For tidlig aldring av morkaken er en truende tilstand. Enhver gravid kvinne kan møte ham. Hvorfor "barnets plass" begynner å miste sine funksjoner på forhånd og hva de skal gjøre med disse, vil vi fortelle i denne artikkelen.

Hvordan "barnets plass" modnes?

"Babyens sted", eller morkake, er et midlertidig organ som er nødvendig for en kvinne og et barn bare under graviditet. Den har en svampete struktur, den ene siden passer tett mot livmorveggen, hvorfra den trekker reservene av mors blod, og den andre gjennom navlestrengen kobles til fosteret. Morkaken utfører beskyttende funksjoner, og forhindrer blanding av mors og babyens blod. Hun fungerer også som mellomledd i gassutveksling og ernæring: gjennom morkaken gjennom en blodåre i navlestrengens struktur, får babyen ferskt blod med oksygen og vitaminer, og gjennom to arterier inne i navlestrengen blir barnets avfallsprodukter returnert til morkaken: urea, karbondioksid, kreatinin. Morkaken produserer hormoner som er viktige for graviditet og påfølgende amming.

En uke etter eggløsning kommer det befruktede egget inn i livmorhulen, og hovedoppgaven er å implantere. Dette hjelper korionmembranen, som "vokser" inn i moderens endometrium. På festestedet dannes en korion som gradvis transformeres til morkaken. Dannelsen av et "barns plass" er fullført innen 14-16 ukers graviditet. Den unge morkaken tar sin endelige form med 20 uker. Frem til midten av svangerskapet vokser og utvides "barnets plass". Etter det øker den bare litt i tykkelse.

Jo nærmere fødsel, jo mindre funksjonell morkaken: den utvikler sine ressurser, begynner å eldes. Først blir membranene bølgete, så vises spredning av kalsiumsalter i morkaken, så blir disse inneslutningene mer omfattende - morkaken blir tettere fra svampete, begynner å bli tynnere. Alle disse prosessene passer inn i fire modenhetsgrader.

Hvis gradene erstatter hverandre i tide, utgjør dette ingen fare. Hvis morkaken "forsvinner" for fort, snakker de om for tidlig aldring.

Normer og avvik

Ung og full av styrke er morkaken på null modenhet. Dette betyr at ressursene til "barnets sted" ikke er oppbrukt - babyen får alt som er nødvendig for sin utvikling. Normalt registreres null modenhet før 30 ukers svangerskap..

Den første modenhetsgraden til morkaken snakker om endringene som har begynt: spredningen av nettverket av kar og vev har stoppet, membranen blir bølget. Men "barnets sted" utfører sine funksjoner regelmessig - babyen er komfortabel, og alt er nok. Første grad tilsvarer normalt en periode på 30-34 uker med graviditet.

Den andre modenhetsgraden beskriver aktive regressive prosesser i "barnets sted": en fragmentert tynning av morkaken kan vises, dens struktur blir tettere, og kalsiumsaltavleiringer vises. Hvis 2. grad er satt i riktig tidsramme, kan du ikke bekymre deg - morkaken takler oppgavene sine uten å berøre babyen. Andre grad vil ikke bli betraktet som patologisk hvis svangerskapsalderen allerede er 35-38 uker.

Tredje grad - moden eller gammel morkake. Strukturen, som tidligere lignet en ganske flat kake, blir flikete: fliker bestemmes, membranen er ujevn, saltavleiringer skiller seg tydelig. Vanligvis blir klasse 3 registrert rett før fødsel: de siste par ukene, og noen ganger bare noen få dager før fødselen.

Hvis legen etablerer en mellomgrad, for eksempel 0-1 eller 1-2, betyr det at ultralyden viste tegn på en overgang fra ett utviklingsstadium av "barnets sted" til et annet, men selve overgangen er ennå ikke fullført. Med overgangsgrader oppstår vanligvis de mest uforståelige øyeblikkene og misforståelsene. For å gjøre det lettere å forstå hva som er normalt og hva som ikke er, bør du vite at 0-1 grader ved 27-28 ukers graviditet ikke er en patologi, men en variant av normen.

Etter 30 uker kan legen diagnostisere både den første og overgangsgraden (0-1). Men 1-2 grader på 32 uker er en åpenbar patologi, siden det fortsatt er omtrent en måned før overgangen til andre grad. Begynnelsen av 3 modenhetsgrader før 38 uker er også en alarmerende og farlig situasjon der det mest sannsynlig vil bli tatt en beslutning om tidlig levering..

Jo større tidsgapet mellom normen og den virkelige tilstanden til morkaken, desto farligere kan konsekvensene bli..

Hva er farlig?

Siden morkaken naturlig er betrodd viktige funksjoner som beskyttelse, ernæring, oksygenforsyning, samt hormonell støtte til den gravide kvinnens kropp, kan eventuelle endringer i morkaken på forhånd føre til alvorlige komplikasjoner. Når aldring er i tide, er det fysiologisk: tap av noen funksjoner i morkaken, deres reduksjon kompenseres av organismer fra mor og foster. Dette skader ikke barnet, siden utryddelsen av funksjonen normalt går ganske greit..

Hvis det blir observert tidlig modning, får ikke babyen nok oksygen, morkaken takler dårligere med fjerning av avfallsprodukter, og den mangler næringsstoffer. I tillegg fungerer ikke morkaken bra med beskyttende funksjoner. Den vanligste konsekvensen av for tidlig modning for et barn er hypoksi..

På bakgrunn av oksygenmangel lider babyens hjerne og nervesystem. Langvarig hypoksi kan føre til at et barn dør i livmoren. Ofte er det intrauterin hypoksi som forårsaker fosterutviklingsforsinkelser, grove brudd på sentralnervesystemet.

Barn som led av hypoksi i livmoren er mer smertefulle, de kan ha forskjellige nevrologiske abnormiteter, samt dysfunksjoner i muskel- og skjelettsystemet. I tillegg lærer slike barn verre, funksjonshemming er ikke ekskludert..

Mangel på næringsstoffer fører til en forsinkelse i babyens intrauterine utvikling. Hun får diagnosen under graviditeten. Høyden, vekten, lengden på føtale lemmer ligger bak de normale verdiene som er typiske for en bestemt svangerskapsalder. Ofte ledsages forsinkelsen i fysisk utvikling av cerebrale og metabolske forstyrrelser, som etter fødselen bestemmes i form av forsinkelser i mental og mental utvikling. På bakgrunn av sult kan forskjellige defekter i indre organer og babyens skjelett utvikles.

Den forsinkede tilbaketrekningen av avfallsproduktene til fosteret med den tidlig modne morkaken skaper en fare for rus, barnets død. En reduksjon i barrierefunksjonene til "barnets plass" kan føre til infeksjon i smulene med farlige virus som lett kan trenge gjennom blodet til babyen. Intrauterin infeksjon er en tilstand som betraktes som en trussel mot barnets liv.

Hva forårsaket?

Morkaken modnes på forhånd av en rekke årsaker. Ofte står leger overfor et slikt fenomen som for tidlig aldring av morkaken hos kvinner som, mens de bærer en baby, fortsetter å røyke eller ikke kan nekte seg gleden av å ta alkoholholdige drikker. Hos kvinner som morer seg med håp om at "lette" sigaretter ikke er farlige, og rødvin er nyttig, forekommer denne patologien etter 30 ukers graviditet ganske ofte.

Fraværet av dårlige vaner under og før graviditet garanterer imidlertid ikke at problemer med morkaken ikke vil oppstå. Modning av "barnets plass" på forhånd kan være en konsekvens av en tidligere virusinfeksjonssykdom, for eksempel SARS eller influensa i de tidlige stadiene, samt seksuelt overførbare infeksjoner.

Gravide kvinner med Rh-negativt blod, forutsatt at de bærer en baby med en positiv Rh-faktor, kan utvikle en Rh-konflikt, der morkaken begynner å lide nesten i dannelsesstadiet. Den tidlige modningen er ofte en konsekvens av de immunprosessene som finner sted under en konflikt i kroppen til en fremtidig mor.

Hvis en kvinne hadde diabetes før graviditet, eller fikk svangerskapsdiabetes mens hun bar på en baby, er sannsynligheten for at morkaken raskt blir eldre mye høyere..

Ved slike plager observeres vanligvis placenta hyperplasi (en økning i tykkelsen), noe som nesten alltid fører til et tidlig tap av funksjonene. Tidlig aldring av "barnets plass" forekommer også hos kvinner som har hatt flere aborter: tynnet endometrium kan i dette tilfellet ikke sikre normal utvikling av morkaken. I dette tilfellet er det tynnere i utgangspunktet, og eldes mye raskere..

Kroniske sykdommer hos den vordende moren, spesielt hvis de gjelder nyrer, lever, skjoldbruskkjertel, hjerte og blodkar, samt blodproppsforstyrrelser øker sannsynligheten for for tidlig modning av "barnets plass".

Mange medisiner kan påvirke modningstakten på morkaken negativt, og det er derfor forventende mødre på det sterkeste anbefales å ikke ta medisiner med mindre de er godkjent av den behandlende legen. Også den forventede mors kontakt med giftige stoffer, lakk og maling, løsemidler, blekemidler og andre kjemikalier påvirker placentavæv og blodkar. Arbeid i farlige og farlige næringer øker sannsynligheten for negative endringer i modningstakten til morkaken.

For tidlig aldring av morkaken observeres oftere hos kvinner som bor i store byer med ugunstige miljøforhold enn hos kvinner som bor i en landsby eller en liten by der det ikke er store bydannende industribedrifter. Og også patologi, i henhold til observasjoner fra leger, arves - fra mor til datter..

Gestose (sen toksisose) fører ofte til aldring av "barnets sted" før den fastsatte tiden. Farlig fra synspunktet om sannsynligheten for å utvikle en patologisk tilstand og endringer i blodtrykk hos den forventede moren, hypertensjon. Hvis en gravid kvinne på et hvilket som helst stadium av svangerskapet har hatt til og med mindre placenta-avbrudd eller har en "barnesete" -presentasjon, er risikoen for tidlig modning flere ganger høyere enn hos kvinner som ikke har slike problemer under graviditet..

Når du bærer tvillinger eller trillinger, er risikoen for tidlig modning høyere enn ved en graviditet med en singleton. Og hos kvinner med hormonelle problemer er placentaabnormaliteter nesten alltid i en eller annen grad, inkludert en gammel morkake i en upassende svangerskapsalder..

Symptomer og tegn, diagnose

Det er ingen måte å føle modenheten til morkaken, samt å bestemme tykkelsen og andre parametere. Den akselererte modningen av "barnets plass" fortsetter helt uten symptomer. Derfor er det viktig å regelmessig besøke lege, gjennomgå alle undersøkelser på grunn av datoen, ta tester og gjøre en ultralydskanning. Jo før avviket blir oppdaget, desto gunstigere vil legenes spådommer for den kommende behandlingen være..

Tegn på for tidlig aldring av morkaken på et senere tidspunkt, når konsekvensene av morkakeinsuffisiens allerede er manifestert, oppleves hovedsakelig som en endring i babyens motoriske aktivitet. En økning i aktivitet indikerer den innledende fasen av hypoksi: babyens bevegelser blir skarpe og kan forårsake alvorlig smerte for den gravide. Så babyen prøver å massere morkaken med armer og ben, og prøver å få mer oksygen.

Langvarig hypoksi manifesteres av motsatte tegn - babyen slutter nesten å bevege seg. Den går inn i en modus for å spare oksygen og næringsstoffer, og prøver å bruke så lite energi som mulig. Fullstendig opphør av bevegelser kan være et tegn på babyens død..

Bare en lege kan fastslå fakta om hypoksi, forsinket intrauterin utvikling av fosteret, dets rus og andre mislykkede forhold. Derfor er det så viktig å ikke gå glipp av besøk til fødeklinikken..

Når babyens oppførsel endres, foreskrives kvinnen en studie av morkaken og egenskapene til uteroplacental blodstrøm for ultralyd, ultralyd og CTG. Kardiotokografi, som kan utføres fra 28-29 uker med graviditet, kan gi et ganske nøyaktig svar på spørsmålet om babyen har endringer i tilstanden.

Modenhetsgraden til morkaken er fastslått ved ultralyd, fra den 20. uken av svangerskapet. På tidligere stadier har verken tykkelsen på "barnets plass", eller dets karakteristiske egenskaper for modenhet en diagnostisk verdi.

Behandling

Til tross for at konsekvensene kan være ganske alvorlige, bør en kvinne ikke få panikk: for tidlig aldring av morkaken er alltid gunstigere enn hennes patologiske umodenhet. Med tidlig oppdagelse av patologi kan leger hjelpe babyen og moren. Behandlingen utføres vanligvis i sykehusmiljø.

Valget av handlingstaktikk avhenger av perioden. Hvis for tidlig modning av morkaken oppdages ved 31-35 uker av svangerskapet, prøver legene å gjøre alt for å bevare den og forlenge den, fordi babyen på dette tidspunktet ennå ikke er klar til å bli født. Kvinnen på sykehuset blir overvåket, de gir den nødvendige behandlingen, de gjør CTG hver dag for å finne ut om babyens tilstand og velvære har endret seg. En ultralydskanning utføres noen få dager for å overvåke prosessene som oppstår i morkakestrukturene.

Hvis svangerskapsperioden er mer enn 36 uker, vil leger med stor grad av sannsynlighet bestemme seg for en tidlig fødsel: stimulering av arbeidskraft eller keisersnitt. Selv om graden av avvik fra normen er liten, kan de ta på seg bevaring og prøve i minst to uker til å støtte babyen i mors liv med medisiner slik at han får tid til å gå opp i vekt.

Standard behandlingsregime inneholder antispasmodiske legemidler (Papavern, No-shpa) for å redusere sammentrekningen av livmorens glatte muskler. For å forbedre blodstrømmen i "mor-morkaken-fosteret" -systemet, brukes "Curantil", "Actovegin" både i tabletter og i form av intravenøs drypp. For å fylle babyens ernæringsmessige underskudd, brukes vitaminpreparater. Hvis du mistenker føtal hypoksi, anbefales en kvinne oksygencocktailer.

Hvis smittsomme sykdommer blir årsaken til for tidlig modning av "barnets plass", parallelt med standardregimet, foreskrives kvinnen passende behandling med antivirale eller antibakterielle medisiner. Ved sen toksisose foreskrives diuretika for å redusere hevelse, og medisiner for å senke blodtrykket, hvis den vordende moren har hypertensjon.

Hvis systematiske observasjoner av babyen indikerer de minste negative endringene i tilstanden hans, blir bevaring av behandlingen avbrutt og en nødleveranse utføres. Dette er nødvendig for å redde barnets liv..

Tips for vordende mødre

Forebygging av problemer med morkaken under graviditet eksisterer ikke, siden det ikke er noen måte å påvirke modningen og aldringsprosessene til "barnets sted", og til og med dyre annonserte medisiner er maktesløse i denne saken. Det at det kan oppstå problemer med morkaken, bør en kvinne huske selv på planen for påfylling av familien.

Det er nødvendig å gi opp røyking, alkohol, ukontrollert inntak av medisiner på forhånd - antibiotika, krampestillende midler, hormoner, inkludert prevensjonsmidler, er spesielt farlige..

Hvis en kvinne blir behandlet med slike midler eller er beskyttet med orale hormonelle prevensjonsmidler, før du blir gravid, bør du oppsøke lege og bestå de nødvendige testene for å unngå problemer i fremtiden.

Fra de første ukene av svangerskapet er det viktig å overvåke kostholdet ditt, for å unngå kontakt med giftige stoffer, radioaktiv stråling, og ikke å jobbe nattevakt, siden søvnmangel fører til hormonelle forstyrrelser. Hvis det når som helst forekommer blodig utflod, må du oppsøke lege for å utelukke morkake, og få nødvendig behandling hvis det oppstår.

En kvinne skal puste frisk luft, gå, hvis været tillater det, sove med et åpent vindu. Jo mer oksygen hun får selv, jo mer kan hun gi det til babyen gjennom blodstrømmen i morkaken. Du bør også unngå virusinfeksjoner ved å utføre korrekt og rettidig forebygging av influensa og SARS, spesielt i perioder med massesykdom..

Under graviditet bør du ikke bytte seksuell partner: Enhver infisert infeksjon kan forårsake skade på morkaken.

For tidlig modning av morkaken, se følgende video.

medisinsk anmelder, spesialist i psykosomatikk, mor til 4 barn

Hvorfor er for tidlig modning av morkaken farlig?

Når en kvinne er uaktsom med helsen, kan hun utvikle for tidlig modning av morkaken. Ofte er det forsømmelse av viktige helseproblemer som er årsaken til at dette problemet oppstår..

Patologi vises på grunn av ulike sykdommer, fysiologiske og arvelige faktorer. Blant årsakene til for tidlig modning av morkaken er følgende:

  • tidlig abort;
  • forstyrrelser i arbeidet med det utskillende, endokrine, kardiovaskulære systemet;
  • fysisk innvirkning på kjønnsorganene;
  • kjønnsinfeksjoner;
  • diabetes;
  • strukturelle trekk ved kjønnsorganene;
  • infertilitet hos moren;
  • ufrivillig avslutning av svangerskapet;
  • gestose;
  • overvektig eller undervektig;
  • tilstedeværelsen av vanskelig arbeidskraft;
  • patologi i sirkulasjonssystemet;
  • skade på livmoren på grunn av mekanisk stress;
  • røyking;
  • rhesus konflikt.

Som du kan se, er det mange grunner til at tidlig modning av morkaken begynner. Vanligvis begynner det såkalte "barneorganet" å danne seg fra 2 til 30 uker. I løpet av 37 uker eldes han og forbereder seg på å forlate kvinnekroppen etter fødselen..

Noen ganger begynner noen kvinner tidlig modning av morkaken, som oppstår mellom 20 og 32 ukers graviditet. Dette er en patologi og kan være veldig farlig for barnets liv og helse. I prinsippet er det fra navnet på problemet klart hva begrepet "for tidlig modning av morkaken" betyr. Sykdommen er veldig ubehagelig, men du trenger ikke å få panikk med en gang. Det viktigste er å følge anbefalingene fra legen din..

Hvordan diagnostisere sykdommen

Tegn på for tidlig modning av morkaken manifesteres ikke på noen måte, så en kvinne kan ikke uavhengig bestemme utviklingen av sykdommen. Det faktum at morkaken har modnet på forhånd, kan bare oppdages ved en ultralydundersøkelse. En kvinne går gjennom det flere ganger i løpet av graviditeten. Men noen ganger er det situasjoner når selv en ultralydsmaskin av høy kvalitet ikke tillater en nøyaktig diagnose..

I dette tilfellet er kardiotokografi foreskrevet. Det er ingen grunn til bekymring, for KGT er en helt ufarlig prosedyre. Det er foreskrevet til alle gravide i tredje trimester av å føde et barn. Finn også ut om årsakene til delvis blæredrift og D Dimer-analysen hos gravide kvinner.

Når en rutinemessig ultralydundersøkelse i uke 20 viste en mistanke om for tidlig modning av morkaken, utføres CTG før planen. Studien lar deg identifisere babyens aktivitet og avgjøre om han får nok oksygen. Siden tidlig modning av "barnets plass" ikke har noen tegn, bør du ikke forsømme den planlagte undersøkelsen.

Hvorfor problemer er farlig

Uansett årsakene til at for tidlig modning av morkaken begynte, medfører det negative konsekvenser. Spesielt hvis det skjer mye tidligere enn forfallsdatoen. Når problemet ble diagnostisert i mindre enn 30 uker av svangerskapet, må det løses raskt.

Hver fremtidig mor trenger å vite hva hennes patologi er. På grunn av det tilføres en begrenset mengde oksygen og næringsstoffer til fosteret. Som et resultat kan babyen diagnostiseres med underernæring (lav vekt) og hypoksi..

Videre, hvis morkaken begynner å modnes for tidlig, blir babyens blodtilførsel avbrutt. Dette er farlig:

  • spontanabort;
  • tidlig utstrømning av vann;
  • løsrivelse av "barnets organ".

Hvis du ikke tar rask handling, vil fosteret bli født med lav vekt og hjernesykdom, ellers vil det oppstå spontanabort. Under graviditet vil en erfaren lege ikke bare forklare deg detaljert hva for tidlig modning av morkaken din er, men vil også foreskrive kompetent behandling, noe som er veldig viktig.

Behandling av farlig patologi

Når morkaken begynner å modnes for tidlig ved 33 ukers svangerskap, må kvinnen legges inn på sykehus og gjennomgå en omfattende undersøkelse. Grundig undersøkelse bekrefter diagnosen.

Hvis det er et problem og babyen ikke får næringsstoffene den trenger, foreskriver leger vanligvis sentralstimulerende medisiner. Disse inkluderer Actovegin. Det er strengt forbudt å ta dette stoffet alene. Behandlingen skal bare utføres under nøye tilsyn av en erfaren lege.

Når avviket er mindre enn 7 dager, er det ikke nødvendig å gå til sykehuset. Mest sannsynlig vil du ganske enkelt få tildelt en ekstra eksamen. Dette er nødvendig for å avklare om "barnets plass" virkelig modnes på forhånd, og om behandling er nødvendig. Hvis perioden er veldig kort, anbefaler gynekologen noen ganger abort, siden det er umulig å stoppe aldringsprosessen helt. Det kan bare reduseres. Ved slutten av svangerskapet kan organet bli helt gammelt, så fosteret vil enten dø eller bli født med alvorlige patologier.

Når morkaken begynner å modnes for tidlig ved 31 og senere uker av svangerskapet, kan babyen bli født helt sunn, men vekten hans vil være litt mindre enn forventet. I dette tilfellet kan fødsel utføres naturlig. Når prosessen er for rask, vil legen bestemme seg for å ta keisersnitt. Dette er nødvendig for å bevare barnets liv og helse..

Hvis morkaken din begynte i for tidlig tilstand ved den 28. uken av svangerskapet, og legen foreslår å gå til sykehuset, bør du ikke nekte det. Du vil få IV-er for å forbedre blodstrømmen til fosteret og gi det tilstrekkelig oksygen. Vitaminpreparater er ofte foreskrevet, som administreres gjennom en dropper eller er foreskrevet i pilleform.

Når smittsomme patologier blir årsaken til tidlig modning av "barnets plass" på 30 uker, foreskriver legen forskjellige medisiner. For hver sykdom er deres egne medisiner foreskrevet, så du kan ikke behandle deg selv.

  1. Akutt toksoplasmose. Tar rovamycin, sulfadiazin, folsyre og multivitaminer.
  2. Urogenital infeksjon. Behandling med aspirin, actovegin, vitaminbehandling, og også innen en måned er det nødvendig å ta en Essentiale-forte kapsel tre ganger om dagen.
  3. Klamydiainfeksjon. Vanligvis foreskrives Valprafen to uker på rad, to ganger om dagen, eller erytromycin, klaritromycin i henhold til en lignende ordning.
  4. Mycoplasma-infeksjon. Den samme behandlingen utføres som med utvikling av klamydial infeksjon.
  5. Kjønnsinfeksjoner. Gaviran er foreskrevet to ganger om dagen i ti dager.

Hvis moderkaken modnes for tidlig på ca 30-34 uker, og den vordende moren hadde ARVI under graviditet eller fikk lungebetennelse, foreskriver legene legemidlet Vampilox til henne. Hvis dårlige vaner avsløres, utvikler legen individuelt et kurs med terapeutiske tiltak som vil eliminere utilstrekkelig med placentafunksjon.

Når legen oppdager eventuelle abnormiteter på kromosomnivå, allerede før den 22. uken, blir spørsmålet om graviditetsavbrudd reist.

Ikke selvmedisinering hvis du har fått diagnosen problemer med morkaken. Alle legemidler skal bare forskrives av legen din. Noen jenter lytter til rådene fra tradisjonell medisin. Dette er nyttig, men du bør ikke gå til ekstremer. Ulike urteinfusjoner vil neppe ha effekter. Det vil imidlertid være nyttig:

  • gå oftere i frisk luft;
  • ta med i din diett forsterket mat med høyt innhold av fersk frukt og grønnsaker;
  • få nok søvn og prøv å ikke bli nervøs.

Husk at for tidlig modning av morkaken er veldig farlig fordi den ikke beskytter babyen. Orgelet slutter å forsyne fosteret med næringsstoffer og blir dekket av salter. Bare riktig og rask behandling vil tillate deg å bli kvitt problemet og føde en sunn baby.

VeiHvordan gjøres detPris
MedisinerActoveginOmtrent 130 rubler
CurantilOmtrent 600 rubler
FolsyreCirka 25 rubler
WilprafenOmtrent 590 rubler
RovamycinOmtrent 850 rubler
Essentiale-forteOmtrent 560 rubler
KlaritromycinOmtrent 300 rubler
SulfadiazinOmtrent 290 rubler
Sunn livsstilDu må nøye overvåke livsstilen din, eliminere faktorer som kan utløse utviklingen av dette problemet.

Om forfatteren: Borovikova Olga

For tidlig modning av morkaken

Hvorfor er for tidlig aldring av morkaken farlig, forebyggende tiltak?

For tidlig modning av morkaken er et vanlig problem for forventede mødre. Denne patologien bestemmes av ultralydundersøkelse i andre, men oftere graviditetens tredje trimester. I hovedsak betyr det at "barnesetet" mister funksjonaliteten.

Morkaken spiller en viktig rolle under graviditeten. Tross alt avhenger det i stor grad av hvor godt næringsstoffer og oksygen kommer inn i kroppen til barnet. Med forbehold om morens normale livsstil og ernæring. Og det er forståelig når et barn lider av en røyking, alkohol og narkotikamisbrukende mor i utero. Men når alt kommer til alt, legges for tidlig aldring av morkaken på sunn, ansvarlig og nærmer seg helsen til barna deres, kvinner som ikke skiller seg ut i så dårlige vaner. Hvorfor det er slik urettferdighet, og hvilke andre årsaker som eksisterer for for tidlig modning av morkaken - hver kvinne trenger å vite om dette.

Ulike infeksjoner kan provosere denne prosessen. Dette er virusinfeksjoner, seksuelt overførbare sykdommer, samt infeksjoner som direkte påvirker kjønnsorganene. Disse inkluderer for eksempel herpes type II (kjønnsorganer). Dessverre kan du ikke se tegn på for tidlig modning av morkaken på egen hånd. Prøv å beskytte deg mot infeksjoner, ikke besøk sykehus og klinikker, samt steder med mange mennesker, unødvendig. I de fleste tilfeller truer ikke infeksjon direkte til barnet noe, siden morkaken er en reell beskyttende barriere. Imidlertid er for tidlig modning av morkaken 32, 33, 34 uker, og noen ganger enda tidligere, nesten uunngåelige konsekvenser i dette tilfellet..

Tilstanden til morkaken kan forverres på grunn av inntak av medisiner, og til og med vitaminer. Derfor bør du ikke ta forskjellige medisiner "for forebygging", spesielt hvis legen din ikke har anbefalt dem..

Hvorfor er for tidlig modning av morkaken farlig for et barn? Det faktum at han ikke får nok mat og oksygen. Med den såkalte morkakeinsuffisiens, som oppstår i tilfelle av rask "slitasje" på morkaken, vokser kvinnens mage sakte, siden barnet er forsinket i utvikling. Ofte, ved ultralyd hos barn, bestemmes utviklingsforsinkelse, den estimerte tilnærmede vekten til fosteret er under normal.

Imidlertid blir ikke denne diagnosen i alle tilfeller til problemer for babyen. Og for tidlig modning av morkaken, behandling under graviditet krever bare hvis det er bevis for at noe er galt. Ellers vil inntak av medisiner bare "treffe" morkaken enda mer. Du kan finne ut hvordan barnet har det ved hjelp av Doppler-ultralyd, den samme ultralyden, men som også ser på blodstrømmen i "mor-placenta-fosteret" -systemet. Den samme studien er foreskrevet for kvinner som lider av svangerskapsforgiftning og, hver for seg, høyt blodtrykk, med polyhydramnios og lite vann, graviditet etter graviditet, nyresykdommer, kardiovaskulærsystemet, etc. Kardiotokografi er også informativ, ved hjelp av denne studien registreres fosterets hjertefrekvens.

Hvis det er negative endringer, bestemmer leger enten sykehusinnleggelse med tilsyn, eller en akutt keisersnitt, hvis barnet er sterkt bak i utviklingen, er det tegn på akutt hypoksi. Det er ingen medikamentell behandling som sådan for tidlig modning av morkaken. Det er ingen måte å "oppdatere" den på. Derfor bør enhver gravid kvinne, og spesielt en der modenheten i morkaken "overgår" normen, gi opp dårlige vaner og være mer i frisk luft, det vil si ta vare på helsen selv.

Hva truer for tidlig aldring av morkaken under graviditet

For tidlig aldring av morkaken fører til hypoksi, for tidlig fødsel og andre alvorlige konsekvenser

Aldring av morkaken: hva det betyr

Kimmembranen som omgir embryoet i de tidlige stadiene kalles korionen. Morkaken (babyens sted, etterfødsel) dannes etter fusjonen av denne strukturen med livmorens epitelmembran. Ved slutten av første trimester begynner orgelet å fungere fullt ut. Hovedformålet er som følger:

  • transport av oksygen og andre næringsstoffer fra moren til embryoet;
  • beskytte fosteret mot infeksjoner og andre negative effekter;
  • utskillelse av avfallsprodukter fra fosteret;
  • utvikling av et kompleks av hormoner som sikrer full utvikling av en ny kropp.

Den endelige dannelsen av fosteret slutter i den 37. uken. Normalt begynner et barns sted å eldes på dette stadiet. Noen ganger skjer det tidligere. Sannsynligheten for å utvikle komplikasjoner avhenger av graviditetens varighet, morkaken og andre faktorer. Nå i arsenal av fødselsleger-gynekologer er det mange metoder som lar deg opprettholde en graviditet eller la en baby bli født for tidlig.

Organets klare struktur begynner å bli bestemt av ultralydmaskinen på slutten av første trimester. Den endelige modningen er fullført ved slutten av andre eller begynnelsen av den tredje. Modenhetsgraden til morkaken på dette stadiet er fast som null.

Naturlig aldring er delt inn i tre trinn. Gradene bestemmes avhengig av strukturelle endringer i orgelet.

  1. Først. Dannelsen av et lite antall cyster er tillatt, bestemt av ultralyd som ekkogene strukturer. Tilsvarer 27-30 uker.
  2. Sekund. Det er preget av veggkomprimering og saltavsetning. Dette er den 34. - 36. uke.
  3. Tredje. Livmoren forbereder seg på fødselen av babyen, og morkaken slutter å utføre sine funksjoner. Dette skjer normalt på slutten av tredje trimester..

I løpet av første fødselsfase vil kvinnen få sammentrekninger som forbereder livmorhalsen for utvidelse. Den andre heter pushing. På dette stadiet skyver mor babyen ut av kjønnsorganet. I løpet av den tredje fasen av fødselen kommer etterfødsel ut. Dette skjer vanligvis 5-60 minutter etter fødselen til den nyfødte. I sjeldne tilfeller er manuell separasjon av barnesetet nødvendig, siden det er tett festet til livmorveggene og ikke kommer ut av seg selv.

Diagnostiske tiltak for å vurdere tilstanden til morkaken

Hovedundersøkelsesmetoden er ultralyd. Det hjelper å bestemme strukturen til barnets sted, tykkelsen på veggene, tilstedeværelsen av ekkogene inneslutninger. For å vurdere livmor-fosterets blodstrøm brukes dopplerometri av det føtoplasentale komplekset.

Hvis aldring begynte tidligere enn forfallsdatoen, tyr de til kardiotokografi. Enheten registrerer fosterets hjertefrekvens og livmortone, som bestemmer graden av hypoksi og babyens velvære. Studien hjelper til med å gjenkjenne risikoen for perinatal død og gjennomføre en akutt keisersnitt.

Aldring av morkaken etter 32 uker - en direkte indikasjon for sykehusinnleggelse

Årsaker og symptomer på for tidlig aldring av et barns sted

Det er mange faktorer som påvirker tilstanden til morkaken. Helsetilstanden til en kvinne før unnfangelsen er av stor betydning. For tidlig aldring av morkaken kan provosere:

  • abort og curettage;
  • gynekologiske operasjoner, inkludert keisersnitt;
  • inflammatoriske og smittsomme sykdommer i de kvinnelige kjønnsorganene.

En annen vanlig årsak til patologi anses å være endokrine patologier som debuterte under graviditet eller ble oppdaget tidligere. Disse inkluderer:

  • diabetes;
  • hypotyreose eller tyrotoksikose;
  • autoimmun tyreoiditt;
  • dysfunksjon i binyrene eller hypofysen.

Lav plassering av morkaken eller løsrivelse i de tidlige stadiene av svangerskapet er også risikofaktorer..

Andre provoserende faktorer inkluderer:

  • kroniske sykdommer i hjertet, nyrene og leveren hos en kvinne;
  • fylde, fedme;
  • Rh-konflikt mellom mor og foster;
  • dårlige vaner, inkludert passiv røyking;
  • sen toksisose (gestose);
  • dårlig ernæring;
  • regelmessig stress;
  • overdreven fysisk aktivitet;
  • forgiftning med giftige stoffer;
  • tar visse medisiner.

I noen tilfeller kan ikke årsakene til patologien fastslås..

Klinisk manifesteres ikke for tidlig aldring av et barns sted på noen måte. Forverring av velvære kan skyldes andre årsaker som fører til forstyrrelse av organets funksjon.

Alarmerende symptomer, hvis noen, må du oppsøke lege:

  • å trekke smerter i underlivet, i korsryggen eller korsbenet;
  • blodig utslipp fra kjønnsorganene;
  • "Uterine fossil" som indikerer hypertonisitet;
  • kraftig kvalme og oppkast.

Fødselsleger-gynekologer anbefaler å ta hensyn til mengden fosterbevegelser. En reduksjon eller økning i aktiviteten er et indirekte tegn på hypoksi. Hvis du er i tvil, må du kontakte fosterklinikken uten å vente på en planlagt undersøkelse, eller ringe en ambulanse.

Behandlingsmetoder

Det kreves å finne og eliminere den provoserende faktoren. Den største trusselen under aldring av morkaken er hypoksi, derfor er de viktigste terapeutiske tiltakene rettet mot normalisering av blodstrømmen. For disse formål brukes medisiner basert på:

  • hemoderivat deproteinisert fra kalvblod;
  • pentoksifyllin;
  • dipyridamol.

Ofte administreres de intravenøst, derfor utføres behandlingen på et sykehus. Hvis livmorens hypertonisitet er tilstede, blir medisiner inkludert heksoprenalin foreskrevet. Organets transportfunksjoner gjenopprettes av vitaminene A, C og E.

Hvis fosteret har akutte tegn på hypoksi, får kvinnen en nødleveranse ved kirurgi.

Tidlig påvisning av patologi lar deg kompensere for morkakenes funksjon og redusere risikoen for å utvikle alvorlige konsekvenser.

Prognosen for behandling av for tidlig aldring av morkaken avhenger av årsaken som provoserte bruddet

Potensielle risikoer

Alvorlige konsekvenser av patologien forekommer oftest hos kvinner som ikke registrerte seg hos en gynekolog eller henvendte seg sjelden. Ved regelmessige besøk på fødeklinikker reduseres sannsynligheten for komplikasjoner betydelig.

Mindre avvik mellom modenhetsgraden til barnets sted og svangerskapsalderen er ikke farlig, men krever medisinsk tilsyn. Hvis barnets sted eldes den tredje og andre uken eller tidligere, blir kvinnen plassert på et sykehus for bevaring.

Hypoksi som skyldes nedsatt livmor-fosterets blodstrøm er veldig farlig for fosteret, siden det fører til skade på nervesystemet. Hva er trusselen om for tidlig aldring av et barns sted:

  • demens;
  • epilepsi;
  • forsinket psykologisk og taleutvikling.

Noen patologier er irreversible og kan ikke korrigeres.

Som et resultat av nedsatt blodtilførsel, mangler fosteret også andre næringsstoffer, noe som kan påvirke dets fysiske utvikling og helse generelt. Akutt eller langvarig hypoksi kan forårsake abort, for tidlig fødsel og perinatal fosterdød.

Forebyggende anbefalinger

Graviditet er en avgjørende periode du må forberede deg på forhånd. Forebyggende tiltak kan bidra til å redusere sannsynligheten for for tidlig aldring av morkaken og andre komplikasjoner.

Før den planlagte unnfangelsen anbefales partnere å gjennomgå en undersøkelse. Først og fremst blir følgende tester tatt:

  • klinisk analyse av blod og urin;
  • analyse for TORH-infeksjon;
  • blod for RW (syfilis), HIV, hepatitt B og C.

Kvinner gjennomgår en ultralyd av kjønnsorganene og en smøre fra livmorhalskanalen for å utelukke gynekologiske sykdommer. Urinrørspinne for menn.

For å utelukke andre patologier, bør en kvinne henvende seg til spesialiserte spesialister:

  • kardiolog;
  • endokrinolog;
  • gastroenterolog;
  • nevrolog, etc..

Før graviditet må du slutte å røyke og andre dårlige vaner. Hvis en av partnerne har vært i langvarig behandling, for eksempel for hepatitt C, må du diskutere sikkerheten ved unnfangelse med legen din, siden noen medisiner sirkulerer i kroppen i lang tid.

Hva du skal gjøre for å redusere risikoen:

  • spis riktig;
  • ta vitaminer foreskrevet av legen din;
  • nekte selvbehandling;
  • puste mer frisk luft;
  • bruk behagelige klær laget av naturlige stoffer;
  • trene eller gjøre yoga.

Etter unnfangelsen er en kvinne forbudt fra overdreven fysisk og psykologisk stress, ekstremsport og stressende situasjoner..

Et regelmessig besøk til gynekolog øker sjansene for å få en sunn baby i tide. Med rettidig påvisning av patologi og utnevnelse av tilstrekkelig behandling er risikoen minimal.

For tidlig modning av morkaken

For tidlig modning av morkaken er utseendet til ekkografiske tegn på modenhet i morkakevevet tidligere enn svangerskapsperioden, for hvilke slike endringer er fysiologiske. Klinisk manifesterer det seg ikke på noen måte, det diagnostiseres bare med rutinemessig screening. Når du stiller en diagnose, brukes ultralyddata. Studien er supplert med Doppler-ultralyd av blodgjennomstrømning, CTG, fetometri, fosterfonokardiografi. Behandling innebærer behandling av den underliggende sykdommen og utnevnelsen av medisiner som forbedrer blodsirkulasjonen mellom den gravide kvinnen og barnet - antiplatamidler, vasodilatatorer, essensielle fosfolipider, aminosyrekomplekser.

  • Årsaker til for tidlig modning av morkaken
  • Patogenese
  • Klassifisering
  • Symptomer på for tidlig modning av morkaken
  • Komplikasjoner
  • Diagnostikk
  • Behandling av for tidlig modning av morkaken
  • Prognose og forebygging
  • Behandlingspriser

Generell informasjon

Normalt går et barns sted gjennom flere stadier (stadier) av utvikling, tilsvarende egenskapene til vekst og modning av fosteret i visse stadier av svangerskapet. Fysiologiske endringer som forekommer i vevene i morkaken, gjør at den effektivt takler ytelsen til ernærings-, respirasjons-, utskillelses- og barrierefunksjoner. I nærvær av noen provoserende faktorer som forårsaker overbelastning av kompenserende prosesser, vokser barnets plass og modnes i et akselerert tempo. I slike tilfeller snakker de om PSP - for tidlig modning (aldring) av morkaken. Relevansen av rettidig diagnose av lidelsen skyldes den høye sannsynligheten for komplikasjon av føtoplasental insuffisiens, noe som utgjør en trussel mot barnets fysiologiske utvikling..

Årsaker til for tidlig modning av morkaken

Tidlig begynnelse av aldringsprosesser i morkakevev blir provosert av en hvilken som helst faktor som fører til forbedret funksjon av mor-fostersystemet. Utgangspunktet i utviklingen av en lidelse kan være endringer i mors kropp, ugunstige miljøfaktorer og det patologiske løpet av svangerskapet. Ifølge eksperter innen fødselshjelp og gynekologi er de vanligste årsakene til for tidlig aldring hos barnets sted:

  • Ekstragenital patologi. Akselerert utvikling av morkakevev observeres oftere hos gravide kvinner som lider av somatiske og endokrine sykdommer (nyresykdom, arteriell hypertensjon, diabetes mellitus, hypotyreose, hypertyreose). Dette skyldes økt belastning på funksjonelt inkompetente organer og systemer, samt endringer i mikrosirkulasjon under graviditet..
  • Kroniske sykdommer i reproduksjonsorganene. Strukturelle endringer i livmorveggen som har oppstått etter aborter på grunn av kronisk endometritt, adenomyose og submukosale myomer fører til forstyrrelser i placentasjonsprosesser, og deretter funksjonen av morkaken. For tidlig begynnelse av modning er mulig med dyshormonale lidelser mot bakgrunnen av eggstokkesykdommer (oophoritt, adnexitt, sklerocystisk syndrom).
  • Gestose. De karakteristiske endringene i blodsirkulasjonen i livmorveggen og uteroplacentalkomplekset, som oppstår i et langvarig gestose, øker den funksjonelle belastningen på barnets plass. I de innledende stadiene hjelper kompenserende mekanismer til å opprettholde en normal blodtilførsel til fosteret. Imidlertid akselererer den påfølgende kompensasjonsfordelingen veksten av morkaken, stimulerer den for tidlig utvikling, modning og aldring.
  • Smittsomme sykdommer. En betydelig belastning på morkakevevet, som utfører en beskyttende funksjon, vises når fosteret er truet med smittsomme stoffer. Årsaksmidler for spesifikke kjønnsinfeksjoner (herpes simplex, mykoplasmose, ureaplasmosis, klamydia), andre smittsomme sykdommer (ARVI, rubella, toksoplasmose, cytomegalovirusinfeksjon) blir provoserende faktorer.
  • Isoserologisk inkompatibilitet mellom mor og foster. Et barn som har utviklet hemolytisk sykdom som følge av AB0 eller Rh-konflikt trenger en mer intensiv tilførsel av næringsstoffer og oksygen, noe som øker belastningen på morkakevevet. Forbedret funksjon i kombinasjon med typiske sykdomsforstyrrelser forsterker akselerert vekst og tidlig aldring av elementer i fetoplacental kompleks.

Forutsetningene for utvikling av patologi er også påvirkningen av skadelige miljøfaktorer (kjemiske og vibrasjonsmessige farer, strålingseffekter), tilstedeværelsen av dårlige vaner hos en gravid kvinne (røyking, bruk av psykoaktive stoffer). Forstyrrelsen blir oftere diagnostisert hos kvinner med overvekt eller undervekt, lav fysisk aktivitet og dårlig ernæring..

Patogenese

For tidlig modning av morkaken er en del av kompensasjonsmekanismene som oppstår ved føtoplasental insuffisiens og forverrer deretter forløpet. Med en økning i fostrets behov for næringsstoffer, trusselen om infeksjon med smittsomme stoffer, mikrosirkulasjonsforstyrrelser i uteroplacental eller føtoplasenta komplekset, dannelsen og veksten av babyens plass forekommer mer intensivt, som et resultat av at vevet tidligere når scenen når modningen begynner, og deretter aldring med dannelse av cyster, forkalkninger, trombose, hjerteinfarkt. Som et resultat avtar morkakenes funksjonalitet, fetoplacental insuffisiens øker.

Klassifisering

Systematiseringen av modenhetsstadiene til morkaken er basert på egenskapene til dens fysiologiske utvikling, tar hensyn til endringer i organets struktur, karakteristisk for visse graviditetsstadier. For tidlig modning er det snakk om når ultralydtegn på neste modenhetsfase blir bestemt tidligere enn den eksisterende svangerskapsperioden. Fødselsleger-gynekologer skiller 4 graders modning av barnets sted:

  • 0 - null (formasjon). Varer fra 2. til 30. svangerskapsuke. Morkaksvevet øker gradvis i masse og volum når villetreet vokser, ved ultralyd har det et homogent ekkonegativt parenkym uten inneslutninger.
  • Jeg - den første (vekst). I løpet av den 30-34. uken av svangerskapet vises et lite antall ekkogene inneslutninger i morkaken på grunn av kollagenisering av stroma, det er en liten bølgelighet av korionplaten, vevet begynner å tykne.
  • II - den andre (modenhet). Ved den 35-39. uken av svangerskapet øker korionmembranens bølgelighet, den akustiske tettheten økes, og mange små ekkopositive inneslutninger bestemmes i vevet. Orgelet fungerer normalt.
  • III - tredje (aldring). Fra den 37. uken av svangerskapet blir korionplaten kronglete, strukturen til morkaken er representert av avrundede tette lobuler med en depresjon i midten. Orgelets utvekslingsareal og volum reduseres.

Modning betraktes som for tidlig hvis tegn på den første modenhetsgraden dukker opp før 27 ukers svangerskap, den andre graden - opptil 32 uker, den tredje - opp til 36 uker. En slik dynamikk i utviklingen indikerer en høy sannsynlighet for forekomst av funksjonell organsvikt og dekompensasjon av de adaptive evnene til "mor-fosteret" -komplekset.

Symptomer på for tidlig modning av morkaken

Endringene som forekommer under tidlig aldring i morkakevevet er ikke klinisk bestemt og kan bare påvises av instrumenter. I fravær av akutte sykdommer, en åpenbar forverring av kroniske sykdommer eller tegn på graviditetskomplikasjoner, presenterer pasienten vanligvis ingen klager. I andre tilfeller råder symptomene på den underliggende patologien. Med betydelig placentasvikt forårsaket av for tidlig modning av vevet i morkaken, er en endring i fostrets motoriske aktivitet mulig - en økning i bevegelsesfrekvensen og en økning i intensiteten. Mer alvorlige lidelser er indikert av sjeldne bevegelser hos barnet, opp til fullstendig opphør..

Komplikasjoner

Siden aldring av et barns sted er assosiert med en redusert funksjonalitet, blir patologi vanligvis ledsaget av utseende eller intensivering av tegn på morkakeinsuffisiens. I følge observasjonsdata er dekompensering av lidelser i "placenta-fetus" -systemet i 64% av tilfellene forårsaket nettopp av for tidlig modning av organet. Retrospektive studier indikerer at utseendet til PSP-tegn ved 22-26 ukers svangerskap nesten alltid er forbundet med alvorlig fosterveksthemming og intrauterin hypoksi i begynnelsen av tredje trimester. I ekstreme tilfeller fører patologi til barnets dødsfall. Med en tidlig begynnelse av dystrofiske og sklerotiske prosesser er for tidlig morkaken, for tidlig brudd på fostervann og for tidlig fødsel mer vanlig..

Diagnostikk

Oppdagelsen av endringer som er typiske for tidlig modning av morkaken under ultralydscreening er grunnlaget for en omfattende vurdering av tilstanden til det føtoplasentale systemet, etterfulgt av nøye overvåking av graviditeten. Hovedaktivitetene er rettet mot å identifisere strukturelle endringer og vurdere orgelets funksjonalitet. De mest verdifulle diagnostisk er:

  • Ultralyd av livmor, morkake og foster. Metoden er anerkjent som "gullstandarden" for diagnostikk, den lar deg bestemme tykkelsen på placentavevet, for å oppdage karakteristiske strukturelle endringer som indikerer komprimering av barnets sted, dets strukturering i lobules, utseendet til cyster, saltavleiringer, områder med nedsatt blodtilførsel.
  • Doppler-ultralyd av blodstrømmen i uteroplacental. Refleksjonen av ultralyd av blod som beveger seg i morkaken, avhenger av hastigheten på blodstrømmen i systemet. Ved hjelp av et dopplerogram er det enkelt å vurdere både kvantitative indikatorer for blodtilførsel og kvalitative egenskaper som indirekte indikerer tilstanden til karene..

Gitt den høye risikoen for å utvikle fetoplacental insuffisiens, er det nødvendig å sikre kontroll av barnets vekst ved hjelp av fetometri, CTG, føtal fonokardiografi. Siden for tidlig dystrofiske endringer i morkaken vanligvis er sekundære og provoseres av andre lidelser, er det viktig å bestemme den underliggende patologien. For dette formål anbefales laboratoriediagnostikk av smittsomme prosesser - smøreundersøkelse, mikrobiologisk analyse av kultur på næringsmedier, RIF, ELISA, PCR, TORCH-kompleks, konsultasjoner av relaterte spesialister - urolog, endokrinolog, terapeut, kardiolog, smittsom spesialist, hudlege, revmatolog, immunolog, hematolog etc. Differensialdiagnose utføres med infarkt til barnets sted, forkalkninger, dets hyperplasi og svulster (korioangioma, cystisk drift).

Behandling av for tidlig modning av morkaken

De viktigste medisinske oppgavene i håndteringen av en gravid kvinne med PSP er korreksjon av forstyrrelsene som forårsaket patologien, normalisering av blodsirkulasjonen i livmorhalssystemet, valg av optimal metode og leveringstid. Taktikken for å håndtere pasienten på prenatalstadiet bestemmes av perioden da tidlig aldring ble diagnostisert:

  • Tidlig oppdagelse av PSP. Deteksjon av metabolske-dystrofiske forandringer i morkakevevet etter 20-24 uker er en indikasjon for undersøkelse i en spesialisert avdeling for graviditetspatologi. I slike tilfeller, fra og med 26. uke med svangerskapet, utføres dopplometrisk blodstrømskontroll minst en gang i uken, fosterbevegelser telles daglig. Haster levering i tilfelle kritiske brudd på blodstrømmen i navlestrengen, CTG-tegn på fosterhypoksi, stopp av veksten, en kraftig reduksjon i volumet av fostervann, utseendet på andre tegn på en trussel mot barnet kan utføres selv i en periode på 31-33 uker.
  • Avslører PSP i 3. trimester. I følge forskningsresultatene, hvis prosessen med for tidlig aldring av morkaken oppdages ved 32-34 og spesielt 35-37 uker i svangerskapsalderen, reduseres sannsynligheten for et patologisk svangerskapsforløp betydelig. For å oppdage komplikasjoner i tide er det imidlertid nødvendig å sikre regelmessig ultralyd og spesialtilsyn. Den foretrukne leveringsmetoden er vaginal fødsel. Bare i de tilfellene hvor PSP er kombinert med en betydelig forsinkelse i fosterutvikling, for å forebygge akutt nødsyndrom hos et barn, er keisersnitt indisert.

Uavhengig av tidspunktet for påvisning av for tidlig modning av morkakevevet, behandler en fødselslege eller gynekolog aktivt den underliggende kjønns- eller ekstragenitale sykdommen ved hjelp av antibiotika, hormonbehandling, immunkorrigatorer, kardiovaskulære og andre medisiner. Parallelt med korreksjonen av den ledende lidelsen foreskrives medisiner for å forbedre blodtilførselen til fosteret - vasodilatatorer, blodplater, aminosyrekomplekser, essensielle fosfolipider. Legemiddelterapi suppleres av ikke-medikamentelle metoder - rasjonell motoraktivitet, diettkorreksjon, normalisering av søvn og hvile.

Prognose og forebygging

Rettidig screening og riktig medisinsk taktikk kan redusere risikoen for føtoplasental insuffisiens under aldring av morkaken, bremse denne prosessen og forlenge graviditeten til et trygt tidspunkt for fødselen av et barn. Primærforebygging innebærer planlegging av graviditet av pasienter med kjønns- og utenomskjønne sykdommer, beskyttet kjønn for å beskytte mot spesifikke infeksjoner, berettiget forskrivning av invasive gynekologiske prosedyrer, røykeslutt, alkohol- og narkotikabruk. Under svangerskapet, for normal utvikling av morkaken, er det viktig å ta vare på beskyttelse mot mulig infeksjon med ARVI og andre smittsomme sykdommer, opprettholde nivået av hemoglobin, tilstrekkelig fysisk aktivitet og et rasjonelt kosthold. Sekundær forebygging er rettet mot tidlig diagnose av sykdommen, inkludert rettidig registrering hos en fødeklinikk, regelmessige planlagte undersøkelser og ultralyd.