Det som er ufarlig og lett herdbart i hverdagen, kan utgjøre en enorm trussel under graviditeten - både for den vordende moren og for babyen som utvikler seg i livmoren. En av disse infeksjonene er mykoplasmose - også kalt mycoplasma.

Mykoplasmose er en sykdom forårsaket av mykoplasma i menneskekroppen. Dette er noe mellom bakterier, sopp og virus, de parasiterer på kroppens celler, mottar næringsstoffer fra den, og kan derfor ikke eksistere uavhengig. Mycoplasmas fester seg til epitelceller: og bare fire typer av dem kan forårsake sykdom. Mycoplasma lungebetennelse - påvirker luftveiene, bakterier forårsaker betennelsessykdommer i halsen, bronkiene, lungene. Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum - forårsakende midler til genitourinary mycoplasmosis, som ofte overføres seksuelt.

I kroppen er mycoplasma en langstrakt slangeaktig form. Det ser ut til å være skrudd mellom cellene i kroppen, som den fester seg til, og forstyrrer derfor arbeidet deres. Imidlertid, hvordan de forårsaker sykdommen - eksperter har ennå ikke funnet ut.

I det ytre miljøet dør mykoplasma raskt, men likevel kan du "plante" dem selv gjennom husholdning eller sex. For eksempel måle undertøy etter en fremmed, tørke deg med et fremmed håndkle.

Det er få symptomer på mykoplasmose - den går latent og faktisk føler halvparten av pasientene ikke sykdommen. Av samme grunn er det ganske vanskelig å diagnostisere mycoplasma. I tillegg er mycoplasmas veldig små: de kan faktisk ikke oppdages mikroskopisk. Mykoplasmose oppdages ved å ta flekker ved hjelp av polymerasekjedereaksjonsmetoden (dette kalles PCR-DNA-diagnostikk), eller ved hjelp av immunfluorescens.

Mycoplasma genitalium under graviditet

Innholdet i artikkelen

• Hvordan identifisere en sykdom
• Diagnose av mykoplasmose
  • Laboratorieundersøkelser
• Overføringsruter
• Hva er disse sykdommene
• Åndedrettsmykoplasmose
• Symptomer
• Mykoplasmose under graviditetskonsekvenser
  • Mycoplasma under graviditet: frekvensen av kolonidannende enheter
    • Interessante materialer om dette emnet!
• Hvordan infeksjon kan oppstå under graviditet
• Diagnostiske metoder
  • Kulturell metode
  • Polymerase kjedereaksjon
  • Direkte immunfluorescensreaksjon
• Symptomer hos menn
• Hva er faren?

skjul innhold

Innhold Hvordan identifisere en sykdom Diagnostisering av mykoplasmose Laboratorieundersøkelser Overføringsmåter Hva er denne sykdommen Respiratorisk mykoplasmose Symptomer Mikoplasmose i svangerskapskonsekvenser Mikoplasma under graviditet: frekvensen av kolonidannende enheter Interessante materialer om dette emnet!

Hvordan identifisere en sykdom

Hovedproblemet med mycoplasma under graviditet er at omtrent 50% av tilfellene er asymptomatiske. Sykdommen kan bare oppdages når komplikasjoner har dukket opp og andre sykdommer provosert av mykoplasmose har sluttet seg til.

Hvis symptomatologien fremdeles manifesterer seg hos en kvinne under graviditet, oppstår det etter inkubasjonsperioden. Det kan variere fra flere dager til flere uker. Videre, hvis en kvinne først møtte mycoplasma, er dette ikke veldig bra, siden kroppen ikke vil ha tid til å effektivt gjenkjenne sykdommen og utvikle de tilsvarende antistoffene..

Følgende symptomer utmerker seg som symptomer på mykoplasmose:

• vaginal utslipp av moderat volum, med en gjennomsiktig eller lys farge;
• kjønnsorganene kan klø og ledsages av kløe;
• under samleie observeres ubehag, noen ganger ledsaget av smerte;
• lignende følelser blir observert under vannlatingsprosesser;
• hvis den inflammatoriske prosessen har klart å berøre livmoren eller livmorens vedheng, vil et av symptomene være smerter i underlivet.

Men hva er problemet med disse symptomene? Og det faktum at de nesten ligner på vanlig trost. Så kvinner legger ikke særlig vekt på dette, eller de foreskriver medisiner for seg selv mot trøst. Som du forstår, vil slik behandling ikke gi noen effekt..

Den sikreste måten å takle mycoplasma under graviditet er å konsultere en spesialist, gjennomgå en full undersøkelse og følge den foreskrevne ordningen. For gravide er spesiell behandling foreskrevet, noe som kan ta lang tid. Men å holde graviditeten er viktigere, så vær tålmodig..

Diagnose av mykoplasmose

Det er ingen typiske kliniske symptomer for mykoplasmose. Mycoplasmas kan manifestere seg som betennelse og sekresjoner, eller de kan ikke manifestere seg på noen måte. Det er umulig å stille en diagnose basert på eksterne tegn alene. Derfor er hovedkriteriet for infeksjon resultatene av laboratorieundersøkelse..

Imidlertid, med all perfeksjon av laboratorieforskningsmetoder, er det fortsatt nødvendig med en gynekologisk undersøkelse for kvinner eller en urologisk undersøkelse for menn. Saken er at mykoplasmose kan kombineres med andre seksuelt overførbare infeksjoner, samt med et brudd på vaginal mikroflora. Derfor, for å foreskrive en tilstrekkelig kompleks behandling, er det nødvendig å diagnostisere hele spekteret av mulige lesjoner..

Legen vil være interessert i dine klager, kroniske gynekologiske / urologiske sykdommer, tilstedeværelsen av seksuelt overførbare sykdommer tidligere, helsetilstanden til din seksuelle partner / partner.

Gynekologisk undersøkelse - assosiert med behovet for å undersøke slimhinnen i skjedehulen, livmorhalsen, det ytre svelget i livmorhalskanalen. Med denne undersøkelsen avsløres som regel med mykoplasmose, mucopurulent utflod, hevelse i vaginal slimhinne og betennelse. I løpet av denne undersøkelsen vil legen kunne ta biomateriale (smøre fra slimhinner).

Laboratorieundersøkelser

Den mest informative for å identifisere mykoplasmose er PCR-studier av biomateriale oppnådd med utstryk, samt bakteriologisk undersøkelse (for å identifisere mulige kjønnsinfeksjoner).

Flere detaljer om hver undersøkelsesmetode:

PCR-diagnostikk - denne metoden har høy nøyaktighet i å identifisere selv en ubetydelig populasjon av mikrober. Ved å bruke denne metoden multipliseres et spesifikt patogen "i et prøverør" og påfølgende identifikasjon.

Denne undersøkelsen er den viktigste for å stille en diagnose og for å fastslå at pasienten er blitt kurert..

Serologiske undersøkelser (ELISA, PIF) - utføres for å oppdage antistoffer mot et spesifikt patogen. Denne undersøkelsen gir imidlertid ikke nøyaktig informasjon om dynamikken i prosessen, om infeksjonens aktivitet og om den foreskrevne behandlingen var effektiv..

Bakteriologisk og mikroskopisk undersøkelse av et flekker - lar deg identifisere samtidige sykdommer (bakteriell eller sopp vaginose, gonoré, trichomoniasis). Takket være denne undersøkelsen er det mulig å identifisere hele "buketten med smittsomme sykdommer" i tide..

Overføringsruter

• Den ledende smitteveien for mycoplasma-infeksjon er seksuell (ubeskyttet kjønnsorganer, oral-kjønns kontakter). Sannsynligheten for overføring av mycoplasmas, ureaplasmas med en enkelt seksuell kontakt (kjønnsorgan, anal) varierer fra 4 til 80%, men er ikke forutsigbar i hvert enkelt tilfelle;
• når man kysser munn til munn, overføres ikke ureaplasma og mycoplasma hvis det ikke var noen tidligere oral kontakt med partnerens kjønnsorganer og sædceller. Når du kysser huden på kinnet, pannen, kroppen, lemmer (armer og ben), hår på hodet, mycoplasma og ureaplasma overføres ikke;
• Andre urogenitale sykdommer er ofte samtidig - candidiasis, klamydia, kjønnsherpes, trichomoniasis, gonoré.
• Kontakt-husholdningskontaminering er mulig, selv om det er veldig sjeldent, kan det realiseres ved bruk av delt sengetøy, håndklær og vaskekluter, toalettseter (inkludert offentlige toaletter), ikke-sterile gynekologiske og urologiske instrumenter.
• Muligheten for aseksuell intrafamilial infeksjon med mykoplasmose bekrefter det faktum at M. hominis påvises hos 8-17% av skolepiker som ikke er seksuelt aktive..
• vertikal sti. Sannsynligheten for å overføre mycoplasmas og ureaplasmas fra en infisert mor til fosteret transplasentalt (gjennom morkaken) er ganske høy. En rekke forskere mener at penetrasjon av mycoplasmas og ureaplasmas gjennom fostervann (foster) membran i fostervannet og infeksjon av fosteret når det svelges fostervann er mulig. Ved passering gjennom fødselskanalen når risikoen for infeksjon av fosteret med mycoplasmas og ureaplasmas 50-80%;
• Kjæledyr er ikke en smittekilde.

Når det kommer på slimhinnene, provoserer patogenet, som fester seg til det cellulære epitelet, utviklingen av lokale inflammatoriske reaksjoner, uten å vise en cytogen effekt. Mycopalma samhandler med mobilapparatet, noe som fører til en endring i dets cytogene struktur og provoserer utviklingen av autoimmune prosesser.

Les mer: Alle mulige overføringsruter og hvordan du kan beskytte deg >>

Hva er disse sykdommene

Mykoplasma og ureaplasma er bakterier, de har ikke cellemembran. På grunn av sistnevnte egenskap er deres diagnose og behandling komplisert. De trenger inn i slimhinnene til en person og formerer seg aktivt i kjønnsorganene og luftveiene..

Noen stammer av mycoplasma og ureaplasma provoserer utviklingen av patologier i urinveissystemet. Det bør bemerkes at disse mikroorganismene tilhører den naturlige mikrofloraen til en person og ikke alltid deres påvisning i en blodprøve indikerer tilstedeværelsen av en smittsom prosess..

De fleste bærere av ureaplasma og mycoplasma er kvinner; hos menn er disse patogenene svært sjeldne. De er i latent tilstand i lang tid, og når immuniteten er svekket, viser de høy aktivitet..

Åndedrettsmykoplasmose

Årsaksmidlet er Mycoplasma pneumonie. Bakterier skilles ut fra luftveiene i en uke eller halvannen etter sykdomsutbruddet, overført av luftbårne dråper eller gjennom gjenstander. Åndedrettsmykoplasmose har sesongmessige tendenser, mer vanlig i høst-vinterperioden. 2-4 årlige forekomstøkninger er karakteristiske. Immunitet varer 5-10 år eller mer, sykdomsforløpet avhenger av immunstatus. Generelt er respiratorisk mykoplasmose hos mennesker 5-6% av alle akutte luftveisinfeksjoner og 6-22% av diagnostisert lungebetennelse under epidemiske utbrudd - opptil 50%.

Metode for overføring av respiratorisk mykoplasmose. Kilden til infeksjon er syke mennesker og asymptomatiske bærere. Sykdommen overføres av luftstøv. Ved hoste faller slimpartikler som inneholder mycoplasma på gjenstander og legger seg på husstøv og deretter på slimhinnene i luftveiene. Unge mennesker under 30 år er mer sannsynlig å bli syke.

Konsekvens av respiratorisk mykoplasmose - lungebetennelse.

Mycoplasma luftveisinfeksjon er mer vanlig hos barn og unge. Barn 5-14 år er smittet med M. pneumonie i 20-35% av alle ARI-tilfeller, ungdommer og personer i alderen 19-23 år - i 15-20% av tilfellene. Det er en kombinasjon av mycoplasmas med virusinfeksjoner (influensa og parainfluenza, adenovirus, HIV). Komplikasjoner - lungebetennelse, sepsis, meningoencefalitt, hemolytisk anemi, leddbetennelse.

Inkubasjonstiden er opptil 1 måned, da vises symptomer på forkjølelse som blir til en smertefull tørr hoste. Med en mild form for sykdommen stiger temperaturen litt, pasienten klager over brudd på muskler og generell ubehag. Ved undersøkelse - utvidede blodkar i sclera, punkterte blødninger under slimhinnene, "løs" hals. De cervikale og submandibulære lymfeknuter forstørres. Tørre rales høres i lungene, pasientens generelle tilstand er tilfredsstillende. Sykdommen varer 1-2 uker, slutter uten komplikasjoner.

• Sykdommen kan forekomme i forskjellige former:;
• ARI;
• rhinofaryngitt;
• bronkitt;
• trakeitt;
• atypisk mycoplasma-lungebetennelse (andelen er omtrent 10-20% av all lungebetennelse).

Mycoplasma lungebetennelse er preget av:

• akutt sykdomsutbrudd - frysninger, en betydelig temperaturøkning;
• rus uttrykkes moderat, tilstanden forverres når temperaturen stiger;
• svakhet, svakhet, muskelsmerter - resultatet av forgiftning med et nevrotoksin utskilt av mycoplasmas;
• irriterende tørr hoste med en liten utslipp av mucopurulent sputum, sjeldnere med en blanding av blod;
• i lungene tørre eller fuktige fine boblende rales, er lesjonen vanligvis fokal ensidig;
• ansiktet er blekt, sclera er rødt, karene er noen ganger synlige;
• noen pasienter opplever kvalme og oppkast.

Antibiotika brukes til behandling av luftveisformer av mykoplasmose, mer >>

Symptomer

Faren for mykoplasmose er at i halvparten av tilfellene er inkubasjonstiden asymptomatisk. I tilfeller der mykoplasmose under graviditet viser et klinisk bilde, er de første tegnene merkbare en uke eller to etter infeksjon. De viktigste symptomene er:

• Klar eller overskyet utflod fra skjeden og urinrøret;
• Kløe føltes både utenfor og inne i skjeden;
• Ubehag og smerte ved vannlating
• Smerter under samleie;
• Ubehag og ømhet under hygieneprosedyrer.

Det hender også at mykoplasmose hos gravide kvinner ledsages av trøske, og bestemmes bare etter laboratoriediagnostikk.

Mykoplasmose under graviditetskonsekvenser

Under graviditet er mycoplasma type hominis en alvorlig fare. Patogenet selv påvirker ikke fosteret, siden det er pålitelig beskyttet av morkaken. Men konsekvensene av mycoplasma hominis under graviditet er inflammatoriske lesjoner i skjeden og livmorhalsen, hvis problemer er åpenbare - infeksjon og betennelse i fostervannet. Dette betyr at sykdommen ødelegger fostervannets beskyttende system. Dette forårsaker et uforutsigbart sløsing med fostervann og for tidlig fødsel. Det er klinisk fastslått at barnet i 60% av tilfellene under passering av fødselskanalen blir smittet av moren, og deretter får sykdommer i øvre luftveier og urogenitalkanalen. Mycoplasma kan bare påvirke kjønnsorganene hos nyfødte jenter. I utgangspunktet forårsaker sykdommen betennelse i bronkiene, lungene, nesen og halsen hos barn, samt forårsaker slike konsekvenser som hjernehinnebetennelse, lungebetennelse, konjunktivitt og nyfødt postpartum sepsis. Jo svakere immuniteten til barnet er, desto større komplikasjoner vil de ervervede mycoplasma hominis forårsake. Umiddelbart etter fødselen kan det hende at patogenet ikke manifesterer seg på noen måte, og bare i førskolealder vil visse symptomer dukke opp.

Mange gravide kvinner med mycoplasmosis hominis etter fødsel får en alvorlig komplikasjon i form av endometritt. På listen over dens konsekvenser - betennelse i egglederen, kløe og svie i kjønnsområdet, krampaktig smerte under samleie og slimlignende utflod som har en ubehagelig skitten lukt. Også den aggressive oppførselen til en mikroorganisme kan provosere:

• Adnexitt, som senere kan føre til kvinnelig infertilitet.
• Kronisk betennelse i vaginal slimhinne - vaginitt.
• Pyelonefritt - betennelse som påvirker nyrene.

Mycoplasma under graviditet: frekvensen av kolonidannende enheter

Tolkningen av de diagnostiske kvantitative og kvalitative indikatorene for mycoplasma hominis i blodet utføres av en spesialist. For å avklare diagnosen, må legen sammenligne de oppnådde resultatene med den forventede normen, samt avklare klager fra den gravide kvinnen og resultatene av andre kliniske studier. Den generelt aksepterte normen er 100 enheter + -10. Imidlertid kan hvert enkelt laboratorium ha sine egne grenser. Derfor, ikke bekymre deg hvis indikatorene for mycoplasma hominis i blodet går utover det normale området. Et en gang diagnostisert avvik er ennå ikke en fullverdig diagnose, siden patogenens norm, deres generelle egenskaper og konsekvensene de forårsaker, i stor grad avhenger av de individuelle egenskapene til den gravide kvinnens kropp. Det er best å bekrefte resultatene med smøre-serologi.

En blodprøve kan også vise falske positive resultater hvis:

• Blodprøven var forurenset.
• Etter behandling fjernes døde mikroorganismer av hominis-stammen fra kroppen gjennom immunforsvaret.
• Feil tid til å tegne blodmaterialer.
• En gravid kvinne tok et antibiotikakurs mindre enn en uke før analysen.
• Den inflammatoriske prosessen er lokalisert i de dype delene av urinveiene.

I moderne praksis er det flere metoder som kan oppdage normen for hominis plasma i en kvinnes blod i de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen. Til den ovenfor beskrevne blodprøven bør det også legges til en ekstern undersøkelse - palpasjon av brystkjertlene og magen, undersøkelse med speil, komplekse instrumentale studier. Konsekvensene av mycoplasma under graviditet kan ikke være reversible bare hvis riktig behandling blir fullstendig ignorert, med standardbehandling - kurfrekvensen er 100%.

Interessante materialer om dette emnet!

15. oktober 2013 10:37
Utslipp i mycoplasma hos kvinner Det er ikke nyheter for noen at å takle noen sykdom hos mennesker...

15. oktober 2013 11:26
Mykoplasmose under graviditet Mange kvinner møter ulike urogenitale sykdommer i løpet av livet. Ofte, slike infeksjoner raskt...

15. oktober 2013 11:49
Behandling av mykoplasmose under graviditet Legemidler til behandling av mykoplasmose hos gravide skal kun forskrives av en spesialist. Behovet for terapi...

Hvordan infeksjon kan oppstå under graviditet

Det er flere typer patogene mikroorganismer - dette er mycoplasma:

• hominier;
• urealiticum;
• kjønnsorganer;
• lungebetennelse.

Under graviditet blir en kvinne ofte rammet av mycoplasma hominis og kjønnsorganer.

Infeksjon med mykoplasmose hos gravide kan forekomme på flere måter. Lungebetennelsesarten trenger gjennom luftbårne dråper og påvirker luftveiene. Kjønnsorganene og hominiene har en seksuell overføringsvei, mens den første typen forårsaker sykdommer i urinveisystemet, og den andre blir årsaken til patologier i urin- og reproduktive organer.

Selv om infeksjonen ikke har motstand i det ytre miljøet, er ikke muligheten for smitte ved husholdningsbruk (gjennom sengetøy, andres håndkle eller intime ting) ikke utelukket. Imidlertid er den viktigste årsaken til sykdommen promiskuøs sex under graviditet eller ektefellens utroskap i denne perioden..

Vel, først og fremst, ligger faren bak et mulig asymptomatisk forløp, og som nevnt ovenfor er sannsynligheten for et slikt øyeblikk omtrent 40%. Hvis infeksjonen er lokalisert på vaginal slimhinnen, er det en høy risiko for infeksjon av barnet under passering av fødselskanalen.

Det er fortsatt ingen entydige svar om sykdommens effekt på graviditetsforløpet. De mest alvorlige i dette tilfellet er mycoplasma hominis og kjønnsorganer. Blant alle mulige konsekvenser for graviditet er følgende komplikasjoner:

1. Spontanabort. Med den urogenitale formen av sykdommen kan det normale graviditetsforløpet forstyrres, og som et resultat spontanabort i de tidlige stadiene.
2. For tidlig fødsel. I de senere stadiene er skade på fostermembranen mulig, noe som provoserer en tidlig begynnelse av fødselsprosessen.
3. Blærebetennelse og uretritt. Mykoplasmose hos gravide kan spre seg til urinveiene og derved forårsake betennelsesprosesser som forverrer kvinnens tilstand og dermed kan skade babyen.
4. Frossen graviditet. Dette fenomenet er mulig på grunn av en inflammatorisk prosess som påvirker intrauterin embryonal utvikling..
5. Polyhydramnios. Vanligste tegn på intrauterin infeksjon.

Infeksjon av et barn under graviditet er umulig, og hvis et slikt øyeblikk oppstår, er det ganske sjelden. Imidlertid er det alltid en risiko for infeksjon ved fødselen med en slik infeksjon, og dette kan ha slike konsekvenser for babyen:

• bronko-lungesykdommer;
• konjunktivitt;
• hjernehinnebetennelse;
• skade på reproduksjonssystemet, etc..

Det beste forebyggende tiltaket er å ha en fast partner som ikke reiser tvil om lojaliteten. Graviditet er en ganske vanskelig periode for en kvinne, så du bør ikke utsette deg for unødvendig fare..

Du bør også være forsiktig med helsen din, ikke ta andres ting og følg grunnleggende regler for personlig hygiene. Spis riktig, hold den daglige rutinen og unngå stress. Hvis du finner mistenkelige symptomer (selv om vi sterkt anbefaler å bli testet, selv om de ikke er det), må du umiddelbart kontakte lege. Dette vil bidra til å unngå potensielle problemer i fremtiden..

Mycoplasma kan overføres og utvikles på flere måter:

• Ubeskyttet seksuell kontakt;
• Med promiskuøst sexliv av en kvinne;
• I kontakt med en promiskuøs mann;
• Gjennom personlig hygiene: håndklær, servietter, undertøy, sengetøy, badetøy;
• Hos kvinner kan det utvikle seg med en kraftig svekkelse av immuniteten mot bakgrunnen av tidligere overførte smittsomme sykdommer i urinveisystemet.

Den største andelen av de smittede fikk mycoplasma under ubeskyttet samleie og promiskuøs seksuell aktivitet.

Infeksjon med Mycoplasma av arten pneumoniae skjer av luftbårent støv. Det er verdt å merke seg at denne infeksjonen sprer seg mye saktere enn andre luftveisinfeksjoner. Mycoplasma lungebetennelse blir oftest observert hos barn 3-4 år gamle.

Mycoplasma genitalium, selv om det er mye mindre vanlig enn Mycoplasma hominis, har samme infeksjonsveier. Dette er hovedsakelig den seksuelle ruten (infeksjon oppstår under ubeskyttet samleie).

Muligheten for smitteoverføring gjennom husholdningsveien (gjennom hygieneartikler og personlige gjenstander - sengetøy, håndklær, undertøy) er ikke utelukket.

Det er også tilfeller av intrauterin infeksjon hos fosteret.

Diagnostiske metoder

For å diagnostisere infeksjoner forårsaket av Mycoplasma hominis og Ureaplasma urealyticum, brukes kulturmetoden, polymerasekjedereaksjon (PCR), direkte immunfluorescensreaksjon (RIF).

Kulturell metode

Essensen av den kulturelle metoden er at det biologiske materialet hentet fra en syk person (smøre fra slimhinnen, urin, etc.) påføres et spesielt medium som inneholder næringsstoffer som er nødvendige for mykoplasmas liv..

Dyrkningsmetoden er nøyaktig og tillater, i tillegg til å identifisere typen bakterier, å kontrollere deres følsomhet for forskjellige antibiotika.

Dens ulemper inkluderer ressursforbruk og varigheten av voksende kolonier av mikroorganismer. Det er også vanskeligheter med tolkningen av forskningsresultatene. For eksempel, hvis mycoplasma utskilles fra en steril væske (blod), er det ingen spørsmål - denne situasjonen har klinisk betydning, og mycoplasma her er det forårsakende middel for sykdommen.

Men både Mycoplasma hominis og Ureaplasma urealyticum skilles ofte ut hos friske kvinner. Og når man undersøker et utstryk fra et ikke-sterilt organ (for eksempel skjeden), kan man sterkt forvente at mycoplasma vil bli oppdaget.

I dette tilfellet kan det være vanskelig å bedømme om dette funnet er patologisk eller er det en variant av normen for en gitt kvinne. Det er generelt akseptert at antall mikrober i 1 ml av en bioanalyse ikke skal overstige 10 til 4. grad.

Polymerase kjedereaksjon

PCR-metoden gjør det mulig å oppdage tilstedeværelsen av det genetiske materialet til mycoplasmas i kroppen. Dens fordel er evnen til å oppdage sykdomsfremkallende middel i ethvert biologisk miljø (slim, urin, blod, etc.) i minimumskonsentrasjon. Det er en veldig nøyaktig, rask metode med utmerket spesifisitet..

Dens ulempe er de høye kostnadene ved forskning, manglende evne til å bestemme følsomheten til mycoplasma for et antibiotikum. Å utføre PCR krever høyt kvalifisert personell.

Direkte immunfluorescensreaksjon

I løpet av denne studien kombineres testantistoffer fra et laboratoriediagnostisk sett med antigener fra mikroorganismer. De dannede kompleksene kan sees i et spesielt fluorescerende mikroskop i form av grønne prikker. Ulempen med denne metoden er en viss subjektivitet av vurderingen (det avhenger av operatøren).

Symptomer hos menn

De viktigste manifestasjonene etter infeksjon med Mycoplasma genitalium hos menn er uretritt og prostatitt. Forskjeller fra kvinnelig urogenital mykoplasmose: et nesten asymptomatisk forløp er karakteristisk; monoinfeksjon sprer seg sjelden til nyrene, men resulterer ofte i infertilitet; det er ingen transport av mycoplasma blant menn.

Uretritt begynner med en svak brennende følelse når du urinerer, etter et par dager forsvinner symptomene. Betennelse i prostata kjører latent, virker mild kjedelig smerte i korsryggen og gradvis økende problemer med ereksjon.

Mer tydelig manifesteres symptomene på mykoplasmose i nærvær av en kombinert infeksjon og i kombinasjon med urogenital ureaplasmose og klamydia. Ureaplasmas sammen med mycoplasmas finnes hos 30-45% av pasientene med prostatitt, klamydia - hos 40% av mennene med ikke-gonokokk uretritt. I slike tilfeller vises tegn på leddgikt oftere - leddsmerter, lokal ødem og rødhet i huden; stigende infeksjon med nyreskade; lokal betennelse i kjønnsorganene - orkitt (testikler), epididymitt (epididymis), vesikulitt (betent sædblære).

Mannlig infertilitet med mykoplasmose utvikler seg ikke bare på grunn av betennelse, men også i strid med spermatogenese.

Les mer: Behandling av mycoplasma hos menn >>

Hva er faren?

Hvis mycoplasma oppdages hos en kvinne i stilling, blir graviditet registrert. Ofte er det funnet at en gravid pasient bare har denne sykdommen når han registrerer seg hos en fødselslege-gynekolog.

De vanligste konsekvensene av mykoplasmose under graviditet som ikke reagerte på behandlingen er:

• Øker livmorens kontraktilitet på grunn av dets skade av mikroorganismer;
• Spontan graviditetsavbrudd;
• Tidlig arbeidskraft starter i andre trimester;
• Feil festing av egget;
• Overflødig fostervann.

Risikoen for infeksjon av barnet under fødselsprosessen er fortsatt. Dessuten er det ikke kjønnsorganene som ofte påvirkes hos gutter, men lungene og bronkiene, mens kjønnsorganene bare smittes hos nyfødte jenter..

De største farene som truer barnet med morens mykoplasmose:

• Inflammatoriske prosesser i nasopharynx;
• Betennelse i lungene, bronkier;
• Neonatal sepsis;
• Meningitt;
• Medfødt lungebetennelse;
• Konjunktivitt;
• Organisk skade på huden.

Mycoplasma vises kanskje ikke umiddelbart hos et barn, men gjør seg gjeldende i fremtiden, for eksempel svekket immunitet og hyppige sykdommer i øvre luftveier.

Mycoplasma under graviditet

Mycoplasma er det forårsakende middel til en smittsom prosess som utvikler seg i kroppen, overføring skjer hovedsakelig gjennom seksuell kontakt. Mycoplasma under graviditet er en farlig patologisk prosess som påvirker helsen til det utviklende fosteret negativt. For den gravide kvinnen selv utgjør sykdommen ingen alvorlig trussel. Men dette betyr ikke at behandlingen ikke skal utføres. Sykdommen er snikende i konsekvensene for reproduktiv helse for menn og kvinner, og fosteret som utvikler seg i livmoren kan ligge etter i utvikling eller fryse. Også sykdommen er snikende ved at symptomene kan være fraværende i lang tid, og manifestere seg på et avansert stadium.

1. Årsaker og stadier av infeksjonsutvikling
2. Typer av infeksjon
3. Hvorfor er mycoplasma farlig?
4. Er det mulig å bli gravid etter mycoplasma
5. Symptomer og diagnose
6. Behandling av mycoplasma under graviditet
7. Forholdsregler og forebygging
8. Video

Årsaker og stadier av infeksjonsutvikling

Mykoplasmose under graviditet er farlig for både den vordende moren og babyen hennes. Dette er sykdomsfremkallende stoffer som utvikler seg i kroppen. Denne infeksjonen er forårsaket av en mikroorganisme kalt mycoplasma hominis. Dette patologiske middelet er den midterste koblingen mellom bakterier og virus. I motsetning til virale celler er mycoplasma i stand til å leve utenfor celler. Men for deres eksistens er det behov for en vert, som er kilden til næringsstoffer..

Disse cellers evne til å eksistere lenge inne i celler i latent form, som ikke viser noen symptomer, er bevist. Men i nærvær av positive omstendigheter aktiveres disse strukturene, begynner å vokse og formere seg, medfører konsekvenser for reproduksjonssystemets organer, for hele organismen.

Overføringen av mykoplasmose forårsaker agenten under ubeskyttet samleie. Ofte finnes denne sykdommen hos de representantene for den kvinnelige halvdelen av befolkningen som fører en umoralsk livsstil, følger en politikk for promiskuøst samleie, så vel som de som tidligere har hatt seksuelt overførbare infeksjoner og som lider av kroniske infeksjoner i bekkenorganene.

Infeksjon med et smittsomt middel skjer ved nær kontakt. Men dette er mulig hvis mycoplasma straks trenger inn i slimhinnene, siden den livsviktige aktiviteten stopper utenfor kroppen. Du kan bli smittet på en husholdnings måte ved å kontakte andre menneskers personlige gjenstander - et håndkle, undertøy, badetilbehør.

Typer av infeksjon

Klassifiseringen av disse mikroorganismene er enorm. Men trusselen utgjøres av:

• Mycoplasma genitalium;
• Mycoplasma hominis.

Mykoplasmose hos gravide kvinner har en intens patogen effekt

Den første av dem forårsaker mykoplasmose hos gravide kvinner, mens den har en intens patogen effekt. Den andre typen infeksjon er mer patogen for kvinner og fosteret under svangerskapet. Det er denne typen patogene mikroorganismer som finnes under undersøkelse av en kvinne, som utføres for inflammatoriske og smittsomme prosesser i organene i urinveiene og urinveiene. Mycoplasma hominis under graviditet er også en fare for en voksende baby, siden det er en risiko for ikke bare ulike misdannelser i utviklingen, men også svangerskapsfading..

Disse typer mycoplasma koloniserer aktivt på overflaten av slimhinnen i urogenitale organer. Hos kvinner parasiserer de på overflaten av livmorhalsen, på slimhinnen i urinrøret, i skjeden, mens de provoserer utviklingen av en inflammatorisk og smittsom prosess..

Hvorfor er mycoplasma farlig?

Når du planlegger en graviditet etter mykoplasmose, er det viktig å sørge for at kur har skjedd helt. For å forhindre mulige farlige konsekvenser for barnet, er det også viktig å behandle sykdommen i tide, og forhindre aktiv utvikling. Hvorfor er mycoplasma farlig under graviditet? For en kvinne som bærer barn, er denne sykdommen spesielt farlig. Ofte blir tilstedeværelsen av infeksjon oppdaget allerede i registreringsfasen i fødeklinikken. Det er veldig viktig å gå gjennom alle nødvendige diagnostiske tiltak allerede før graviditeten er planlagt..

For en gravid kvinne og hennes barn er faren for sykdom at normal utvikling av fosteret kan forstyrres

For en gravid kvinne og hennes barn er faren for sykdom at normal utvikling av fosteret kan forstyrres. Hyppige konsekvenser av utviklingen er feil festing av morkaken, utseendet til polyhydramnios. Sykdomsceller aktiveres på veggene i skjeden, på livmorhalsen. Det er også en fare for overgang av den inflammatoriske prosessen til fostervannene. I de tidlige stadiene av svangerskapet er det en risiko for ufrivillig avslutning av svangerskapet på grunn av økt livmortone.

I andre og tredje trimester er det en risiko for for tidlig fødsel. I nærvær av mykoplasmose overskrides denne faren flere ganger. Derfor er det så viktig å gjennomføre en undersøkelse og behandling på forhånd. Direkte infeksjon med barnets mykoplasma forekommer som regel ikke, siden det er pålitelig beskyttet av morkaken. Men det er infeksjonssituasjoner i utero.

Infeksjon av babyen skjer vanligvis under fødselen når han kommer i kontakt med morens fødselskanal. Hos nyfødte smittet med mycoplasma er det ofte ikke kjønnsorganene som rammes, men luftveiene. Lesjon av kjønnsorganene blir noen ganger notert hos nyfødte jenter. Barn utvikler infeksjon eller betennelse i nasopharynx hulrom, i bronkietreet, i lungene. Denne infeksjonen er en faktor i utviklingen av nyfødt sepsis, hjernehinnebetennelse, medfødt lungebetennelse, konjunktivitt. Jo svakere de naturlige resistente funksjonene til kroppen hos barn, jo vanskeligere vil sykdommen utvikle seg. I noen tilfeller manifesterer seg ikke sykdommen hos nyfødte. Men dette betyr ikke at det ikke er noen ytterligere konsekvenser..

Sykdommen er fylt med konsekvenser etter fødselen. Den farligste av dem er endometriose - en betennelsesprosess i livmorhulen. Det har også andre konsekvenser etter fødselen:

• utvikling av inflammatoriske reaksjoner i vaginal kanal av kronisk oppkomst;
• adnexitt - betennelse i vedleggene;
• pyelonefritt - en betennelsesprosess i nyrebekkenet.

Ofte er det mycoplasma hominis under graviditet som er fylt med de listede komplikasjonene.

Er det mulig å bli gravid etter mycoplasma

Mange pasienter hos gynekologer er bekymret for spørsmålet - er det mulig å bli gravid etter mycoplasma, når det er mulig å planlegge unnfangelse, hvor lenge etter behandling de planlegger å bli gravid. Graviditet etter behandling med ureaplasma eller mycoplasma bør skje under streng tilsyn av en lege. Først etter å ha passert de passende diagnostiske tiltakene som bekrefter eliminering av den smittsomme prosessen, kan unnfangelse planlegges.

Symptomer og diagnose

Graviditet etter mycoplasma er mulig, men bare etter fullstendig kur. Mykoplasmose under graviditet er snikende fordi den i mange situasjoner er tilstede i en latent form, uten å vise seg på noen måte. Symptomene og behandlingen av sykdommen er direkte relatert, siden varigheten og det generelle behandlingsopplegget vil avhenge av symptomens alvorlighetsgrad. Mykoplasmose under graviditet kan manifestere seg allerede 10-15 dager etter innføring av bakterier i kroppen.

I det overveiende antall situasjoner er det tegn som:

Mykoplasmose under graviditet er snikende fordi den i mange situasjoner er tilstede i latent form.

1. Gjennomsiktig rikelig utslipp.
2. Kløe i det ytre kjønnsområdet.
3. Ubehag med miksjon.
4. Sårhet med intimitet.
5. Ofte er infeksjonen candidiasis.

Diagnostiske tiltak inkluderer: bakteriologisk kultur, PCR, PIF, ELISA.

Behandling av mycoplasma under graviditet

Behandling av mycoplasma under graviditet bør utføres av en kvalifisert spesialist etter innledende undersøkelser. Det er viktig å stoppe den inflammatoriske prosessen, å håndtere bakterier og virus. Behandling med antibakterielle legemidler utføres etter graviditetens første trimester. Slike medikamenter er effektive mot infeksjonsårsaken..

I tillegg er probiotika, bifidobakterier og laktobaciller foreskrevet for å gjenopprette normal mikroflora i tarmene og skjeden, immunstimulerende midler, multivitaminkomplekser.

Begge sexpartnere bør behandles. Ved streng overholdelse av behandlingsregimet som legen har foreskrevet, vil utvinningen alltid være rask, risikoen for tilbakefall er minimal.

Forholdsregler og forebygging

For å forhindre infeksjon, bør du: bruke barriere-prevensjonsmetoder, etablere ernæring, styrke immunforsvaret, ikke bruk andres personlige hygieneartikler, gjennomgå rutinemessige forebyggende undersøkelser av spesialister.

Video

Mykoplasmose under graviditet: konsekvenser, behandling, tradisjonell medisin

Mycoplasma under graviditet

Mycoplasma under graviditet - en vanlig smittsom sykdom blant gravide kvinner.

Årsaksmidlet er Mycoplasma genitalium / hominis.

Ifølge statistikken lider nesten 70% av pasientene under svangerskapet av mykoplasmose.

Hos omtrent 25% av kvinnene var mycoplasma årsaken til spontanabort, og hos 50% påvirket det utviklingen av intrauterin patologi hos fosteret..

Selv om patogenisiteten til mikroorganismen i dag ikke er fullstendig forstått, er risikoen for å utvikle komplikasjoner under graviditeten fortsatt høy..

Årsaker til mykoplasmose

Mycoplasmas er en cellemangel mangel på bakterier.

Sammen med ureaplasma tilhører de familien Mycoplasmataceae..

Bakteriene i familien Mycoplasmataceae er 200-300 nanometer store.

Er gramnegative på grunn av manglende cellevegg.

Mycoplasmataceae parasiserer enten intracellularly eller extracellularly.

Dermed forårsaker de en rekke betennelsesprosesser, hvorav noen kan få alvorlige konsekvenser..

Mycoplasmas og ureaplasmas regnes som patogener på grunn av deres parasittiske livsstil og relaterte sykdommer.

Hos kvinner kan ureaplasma urealyticum legge seg ubemerket i den normale urogenitale floraen..

Mycoplasma er ikke en typisk patogen mikroorganisme.

Kan være en del av normal mikroflora uten å provosere inflammatoriske prosesser.

Under visse omstendigheter kan mycoplasma hominis ha en patogen effekt, ledsaget av et omfattende klinisk bilde.

Dette gjelder først og fremst personer som lider av lokal eller generell svekkelse av immunforsvaret, for eksempel etter antibiotikabehandling.

Mycoplasma hominis under graviditet ledsages ofte av symptomer på betennelse i urinrøret.

Kan også forårsake betennelse i nyrebekkenet, livmorslimhinnen eller skjeden.

Mycoplasmas kan overføres gjennom seksuell kontakt.

Av denne grunn er mycoplasma-infeksjoner seksuelt overførbare sykdommer..

Det er imidlertid kontroversielt om bakterier er ansvarlige for infertilitet og spontanaborter..

I løpet av forskjellige studier ble det avslørt at antall mycoplasmas på slimhinnen i kjønnsorganene avhenger av hvor seksuelt aktiv en person er..

Og hvor mange seksuelle partnere hadde han.

Dermed finnes store mengder mycoplasma hos personer som ofte har byttet seksuell partner..

Kliniske manifestasjoner av mycoplasma under graviditet

Symptomer forårsaket av Mycoplasma hominis er ofte uspesifikke og ubetydelige, og nesten 40% av gravide er fraværende.

Bare under visse faktorer (nedsatt immunitet, lengre opphold i stressende situasjoner) aktiveres det forårsakende middelet til mykoplasmose.

Mens man provoserer forskjellige inflammatoriske prosesser i urinveisystemet.

Ofte manifesteres mycoplasma hos kvinner under graviditet ved typiske tegn på uretritt.

Symptomer på betennelse varierer fra pasient til pasient og kan være milde eller alvorlige.

Kvinner opplever smerte og kribling ved urinering, observer utseendet til patologisk vaginal utflod.

Symptomer oppstår 3-5 dager etter aktivering av mycoplasma.

Mykoplasma under graviditet kan også forårsake andre symptomer forbundet med urinveisinfeksjoner:

• Hyppig vannlating, følelse av ufullstendig tømming av urin.
• Deurinasjonsforstyrrelse (økt hyppighet av vannlating med små mengder urin).
• Blod i urinen (dette symptomet er ekstremt sjeldent).
• Økt vaginal utflod hos kvinner (utslipp kan øke, men være normalt).
• Bekken smerter hos kvinner (verkende smerter i underlivet, passerer inn i korsryggen og anus).

En annen vanlig patologi under graviditet, provosert av mycoplasma, er blærebetennelse (en betennelsesreaksjon i slimhinnen i blæren).

Det kliniske bildet ligner på uretritt, derfor er begge sykdommene ofte forvirrede.

En blæreinfeksjon er preget av de typiske symptomene - hyppig vannlating og brenning ved deurinering.

Smerter når du fyller urinblæren, som midlertidig lindres etter vannlating, er en vanlig klage..

Gravide rapporterer om en konstant trang til å urinere, klager over ømhet i urinrøret eller i underlivet.

Følgende patologi, ofte manifestert på bakgrunn av mykoplasmose, forårsaker mye problemer for en gravid kvinne.

Dette er vaginitt (betennelse i skjeden).

Vaginitt er ledsaget av en følelse av ømhet, ubehag under vannlating, utseendet på blodig utslipp etter samleie.

Bakteriell vaginose er ledsaget av en endring i vaginal utflod.

De blir mer intense, med en ubehagelig sur lukt..

Ofte en gulgrønn, purulent utflod (hvis vaginitt er en blandet infeksjon forårsaket av forskjellige bakterier).

Med avanserte former for betennelse i vaginal slimhinne øker risikoen:

• spontanabort
• utvikling av ektopisk graviditet
• patologiske endringer i fostervann
• overføring av infeksjon fra mor til barn

I tillegg øker mycoplasma vaginitt risikoen for for tidlig fødsel..

Diagnose av mykoplasmose under graviditet

I dag er det tre mest informative metoder for diagnostisering av mycoplasma - PCR, ELISA, kultur.

Det biologiske materialet kan være flekker fra skjeden (livmorhalskanalen), urin og blod.

Bakteriologisk kultur

Essensen av studien er å plassere biologisk materiale på et næringsmedium.

Mikroorganismer begynner å formere seg aktivt, og skape kolonier som senere kan studeres under et mikroskop.

For kultur tas en vattpinne fra urinrøret, livmorhalsen og skjeden.

Denne diagnosen utfører ikke en urintest.

Polymerasereaksjon (PCR)

Den mest moderne og informative metoden for å diagnostisere patogene mikroorganismer.

PCR-metoden er basert på påvisning av et patogen ved multippel replikasjon av dets DNA-fragment.

I dag utføres vanligvis PCR i en termisk syklus i flere trinn: oppvarming, annealing, binding av polymerase og DNA-syntese, re-denaturering.

Polymerasereaksjonen er i stand til å oppdage mycoplasma i de tidligste stadiene, før de første kliniske tegnene vises.

Testresultatene vil inneholde to alternativer: "negativ" (ingen infeksjon), "positiv" (mycoplasma er tilstede).

Nøyaktigheten av PCR-analyse når 100%.

ELISA diagnostikk

ELISA - enzymimmunoanalyse.

Målet er å oppdage ikke en mikroorganisme, men antistoffer mot den, som immunsystemet produserer når et patogen kommer inn i kroppen.

ELISA er svært følsom og kan oppdage antistoffer mot patogenet med nesten 98% nøyaktighet.

Ulempen med analysen er muligheten for å oppnå et falskt positivt eller falskt negativt resultat..

I tillegg kan ELISA ikke etablere tilstedeværelsen av en akutt smittsom prosess som pågår for øyeblikket..

Påvisning av antistoffer snakker om en kronisk form for mykoplasmose eller indikerer en infeksjon som tidligere var asymptomatisk.

Tilstedeværelsen av et negativt ELISA-resultat vil heller ikke indikere fravær av en smittsom prosess, siden infeksjonen kunne ha skjedd nylig.

Enzymimmunanalyse er utmerket som overvåkingsterapi, med en reduksjon i antistoffer, anses behandlingen som effektiv.

Hvordan forberede seg på mycoplasma-tester

Urin

For å minimere risikoen for at urinprøven din er ubrukelig og gir falske resultater, må følgende regler følges:

• Urin skal alltid samles i en steril beholder, som kan kjøpes på ethvert apotek.
• Det er å foretrekke å samle urin til diagnose om morgenen (best hvis dette er den første vannlating).
• Hvis den første vannlatingen skjer for tidlig, er det lov å samle urinen i en steril beholder og la den stå i kjøleskapet..
• Før du samler urin, må du ta en dusj (vask kjønnsorganene med rennende vann uten å bruke såpe).
• Det er best å samle en urinprøve fra midten av vannlating.

Undersøkelse av en urinprøve bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet av bakterievekst.

I tillegg gis en vurdering av følsomheten til mycoplasma for antibakterielle legemidler.

I nærvær av en titer med 4 CFU (urinkultur), blir asymptomatisk vogn notert.

Behandlingen utføres bare i henhold til vitnesbyrd fra en lege.

Blod

Forberedelsesprosedyre for blodoppsamling er standard.

Samlingen av biologisk materiale utføres om morgenen på tom mage.

En gravid kvinne får lov til å drikke et glass vann uten gass.

Enhver fysisk aktivitet er forbudt før analysen tas..

Det anbefales heller ikke å ta blodprøver etter andre diagnostiske tiltak, spesielt etter CT og røntgenundersøkelse..

Smøre (livmorhals, skjede)

For å oppnå det mest informative diagnoseresultatet, anbefales følgende før du gjennomfører analysen:

• avstå fra samleie i noen dager før studien
• utelukke bruk av stikkpiller, dusjing, vaginaltabletter per dag
• noen timer før du tar materialet, anbefales det å la være å urinere

Konsekvenser av mykoplasmose

Selv om det ikke er symptomer på mykoplasmose under graviditet, anbefales behandling for å unngå potensiell risiko for mor eller baby..

Behandling av mycoplasma under graviditet bør ikke utføres uavhengig.

Gravide kvinner bør ikke ta antibiotika uten å konsultere helsepersonell.

Mycoplasma under graviditet kan provosere negative konsekvenser i form av overdreven opphopning av fostervann og økt livmortone.

I de tidlige stadiene truer mykoplasmose med spontan abort, i tredje trimester - for tidlig fødsel.

Hvorfor er mycoplasma farlig under graviditet for fosteret??

For fosteret er mycoplasmas farlige når de går gjennom fødselskanalen.

I dette tilfellet forekommer infeksjon ikke i urogenitalkanalen, men i bronkopulmonært system..

For et barn kan mycoplasma under graviditet føre til følgende konsekvenser:

• Inflammatoriske prosesser i nasopharynx, bronkier
• Neonatal sepsis
• Betennelse i slimhinnen i hjernen
• Betennelse i øyets slimhinne
• Medfødt lungebetennelse

Mykoplasmose vises ikke alltid umiddelbart etter fødselen.

Det er heller ikke et faktum at sykdommen vil fortsette med en utpreget klinikk i fremtiden..

Nøkkelpunktet vil være tilstanden til immunforsvaret.

For moren er mykoplasmose farlig i perioden etter fødselen.

Ofte utvikler pasienter endometritt, betennelse i vedhengene (salpingo-oophoritt), skade på nyrekaleksen.

Med eksisterende vaginitt blir sykdommen ofte kronisk.

Påfølgende graviditet etter mycoplasma kan ledsages av forskjellige komplikasjoner.

Betennelse i vedleggene (adnexitt) er spesielt farlig..

Betennelse kan bli kronisk og spre seg til omkringliggende vev, noe som fører til peritonitt i bekkenet og / eller tubo-ovarie abscess.

I tillegg kan skader påvirke graviditet, provosere utviklingen av infertilitet..

Hensikten med behandlingen bestemmes utelukkende av legen.

Mykoplasmose krever utnevnelse av potente, spesifikke antibiotika.

I fravær av et uttalt klinisk bilde, prøv å ikke ty til å foreskrive orale medisiner.

Hvis det ble avslørt at mykoplasmose under graviditet vil fremkalle negative konsekvenser for barnet, foreskrives et kurs med makrolidantibiotika..

Mykoplasmose under graviditet: ofte stilte spørsmål

Kan et barn få mykoplasmose?

Ja, en baby kan smittes mens den går gjennom fødselskanalen.

Vilkår for hvilken behandling er mulig?

Siden mykoplasmose bare kan behandles med antibakterielle medikamenter, bruker de sin avtale tidligst i andre trimester.

Behandlingsregimet og medisiner velges strengt på individuell basis.

Etter behandling må du bestå kontrolltester.

Hvilke tester å ta hvis du mistenker mycoplasma?

Et smittsomt patogen kan identifiseres ved hjelp av bakteriekultur og PCR.

Hvis du mistenker mycoplasma under graviditet, kontakt forfatteren av denne artikkelen - en venereolog i Moskva med mange års erfaring.