingsmetoden: polypektomi, hysteroresektoskopi, curettage og en kombinasjon av disse manipulasjonene.

Disse kirurgiske inngrepene blir også utført for å behandle andre gynekologiske sykdommer, inkludert fjerning av små myomatøse noder. Selv om den mest effektive behandlingen for fibroids er embolisering av uterusarterien, som kan forhindre gjentakelse av sykdommen og oppnå utmerkede resultater.

Det er mange ubegrunnede myter om EMA, bare basert på uforståelige argumenter og rykter. Dette er en godt studert og effektiv behandling som ikke bare fremmer pasientens gjenoppretting, men som også bevarer livmorens funksjonalitet. Etter prosedyren fortsetter kvinnen å leve et aktivt fullt liv, hun kan bli gravid og føde sunne barn. Du kan finne ut om funksjonene og resultatene til UAE i klinikkene for behandling av fibroids.

På grunn av det asymptomatiske løpet av de fleste gynekologiske sykdommer, anbefales det å nøye overvåke helsen din og gjennomgå gynekologiske undersøkelser og ultralyd. Du kan få all nødvendig informasjon ved å gjøre en avtale eller konsultasjon på e-post.

Hysteroresektoskopi: funksjoner og essensen av prosedyren

Hysteroresektoskopi er en moderne, lavtraumatisk endoskopisk metode som brukes til å behandle mange gynekologiske sykdommer. Det refererer til minimalt invasive prosedyrer som unngår bukoperasjoner og ulike ubehagelige konsekvenser. Manipulasjon er foreskrevet strengt i henhold til indikasjoner og i fravær av kontraindikasjoner, derfor er det nødvendig å bestå et antall tester før du utfører det..

I de fleste tilfeller utføres hysteroresektoskopi rutinemessig på 10. syklusdag (2-3 dager etter menstruasjonsslutt). Det var på dette tidspunktet at endometrium er tynt, det lar deg undersøke i detalj alle de oppdagede formasjonene og redusere risikoen for blødning etter intervensjonen. Hvis det er nødvendig med en nødprosedyre, er fristen for fullføring ikke kritisk..

Det er mulig å fjerne livmorhårspolypen med hysteroresektoskopi under lokal eller generell anestesi. Generelt tar prosedyren omtrent 20-30 minutter. Siden livmorhulen normalt er et lukket gap, utføres den foreløpige utvidelsen med spesielle medier for full gjennomføring av intervensjonen. Deretter blir et hysteroresektoskop introdusert i livmorhulen, som har forskjellige vedlegg for fjerning av neoplasmer, mens hele prosedyren utføres under nøye tilsyn, fordi den nødvendige informasjonen overføres til monitorskjermen. Etter fjerning av polyppen blir området av festet cauterisert med nitrogen eller laser for å forhindre gjentakelse, og påfølgende curettage er ikke ekskludert..

Skraping: beskrivelse og essensen av prosedyren

Navnet "skraping" skremmer mange kvinner, selv om det faktisk ligner på vanlig menstruasjon, siden bare det funksjonelle laget av endometrium fjernes under manipulasjonen, og ikke hele membranen, og det blir normalt avvist ved hver syklus. Konvensjonell skraping utføres blindt og tillater ikke evaluering av resultatene av prosedyren, men hvis en hysteroskopi utføres etter den, kan legen fullstendig sjekke sitt arbeid.

I de fleste tilfeller utføres curettage rutinemessig noen dager før menstruasjon begynner for å bringe prosedyren så nær som mulig til den normale syklusen, men hvis det er planlagt å kombinere intervensjonen med hysteroskopi når du fjerner livmorpolypen, er det best å utføre den etter menstruasjonen for å se polyppens plassering så nøyaktig som mulig.

Manipulering midt i syklusen kan føre til langvarig blodig utflod i den postoperative perioden, under menstruasjon er det heller ikke tilrådelig å utføre prosedyren, siden slimhinnen har gjennomgått nekrotiske endringer og dens videre histologiske undersøkelse vil være uinformativ.

Før curettage, bør det tas en rekke tester for å utelukke komplikasjoner. Intervensjonen utføres under intravenøs anestesi og varer i omtrent 15-30 minutter. Etter anestesien begynner legen å sette inn et gynekologisk spekulum, fikse og utvide livmorhalsen, deretter settes en curette inn og det funksjonelle laget av endometrium skrapes ut. Den resulterende skrapingen sendes for videre forskning.

Hva du kan forvente etter fjerning av uterin polypper

Hysteroskopi og curettage er lavtraumatiske inngrep, og etter fjerning av livmor polypper og andre formasjoner, praktisk talt ikke forårsake ubehagelige symptomer. Noen timer etter manipulasjonen kan pasienten allerede sendes hjem, men sykehusinnleggelse en dag på sykehus er ikke utelukket for å overvåke hennes videre tilstand. For å forhindre postoperative komplikasjoner foreskriver legen forskjellige medisiner. Etter fjerning av polypper i livmoren oppstår smertefulle opplevelser i underlivet, med en uttalt smertereaksjon, er medisiner foreskrevet (smertestillende og krampeløsende). Blodig utslipp er mulig i flere dager, mens rikelig blødning bare er mulig i flere timer, ellers vil anemi utvikle seg med visse konsekvenser.

Den vanlige menstruasjonssyklusen gjenopprettes ikke umiddelbart, noen pasienter merker en rask tilbakevending til normal (etter 30-40 dager). Selv om det i de fleste tilfeller går tilbake til normalt etter 3-4 måneder, kan endringer ikke bare relateres til syklusens frekvens, men også til volumet av sekreter og varigheten..

Behandling av gynekologiske sykdommer utføres ofte for å eliminere årsakene til infertilitet. Polypper i livmoren, som myomatøse noder, utelukker ikke i seg selv utbruddet av graviditet, men de kan forårsake visse vanskeligheter, spesielt hindre møtet av kjønnsceller, frigjøring av et befruktet egg, dets feste og fødsel av et barn. Etter at du har fjernet formasjonene, er det mulig å planlegge en graviditet etter 6 måneder, da kvinnens kropp har tid til å komme seg helt og forberede seg på den kommende stillingen.

Postoperativ periode

Metoder for fjerning av uterypolypper er mindre traumatiske, men etter prosedyrene bør en kvinne nøye overvåke helsen sin og umiddelbart advare legen om uvanlige symptomer. Hvis langvarig blødning og ukarakteristisk utslipp oppstår, stiger kroppstemperaturen, så man bør mistenke utviklingen av en negativ reaksjon etter operasjonen.

Postoperative komplikasjoner er ekstremt sjeldne, men du bør være klar over muligheten for at de oppstår. Oftest oppstår livmorblødning, som mange pasienter anser som en normal variant. Etter å ha fjernet polypper i livmoren, bør flekker ikke vare mer enn 7-10 dager, mens intensiteten gradvis bør falme bort. Hvis dette ikke skjer, må du oppsøke lege..

Inflammatoriske reaksjoner forårsaket av infeksjon er ikke ekskludert. Dette uttrykkes av en økning i kroppstemperatur, alvorlig smerte i underlivet, utflod med en blanding av pus og en ubehagelig lukt. For å forhindre muligheten for betennelse foreskrives antiinflammatoriske og antibakterielle medisiner etter fjerning av livmor polypper..

På grunn av en krampe i livmorhalsen kan det vises et hematometer (opphopning av blod i livmorhulen), noe som fremkaller alvorlig smerte og betennelse. For å forhindre denne reaksjonen er antispasmodika foreskrevet. Det er ekstremt sjelden at prosedyrer forårsaker perforering av livmoren, hyperextensjon av hulrommet og andre konsekvenser forbundet med brudd på sikkerhetstiltak og metoder for manipulering.

Alle disse reaksjonene påvirker resultatene av behandlingen og helsetilstanden, derfor bør den behandlende legen advares om forekomsten av mistenkelige symptomer. Han vil være i stand til å justere taktikken til behandlingen, velge de mest effektive tiltakene for å eliminere konsekvensene og tidlig gjenoppretting etter manipulasjonene.

  1. Lubnin D. M., Tikhomirov A. L. Selektiv embolisering av uterine arterier i algoritmen for organbevarende behandling av uterine fibroids: dis. - Moskva: [Mosk. stat medisinsk stomatologi. un-t MH RF], 2005.
  2. Hysteroskopi // Great Medical Encyclopedia / red. B.V. Petrovsky. - 3. utg. - M.: Soviet Encyclopedia, 1974-1989.
  3. "Operativ gynekologi" red. Kulakova V.I., M. - Medicine, 1990, 390 s..
  4. V.V. Persianinov "Operativ gynekologi". - M. - Medisin, 1985, 100 s.
  5. Zaporozhan V.V., "Behandling av sykdommer i kvinnelige kjønnsorganer", Odessa, "Folio", 2001, 456 s..

Når det er viktig å fjerne polypper i livmoren ved hjelp av kirurgi

Leger anbefaler å fjerne store svulster i livmoren, siden det er en risiko for at denne veksten vil utarte til en ondartet svulst. Fjerning av polypper i livmoren utføres ved forskjellige metoder, som hver er effektive på sin egen måte..

Må jeg slette

Sørg for å fjerne polypper i følgende situasjoner:

  1. Ineffektivitet av medikamentell behandling. Hvis ubehagelige symptomer gjenstår etter inntak av hormonelle medisiner (smerte, utflod, blødning), må veksten fjernes kirurgisk.
  2. Alder (over 40). På dette tidspunktet begynner kvinnekroppen allerede å forberede seg på overgangsalderen, hormonelle forandringer oppstår i den. Sannsynligheten for at neoplasma degenererer til en kreftsvulst øker.
  3. Størrelser: En oppbygging på 1 cm eller mer er egnet for operasjonen. I dette tilfellet kan avslag fra operasjonen føre til følgende konsekvenser:
    • svangerskap utenfor livmoren;
    • smerter under menstruasjonen;
    • blokkering av livmorhalskanalen og egglederne;
    • brudd på reproduksjonsfunksjonen;
    • blør.

Når kvinner har utflod (blodig) og blødning, vil legen hjelpe med å avgjøre hvorfor dette skjer.

Store vekster har egne kar, som kan bli skadet under slimhinneutstøting.

Operasjonen bør eliminere kilden til ubehag. Hvis en polypp blir funnet under graviditet, bør den fjernes bare etter fødselen..

Hvordan forberede seg til operasjon

Metoder for å fjerne polypper er forskjellige, men i hvert tilfelle er pasienten forberedt på kirurgi. En gynekologisk undersøkelse er foreløpig utført, tilstanden til livmorhalsen og vaginale vegger blir vurdert, og et utstryk analyseres. Legen som fjerner vekstene, må sørge for at det ikke er kontraindikasjoner.

Pasienten bør følge disse anbefalingene:

  1. Et forbud mot bruk av intime hygieneprodukter, piller og vaginale suppositorier i en uke før operasjonen.
  2. Nekt å ha sex 3 dager før prosedyren.

I noen tilfeller blir pasienten innlagt på sykehuset for undersøkelse..

Hvordan slette

Det er forskjellige metoder for å fjerne polypper i livmoren.

Spesialister velger type behandling avhengig av pasientens tilstand: tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, vekstens alder og størrelse.

Hysteroskopi

Leger fjerner endometriepolypen i livmoren etter menstruasjonens slutt (senest 10 dager av syklusen). Ingen mat er tillatt 6 timer før prosedyren. Denne typen kirurgi for å fjerne polypper i livmoren refererer til minimalt invasiv, det vil si uten snitt. Det skader ikke å fjerne det, siden prosedyren foregår under anestesi. Hovedtrinn:

  1. Innsetting av gynekologiske dilatatorer.
  2. Innføring av et hysteroskop, som lar deg se livmorens indre miljø i forstørret visning.
  3. Fjerning av vekster med et spesielt verktøy, kauterisering av skadet vev.

Ved hjelp av vridningsmetoden fjernes en pedikelpolyp fra livmoren. En vekst med en bred base fjernes med kirurgiske instrumenter. Gjennomsnittlig varighet av prosedyren er 20 minutter.

Skraping

Svulster fjernes ofte på denne måten. Fordelen med denne metoden er hastigheten på prosedyren. Operasjonen utføres etter at menstruasjonen er avsluttet. Pasienten får smertestillende midler (lokalbedøvelse eller generell anestesi). Veksten fjernes fra livmorhulen ved å skrape ved hjelp av en spesiell enhet - en curette.

På denne måten fjerner gynekologer endometriepolypen i livmoren uten å se den. De rengjør veggene blindt fra vekst. Denne metoden lar deg fjerne svulster i løpet av 15 minutter, men det er mer effektive måter.

Fjerning av laser

2 timer før prosedyren injiseres en antiseptisk løsning i hulrommet for å forhindre utvikling av infeksjon. Operasjonen for å fjerne livmorhalspolypen foregår i flere trinn:

  1. Sette inn et hysteroskop for å se orgelet fra innsiden.
  2. Kutte av oppbyggingen med en laserstråle. Støtets intensitet avhenger av benets tykkelse.
  3. Kauterisering av skadede kar for å forhindre indre blødninger.
  4. Suturering av det skadede området (hvis oppbyggingsstørrelsen er mer enn 4 cm).

Laseren kan settes inn i bukhulen.

I dette tilfellet er fordypningen sydd med vicryltråd..

Fordelen er at det ikke er behov for å fjerne sømmer. Materialet oppløses av seg selv etter hvert.

Kryodestruksjon

Denne metoden for å fjerne en polypp i livmoren innebærer bruk av flytende nitrogen. Veksten er frossen, hvorpå den fjernes. Fordelene med metoden:

  • minimal vevskade;
  • lav sjanse for blødning.

Operasjonen krever dyrt utstyr, så det utføres ikke i alle klinikker. I tillegg er det ikke tilrådelig å fjerne alle vekster på denne måten..

Folkemedisiner

I noen tilfeller brukes folkemedisiner til behandling, for eksempel en infusjon av celandine. Klargjøring av produktet:

  1. Hell kokende vann over urten (2 ts) (1 glass).
  2. La drikken brygge i en time.

Det anbefales å sile kjøttkraften og konsumere den daglig under frokosten. Behandlingen varer 1 måned, så er det en pause i 2 uker. Kurset kan gjentas ved å gå gjennom eksamen på nytt av en lege.

Postoperativ periode

Etter fjerning av endometriepolypen, må du følge legens anbefalinger nøye.

Dette vil unngå komplikasjoner og tilbakefall..

Videre behandling

Videre behandling etter fjerning av livmorhalspolypen i livmoren innebærer å ta følgende medisiner:

  1. Yarina. Det er foreskrevet for kvinner som planlegger graviditet.
  2. Duphaston. Skrives ut til pasienter over 35 år.
  3. Mirena. Det er en spiral. Den er installert for kvinner som ikke planlegger graviditet etter operasjonen.
  4. Dimia. Det er foreskrevet for økt konsentrasjon av østrogen.

Terapien foregår under tilsyn av en spesialist. I tilfelle avdekke selv mindre avvik i seg selv, bør en kvinne kontakte en gynekolog.

Potensielle konsekvenser og komplikasjoner

Mulige konsekvenser av operasjonen:

  1. Blør. Årsak - manglende overholdelse av postoperative anbefalinger.
  2. Infeksjon. Forekommer i sjeldne tilfeller siden livmorhulen behandles med et antiseptisk middel.
  3. Emboli. Luft fanget i blodkar kan være dødelig. Fjerning av polyppen fra livmoren (kirurgi) begynner med innføring av karbondioksid i hulrommet. Fremgangsmåten er rettet mot å rette veggene. I de fleste tilfeller brukes væske i stedet for gass til dette formålet..
  4. Allergi mot smertestillende medisiner. Anestesilegen utfører en følsomhetstest på forhånd for å unngå komplikasjoner.
  5. Nakkeskade under innsetting av instrumenter.
  6. Perforering av livmorveggen (åpning). Forekommer i tilfelle feil utstyrsinnstillinger eller utilstrekkelig erfaring fra kirurgen.
  7. Betennelse og vedheft. Uten rettidig behandling er det en mulighet for infertilitet..
  8. Gjensynet av oppbyggingen. Tilbakefall oppstår med ufullstendig fjerning av neoplasma.
  9. Onkologi. Ufullstendig fjerning av en vekst som inneholder kreftceller. Etter dette utføres histologi av endometriepolypen, dvs. studiet av sammensetningen og strukturen til det fjernede vevet. Etter bekreftelse av en farlig diagnose, blir det tatt en beslutning om å fjerne celler igjen eller å ampere livmoren.

Det regnes som normalt hvis det blør de første 3 dagene. Innen en uke skal utslippsintensiteten reduseres. I tillegg endres fargen deres (fra knallrød til brun).

Hvordan unngå polypper

Forebygging inkluderer følgende aktiviteter:

  1. Rettidig behandling av betennelse og infeksjoner.
  2. Å ha en permanent seksuell partner.
  3. Identifikasjon av hormonelle lidelser.
  4. Riktig bruk av hormonelle medisiner.
  5. Ekskludering av skader i livmorhulen.
  6. Aktiv livsstil.
  7. Regelmessig undersøkelse av gynekolog.

Det er mange faktorer som forårsaker spredning av slimhinnen. Tidlig oppdagelse og riktig behandlingstaktikk vil bidra til å takle problemet.