Polyhydramnios under graviditet: årsaker, risiko og forebygging

Graviditet er en gledelig og spennende periode i en kvinnes liv. Vordende mødre, som forbereder seg på et møte med et barn, studerer all slags informasjon, som det er mye av i vår tid. Problemet er at gravide øker følsomheten og følsomheten, alt de leser blir umiddelbart prøvd på seg selv, spesielt symptomene på alle slags patologier og forskjellige diagnoser. Dessverre er leger på fødeklinikker ikke alltid innstilt på dialog, og moren er alene med tvilen. Polyhydramnios er et av problemene som er skrevet mye om i publikasjoner og fora for gravide kvinner. Hvor alvorlig er det, hva det truer og hva du skal gjøre hvis det oppstår?

Fostervann - hvorfor og hvor mye er det nødvendig

I mors mage er babyen omgitt av fostervann, som beskytter ham mot skader, slag, infeksjoner. I tillegg sørger det for bevegelse av babyen inne i morkaken, påvirker åpningen av livmorhalsen under fødselen. I første halvdel av svangerskapet er det fargeløst og gjennomsiktig, i den tredje perioden er det litt uklart. Sammensetningen av fostervannet endres gjennom graviditeten. I første trimester har den samme sammensetning som blodplasma, i siste trimester inneholder den urin som skilles ut av fosteret, vellushår, epidermis og primordial smøremiddel. I tillegg består fostervann av oksygen og karbondioksid, fett, karbon, enzymer, elektrolytter, proteiner, hormoner, vitaminer, fosfolipider og blodproppsfaktorer. Mengden væske er også forskjellig. Så i den niende uken av svangerskapet er det omtrent 30 ml, på den fjortende uken - 100 ml. Det maksimale volumet av fostervann (1000-1500 ml) når 36-38 uker.
Fostervann fornyes fullstendig hver tredje time på grunn av mor-placenta-baby-systemet. Det er en konstant metabolisme mellom mor, morkake og barn - kvinnekroppen produserer plasma, en av morkakene i morkaken, amnion - væske, barnet skiller ut urin. Takket være denne utvekslingen fornyes vannet, deres optimale sammensetning opprettholdes..
En ultralydundersøkelse bestemmer indeksen for fostervann. Måleenheten er centimeter (cm) eller millimeter (mm). Fra 20 til 35 uker er IAI-frekvensen 8-18 cm. En indeks på mer enn 25 cm indikerer tilstedeværelsen av patologi.

Farlige konsekvenser av polyhydramnios

Hvis volumet av fostervann er over gjennomsnittet, snakker de om polyhydramnios. Konsekvensene av denne patologien kan være forskjellige, alt avhenger av diagnosens form, grad, tidspunkt. Overflødig væske truer den vordende moren med en feil posisjon av fosteret, tidlig fødsel, for tidlig aldring av morkaken og sen gestose. For barnet er det en trussel om fetoplacental insuffisiens, infeksjon, sammenfiltring med navlestrengen, avvik i utviklingen av organene i mage-tarmkanalen, nervesystemet, hypoksi. Det farligste alternativet er en dødelig spontan abort.

Hvorfor forekommer polyhydramnios

Dessverre, selv med det moderne nivået av medisin, er det ikke alltid mulig å gjenkjenne årsakene til polyhydramnios. Hvis en mor lider av diabetes mellitus, nyresykdom, blodkar, hjertesykdom, er hun i fare. Årsaken til sykdommen kan være TORCH-infeksjoner, derfor blir det foreskrevet tester for tilstedeværelse av antistoffer mot disse sykdommene og, om nødvendig, et behandlingsforløp under graviditet. Polyhydramnios kan også utvikle seg ved uforenlighet med Rh-faktorene til mor og far, fosterpatologier. De siste månedene kan mengden vann overstige normen på grunn av at barnet svelger mer vann, og dette fremkaller en økning i mengden. Sannsynligheten for å utvikle polyhydramnios øker når du bærer tvillinger, tripletter.

Former, grader, typer polyhydramnios

Formen av polyhydramnios bestemmes av fostervannindeksen. Tre former skilles ut avhengig av hvor mye det er høyere enn normen. Det ser ut som polyhydramnios

Moderat polyhydramnios

Dette skjemaet er diagnostisert basert på resultatene av ultralydundersøkelse, uten synlige ytre tegn og klager på endring i tilstanden. Vann akkumuleres gradvis, manglende overholdelse av normen er ubetydelig. Med moderat polyhydramnios er sjansen for vellykket svangerskap og fødsel ganske stor..

Akutte polyhydramnios

Det manifesteres av en kraftig økning i volumet av fostervann. Det kan utvikle seg på en dag eller flere timer, mens tilstanden til den gravide forverres kraftig - magen vokser raskt, det er alvorlig kortpustethet, smerter i underlivet og perineum. Oppstår oftest fra 16 til 20 uker med graviditet, diagnostiseres på et tidlig stadium. Denne typen sykdommer er veldig farlig, fordi den truer med livmorbrudd..

Kroniske polyhydramnios

Med denne typen patologi kommer væsken gradvis inn, så den manifesterer seg i en mer slettet form, ofte uten synlige symptomer og føles ikke av den gravide kvinnen. Det kroniske stadiet vises på 30-33 uker. Det er mulig å nøyaktig bestemme kroniske polyhydramnios ved ultralydundersøkelse. De karakteristiske symptomene på patologi er for stor mage, et skarpt utseende av strekkmerker, døve hjerterytme, overdreven fosteraktivitet og feil posisjonering av barnet i livmoren. En kvinne kan føle halsbrann, takykardi, kortpustethet, svakhet. Hevelse vises som ikke forsvinner etter hvile.

Kroniske polyhydramnios har tre trinn:

• lett, hvor mengden væske ikke overstiger 3 liter;
• medium når væskevolumet er innenfor 3-5 liter;
• tungt - volumet av vann er mer enn 5 liter.

Det er fem typer polyhydramnios:

• relativ - indikatorer er litt høyere enn normalt, men mengden vann tilsvarer størrelsen på fosteret. Det er ikke farlig hvis den gravide ikke lider av infeksjon. Oftest forekommer hos kvinner som bærer et stort barn;
• moderat, volumet av væske er nær de øvre grensene for normen eller avvik fra det er ubetydelig med en økning i symptomene. Utad ser det kanskje ikke ut;
• borderline - mengden vann på randen av normal og økt;
• uttalt, et karakteristisk symptom som er en veldig rask økning i underlivets volum og alle tegn på patologi er klart definert;
• uforklarlig idiopatisk.

Symptomer og tegn

Det er veldig vanskelig å uavhengig bestemme polyhydramnios, siden symptomene ofte oppfattes av gravide som normen. Det er en forklaring på dette, fordi tegn på denne patologien er tap av styrke, kortpustethet, utseendet på strekkmerker og hevelse i ekstremiteter, smerter i underlivet og økt fosteraktivitet. Symptomatologien til kroniske polyhydramnios kommer ikke tydelig til uttrykk, den vokser gradvis, kvinnen blir vant til endringene og tar kanskje ikke hensyn til dem. Det er andre tegn, som forandringer i livmorens fundus eller vanskeligheter med å lytte til babyens hjerterytme, men bare en lege kan bestemme dem..

Under graviditeten utviklet jeg også polyhydramnios i uke 30, selv om det ikke ble funnet infeksjoner i henhold til analysene. For å være på den sikre siden fikk jeg humant immunglobulin og ingen antibiotika. Hun fødte en sunn jente i tide. Mange føder denne patologien normalt. Det viktigste er å bli testet for infeksjoner og overvåke økningen i vann, det viktigste er at mengden ikke øker kraftig. det er bedre å gå til en annen lege og konsultere!

Anis mamma

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/mnogovodie_kto_znaet_chto_delat/

Under graviditeten var alle ultralydene gode, men jeg gikk i fødsel... det viste seg å være polyhydramnios. Det eneste problemet var at når livmorhalsen åpnes og babyens hode skulle begynne å komme inn... det er mye vann... grovt sett vil hodet bare begynne å krasje, når babyen svømmer bort... Som et resultat ble vannet tappet til meg, vel, prosessen begynte....

Valeria 1986

http://forum.forumok.ru/index.php?s=72651f64c11812de591206278734c5a9&showtopic=13522&st=20

Hvordan diagnostisere polyhydramnios

Det er mulig å mistenke polyhydramnios under en rutinemessig undersøkelse i nærvær av karakteristiske klager og tilhørende tegn, som blekhet i huden, en betydelig økning i bukomkrets, tilstedeværelsen av et venøst ​​nettverk, for lett bevegelse av fosteret i livmoren, problemer med å lytte til hjerterytmen. For å bekrefte diagnosen og bestemme årsakene til forekomsten foreskrives en rekke studier og analyser:

• ultralyd vil bidra til å bestemme fostervannindeksen - hovedindikatoren for patologi, samt avklare varigheten av graviditeten, størrelsen på babyen og mengden fostervann;
• dopplerometri og CTG for å vurdere fostrets tilstand;
• blodprøve for glukosenivåer for å utelukke diabetes mellitus;
• smør på skjedenes mikroflora;
• klinisk analyse av blod og urin;
• blodprøve for TORCH-infeksjon.

Hvordan behandles polyhydramnios

Muligheten for å behandle polyhydramnios avhenger av form, stadium og tidspunkt for påvisning. Tidlig diagnose og bestemmelse av årsakene til patologi øker sjansene for utvinning betydelig uten alvorlige konsekvenser. Hvis sykdommen er moderat eller alvorlig, anbefales sykehusinnleggelse.
Hvis polyhydramnios er forårsaket av diabetes mellitus, brukes glukosesenkende midler..
I nærvær av Rh-konflikt anbefales terapi for å forhindre hemolytisk sykdom hos et barn..
I tilfelle en udefinert årsak til polyhydramnios, inkluderer behandling å ta tocolytics, antiplatelet agenter, antispasmodics, vitaminer, medisiner for å forbedre uteroplacental blodstrøm og blodsirkulasjon, diuretika, antibiotika.

Hvordan er fødsel med polyhydramnios

Graviditet med mild eller moderat polyhydramnios fortsetter til forfallsdato og ender ofte med vellykket naturlig fødsel. Hvis babyen har problemer med hjerterytmen eller forstyrrelser i blodstrømmen, er levering forårsaket før planen.
For tidlig fødsel kan begynne på grunn av et plutselig brudd på fostervannsblæren. Med påfølgende rikelig utslipp av vann, kan tap av fosteret og deler av navlestrengen oppstå. I dette tilfellet utføres en akutt keisersnitt. Unormal fosterstilling, ofte observert med polyhydramnios, regnes også som en indikasjon for kirurgi..
For å unngå nedgang i arbeidskraft og påfølgende tidlig og rikelig utslipp av vann, punkteres fostervannsblæren. Etter punktering forsvinner ikke vannet så raskt, livmoren trekker seg gradvis sammen, sammentrekningene øker. Hvis det er nødvendig å stimulere arbeidskraft, kan det begynne 2 timer etter vannpassasje, tidlig stimulering kan provosere utslipp av morkaken. I den andre fasen av arbeidskraft brukes medisiner for å hjelpe med å trekke livmoren.
Nyfødte etter graviditet med alvorlige, akutte polyhydramnier kan trenge nøye tilsyn av en neonatolog.

Forfatteren av denne artikkelen ble diagnostisert med polyhydramnios i ett eller annet stadium (men ikke alvorlig eller akutt) i alle tre graviditetene. I sistnevnte tilfelle ble tvillinger med en morkake og en vanlig fostervannsblære atskilt av et tynt septum (monokorioniske diamniotiske tvillinger) identifisert som årsaken til patologien. I løpet av den andre svangerskapet måtte jeg gjennomgå en alvorlig luftveisinfeksjon med en forverring av herpesviruset. Årsakene til polyhydramnios under den første graviditeten ble ikke funnet. Alle tre graviditetene endte med fysiologisk fødsel i tide. Riktignok, uten å ta medisiner foreskrevet av legen, måtte jeg til og med bli på sykehuset under den andre graviditeten. Behandlingen var klassisk - antibiotika, vitaminer, medisiner som forbedrer blodstrømmen. Det viktigste er at all fødsel var uten komplikasjoner, og barna ble født sunne. Dessverre slutter ikke alle svangerskap komplisert av polyhydramnios like vellykket, så du bør lytte til legens anbefalinger og dine egne følelser..

Forebygging av polyhydramnios

Dessverre er det nesten umulig å ekskludere muligheten for utvikling av denne patologien nøyaktig, siden årsakene til forekomsten ofte ikke er åpenbare. Symptomer som kortpustethet, tretthet, takykardi er svært vanlige hos gravide kvinner. Volumet i magen som overstiger normen, kan være et resultat av overdreven vektøkning, og ikke alle er i stand til å måle høyden på livmorens fundus eller famle for barnets stilling uavhengig. Imidlertid kan den vordende moren ta skritt for å redusere denne risikoen:

• før graviditet, utfør nødvendig forskning for å identifisere eksisterende sykdommer, kurere dem eller oppnå remisjon;
• for å opprettholde en stabil tilstand, bruke spesielle medisiner, diett;
• ikke gå glipp av legekonsultasjon, observer endringer i velvære, gjennomgå nødvendig forskning;
• føre en sunn livsstil, spise rasjonelt og fullt ut, hvile.

I de fleste tilfeller er fødsel med polyhydramnios ganske vellykket, noen ganger litt vanskeligere enn i fravær av denne patologien. Det viktigste er å stille inn riktig og følge legens instruksjoner..

Polyhydramnios og lite vann

I livmoren er babyen omgitt av fostervann, noe som er nødvendig for riktig vekst og utvikling. De beskytter den mot skade, fremmer lungeutvikling, forhindrer infeksjon og utfører mange andre funksjoner..

Vann utskilles av membranene og hovedsakelig av nyrene til barnet selv, slik at de ved slutten av svangerskapet er nesten fullstendig urinen. Med jevne mellomrom svelger babyen en liten mengde av dem inne, i tillegg fyller vannet også lungene.

Mengden vann varierer normalt og øker avhengig av svangerskapsalderen. I uke 37 når den en topp - ca 1000 ml, og begynner deretter å avta igjen.

Polyhydramnios

Siden barnet normalt svelger fostervann, kan en økning i mengden indikere brudd på svelging. Intrauterine infeksjoner er en annen vanlig årsak..

Mulige årsaker til polyhydramnios:

Sjelden, under graviditet med eneggede tvillinger, kan føtale-føtale transfusjonssyndrom forekomme, en ulik overføring av blod fra tvilling til tvilling, som er ledsaget av polyhydramnios i det ene fosteret og oligohydramnios i det andre. Behandling av denne sykdommen er kirurgisk.

Overflødig vann i sen graviditet strekker membranene og kan føre til komplikasjoner. Den vanligste av disse er for tidlig fødsel, som begynner i omtrent 26% av tilfellene av polyhydramnios. I tillegg øker sannsynligheten for for tidlig sprekker i membranene og postpartumblødning..

For å redusere risikoen for for tidlig fødsel de siste ukene av svangerskapet, trenger den forventende moren hvile og sengeleie, det er nødvendig å besøke legen hver uke for å overvåke tilstanden til livmorhalsen og fosteret.

Hvis polyhydramnios oppdages, er det bedre å gå til sykehuset for å bli undersøkt fullstendig og om mulig identifisere årsakene. En fullstendig undersøkelse av fosteret er også nødvendig for å oppdage genetiske sykdommer..

Hvis det blir identifisert en trussel om for tidlig fødsel, begynner leger å forberede fosteret for dem. For dette administreres medisiner som akselererer modning av lungene. I noen tilfeller, for å redusere vannmengden, utføres terapeutisk fostervannsprøve - deres delvise pumping ut gjennom en punktering i magen med en spesiell nål.

Hvis polyhydramnios ikke er forbundet med svelgeforstyrrelser hos fosteret, kan legen foreskrive indometacin. I mange tilfeller hjelper det å normalisere mengden fostervann..

Hvis årsaken til polyhydramnios er i mors sykdommer, blir de behandlet. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot kontrollen av diabetes. I tilfelle brudd på livmorhalsblodstrømmen, blir medisinene Actovegin, Trental og andre foreskrevet.

Underernæring

Lavt vann anses å være farligere enn polyhydramnios, men forekommer sjeldnere. Alvorlige polyhydramnios innstilles når vannmengden er mindre enn 600 ml. Det kan føre til underutvikling av lungene, bein og andre organer i fosteret, øker risikoen for død.

Faktum er at selv når barnet er i livmoren, kommer fostervann inn i lungene, som ennå ikke fungerer. Fosteret gjør pustebevegelser for å forberede lungene og brystet for å puste luft. I tilfelle det er lite fostervann, er denne prosessen veldig vanskelig..

I tillegg kan uttalt oligohydramnios føre til en forstyrrelse i utviklingen av beinvev og skjelett hos en baby, krumning av beinben, underutvikling av mage-tarmkanalen, et smalt bryst på grunn av lateral kompresjon.

Mulige årsaker til lite vann:

• Mangel på nyrefunksjon hos fosteret eller underutviklingen av dem, noe som fører til en reduksjon i urinmengden. Kan være et resultat av en infeksjon eller genetisk lidelse. Det manifesterer seg fra de tidlige stadiene;
• Lekkasje av fostervann gjennom mikrotår i fosterblæren. Typisk hovedsakelig for senere datoer;
• Morkakesvikt fungerer ikke bra med morkaken - det kan oppstå med komplikasjoner av graviditet: sen toksisose, høyt blodtrykk, diabetes mellitus hos gravide og andre;
• Etter graviditet over 42 uker. Samtidig avtar vannmengden, morkaken “blir gammel” og utfører sin funksjon dårlig;
• Multippel graviditet - kan føre til både flere og oligohydramnios i tilfelle når en tvilling stjeler fra den andre gjennom placenta føtal transfusjonssyndrom, forekommer bare hos identiske. Samtidig utvikler givertvillingen oligohydramnios, mottakeren utvikler polyhydramnios.
• Mer enn halvparten av tilfellene av oligohydramnios, som polyhydramnios, er fortsatt ukjente.

Lavt vann oppdages vanligvis ved en rutinemessig ultralyd. Noen ganger klager kvinner over økt ømhet når babyen beveger seg i livmoren, men ofte er det ingen symptomer.

Under intrauterin undersøkelse av barn med oligohydramnios viser de ofte unormale strukturer i nyrene, polycystisk sykdom, en utspent blære og forstørret mage. De er ofte forsinket utviklingsmessig for sin periode og blir født med lav fødselsvekt.

Når det blir funnet vannmangel, er det veldig viktig å fastslå årsaken. Nøye undersøkelse av fosteret for utviklingsforstyrrelser som manglende nyre eller blære, medfødte infeksjoner.

For å avgjøre om fostervann lekker, blir det på noen klinikker injisert et fargestoff i fosterblæren gjennom en punktering i bukveggen og ser på flekker av sekreter.

I motsetning til polyhydramnios, som ikke kan helbredes ved å redusere vanninntaket, er det med oligohydramnios gunstig å drikke mer..

I andre halvdel av svangerskapet kan sengeleie og drikke mye væske i mange tilfeller forbedre situasjonen. En økning i væskeinntaket opptil 2 liter per dag kan gi opptil 30% økning i mengden fostervann.

Under fødsel skaper oligohydramnios mange problemer og krever ofte keisersnitt. De viktigste er for tidlig fødsel, fosterhypoksi og smittsomme komplikasjoner..

Fosterhypoksi kan assosieres med prolaps og klemming av navlestrengen, og umiddelbart etter fødselen - på grunn av underutviklede lunger.

Gjennom langvarige brudd i fosterblæren trenger en infeksjon inn, det kan påvirke livmoren og fosteret. Hvis fødselen ikke begynner etter noen timer, kreves antibiotika og stimulering.

I noen tilfeller, for å kompensere for det manglende vannet, tyr leger å injisere en svak saltoppløsning i fosterblæren. Ofte hjelper dette den vordende moren til å informere babyen normalt og forhindre komplikasjoner i fødselen..

Generelt, selv om avvik i vannmengden skaper visse problemer, men hvis de oppdages i de tidlige stadiene, er årsaken deres nøyaktig etablert og tilstrekkelig behandling utført, har den forventende moren en sjanse til å utføre normalt og føde en sunn baby.

Polyhydramnios

Hva er polyhydramnios? Polyhydramnios hos gravide kvinner.

Polyhydramnios under graviditet er en tilstand når mengden fostervann som omgir babyen overstiger normen.

Fostervann er et nødvendig miljø for et barn, dets beskyttelse og ernæring. Normalt blir de kontinuerlig oppdatert. Allerede fra de tidligste datoene fyller babyen konstant, hvert 40. minutt, vannvannet sitt, han urinerer i fostervannet, de produseres og suges tilbake av fostrets membraner, han svelger seg selv. Så vannet fornyes flere ganger i løpet av dagen, og den totale mengden forblir relativt konstant..

Men noen ganger forstyrres balansen av forskjellige grunner, og forhold som lavt vann og polyhydramnios utvikler seg. Polyhydramnios i de tidlige stadiene er sjeldne, ofte oppstår denne tilstanden mot slutten av svangerskapet.

Polyhydramnios, grunner

Årsakene til polyhydramnios under graviditet er forskjellige..

1. Sykdommer hos moren. Diabetes mellitus må nevnes blant de vanligste årsakene. Det ble antatt at det oppstår fordi det er mye sukker i fostervannet, eller fordi fosteret skiller ut for mye urin, men forskning har ikke bekreftet dette. Polyhydramnios i diabetes mellitus utvikler seg på grunn av det faktum at mikrosirkulasjon i karene i morkaken forstyrres. Av alle tilfeller av polyhydramnios utvikler en tredjedel seg hos kvinner med diabetes.
I tillegg kan polyhydramnios være hos kvinner som lider av hjerte- og karsykdommer, nyresykdom..

2. Fostersykdommer. Polyhydramnios følger ofte medfødte misdannelser, for eksempel esophageal atresia eller misdannelser i sentralnervesystemet. Ofte er disse avvikene uforenlige med fosterlivet. De får diagnosen ultralydundersøkelse. En annen viktig årsak er hemolytisk sykdom hos fosteret og nyfødte. Ved Rh-konflikt oppstår polyhydramnios med en frekvens på opptil 95%.

3. tvillinger. Monoamniotiske tvillinger forårsaker ofte polyhydramnios, fordi det i nesten 100% av tilfellene er utslipp av blod gjennom et ekstra kar (shunt) av morkaken fra ett foster til et annet. Samtidig utvikler polyhydramnios siden dette fosteret utskiller mer urin, og det dannes en vektforskjell mellom tvillingene. Ofte er dette akutte polyhydramnios i de tidlige stadiene av svangerskapet (16-20 uker).

4. Infeksjoner. Rollen til intrauterin infeksjon med slike kjønnssykdommer som klamydia, ureaplasma og noen andre er bevist. Vær oppmerksom på at vi snakker om infeksjon i livmorhulen, disse infeksjonene finnes i flekker mye oftere enn de forårsaker et slikt problem.

5. Dysfunksjon av membranene selv med overdreven utskillelse av fostervann. Dette er den sjeldneste grunnen, hvis alt ovenfor er ekskludert. Basert på det foregående, i hvert konkrete tilfelle, svaret på spørsmålet om hvorfor polyhydramnios ikke ligger på overflaten, og krever en grundig undersøkelse.

Polyhydramnios, symptomer

Tegnene på polyhydramnios er ikke alltid åpenbare, bare akutte polyhydramnios har åpenbare symptomer. Hvis det utvikler seg sakte, gradvis, klarer kvinnen å tilpasse seg det og føles bra. Tendensen til polyhydramnios kan vises veldig tidlig, så tidlig som 16 uker, og blir ofte notert for første gang ved en ultralydundersøkelse. Ofte er slike tidlige polyhydramnios assosiert med tvillinger..

Imidlertid vet gynekologer hvordan man skal bestemme polyhydramnios uten denne undersøkelsen..

Livmorens fundus er mer enn 3 cm høyere enn den burde være med den nåværende svangerskapsalderen, livmoren virker uvanlig å ta på (svingninger eller hevelse under undersøkelsen, som om det ble helt vann i en pose), deler av fosteret føltes dårlig, det er for mobilt, og hjerterytmen høres fra arbeid.

Ved akutte polyhydramnios er en kvinne bekymret for en følelse av trykk på perineum, magesmerter på grunn av den raske strekningen av livmoren, hun merker seg selv at magen er anspent og vokser for raskt. Kortpustethet og hjertebank kan være forstyrrende, mange har ødem.

Moderat utviklende polyhydramnios forårsaker ikke mye ubehag.

Ganske ofte hører en kvinne på ultralyd begrepet polyhydramnios med suspensjon. Hva betyr dette, og er det verdt å bekymre seg? Faktisk er suspensjon i fostervann ikke alltid en patologi. I de fleste tilfeller er dette et avskallet epitel av fosteret og et høyt innhold av proteinstoffer, og sier ikke noe forferdelig. Bare når denne suspensjonen er i store flak og er kombinert med andre symptomer, kan det være mistanke om dens mekonium-natur, som oppstår under fosterhypoksi (nød) og krever litt handling. Hvis legen etter ultralyd ikke ringte deg ambulanse, men lot deg gå rolig hjem, er det ingenting å bekymre deg for, alt er ikke så skummelt.

Hvorfor er polyhydramnios farlig?

Hvorfor er polyhydramnios farlig under graviditet? Hva truer mor og barn?

Først og fremst er polyhydramnios en trussel mot barnet.. Hans lille verden der han lever er forstyrret, og dette kan bli grunnen til at han ikke vil ha nok næringsstoffer og oksygen. Akutte polyhydramnios kan forårsake for tidlig fødsel og barnets død. Babyen kan bli viklet inn i sin egen navlestreng, på grunn av det faktum at han er for fri, er dannelsen av en feil presentasjon mulig (den farligste er den skrå og tverrgående posisjonen til fosteret). Dette er det som er dårlig med polyhydramnios, og hvis en slik diagnose stilles, er behandlingen viktig.

Polyhydramnios, fostervannindeks

Tabellen viser det normale gjennomsnittet (50 prosentil) og mulige svingninger.

Polyhydramnios, behandling

Behandling av polyhydramnios under graviditet er en ganske vanskelig oppgave..

Du trenger bare å berolige deg med en gang, hvis du har moderat polyhydramnios, tar du graviditet før forfallsdatoen, arbeidskraft må stimuleres ekstremt sjelden.

Hvordan behandle polyhydramnios?

Alt avhenger av årsaken. Og for å finne ut av det blir du først undersøkt.

- Ultralyd av fosteret lar deg utelukke misdannelser. Hvis de er og ikke er forenelige med livet, avsluttes graviditeten, og begrepet spiller ingen rolle.
- Du må gi blod for infeksjoner. Når diagnosen polyhydramnios-infeksjon blir ofte foreskrevet antibiotika og betennelsesdempende medisiner som wilprafen.
- Hvis årsaken ligger i en immunologisk konflikt (Rh-konflikt), vil du bli injisert med spesielle immunglobuliner for å dempe dens manifestasjoner.
- Diabetes mellitus, somatiske sykdommer hos moren krever kompleks terapi, courantil, actovegin og andre medisiner er foreskrevet for å forbedre mikrosirkulasjonen og løse andre problemer forbundet med årsaken som forårsaket polyhydramnios. Hvis diagnostisert med polyhydramnios, ikke spør deg selv hvordan du kan bli kvitt det hjemme. Kosthold og andre triks hjelper ikke her. Bare gynekologen din vet nøyaktig hva du skal gjøre med polyhydramnios og hvordan du kan hjelpe deg og babyen din.

Fødsel med polyhydramnios

Polyhydramnios på slutten av svangerskapet utgjør en utfordring for gynekologer.

Et stort foster, polyhydramnios + unormal presentasjon, føtal hypoksi forårsaker nesten alltid keisersnitt (opptil 50% av svangerskapet med denne komplikasjonen ender som dette).

Hvis babyen har det bra, er naturlig fødsel tillatt..

Det bør bemerkes spesielt fare for fødsel hjemme med polyhydramnios, selv for tidlig brudd på fostervann utenfor sykehuset kan ende tragisk. Faktum er at under hodet av uttalt polyhydramnios har ikke hodet til barnet muligheten til å presse mot inngangen til det lille bekkenet, som når fostervannet strømmer kan føre til at navlestrengsløyfen faller ut. Og hva vil skje med babyens hode når vannet trekker seg tilbake? Det stemmer, hun vil presse mot bekkenbenet. Og samtidig vil den passere den utfallne navlestrengen, så vil babyen rett og slett dø... For å forhindre at dette skjer, med polyhydramnios kreves det fostervann. Legen åpner selv fosterblæren helt i begynnelsen av fødselen, når livmorhalsen har åpnet seg ganske mye. Blæren punkteres forsiktig, fra siden, og hullet lukkes med en finger, slik at fødselslegen kontrollerer utslippshastigheten for vann og forhindrer navlestrengsløyfen eller babyens lem fra å falle ut.

Husk hvis du har diagnose av polyhydramnios, du må ta det på alvor. Hvis sykehusinnleggelse på barsel er anbefalt på forhånd, er det ikke bare det at polyhydramnios og dets konsekvenser kan utgjøre en trussel mot ditt barns liv og helse, fordi fødsel med polyhydramnios kan gi mange ubehagelige overraskelser og ofte ender med keisersnitt..

Les også

For tidlig aldring av morkaken etter 32 ukers konsekvenser

Ofte er det vanskelig å fastslå den eksakte årsaken som førte til utviklingen av denne sykdommen (hvert tilfelle studeres og vurderes individuelt), selv om leger nevner flere av de vanligste punktene. Blant dem:

• ukontrollert inntak av forskjellige medisiner, som inkluderer kosttilskudd og vitaminer som forbrukes av forventede mødre uten å konsultere en spesialist;
• virussykdommer (influensa, akutte luftveisinfeksjoner, akutte luftveisinfeksjoner, etc.);
• røyking;
• drikker alkoholholdige drikker under graviditet;
• tar ulovlige stoffer, etc..

Intrauterin fosterinfeksjon: symptomer, forebygging, konsekvenser

Hvis intrauterin infeksjon ikke førte til abort og babyen var trygt født, skulle følgende symptomer få foreldrene til å bekymre seg:

• tidlig gulsott;
• utslett av en annen art;
• luftveissykdommer;
• kardiovaskulær insuffisiens;
• nevrologiske lidelser;
• høy kroppstemperatur den første dagen i livet;
• inflammatoriske (f.eks. konjunktivitt) og degenerative (f.eks. optisk nerveatrofi) øyesykdommer.

FLERE GRAVIDITET. PATHOLOGI AV AMI-MILJØET (oligohydramnios, polyhydramnios)

En multippel graviditet er en graviditet med to eller flere fostre. I nærvær av graviditet snakker to fostre om tvillinger, tre - av trillinger osv. Hver av fostrene i en multippel graviditet kalles en tvilling. Fødsler av tvillinger forekommer en gang i 87 slekter, tripletter - en gang i 872 (6400) tvillinger, firdobler - en gang i 873 (51200) tripletter, etc. (i henhold til Gallins formel).

Årsakene til flere graviditeter er ikke godt forstått. Det er bevist at to eller flere follikler kan modnes i en eggstokk.

KURS OG STYRING AV FLERE GRAVIDITETER

Ved flere graviditeter, på grunn av den store belastningen på kroppen, merker kvinner tidlig tretthet, kortpustethet, urinveisforstyrrelser og forstoppelse. Hyppige og tidlige komplikasjoner av svangerskapet er for tidlig fødsel (50% av tilfellene), toksisose og gestose, åreknuter, polyhydramnios, lav vekt og umodenhet av fostre, død av et av fostrene. I noen tilfeller kan polyhydramnios i ett hulrom følge oligohydramnios i et annet..

Å gjenkjenne flersvangerskap i de første månedene er ganske vanskelig og blir lettere i andre halvdel av svangerskapet. Vær oppmerksom på avviket mellom størrelsen på livmoren og svangerskapsalderen. Ved palpering bestemmes mange små deler, to hoder, to rygg. Med auskultasjon, to eller flere punkter for å bestemme fostrets hjerterytme og en sone for stillhet mellom dem. Høyden på livmorens fundus er større enn med en graviditet på en gang. Når du måler lengden på fosteret med et bekkenmål, en stor fosterlengde med et lite hode Den mest pålitelige diagnostiske metoden er ultralyd.

I det overveldende flertallet av tvillinger (88,0%) er begge fostrene i lengderetning og opptar den ene høyre, den andre - venstre halvdel av livmoren.

FRAMGANG OG STYRING AV ARBEIDET

Prognosen for graviditet og fødsel med flere graviditeter er mindre gunstig enn for ett foster. Ved det minste avvik fra det normale graviditetsforløpet, er obligatorisk sykehusinnleggelse indikert. Re-sykehusinnleggelse i svangerskapsavdelingen utføres 2-3 uker før forfallsdato, hvis formål er å undersøke den gravide kvinnen og bestemme leveringstid og metode.

Flere graviditeter er ledsaget av hyppige komplikasjoner av fødsel. Mest fødsel skjer for tidlig, vekten til nyfødte er mindre enn 2500 g, muligens bekken- og tverrstillingene til det andre fosteret. Hyppig utidig utflod av fostervann kan være ledsaget av tap av små deler av fosteret og navlestrengen, noe som blir lettere av bekken- og tverrposisjonene og fostrets lille størrelse.

I løpet av åpningsperioden manifesterer funksjonell insuffisiens i de overstrakte, tynnede musklene i livmoren, svakhet hos arbeidskrefter utvikler seg, for tidlig brudd på fostervann oppstår, derfor åpningsperioden er forsinket.

Utvisningsperioden kan også bli forsinket på grunn av utvikling av abnormiteter i arbeidskraft. Langvarig arbeidskraft er farlig for moren (blødning, infeksjon) og fosteret (hypoksi).

Placental abruption før fødselen av det andre fosteret resulterer i fosterdød. Det kan være en lateral posisjon av det andre fosteret, kollisjon av tvillinger (vedheft av to store deler av kroppen), blødning i tredje fase av fødselen, i den tidlige fødselsperioden, forsinket livmorsvolusjon og smittsomme sykdommer.

Håndtering av fødsel ved flere graviditeter krever mye oppmerksomhet, en tydelig orientering i fødselssituasjonen og høye kvalifikasjoner, slik at du kan utføre enhver operasjon. I løpet av avsløringsperioden må man nøye overvåke tilstanden til kvinnene under fødselen og fostrene. Hvis det er polyhydramnios, vises åpningen av fosterblæren når livmorhalsen åpnes med 4 cm og langsom fjerning av vann (innen 1-2 timer).

For å redusere komplikasjoner av fødsel med flere graviditeter og perinatal dødelighet av det andre fosteret, anbefales det for øyeblikket å åpne fosterblæren til det andre fosteret umiddelbart etter fødselen av det første fosteret, og umiddelbart starte intravenøs drypp på 5 enheter. oksytocin i en 5% glukoseoppløsning for å akselerere II-fødselstrinnet til morkaken er skilt. Ved blødning, utviklingen av hypoksi av det andre fosteret eller dets tverrgående stilling for rask levering, vises en klassisk ekstern-intern obstetrisk rotasjon av fosteret på pedikelen, etterfulgt av ekstraksjonen av bekkenenden

Den tredje fødselsfasen og den tidlige fødselsperioden er spesielt farlig ved utvikling av blødning. Etter fødselen av morkaken utføres en grundig undersøkelse for å finne ut integriteten til lobulene og membranene og typen tvillinger (enkelt eller dobbelt).

I postpartumperioden er det nødvendig med nøye overvåking av postpartumkvinnen, forebygging av subinvolusjon av livmoren.

Perinatal dødelighet med flere graviditeter er 2 ganger mer sannsynlig enn hos ett foster. Derfor er det en tendens til å utvide indikasjonene for abdominal levering i fosterets interesse i moderne fødselshjelp..

Forebygging av komplikasjoner ved flere graviditeter er forebygging av komplikasjoner under graviditet.

AMIENIUM PATHOLOGY (polyhydramnios, lav hydrering)

Lavt vann (oligohydramnios) er en tilstand der det er en liten mengde vann, det vil si mindre enn 0,5 liter; eller deres fullstendige fravær - anhydramnios, forekommer i 0,3-0,4% av alle slekter. Med medfødte misdannelser hos fostre forekommer 10 ganger oftere.

ETIOLOGI OG PATHOGENESE

Vanligvis forklares oligohydramnios av utilstrekkelig utvikling av epitelet som fôrer vannmembranen eller en reduksjon i dens sekretoriske funksjon. Ofte er oligohydramnios kombinert med fostermisdannelser - nyre-agenese, bilateral nyredysplasi, Meckel-Gruber syndrom (et kompleks av arvelige anomalier: poly- og syndaktyl, hypospadier, epispadier, blæreektopi, cystomer i nyrene, leveren, bukspyttkjertelen), Potter's syndrom ( kompleks av arvelige anomalier i nyrene og ansiktet). Ofte forekommer oligohydramnios på bakgrunn av hypertensjon, og hyppigheten av utvikling av oligohydramnios og alvorlighetsgraden avhenger av varigheten av vaskulær patologi og graden av kompensasjon. Ved hypertensiv sykdom kombineres uttalt oligohydramnios med intrauterin veksthemming. Smittsomme og inflammatoriske sykdommer hos mor som årsak til lavt vann utgjør 40%, og under bakteriologisk undersøkelse ble patogen mikroflora oppdaget i fødselskanalen (28%) og i fostervannet (2,8%). Hos 19,6% av kvinnene utvikler oligohydramnios seg mot bakgrunnen av metabolske forstyrrelser (grad 3 fedme) og placentasvikt. Dermed er årsakene til oligohydramnios som følger: smittsomme og inflammatoriske ekstragenitale og kjønnssykdommer hos moren, metabolske forstyrrelser (fedme), organiske abnormiteter i fostrets urinveier, placentasvikt. Patogenese av oligohydramnios - utilstrekkelig utvikling av amnionepitelet eller dets reduserte funksjon.

Tidlig - diagnostisert med ultralyd i perioden fra 16 til 20 uker med graviditet, det er på grunn av funksjonell inkompetanse av membranene.

Senere - oppdaget etter 26 ukers graviditet, når oligohydramnios oppstår på grunn av hydrorrhea på grunn av delvis prenatal ruptur i membranene, forekommer i 24% av tilfellene.

Langvarig, tidlig form med gunstige regenereringsprosesser i amnion, som bidrar til å stoppe strømmen av fostervann, kan gå sent.

FORSIKTELSE AV RESULTATET AV Graviditet og barnefødsel i ytelse

Taktikken for graviditetsbehandling og utfallet av arbeidskraft avhenger av tidspunktet for forekomst og alvorlighetsgraden av oligohydramnios. Det verste prognostiske tegnet for fosteret er utviklingen av oligohydramnios i andre trimester av svangerskapet, og det er derfor nødvendig å løse problemet med tilrådelig å forlenge graviditeten i tide. Hvis oligohydramnios påvises i begynnelsen av tredje trimester i kombinasjon med fosterets veksthemming, er graviditetsforlengelse fortsatt problematisk..

Mulig terapi: behandling av den underliggende sykdommen, på bakgrunn av hvilken oligohydramnios utviklet seg, erstatningsterapi ved intra-amnial administrering av moderens blodplasma-ultrafiltrat. Ved diagnostisering av intrauterin veksthemming, blir fosteret korrigert for placentasvikt og intrauterin veksthemming. (magnesian og -adrenomimetic tocolysis, methylxanthines -trental, 7 ml / kg; 2,4% aminophyllin-oppløsning, 10 ml hver med 5% glukoseoppløsning 200,0 ml intravenøs drypp, Essentiale 0,5 mg / kg, metionin 0,25 4 ganger om dagen eller glutaminsyre 0,5 4 ganger om dagen, enpit protein i en daglig dose på opptil 45 g i form av mattilskudd).

Med oligohydramnios, utviklet i tredje trimester av svangerskapet, uten å forstyrre fosterets vekst, er et gunstig resultat av arbeidskraft mulig, levering er berettiget ved 37-38 uker av svangerskapet.

Polyhydramnios (hydramnios) er en patologisk tilstand preget av tilstedeværelsen av en overflødig mengde fostervann i fostervannshulen (over 1,5 liter). Forekommer hos 0,3-0,6% av alle fødsler.

ETIOLOGI OG PATHOGENESE

Polyhydramnios kan utvikle seg hos gravide kvinner som lider av diabetes mellitus, nyresykdom, kardiovaskulær sykdom, etter smittsomme sykdommer under graviditet, på grunn av den immunologiske inkompatibiliteten til moderens og fostrets blod. Polyhydramnios utvikler seg når amnionens sekretoriske og resorpsjonsfunksjon blir forstyrret.

GRAVIDITETSPROGRAM OG EFFEKTEN AV POLYHYDRASJON PÅ FETUS

Polyhydramnios kan være akutte eller kroniske. I akutte polyhydramnios avsluttes graviditet som regel tidlig, fosteret dør (placenta-insuffisiens, for tidlig placenta-avbrudd) eller blir født med misdannelser, en trussel eller ruptur i livmoren er mulig. Ved kroniske polyhydramnios øker mengden fostervann gradvis, prognosen for graviditet avhenger av graden av alvorlighetsgrad og økningshastigheten. Polyhydramnios er også mulig med identiske tvillinger. Diagnosen stilles på grunnlag av en økning i livmoren, avviket mellom størrelsen (bukomkrets, høyden på bunnen over brystet) og svangerskapsalderen. Livmoren blir stram-elastisk, anspent. Fosteret er mobilt, preget av ustabil posisjon, vanskelig palpering av deler av fosteret, dempet hjerterytme. Ultralyd er av avgjørende betydning i diagnosen polyhydramnios (tilstedeværelsen av store ekkonegative mellomrom i livmorhulen, måling av fostervannområdet uten deler av fosteret i to gjensidig vinkelrette seksjoner).

Ved polyhydramnios observeres det ofte forskjellige komplikasjoner av graviditeten. Oppkast forekommer hos 36%, for tidlig avslutning av svangerskapet - hos 28,4% av gravide. Feil fosterposisjon og presentasjon er diagnostisert hos 6,5%, blødning - hos 38,4% (med akutte polyhydramnios - 41,3%, med kronisk - 6,2%), sen gestose - hos 5-20% av gravide kvinner med polyhydramnios. I tillegg kan polyhydramnios utvikle seg og bidra til utvikling av morkakeinsuffisiens og følgelig kronisk hypoksi og fosterdød..

Gravide kvinner med mistanke om polyhydramnios bør innlegges på sykehus for å avklare diagnose, behandling og, hvis indikert, fødsel.

Fødsel med polyhydramnios er ganske farlig for moren og fosteret, da det ofte ledsages av komplikasjoner (for tidlig fødsel, fostervannbrudd, fostervennlighet, for tidlig frigjøring av morkaken, prolaps av små deler og navlestrengen, feil fosterstilling, hypoksi). I forbindelse med en økning i fødselspatologi hos kvinner med polyhydramnios øker også antall fødselsfordeler og kirurgiske inngrep under graviditet og fødsel til 21,5-57,7%.

I tilfelle fostermisdannelser avsluttes graviditet av medisinske årsaker.

Med ikke uttrykte symptomer på polyhydramnios (mild og moderat) forlenges graviditeten til fysiologisk fullføring på bakgrunn av passende behandling. Antibiotisk terapi (intraamnialt, når du bestemmer sensitivitet), diuretika, vitaminterapi, terapeutisk fostervannsprøve (under ultralydkontroll - 500 ml per time med et intervall på 1 dag) er obligatorisk. Bruk en hemmer av prostaglandinsyntetase - indometacin (start 24-25 uker og avslutt 35-38 uker ved 2,2-3 ml / kg kroppsvekt) i 2-11 uker.

Med en økning i de kliniske symptomene på polyhydramnios, til tross for behandling, utseendet på tegn på intrauterin føtal lidelse, brukes tidlig fødsel. Arbeidsinduksjon med polyhydramnios begynner med fostervann. I dette tilfellet bør visse regler overholdes: Fostervannet skal frigjøres sakte gjennom nålen, fosterhinnene skal ikke åpnes i midten, men fra siden, over det indre svelget, ikke fjern hånden fra skjeden for å forhindre at navlestrengen eller fosterhåndtaket faller ut. Medikamentinduksjon begynner ikke tidligere enn 2 timer etter fjerning av fostervann, slutten av II og hele III-arbeidsperioden til fullstendig sammentrekning av livmoren utføres mot bakgrunnen av uterotoniske medikamenter.

I fødeklinikken identifiseres en risikogruppe, hvis mulig, for utvikling av polyhydramnios. Det inkluderer gravide kvinner som lider av diabetes mellitus, kroniske infeksjoner, Rh-negativt blod, en historie med fosterskader, med tvillinger. Gjennomfør en omfattende undersøkelse - bakteriologisk, immunologisk, genetisk, endokrinologisk, biokjemisk.

polyhydramnios

• 19. mai 2017

• Svar

Vårt valg

I jakten på eggløsning: follikulometri

Anbefalt

De første tegn på graviditet. Avstemninger.

Sofya Sokolova la ut en artikkel i Graviditetssymptomer, 13. september 2019

Anbefalt

Wobenzym øker sannsynligheten for unnfangelse

Anbefalt

Gynekologisk massasje - effekten er fantastisk?

Irina Shirokova la ut en artikkel i gynekologi 19. september 2019

Anbefalt

AMG - anti-Müllerian hormon

Sofya Sokolova publiserte en artikkel i Analyser og undersøkelser, 22. september 2019

Anbefalt

Populære emner

Forfatter: Vasilisa Mikulishna
Opprettet for 8 timer siden

Forfatter: Tarakashka
Opprettet for 22 timer siden

Forfatter: Joy Gastell
Opprettet for 3 timer siden

Forfatter: Malek.
Opprettet for 17 timer siden

Forfatter: Ksunechka_G
Opprettet for 5 timer siden

Forfatter: Mamma O
Opprettet for 8 timer siden

Forfatter: Yaroslavka2015
Opprettet for 22 timer siden

Forfatter: all_login_busy
Opprettet for 5 timer siden

Forfatter: AnechkaZH
Opprettet for 4 timer siden

Forfatter: TusЯ
Opprettet for 4 timer siden

Om nettstedet

Hurtigkoblinger

• Om nettstedet
• Våre forfattere
• Hjelp til nettstedet
• Reklame

Populære seksjoner

• Forum for graviditetsplanlegging
• Basaltemperaturkart
• Reproduktivt helsebibliotek
• Anmeldelser om klinikker om leger
• Kommunikasjon i klubber for PDR

Materialet som er lagt ut på nettstedet vårt er til informasjonsformål og er ment for pedagogiske formål. Ikke bruk dem som medisinsk råd. Å bestemme diagnosen og velge en behandlingsmetode er fortsatt den eksklusive retten til den behandlende legen din!

Polyhydramnios under graviditet. Polyhydramnios i sen graviditet

Uten unntak drømmer alle kvinner, etter å ha lært om graviditeten, om å føde en sterk og sunn baby. Imidlertid er forventede mødre, som ingen andre, utsatt for alle slags sykdommer og infeksjoner. Dette er fordi immuniteten deres er svekket, som et resultat av at alle kroppens beskyttende funksjoner blir redusert.

Et vanlig fenomen som kan true livet til en ufødt baby er polyhydramnios under graviditet. Å vite hva slags sykdom det er og hvordan du kan forhindre det, kan de triste konsekvensene unngås.

Fostervann og deres funksjoner

Babyen i mors mage føles varm og behagelig i alle ni månedene. Han er mett og varm. Og alt takket være fostervann (de kalles også fostervann). Dette er et slags biologisk miljø som er nødvendig for full utvikling av babyen. Mengden vann avhenger av svangerskapsalderen. Selvfølgelig trenger et to uker gammelt embryo mye mindre vann enn for eksempel et foster ved tjuefemte uker med utvikling..

Fostervann inneholder proteiner, mineralsalter, hormoner, enzymer, fett og andre stoffer som er nyttige for babyens vekst. Lukten av vannet ligner morsmelk. Det er derfor det er lettere for en nyfødt å finne bryster. Væske fornyes hver tredje til fjerde time.

Før selve fødselen avgår fostervannet - den gravide har følelsen av at hun ufrivillig våter seg. Ved væskens farge kan vi snakke om barnets prenatal tilstand:

• En gul, litt grumset væske regnes som normen..
• Hvis det er blodige striper, men samtidig ikke noe plager den gravide, bør du heller ikke bekymre deg.
• Den mørkebrune fargen på væsken indikerer ofte babyens død..
• Rødt vann - kanskje det er en indre blødning som truer barnets liv.
• Grønn væske - mangler og avvik i utviklingen.

Hva er polyhydramnios?

Noen ganger kan fostervann være i overkant. Deretter diagnostiserer legene polyhydramnios. Den normale mengden væske kan bestemmes ved å palpe livmorens fundus (den vil bli hevet i patologisk tilstand av vannet) eller ved hjelp av ultralyddiagnostikk.

Det er tre former for polyhydramnios - akutt, kronisk og moderat. Hvorfor er polyhydramnios farlig under graviditet:

1. Akutt form. Ekstremt vanskelig for både mamma og baby. Væskemengden øker raskt, og livmorbrudd kan oppstå i løpet av få timer. Sykdommen krever øyeblikkelig behandling og innleggelse på sykehus. Heldigvis er denne formen ekstremt sjelden..
2. Kronisk form. Mindre farlig enn den forrige. Det er mer vanlig i de siste stadiene av svangerskapet (33 - 35 uker). Utvikler jevnt. Behov for behandling og spesialist tilsyn.
3. Moderat polyhydramnios under graviditet er et lite avvik fra normen og er ganske vanlig. Sykdommen kan gjenkjennes så tidlig som 16-20 uker.

Hver av de tre formene for polyhydramnios er en potensiell trussel mot babyen og moren. Behandling når du stiller en diagnose kan ikke unngås. Ellers kan morkaken og fosterdød oppstå..

Årsaker til økning i mengden fostervann

I seg selv utvikler polyhydramnios svært sjelden. Det må alltid være en logisk forklaring.

Årsakene til polyhydramnios under graviditet er veldig forskjellige:

1. Mors sykdommer (kronisk - diabetes mellitus, vaskulær sykdom, defekter; smittsom - klamydia, trichomoniasis, ureoplasmose og andre kjønnssykdommer).
2. FAKTA - infeksjoner.
3. Rhesus-konflikt.
4. Bærer tvillinger.
5. Stor frukt.
6. Patologier i utviklingen av babyen.

Bare en lege kan diagnostisere polyhydramnios etter undersøkelse og resultatene av ultralyddiagnostikk.

Symptomer på polyhydramnios under graviditet

Utviklingen av polyhydramnios kan vurderes etter følgende symptomer:

• Mages tyngde som er ubehagelig og noen ganger smertefull.
• Svakhet, tretthet.
• Høyt blodtrykk.
• Kvalme.
• Dyspné.
• Hevelse i lemmer, hovedsakelig de nedre.
• Merkbar forstørrelse i magen som er utdatert.
• Utseendet til et stort antall strekkmerker.
• Med utviklingen av en akutt form observeres trykk i perinealområdet.

Alvorlighetsgraden av sykdommen er at alle symptomene tas for gitt av den gravide kvinnen. Derfor kan de bli oppdaget sent av en lege. Den endelige diagnosen kan bare stilles etter ultralyd.

Hvorfor er polyhydramnios farlig??

Som alle sykdommer, kan polyhydramnios forårsake ubehagelige konsekvenser, inkludert morens eller babyens død..

En økt mengde fostervann kan forårsake:

1. Tidlig utslipp av fostervann og intrauterin infeksjon hos fosteret.
2. For tidlig fødsel.
3. Spontanabort.
4. Blør.
5. Dysfunksjoner i fosterorganet.
6. Oksygen sult.
7. Placental abruption og baby død.

Polyhydramnios er også årsaken til mangel på arbeidskraft, som et resultat av at leger ofte utfører keisersnitt..

Derfor, for å unngå polyhydramnios under graviditet, er årsakene til sykdommen bedre forhindret enn behandlet. En gravid kvinne bør alltid ta ansvar for helsen sin. Eventuelle endringer ledsaget av smerte og utslipp er et signal om å ringe ambulanse. Å ignorere symptomer fører alltid til alvorlige konsekvenser. Ofte dødelig.

Moderat polyhydramnios under graviditet

Akutte og kroniske former for polyhydramnios er ekstremt sjeldne. Men moderate polyhydramnios er et vanlig fenomen og kan observeres hos hver tiende gravide kvinne..

Ved moderat polyhydramnios akkumuleres fostervann gradvis. Ofte diagnostiseres ikke et slikt avvik av en gravid kvinne. Diagnosen kan stilles på grunnlag av ultralyddiagnostikk, samt ved undersøkelse av lege. I det andre tilfellet er livmoren hevet høyere enn vanlig med 3 centimeter..

Moderate polyhydramnios, som andre former, trenger behandling. Ellers kan ikke prematur fødsel og noen fosterpatologier unngås, spesielt prematuritet, hypoksi og utviklingsforsinkelse.

Det er tilfeller når en moderat form for polyhydramnios er midlertidig og snart forsvinner av seg selv. Dette er imidlertid mer et unntak enn et mønster..

Hvordan senke fostervannnivået?

I det siste diagnostiserer leger polyhydramnios under graviditet oftere og oftere. Sykdommen har uforutsigbare konsekvenser for moren og hennes baby, derfor krever obligatorisk behandling.

En kvinne som lider av polyhydramnios har alvorlig hevelse i ekstremiteter, kortpustethet. Det er vanskelig for henne ikke bare å stå og bevege seg, men til og med å sitte og legge seg. Pulsen blir forstyrret og trykket stiger. Selvmedisinering er veldig farlig for helsen til både mødre og smuler. For å behandle denne plagen må du faktisk bestemme i hvilken form den fortsetter. Hva bare en erfaren spesialist er i stand til.

Polyhydramnios i de siste stadiene av svangerskapet, som i enhver annen periode, blir ofte behandlet på et sykehus under tilsyn av en lege. Du kan velge riktig behandlingstaktikk ved hjelp av tester:

• blod (total og glukose);
• urin;
• smøre på flora;
• Ultralyd.

Videre vil alt arbeidet med terapi være rettet mot å redusere fostervannnivået. For å gjøre dette, utnevn:

• Forberedelser for å forbedre funksjonen til morkaken.
• Diuretika.
• Legemidler rettet mot å stabilisere blodstrømmen i morkaken.
• Vitamin kompleks.
• Noen ganger antibiotika (hvis infeksjon oppstår).

I akutte og kroniske former kan legen utføre fostervann (pumpe ut overflødig vann gjennom en spesiell nål).

Polyhydramnios ved 32 ukers svangerskap kan for det meste behandles. Kvinnen har en sjanse til å føde barnet før avtalt tid. For dette er det imidlertid nødvendig å oppsøke lege så snart som mulig for å få hjelp. I sjeldne tilfeller fungerer ikke behandling av sykdommen. For tidlig fødsel forekommer. En baby blir født for tidlig, men har kanskje ikke utviklingsfeil.

Polyhydramnios ved 38 ukers svangerskap ender nesten alltid i fødsel. Hovedoppgaven til legen er å forhindre babyens død, som oppstår som et resultat av tidlig utslipp av vann og kvelning.

Forebygging av polyhydramnios

Enhver sykdom er alltid bedre å forebygge enn å kurere. Dette gjelder også polyhydramnios. Videre når sykdommen utgjør en alvorlig fare for smulens liv.

Den beste forebyggingen av polyhydramnios er en riktig og sunn livsstil, nemlig:

1. Riktig, balansert kosthold. Hvis det er en tendens til overvekt, er det bedre å holde seg til lette dietter for ikke å mate babyen. Tross alt er en stor frukt en av grunnene til polyhydramnios.
2. Overholdelse av drikkeregimet. Ikke spis for salt og krydret, hvoretter vanninntaket øker.
3. Fotturer, trening, trening og yoga er alltid bra for helsen din.
4. Unngå stressende situasjoner og negative følelser. Stress er begynnelsen på mange sykdommer..
5. Ikke glem vitaminer. Når det gjelder polyhydramnios, er vitamin B, C, E utmerket, som finnes i store mengder i grønnsaker og grønnsaker, i kjøtt og fisk, i frokostblandinger og frokostblandinger..

Behandling av polyhydramnios under graviditet er en kompleks prosess. Det er ikke alltid mulig å bringe barnet før forfallsdatoen.

Som allerede nevnt kan det være flere årsaker til sykdommen. Imidlertid er de vanligste kroniske og smittsomme sykdommene hos moren. Derfor, når du planlegger en graviditet, bør du bestå alle testene og få behandling på forhånd. Når en baby allerede lever under hjertet, er det mye vanskeligere å gjøre dette. Og viktigst av alt, gjør aldri noen sykdom kronisk.!

Fødsel med polyhydramnios

Høyt vann under graviditet er alltid en forutsetning for vanskelig fødsel. I fremtidige smuler forårsaker en overdreven mengde fostervann:

1. Oksygen sult (hypoksi).
2. Feil presentasjon.
3. Stor vekt.
4. Prolaps av navlestrengen, stammen eller håndtaket under utslipp av fostervann.

Naturlig fødsel blir umulig og leger utfører keisersnitt. Fødsel skjer nesten aldri i tide. Fostervannet tømmes alltid tidlig. Derfor bør en gravid kvinne med diagnosen polyhydramnios legges inn på sykehus tidligere og overvåkes av lege til fødselen..

Lavt vann - godt eller dårlig?

Det andre vanlige fenomenet under graviditet er mangel på fostervann eller oligohydramnios. Det forekommer hos 7-10% av kvinnene. Årsakene til denne tilstanden kan være:

• Røyking.
• Mødrefeil, spesielt nyresykdom.
• Kroniske sykdommer og STI.
• Virussykdommer overført under graviditet.
• Bærer tvillinger.
• Unormal utvikling av morkaken (for tidlig aldring).

Bare en lege kan bestemme oligohydramnios etter undersøkelse og ultralydresultater. Følgende symptomer kan også indikere sykdommen:

1. Lav stående fundus.
2. Babyens bevegelser forårsaker ubehag og smerte.
3. Underlivet er smertefullt.
4. Den gravide kvinnens generelle tilstand er preget av svakhet, kvalme og tretthet..

Mangel på fostervann fører til en nedgang i livmoren, og som et resultat kan barnet bli født:

• Med en buet ryggrad, forvridninger eller klumpfot.
• Henger etter i utviklingen. Utvikler oksygen sult i hjernen.
• Før fristen.
• Død.

Fosterfrysing forekommer ofte i de tidlige stadiene. Lavt vann under graviditet er mye vanskeligere å behandle. Legemidler som øker i stedet for å redusere mengden fostervann er veldig vanskelig å finne.

Hovedoppgaven til legen er å opprettholde morkaken og babyen. Dette er mulig med vitaminer og medisiner som forbedrer blodstrømmen i morkaken..

Lavt vann er et farlig fenomen i de tidlige stadiene av svangerskapet, fordi det kan være dødelig. På et senere tidspunkt oppstår for tidlig fødsel. Arbeidsaktivitet i dette tilfellet er dårlig uttrykt. Leger utfører ofte en C-seksjon. Babyen kan bli født med abnormiteter.

Konklusjon

Å vente på en baby er en stor lykke og glede, som kan overskygges av et så ubehagelig fenomen som patologien til fostervann.

Polyhydramnios under graviditet, som oligohydramnios, har en negativ innvirkning på fosterutviklingen og fører til defekter. Arbeid starter nesten alltid på forhånd og gjøres ofte med keisersnitt.

I fare er kvinner som bærer tvillinger, så vel som de som har kroniske sykdommer og betennelser. Derfor, før du planlegger en graviditet, er det bedre å gjennomgå en fullstendig undersøkelse og kurere alle plager før unnfangelsen..