Hva skal være utslipp etter fødsel?

I den siste fasen av fødselen fødes morkaken, noe som betyr slutten på fødselsprosessen. Dette er ledsaget av frigjøring av en stor mengde blod og slim: siden overflaten til livmoren er skadet, forblir et sår på den fra den tidligere festingen av morkaken. Inntil livmoroverflaten leges og slimhinnen ikke gjenoppretter, vil sårinnholdet frigjøres fra skjeden til kvinnen etter fødselen, og endres gradvis i farge (det vil være mindre og mindre urenheter i blodet) og reduseres i mengde. Denne utslipp etter fødselen kalles lochia..

Umiddelbart etter endt fødsel injiseres kvinnen med et medikament for å stimulere livmorens kontraktile aktivitet. Vanligvis er det oksytocin eller methylegromethryl. Blæren tømmes gjennom kateteret (slik at den ikke presser på livmoren og ikke forstyrrer sammentrekningene), og en isoppvarmingspute plasseres på underlivet. Denne tiden er veldig farlig med oppdagelsen av hypotonisk livmorblødning, så i to timer blir postpartumkvinnen observert i fødestuen..

Blodig utslipp er nå veldig rikelig, men bør fortsatt ikke overstige normen. Kvinnen opplever ingen smerter, men blødning fører raskt til svakhet og svimmelhet. Derfor, hvis du føler at blodet går veldig sterkt (for eksempel bleien under deg er våt), må du huske å fortelle det medisinske personalet om det..

Hvis utslippet i løpet av disse to timene ikke overstiger en halv liter og tilstanden til den fødselskvinnen er tilfredsstillende, overføres hun til fødselsavdelingen. Nå må du overvåke sekresjonene dine, og for dette må du vite hva de er og hvor lenge de varer. Ikke vær redd: selvfølgelig vil sykepleieren kontrollere alt. Og legen vil absolutt komme, inkludert for å vurdere utslippets art og mengde. Men for å være trygg og rolig, er det bedre å vite på forhånd hva som vil skje med deg første gang etter fødselen, og hvilken karakter som skal være normal utslipp etter fødselen.

Hva er utslipp etter fødsel?

Lochia består av blodceller, ichor, plasma, utklipp av livmorslimhinnen (døende epitel) og slim fra livmorhalskanalen, så du vil legge merke til slim og koagulasjoner i dem, spesielt de første dagene etter fødselen. Med trykk på magen, så vel som med bevegelse, kan utslippet av sårinnholdet øke. Tenk på dette hvis du vil komme deg ut av sengen - det vil umiddelbart strømme ut av deg. Derfor anbefaler vi at du først legger en bleie under føttene..

Lochia vil hele tiden endre karakter. Først ligner de utslipp under menstruasjonen, bare mye rikelig. Dette er bra, siden livmorhulen er ryddet fra sårinnholdet. Etter noen dager blir lochiaen litt mørkere i fargen og mindre i mengde. I den andre uken vil utslippet være brun-gult, få en slimete konsistens, og etter den tredje uken vil den være gul-hvit. Men urenheter i blodet kan observeres i en hel måned etter fødselen - dette er normalt.

For å unngå blødning?

Selv etter at fødselskvinnen er overført til fødselsavdelingen, er sannsynligheten for blødning fortsatt høy. Hvis mengden utslipp har økt kraftig, må du snarest ringe til lege. Gjør følgende for å forhindre blødning:

• Rull regelmessig på magen: dette vil hjelpe til med å tømme livmorhulen fra sårinnholdet. Enda bedre, ligg mer på magen enn på ryggen eller siden.
• Gå på do så ofte som mulig, selv om du ikke føler lyst. Optimalt hver 2-3 time, siden en full blære trykker på livmoren og forhindrer at den trekker seg sammen.
• Plasser en isvarmepute på underlivet flere ganger om dagen: karene trekker seg sammen, noe som også forhindrer blødning.
• Ikke løft noe tungt - med fysisk anstrengelse kan mengden utslipp øke.

I tillegg slutter lochia mye raskere hos ammende mødre. Amm derfor babyen på forespørsel - under suging produseres oksytocin i mors kropp, noe som provoserer sammentrekning av livmorens muskler. Samtidig føler en kvinne kramper, og selve utslippet øker.

Arten av utslipp etter fødsel, mulige avvik

Av hvilken grunn er det utflod etter fødsel

Under fødselen trekker livmoren seg kraftig sammen, skyver babyen ut. Etter at babyen er født, kommer morkaken eller morkaken ut. Et stort antall gapende fartøy forblir på stedet for festingen. Livmoren trekker seg sammen så mye som mulig de første timene etter fødselen av babyen, men forblir i forstørret tilstand i flere uker til.

Tilstedeværelsen av åpne kar fremkaller vaginal utflod. Etter fødselen av et barn kalles de lochia. Først er de rikelig, og deretter reduserer antallet, endrer farge.

For å øke intensiteten av sammentrekningene i livmororganet, rett etter fødselen, plasseres et kateter i urinrøret for å tømme blæren. Dette gjøres for å avlaste trykket på livmoren..

I de første timene etter fødselen av en baby er det en veldig høy risiko for å utvikle livmorblødning. Kvinnen i fødsel blir igjen i ytterligere 2 timer på fødestuen for å observere tilstanden hennes. Slike tiltak lar deg gi rettidig hjelp, stoppe blødning. Hvis det ikke er noen komplikasjoner, er kvinnens tilstand tilfredsstillende, etter 2 timer blir hun overført med barnet til fødselsavdelingen.

Hva skal være utslipp etter fødsel hos en sunn kvinne

Lochia inneholder blod, plasma, blodpropper dannet fra livmorens indre foring, slimete formasjoner. Volumet av blod som går tapt umiddelbart etter fødselen, bør ikke overstige 1,5 liter.

Videre trekker livmoren seg sammen, noe som fører til en reduksjon i mengden utflod. De første dagene er utflodet blodig. Pasienter forlater aktivt blod, blodpropper dannet av partikler i slimhinnen i livmororganet, fostermembraner.

Etter noen dager erstattes den blodig utslipp med en mørkere utflod, som ligner på menstruasjonsblødning. Volumet av lochia er større enn under menstruasjon. Denne typen utslipp snakker om god sammentrekning i livmoren og renser den for restene av slimhinnen og morkaken.

Normale livmor sammentrekninger sikrer god eliminering av rester av placenta.

Etter en uke blir utslippet lysegult. De er ikke så rike lenger. Slim vises i deres sammensetning. Det er mulig å endre den gulaktige fargen på utslippet til brunaktig. Dette er normen. Utslippet indikerer god blodpropp og kontraktil aktivitet i livmororganet. Brun og lys gulaktig utflod vedvarer i en uke.

3 uker etter fødselen blir utslippet lysegult eller gulhvitt. Det er tillatt med urenheter i blodet, som vedvarer opptil 30-40 dager etter fødselen av barnet.

Utslippet har ikke en ubehagelig lukt. Den første uken lukter de blod. Etter noen dager får utslippet en råtten lukt..

Hvor mange går

Utslipp vises umiddelbart etter fødselen og varer i 6 uker. Kanskje en liten reduksjon eller økning i perioden med utslipp av lochia. Intensiteten og varigheten av utslippet avhenger av følgende faktorer:

1. Kroppens egenskaper, nemlig hastigheten på utvinningen.
2. Graviditetskurs.
3. Funksjoner ved fødsel.
4. Tilstedeværelsen eller fraværet av komplikasjoner i perioden etter fødselen.
5. Leveringstype: etter keisersnitt er betegnelsen på frigjøring av lochia lenger enn ved naturlig fødsel.
6. Amming. Jo oftere pasienten mater babyen, desto mer intens trekker livmoren seg sammen..

Når utslippet varer under en måned eller mer enn 6 uker, må du oppsøke lege. Legen vil gjennomføre en undersøkelse, foreskrive terapi eller sende til sykehuset.

Hvordan forhindre blødning

Risikoen for stort blodtap de første dagene er fortsatt. Hvis utslippsvolumet har økt betydelig, må du straks oppsøke lege.

Det er en rekke tiltak som forhindrer forekomst av blodtap:

1. Tøm blæren hver 2-3 timer, selv om det ikke er noen trang til å urinere, siden presseblæren reduserer livmororganets kontraktile aktivitet.
2. Ta en utsatt stilling, som stimulerer utskillelsen av livmorinnholdet.
3. Påfør en beholder med is i underlivet for å begrense blodkar hvis livmoren ikke trekker seg godt sammen.
4. Ikke løft noe tungt, da lasten fører til en økning i utslippsvolumet.

En annen viktig aktivitet er amming. Når babyen henger seg fast i brystet, frigjøres hormonet oksytocin. Under sin handling reduseres livmoren intenst, og fjerner blodpropp og blod. Under fôring føler pasienten smerter i magen, som er ledsaget av frigjøring av blod fra skjeden.

Forebygging av infeksjoner

Blod er grobunn for bakterier å formere seg, derfor følges reglene for å forhindre infeksjon av såret i livmorhulen..

Følgende aktiviteter anbefales:

1. Vask etter hver tømming av blære og endetarm. Utfør hygiene av de ytre kjønnsorganene fra forsiden til baksiden. Det er umulig å vaske seg i skjedehulen.
2. Ta en dusj hver dag. Nekt et bad.
3. Unngå douching, da dette øker sannsynligheten for en stigende infeksjon.
4. Den første dagen må du bare bruke sterile bleier som blir utstedt på sykehuset.
5. Bruk sanitetsservietter fra andre dag. Bytt dem minst 8 ganger om dagen.
6. Bruk bomullstøy.
7. Ikke bruk tamponger, da de gjør det vanskelig å passere utslippet, og øker sannsynligheten for bakterievekst.

Disse aktivitetene vil bidra til å overføre den tidlige fødselsperioden godt, forhindre stigende infeksjon.

Patologisk utslipp etter fødselen

Normalt er vaginal utflod blodig. Den erstattes av gulaktig, brunaktig eller gulhvit utflod. Avviket mellom tidspunktet og fargen på utslippet med normen snakker om patologi.

Typer av patologisk utslipp hos kvinner, årsaker til utseende:

1. Lys gulaktig. De oppstår på grunn av betennelse i slimhinnen i livmororganet, nemlig endometritt, betente brudd i livmorhalsen og skjeden. Feiret 4-5 dager.
2. Grønn. Det oppdages under utviklingen av endometitt, som provoseres av dårlig sammentrekning av livmororganet. Når grønn utflod oppstår, bemerker pasienten magesmerter, feber og en ubehagelig lukt.
3. Brunaktig. Hvis utslipp er notert i mer enn 10 dager, fører dette til endometritt, livmorfibroider, bøyning av livmororganet, dårlig blodkoagulasjon. Når en pasient har rikelig utflod med en brun fargetone, indikerer dette ufullstendig morkaken.
4. Tidlige slimhinner. De forekommer hos en sunn kvinne 2-3 uker. Tidlige slimutskillelser skjuler skade på livmororganet og skjeden. Ved perforering av livmoren noteres en rikelig utslipp av slimutslipp..
5. Blodig, rosa, langvarig, mer enn 3-4 uker. Det oppdages hos pasienter med atoni og overbelastning av livmororganet, patologi i koagulasjonssystemet, tidlig samleie, hardt fysisk arbeid. Dessuten indikerer rosa og blodig utflod etter en måned eller mer den første menstruasjonen..
6. Hvit, sammenstøpt. Oppstår på grunn av soppinfeksjon i kjønnsorganene.

Hvis patologisk lochia vises, er det nødvendig å besøke lege. Legen vil bestemme årsaken, foreskrive undersøkelse og behandling.

Hva skal jeg gjøre med patologisk utflod

Hvis det oppstår patologisk utflod, anbefales det å oppsøke lege umiddelbart. Vi kan ikke nøle, ettersom noen av dem fører til alvorlige konsekvenser. Hvis en kvinne har en endring i utskrivningen på sykehuset, må du umiddelbart fortelle jordmor på vakt eller legen om det.

Når blødningen har blitt mye rikere, anbefales det å ringe vakthavende gynekolog eller behandlende lege. Dette er det første tegn på blødning. Hvis det oppstår alvorlig blodtap etter utskrivelse fra sykehuset, ring en ambulanse hjemme.

Når gulaktig, grønn eller brunaktig utflod oppstår, kontakt den lokale gynekologen. Legen vil gjennomføre en undersøkelse, undersøkelse og foreskrive en poliklinisk behandling. Hvis det er en risiko for blodforgiftning, endometritt eller andre inflammatoriske sykdommer i det lille bekkenet, samt påvisning av morkester i livmorhulen, utføres sykehusinnleggelse med påfølgende behandling. I noen tilfeller er det nødvendig med kirurgi.

Å vite arten av utslipp etter fødselen er av stor betydning. På grunn av dette oppdages og behandles betennelsessykdommer, blødninger, blodproppssykdommer og andre forhold..

Utslipp etter fødsel

Siste oppdatering: 06.06.2020

Innholdet i artikkelen

• Hvor lang tid går utfloden etter fødselen?
• Utslipp etter fødsel: norm og patologi
• Utslipp som kan være et tegn på patologi
• Kroppen til en kvinne i postpartum-perioden, video
• Menstruasjon og utflod etter fødsel
• Postpartum utvinning

For å unngå mulige komplikasjoner etter fødselen, må du være oppmerksom på kroppen din og overvåke mengden og sammensetningen av sekreter, kroppstemperatur, smerte. Når alt kommer til alt, indikerer utflod etter fødsel at fødselskanalen er åpen, og den indre overflaten av livmoren fortsatt er i helbredelsesfasen, så enhver infeksjon som kommer dit kan forårsake alvorlige problemer.

Hvor lang tid går utfloden etter fødselen?

Enhver ung mor er interessert i hvor lenge utslipp etter fødsel varer, hvor lenge varer det, og i hvilken situasjon kan overdreven varighet av lochia være et tegn på forstyrrelser i kroppen? Selvfølgelig er hvert tilfelle individuelt, men vanligvis stopper utslipp hos kvinner etter fødsel med 42 dager - dette er hvor lenge postpartum-perioden varer.

Varighet av utskrivning etter fødsel

Utslipp etter fødsel: norm og patologi

Hvilken utflod etter fødsel anses som normal? Lukter de og hvilken farge skal de ha - mørke eller lyse? Ledsages de av smerte? Noen ganger viser det seg at en kvinne ikke vet svaret på disse spørsmålene, og kan være veldig redd for at utflod dukket opp etter fødselen. La oss finne ut hva normal lochia skal være, og etter hvor mange dager stopper utslippet etter fødsel vanligvis.?

Lochia er normalt veldig rikelig de første timene etter fødselen. Samtidig er det ekstremt viktig å kontrollere volumet av legen. For dette anbefales ikke kvinner å bruke hygieneservietter, men å foretrekke absorberende bleier, som vil tillate legen å mer nøyaktig vurdere intensiteten av utflod og ikke gå glipp av komplikasjoner som livmorblødning..

For omtrent å estimere volumet av lochia, er det verdt å vurdere at vekten av livmoren umiddelbart etter fødselen til barnet er omtrent 1 kilo, mens vekten ikke overstiger 60 gram etter utløpet, sammentrekning og helbredelse av den indre overflaten av livmoren..

Det er bemerkelsesverdig at lochia i postpartumperioden består av 80% blod i uendret form (blodplater, leukocytter og erytrocytter), slik at utslippet kan ha en karakteristisk søtaktig lukt. De resterende 20% av normal utflod de første timene etter fødselen er en spesiell sekresjon av livmorkjertlene, som er ansvarlig for rask gjenoppretting og helbredelse av livmoroverflaten.

De neste dagene vil tegn på normal utslipp etter fødselen gradvis avta i intensitet. De første dagene bør utslippsvolumet ikke være mer enn 400 ml, og fullstendig opphør av lochia observeres 6-8 uker etter fødselen av babyen.

De første dagene i lochia kan blodpropp merkes. Imidlertid, etter 7-10 dager, observeres ikke slike blodpropper ved normale sekreter. Over tid endrer flekker etter fødsel farge. I begynnelsen av postpartumperioden har lochia en lys rød farge, i midten av perioden blir brun utflod etter fødsel normen, og i den siste tidsperioden blir de erstattet av gjennomsiktig slimutslipp. Slim indikerer helbredelse av livmoren.

Utslipp som kan være et tegn på patologi

Hvis du har lite utflod etter fødselen, eller de plutselig stoppet, kan dette være et tydelig tegn på patologi - lochiometers. Årsaken til redusert eller fullstendig opphør av lochia kan være en krampe i livmorhalsen, som ganske enkelt "ikke frigjør" utslippet utenfor. Dette gjelder spesielt de første dagene etter at babyen er født. Dette avviket fra normen er preget av en forsinkelse i livmorhulen til lochia, på grunn av hvilken organet strekkes. Samtidig føler kvinnen tyngde og smerter i underlivet, livmoren øker i størrelse, feber begynner med en temperaturøkning til 38-40 grader. Hvis du ikke oppsøker lege i tide, kan det oppstå betennelse i livmor-endometritt. For behandling blir lochiometere vanligvis foreskrevet krampeløsende og reduserende medisiner, sjeldnere antibiotika. Noen ganger er eliminering av akkumuleringer av lochia bare mulig ved å tømme livmorhulen.

Kvinne etter fødsel

En annen grunn til å snarest oppsøke lege er rikelig, sterk utflod etter fødsel. Dette symptomet kan være et tegn på abnormiteter i livmorens sammentrekning, og signaliserer også brudd på blodpropp. Begge forhold utgjør en trussel mot kvinnens liv, og krever derfor hastetiltak..

Noen ganger i løpet av de første timene etter fødselen oppstår det også blødning fra suturene som er lagt på tårene i fødselskanalen. Dette skjer vanligvis hvis kravene for å sikre maksimal hvile i disse sonene ikke blir oppfylt - utelukkelse av fysisk aktivitet, seksuell hvile, kontroll av anstrengelse og stolens natur, intet trykk på sømmene. Hvis denne situasjonen oppstår, er det viktig å oppsøke lege umiddelbart..

Andre tegn på patologi i naturen og mengden utslipp

Opphør av utflod tidligere enn 6 uker etter fødselen (40-50 dager). Unntaket er tilfeller av tidlig amming. I slike situasjoner kan en ung mor begynne å gjenopprette menstruasjonssyklusen, mens en ammende kvinne vanligvis har sine første menstruasjoner mye senere. Dette skyldes produksjonen i kroppen til en ammende mor av et spesielt hormon (prolaktin), som er ansvarlig for amming. Et visst nivå av prolaktin forstyrrer dannelsen av et nytt egg og kan undertrykke eggløsningsprosessen (men dette gir ikke 100% prevensjon), og forhindrer menn i å starte før amming stopper.

Hvis det observeres sterke blødninger 7-10 dager etter fødselen, er det et presserende behov for å informere legen om det. En lignende situasjon kan observeres hvis legemets helbredelse er treg eller upassende..

Hvis utslippet med blodpropp etter fødsel er avsluttet og startet på nytt, er det også verdt å gå til sykehuset så snart som mulig. Dette kan indikere en plutselig begynnelse av livmorblødning..

Noen ganger etter fødselen vises purulent grønnaktig eller gul utflod med en ubehagelig lukt. Denne situasjonen indikerer vanligvis at en infeksjon har kommet inn i livmoren. Ofte er en slik lukt et tegn på en allerede oppstått endometritt, hvis behandling krever sykehusinnleggelse på et sykehus og en trinnvis kompleks behandling.

En blanding av hvite flak med en sur lukt, som minner om ostemasse i konsistens, med kløe og rødhet i skjeden, samt smertefull vannlating, indikerer trøske. Du bør også informere legen din om dette, siden infeksjon med gjærsopp gir en stor ulempe for en kvinne..

Ytterligere tegn som bør varsle deg i postpartum-perioden

I tillegg til en kraftig endring i utflodens art og intensitet, bør en kvinne varsles om andre ubehagelige symptomer. Den første av dem er smerter i underlivet. Selvfølgelig, i de første dagene, kontakter livmoren intensivt, noe som forårsaker paroksysmalt ubehag i underlivet, spesielt forverret av amming. En økning i smertefulle opplevelser, forekomsten av skarpe spasmer bør være årsaken til et presserende besøk til gynekologen.

Et annet sikkert symptom på en funksjonsfeil i kroppen er en økning i kroppstemperaturen. Her er det bare nødvendig å utelukke utseendet på melkestagnasjon i brystet - laktostase, noe som forårsaker en kraftig og sterk økning i kroppstemperaturen. Hvis det ikke er smerter og "tyngde" i brystet, og kroppstemperaturen er over 37 grader, er det verdt å planlegge et besøk til legen. Kanskje på denne måten vises en infeksjon i livmorhulen. Ytterligere symptomer på smittsomme komplikasjoner inkluderer generell ubehag, hodepine, svimmelhet, vondt i kroppen og leddene..

Kroppen til en kvinne i postpartum-perioden, video

Fødselslege, gynekolog Kovaleva Irina Vladimirovna etter fødselsperioden. Kilde - Clinics Scandinavia

Menstruasjon og utflod etter fødsel

Som nevnt ovenfor, begynner menstruasjonssyklusen i fødselsperioden av naturen til babyens fôring. Hvis han ammer fullstendig, er perioder vanligvis fraværende i hele fôringsperioden. Ved blandet fôring kommer menstruasjonen tilbake etter 4-5 måneder. Vel, hvis moren ikke ammer barnet (for eksempel i fravær av melk), blir syklusen gjenopprettet etter et par måneder.

I alle fall, når en kvinnes menstruasjon gjenopptas, bemerker unge mødre ofte utseendet til syklisk utflod etter fødsel, ustabilitet i syklusen og forsinkelser i begynnelsen av den første menstruasjonen. Hvis du har noen av disse symptomene, ikke bekymre deg, men for din egen sjelefred, sørg for å fortelle legen din om det..

Postpartum utvinning

Hver kvinne i fødselsperioden bør vite at amming er en utmerket forebygging av alle slags komplikasjoner. Når alt kommer til alt, når babyen påføres brystet, frigjøres hormonet oksytocin øyeblikkelig, noe som også forårsaker livmorsammentrekninger. Etter fôring kan en kvinne observere en synlig økning i utflod, som er assosiert nettopp med sammentrekning av livmorens muskler og bør ikke forårsake bekymring.

For å akselerere sammentrekningen av livmoren, bør blæren tømmes i tide. I postpartumperioden anbefales det å gjøre dette hver tredje time, selv om kvinnen ikke har en uttalt følelse av full blære og unngår forstoppelse.

Innen 1-2 måneder etter fødselen kan ikke utslipp absorberes ved hjelp av tamponger, og nettopp fordi de ikke fjerner lochia, men bare absorberer dem. Dette kan føre til multiplikasjon av patogene bakterier og mikroorganismer. Pads eller bleier anbefales i stedet for tamponger. Velg produkter uten smak, siden du trenger å kontrollere ikke bare fargen og mengden lochia, men også lukten.

God personlig hygiene er viktig. Det er spesielt verdt å overvåke hygienen til kjønnsorganene en til to uker etter fødselen, når utslippet fortsatt er blodig. På dette tidspunktet er det forbudt å ta et bad, bare begrenset til en dusj. Strømmen med vann fra dusjen skal gjøres ikke veldig sterk og ledes fra front til bak - og bare fra utsiden. For sikker rensing av de ytre kjønnsorganene og vaginal slimhinnen anbefales det å bruke spesielle produkter - for eksempel Ginokomfort vaskegeler for intim hygiene. Disse midlene ble utviklet av spesialister fra farmasøytisk selskap VERTEX, er preget av en sikker sammensetning, som inkluderer naturlige aktive ingredienser, og har også alle nødvendige sertifikater, sertifikater og andre nødvendige dokumenter..

Seksuell hvile varer opptil 42 dager, og intime forhold gjenopptas bare etter en kontroll ultralyd av bekkenorganene, undersøkelse av en fødselslege-gynekolog og et tilstrekkelig utvalg av prevensjonsmetode.

Sportsaktiviteter etter fødsel
Kilder:

1. TIDLIG DIAGNOSTIK OG FOREBYGGING AV SUBINVOLUSJON AV POSTpartum Uterus. Naumkin N.N., Ivanyan A.N., Smirnova T.I. // Bulletin om nye medisinske teknologier. - 2008. - nr. 2. - S. 46-48.
2. CYTOLOGI AV UTERIN LOCHIA I ENDOMETRITIS ETTER ARBEID. Coopert M.A., Kupert A.F., Solodun P.V. // Acta Biomedica Scientifica. - 2004. - Nr. 2. - S. 172-175.

Cystisk fibrose: nåværende prestasjoner og aktuelle problemer. Kapranov N.I. et al // M., - 2005.

Verdien av cytologisk undersøkelse av lochia ved vurdering av livmorens tilstand i postpartumperioden. Z.K. Fursov. A.P. Nikonov, N.A. Lutfulaeva, E.A. Kuchuchurova // Obstetrics and Gynecology. - 1991. - Nr. 1. S. 45-49.

Postoperative purulent-septiske komplikasjoner i fødselshjelp (prediksjon, forebygging, tidlig diagnose og terapi). Kryukovsky S.B. // Dis. dr. honning. Vitenskap. - M., -2002. - s. 266.

Utslipp, blødning etter fødsel

Etter fødselen av et barn fortsetter alle kvinner prosessen med utseendet på utslipp fra kjønnsorganene i flere uker. Slik utslipp vil fortsette til gjenoppretting av livmorhinnen etter fødselen varer. Slik utslipp fra kjønnsorganene er en normal, naturlig prosess. Imidlertid er det noen funksjoner ved utslipp etter fødselen, som du bør ta hensyn til for ikke å gå glipp av begynnelsen på den patologiske prosessen..

Funksjoner av utslipp etter fødselen

Utslipp etter fødsel fra kjønnsorganene kalles vanligvis lochia. Opprinnelig frigjøres et ganske stort antall lochia per dag. Senere er det imidlertid en gradvis reduksjon i sekresjonsvolumet, siden såroverflaten som vises på endometrium etter at morkaken har skilt seg fra den leges.

Lochia inneholder blodceller, plasma, partikler av døende epitel, samt slim fra livmorhalskanalen.

På grunn av sårets helbredelse endres også sammensetningen av lochia over tid. Følgelig endres også fargen på sekresjonene. Så hvis de i utgangspunktet er knallrøde, så lyser jævla etter en stund. For å avgjøre om sårhelingsprosessen forløper normalt, er det viktig å sikre at naturen til lochia er helt i samsvar med visse dager i perioden etter fødselen. Og hvis en ung mor i løpet av de første dagene etter fødselen kan stole på tilsyn av leger, siden hun er på fødselshospitalet, så vil kvinnen selv i fremtiden se på utslippets natur. Hvis hun har visse bekymringer om naturen til lochia, bør du umiddelbart søke lege. Noen alvorlige advarselsskilt kan mistenkes ved å bestemme mengden og fargen på lochia.

Utslipp de første timene etter fødselen

Hvis fødselen fortsetter normalt, blir kvinnen de to første timene etter prosessens slutt på fødeavdelingen. På dette tidspunktet skal utslippet være rikelig, blodig. Volumet deres er som regel omtrent 0,5% av kvinnens kroppsvekt. Men hvis utslippsmengden overstiger 400 ml, og samtidig kvinnen som nettopp har født fødselsmerker merkbare endringer i sin egen tilstand, så kan vi allerede snakke om en viss patologi.

For å forhindre blødning etter fødsel tømmes kvinnen av blæren med et kateter, og is legges på underlivet i en viss periode. Intravenøse kvinner etter fødsel injiseres med de legemidlene som bidrar til en mer intens sammentrekning av livmorens muskler. I dette tilfellet brukes oksytocin eller methylegromethryl. Under sammentrekningsprosessen er livmoren i stand til å blokkere blodårene der morkaken ble festet. Følgelig mister en kvinne mindre blod..

Leger sørger for at kvinnen overvåkes nøye de første timene etter fødselen, siden det på dette tidspunktet kan oppstå en veldig farlig tilstand - hypotonisk livmorblødning. Denne tilstanden oppstår på grunn av brudd i livmorens sammentrekning og sterk avslapning av livmorens muskler. Mens du hviler etter fødselen, må en kvinne fortsatt kontrollere sin egen tilstand. Hvis det er tegn på alvorlig blødning, bør du straks informere legen din. Denne tilstanden er spesielt farlig fordi kvinnen ikke føler smerte eller plutselig ubehag. Samtidig forårsaker blødning på kort tid alvorlig svakhet samt svimmelhet..

De første timene etter fødselen kan det også forekomme blødning hos kvinner som har fått alvorlige brudd i fødselskanalen under fødselen. Forsiktig sutur av slike tårer reduserer risikoen for blødning betydelig. Derfor bør legen foreta en grundig undersøkelse av fødselskanalen og om nødvendig påføre masker umiddelbart etter fødselen av babyen. Suturering bør gjøres på en meget profesjonell måte, siden når gapet sys, kan et hematom ikke vises helt, og som et resultat vil blod akkumuleres i vevet. I en slik situasjon åpner legen hematom og sutter igjen snittet..

Under tilstanden til den fødende kvinnenes normale tilstand, etter to timer overføres hun til avdelingen

Utslipp de første dagene etter fødselen

I løpet av de første to til tre dagene bør en kvinne ha blødning etter fødselen. I løpet av de første dagene er suger rikelig (omtrent 300 ml av dem tildeles i hovedsak). Kvinnen blir tvunget til å skifte pute eller bleie annenhver time. I dette tilfellet kan lukten av utslipp etter fødselen være råtten, noen ganger kommer små blodpropper ut.

Suckers blir gradvis mindre vanlige og endrer farge. Skyggen deres er allerede mørkerød, noen ganger nærmere brun. Hvis en kvinne begynner å bevege seg aktivt, øker utslippet. Alle andre trekk ved utskrivningen de første dagene kan vurderes av legen i løpet av runden. Han undersøker nødvendigvis utslippet på puten eller på bleien og spør den unge moren om deres karakter. Spesielt er det viktig for legen å vite nøyaktig hvor mye utflod en kvinne har per dag..

Noen ganger kan utslippsmengden øke i det øyeblikket legen palperer i magen under undersøkelsen..

Forebygging av blødning de første dagene etter fødselen

For at en kvinne som nettopp har født en baby ikke skal blø, må hun følge noen viktige anbefalinger som bidrar til den normale gjenopprettingsprosessen..

En ung mor skal tømme blæren ved første trang til å urinere. Og den første dagen etter fødselen, uavhengig av ønsket om å besøke toalettet, bør dette gjøres en gang hver tredje time. Faktum er at en fylt blære ikke lar livmoren trekke seg helt sammen..

Unge mødre bør øve på amming etter behov. Når brystvortene blir irritert, frigjøres hormonet oksytocin, noe som bidrar til den intense sammentrekningen i livmoren. Mens en mat nyfødt, kan en kvinne føle smerter i underlivet, i likhet med følelsene under fødselen. Dette aktiverer valget.

En kvinne som nylig har født, anbefales om mulig å ligge så mye på magen som mulig. Denne stillingen fremmer intensiv frigjøring av sekreter fra livmorhulen og forhindrer blødning. På grunn av den forverrede tonen i magemusklene under graviditet, kan livmoren avvike bakover, og utstrømningen av sekreter forverres. Følgelig, i utsatt posisjon, blir utstrømningen mer aktiv..

For å styrke livmorens sammentrekning og styrke blodkarene, plasseres det is på kvinnens underliv flere ganger om dagen..

I noen tilfeller er det tilrådelig for kvinner å foreskrive intramuskulær administrering av oksytocin i to til tre dager. Dette stimulerer livmorskontraksjoner. Et slikt tiltak er nødvendig for de kvinnene som har født et stort barn eller fått flere graviditeter. Følgelig var livmoren strukket sterkt. I tillegg administreres stoffet til kvinner som har opplevd komplisert fødsel..

For ikke å gå glipp av blødningsutviklingen, bør en kvinne oppsøke lege umiddelbart, så snart utslipp etter fødselen plutselig har blitt rikelig.

De såkalte sene postpartumblødningene (de som dukket opp to eller flere timer etter endt fødsel) skyldes forskjellige årsaker.

Noen ganger utvikler blødning etter fødselen på grunn av beholdte deler av morkaken. Det er mulig å oppdage rester av morkaken i livmoren under en vaginal undersøkelse eller under en ultralydundersøkelse. Hvis slike deler blir funnet, fjernes de, noe som tidligere produserte intravenøs anestesi..

Mindre vanlig utvikler blødning seg som et resultat av blodproppsforstyrrelser som oppstår på grunn av forskjellige blodsykdommer. Det er veldig vanskelig å korrigere slik blødning. Derfor bør legen motta informasjon om tilstedeværelsen av slike sykdommer hos en pasient lenge før fødselen..

Hypotonisk blødning er en konsekvens av for langsom sammentrekning av livmormusklene. Denne blødningen er vanligvis rik og smertefri. Denne tilstanden kan elimineres med innføring av reduksjonsmidler. Og for å gjenopprette blodtap injiseres væske eller blodprodukter intravenøst.

En annen mulig komplikasjon av den normale gjenopprettingsprosessen er fullstendig opphør av utseendet til lochia på forhånd. I dette tilfellet vil lochia akkumuleres i livmorhulen. Denne tilstanden kalles et lochiometer og manifesteres som en konsekvens av for mye tøyning av livmoren og tilstedeværelsen av en bakre bøyning. På bakgrunn av et utidig likvidert lochiometer utvikles endometritt noen ganger. Faktum er at patogene mikrober aktivt utvikler seg på et slikt næringsmedium som utslipp etter fødselen. Med en lignende patologi er oksytocin også foreskrevet, men før introduksjonen, bør no-shpa introduseres for å lindre krampe.

Utslipp de første ukene etter fødselen

Hvis gjenopprettingsperioden etter fødselen av babyen fortsetter normalt, varer utslippet etter fødsel ca 6-8 uker. I løpet av denne perioden frigjøres fra 500 til 1500 ml sekreter..

Den første uken etter fødselen er preget av utseendet på en utflod som ligner menstruasjon. Men de inneholder flere blodpropper og er generelt rikeligere. Hver dag merker en kvinne en nedgang i antall lochia. Fargen deres endres gradvis til hvit-gul, men noen ganger vises fortsatt rosa utflod..

Allerede i den fjerde uken av utvinningsperioden blir utslippet mer knappe og får en smøreform. Senere, omtrent den sjette uken, stopper lochia gradvis, og utslippet blir det samme som i perioden før graviditet.

Unge mødre som mater babyen med morsmelk, merker raskere seponering av sekreter på grunn av den akselererte prosessen med livmorskontraksjon. De kvinnene som har gjennomgått et keisersnitt, kommer seg saktere, siden livmoren, som har en sutur, trekker seg mindre intensivt sammen.

Men det viktigste er å behandle din egen tilstand veldig nøye og ikke delta i uavhengig behandling når problemene beskrevet ovenfor dukker opp..

Riktig tilnærming til postpartumhygiene

For å forhindre forekomst av smittsomme komplikasjoner, må en kvinne nøye følge alle hygienereglene. Det er viktig å sikre normal utstrømning av lochia fra livmorhulen, siden patogen mikroflora aktivt kan utvikle seg i dem, som er fulle av utvikling av betennelse..

Inntil lochia stopper helt, bør en ung mor hele tiden bruke pads eller bleier. Det er nødvendig å bytte pakninger hver tredje time for å unngå vekst av mikroorganismer på dem. Det er best for kvinner å ikke bruke duftende elektroder i ukene etter fødselen, da de øker risikoen for allergiske reaksjoner. Du kan ikke bruke tamponger, fordi de vil utgjøre et hinder for frigjøring av vaginal utflod. Hvis kvinnen er i liggende stilling, kan du bare bruke bleien til å legge på overflaten.

En ung mor bør vaske seg hver gang etter å ha gått på toalettet. Du trenger ikke ta et bad, men en daglig dusj er et must. I dette tilfellet vaskes kjønnsorganene bare utenfra. Douching er også forbudt..

Det anbefales å følge andre anbefalinger slik at utslipp etter fødsel er normalt og stopper i tide. En kvinne skal ikke utsette seg for veldig tung fysisk anstrengelse, da dette fremkaller en økning i utflod.

Det er noen tegn der det er tilrådelig å umiddelbart søke medisinsk råd. Dette må gjøres hvis utslippet har en veldig ubehagelig lukt og samtidig ligner på purulent utslipp. Et lignende tegn er bevis på utviklingen av en infeksjon i livmoren (endometritt). Med denne sykdommen stiger temperaturen også, det er smerter i magen..

Du bør konsultere en lege med et skarpt utseende av blodig utflod etter at lochia allerede har blitt mer fargeløs og rikelig. Det kan være nødvendig å rense livmoren fra restene av morkaken.

Hvis en kvinne får en osteaktig utflod, kan hun lide av trøst. Trost er spesielt vanlig etter antibiotikabehandling..

Et negativt tegn er en skarp opphør av utflod. Et lignende fenomen forekommer oftere hos kvinner som har gjennomgått keisersnitt..

Noen ganger er sykehusbehandling nødvendig for å eliminere slike komplikasjoner..

Restaurering av menstruasjon

Den månedlige syklusen for hver kvinne gjenopprettes på individuell basis. Aktiv produksjon etter fødselen av hormonet prolaktin, som fremmer melkeproduksjon, påvirker også undertrykkelsen av hormonproduksjonen i eggstokkene. Eggløsning skjer ikke..

Under amming er menstruasjonen gjenopprettet hos en kvinne omtrent seks måneder etter fødselen. Hvis babyen spiser kunstig formel, vil menstruasjonssyklusen komme seg allerede i andre eller tredje måned etter fødselen..

Utdannelse: uteksaminert fra Rivne State Basic Medical College med en grad i farmasi. Utdannet fra Vinnitsa State Medical University oppkalt etter M.I. Pirogov og praksis ved basen.

Arbeidserfaring: Fra 2003 til 2013 - jobbet som farmasøyt og leder for en apotekskiosk. Hun ble tildelt sertifikater og utmerkelser i mange år og pliktoppfyllende arbeid. Artikler om medisinske emner ble publisert i lokale publikasjoner (aviser) og på forskjellige internettportaler.

Blodig utflod etter fødsel

Etter fødselen av et barn, uavhengig av hvordan fødselen skjedde (ved naturlige midler eller med keisersnitt), har kvinnen i fødsel fra kjønnsorganene blodig utflod, som i medisinsk terminologi kalles lochia.

Hva er flekker etter fødsel??

Lochia er utslipp etter fødselen fra livmorhulen, som oppstår på grunn av omvendt involusjon.

Prosessene for å gjenopprette slimhinnen i livmoren etter levering er veldig lik prosessene for å helbrede såroverflaten, ledsaget av separasjon av sårsekresjoner. Avhengig av hvor lang tid som har gått etter fødselen, har utslippet en annen farge og karakter. De første 2-3 dagene er de blodige, siden de inneholder et stort antall røde blodlegemer (erytrocytter) som har lekket fra barnets sted og karene i den fallende membranen.

Den fjerde dagen reduseres innholdet av røde blodlegemer i sekresjonene betydelig, og de erstattes av leukocytter (hvite blodlegemer), samt celler i det avviste epitelet.

En uke etter fødselen dukker det opp slim i lochia (kommer dit fra livmorhalsen), erytrocytter forsvinner nesten helt, og bare leukocytter og celler av eksfoliert epitel er igjen. I løpet av denne perioden tar utslipp etter fødselen form av en gråhvit ugjennomsiktig væske. Etter ca 2-2,5 uker er det indre slimhinnelaget i livmoren fullstendig gjenopprettet og utslippet stopper..

Normalt skiller en sunn kvinne ut den første uken etter fødselen omtrent 1-1,5 liter lochia. Denne væsken kan ha en nøytral eller alkalisk reaksjon, og lukten avhenger av tilstedeværelsen av en eller annen mikroflora.

Det bør understrekes at livmorhulen normalt er helt steril, men ifølge eksperter kan visse typer bakterier etter levering (i løpet av de første 3-4 dagene) trenge inn gjennom den lett åpnede livmorhalsen. Imidlertid er de som regel ikke-aggressive, og er ikke i stand til å forårsake utvikling av en smertefull prosess..

Varselskilt

Til tross for det faktum at flekker etter fødsel er normen, krever det nøye oppmerksomhet fra leger, siden det noen ganger er det ved lochia at utviklingen av en patologisk tilstand kan bestemmes.

1. Et veldig farlig symptom er en ganske lang tilstedeværelse i blodutslipp etter fødselen.
2. Svært rikelig lochia (mer enn en pakning må byttes per time).
3. Store blodpropper i utslippet.
4. Utseendet på 4. til 5. dag med knallrød utflod som ikke stopper selv når du ligger.
5. Ubehagelig luktjævla.
6. Høy kroppstemperatur og frysninger.
7. Fullstendig opphør av utslipp etter fødselen den første uken (denne tilstanden kan signalisere en blokkering av livmorhalsen med blodpropp eller en knekk i livmoren).

Patologisk utflod etter fødsel

I tilfelle det i løpet av postpartumperioden av en eller annen grunn er en forstyrrelse i ferd med å gjenopprette slimhinnen i livmorhulen, endrer utslippet også sin karakter.

Med oppbevaring av rester av placentavev, utilstrekkelig sammentrekning av livmoren eller tilstedeværelse av skade, er blod tilstede i utslipp etter fødselen i mye lenger enn den angitte tiden.

Hvis det er pus i lochia, er det mistanke om utvikling av en inflammatorisk prosess i livmorhulen..

Ved langsom regenerering (gjenoppretting) av slimhinnen kan flekker vare mer enn en og en halv måned. Denne tilstanden kan føre til utvikling av en inflammatorisk prosess i endometrium..

Normalt i livmorhalsperioden beholder livmorhulen sin sterilitet bare i tre dager, hvoretter forskjellige mikroorganismer begynner å trenge inn fra skjeden, noe som kan provosere utviklingen av betennelse. I tilfelle at en bakteriell infeksjon utvikler seg i en kvinnes indre kjønnsorgan, blir utslippet gulaktig eller grønnaktig. De blir rikelig, med en ubehagelig råtten lukt. Samtidig klager kvinner i fødsel ofte over smerter i underlivet, frysninger og feber. For å unngå denne tilstanden, bør du ikke forsømme de grunnleggende reglene for hygiene, og også bytte putene så ofte som mulig..

Årsaker til blødning etter fødsel

1. Atony eller hypotensjon i livmoren, assosiert med overdreven tøyning, svekkelse eller slapphet (med svak kontraktil aktivitet av dette organet, strømmer blod fra skjeden ut enten i en kontinuerlig strøm eller i separate porsjoner). Denne tilstanden krever øyeblikkelig legehjelp, siden forsinkelse kan koste en kvinnes liv.
2. Tilstedeværelsen av rester av morkaken og membranene i livmorhulen bremser helbredelsesprosessen betydelig, og kan også provosere utviklingen av alvorlig plutselig blødning, et karakteristisk trekk ved fraværet av smerte.
3. Dårlig blodpropp (i dette tilfellet har ikke fødselsflekker blodpropp og skilles ut i store volumer).
4. Overdreven trening og tidlig sex etter fødsel.
5. I en egen gruppe er det tilfeller når kvinner i fødsel de 21-28 dagene etter fødselen har en gjentakelse av blodig utflod. Dette er ikke noe mer enn "liten menstruasjon", det vil si retur av det kvinnelige reproduksjonssystemet til menstruasjonsfunksjonen.

Hva du skal gjøre for å unngå blødning?

Umiddelbart etter fødselen av et barn blir en varmtvannsflaske med is plassert på mors mage, under påvirkning av hvilken blodkarene reduseres og blødning utvikles..

Hvis mengden blodig utslipp etter en tid etter fødselen øker kraftig, må du umiddelbart kontakte lege. Samtidig, med det formål å forebygge, anbefaler eksperter at kvinner i fødsel regelmessig snur på magen, eller ligger mer på magen (i denne stillingen tømmes livmoren mer aktivt fra sårets "innhold"). Du bør også tømme blæren så ofte som mulig, ettersom den presser på livmoren, og forhindrer at den trekker seg sammen og tømmes.

Det er strengt kontraindisert å løfte vekter, siden fysisk aktivitet kan provosere en økning i utflod.

Kvinner som ammer, bør gjøre det på hans første forespørsel. I løpet av fôringsperioden frigjøres oksytocin i mors kropp, under påvirkning av hvilken sammentrekningen av livmor muskler øker, og involusjonen av livmoren skjer raskere.

Normalt er varigheten av utskrivning etter fødsel 1-1,5 måneder. I løpet av denne perioden blir det indre slimhinnen i livmoren fullstendig gjenopprettet. Hvis denne prosessen har akselerert, eller omvendt, har avtatt, trenger kvinnen en konsultasjon med en gynekolog.

Blodig utslipp etter fødsel, en måned etter fødsel

Som et resultat av graviditet og fødsel, oppstår alvorlige endringer i kvinnens kropp. Det vil ta tid å komme tilbake til det normale. Som et resultat av inkluderingen av gjenopprettingsmekanismer, begynner utflod å vises etter fødsel - lochia. De kan være fysiologiske eller patologiske..

Blodig utflod etter fødsel

Under graviditet kan blodvolumet som sirkulerer i en kvinnes kropp øke betydelig. Statistikk viser at mengden kan øke med 30-50%. Dette er nødvendig for å sikre at barnet får tilstrekkelig ernæring og forsyning. I tillegg opprettes på denne måten en blodreserve for å lette prosessen med selve fødselen og gjenoppretting etter fødselen. Det er en utvidelse av livmorens kar. Når babyen er født, når blodtilførselen sitt maksimum.

Lochia vises på grunn av det faktum at under fødsel oppstår skade på slimhinnen og livmorskarene. Dette fenomenet observeres spesielt på placenta-festestedet. Etter at babyen er født, begynner livmoren å rense. Hun må kvitte seg med restene av fosterblæren, blodpropp og eksfoliert epitel. Utslippet inneholder også en blanding som produseres i livmorhalskanalen..

Lochia blir observert til alle sår i livmorhulen er leget og den ikke kan gå tilbake til sin normale tilstand. Under utvinning normaliseres størrelsen på organet og epitel fornyes. Hvis renseprosessen skjer uten komplikasjoner, stopper lochia etter 5-8 uker. Den nøyaktige varigheten av utslippet avhenger av følgende faktorer:

• kvinnelig fysisk aktivitet;
• livmorens evne til å trekke seg sammen;
• amming;
• kvinnens alder;
• blodpropp;
• tilstanden til livmorens vev;
• tilstanden til det hematopoietiske systemet.

De tre første dagene av lochia ligner klassisk menstruasjon. Volumet avtar gradvis. Opprinnelig kan de være opptil 500 ml per dag. Over tid reduseres mengden utslipp til 100 milliliter per dag..

Det er flere typer utslipp etter fødselen. Eksperter inkluderer følgende typer lochia i listen:

1. Blodige. Dette er den første utskrivningen etter fødselen. De er vanligvis knallrøde i fargen. De lukter friskt blod. Utslippet består av blodige koagulasjoner og partikler av dødt vev. De inneholder et stort antall erytrocytter, som bestemmer fargen på lochia.
2. Serøs lochia. Vises omtrent 4 dager etter levering. De har lysere farge enn flekker. Serøse lochiae er brunrosa. Antall røde blodlegemer i dem faller. I dette tilfellet observeres en økning i antall leukocytter. Utslipp har en muggen lukt.
3. Hvit lochia. Vises på 10. dag etter levering. Utslippet lyser til slutt og blir gulaktig. De har flytende konsistens. De lukter ikke. Gradvis reduseres utslippsmengden. De blir slankere og mer anonyme. 5-6 uker etter fødselen inneholder utslippet bare slim fra livmorhalskanalen.

For å presse ut dødt vev, slim og andre produkter som er igjen i kroppen etter fødselen, trekker livmoren seg sammen. Dette fører til smerter i underlivet. De ligner sammentrekninger. Etter gjentatt fødsel øker smertene.

Noen ganger etter 3 uker kan svart lochia vises. Hvis det ikke er noen smertefulle symptomer og en ubehagelig lukt, blir en slik utflod betraktet som en patologi. De kan oppstå som et resultat av hormonelle prosesser i kroppen, samt endringer i sammensetningen av slim.

Sen utslipp etter fødselen

Blødning kan også forekomme en måned etter fødselen. Senere kan lochia utløses av forskjellige faktorer. I en normal situasjon fortsetter livmorsammentrekningen i en viss periode etter fødselen. De intensiveres når en kvinne putter en baby i brystet. Dette hjelper livmoren til å rense seg for blodpartikler og koagulasjoner i den. Hvis en kvinne ikke ammer, forekommer ikke hormonet prolaktin, som stimulerer livmorsammentrekning. Dette blir årsaken til den langsomme rensingen av organet. Hvis det ikke er blodpropp i utslippet, og lochia ikke har en ubehagelig lukt, er det ingen grunn til å bekymre seg. Gradvis vil utslippet stoppe.

Det er en rekke andre grunner som forlenger perioden med å rense livmoren etter fødselen. Listen inneholder:

1. Blodproppsforstyrrelse. Hvis problemet er kjent på forhånd, er det nødvendig å informere legen om det på tidspunktet for planlegging av graviditet. En kvinne bør være forberedt på at naturlig blødning varer mye lenger..
2. Stor frukt. Dette får livmoren til å strekke seg mer under graviditeten. Et lignende fenomen observeres hvis det er flere frukter. Sterk strekking øker tiden det tar for orgelet å gå tilbake til sin forrige størrelse.
3. Fødsel ble utført ved keisersnitt. Som et resultat dannes en sutur på livmoren. Det hindrer henne i å trekke seg ordentlig sammen. Som et resultat reduseres gjenopprettingsprosessen. Et lignende fenomen observeres hvis det ble mottatt skader og brudd under fødselen, samt at det ble åpnet alvorlig blødning, som krevde kirurgisk inngrep og sutur.
4. Livmoren inneholder polypper, fibroids og fibroids som forhindrer at den trekker seg sammen normalt. Alt dette fører til en økning i varigheten av utslippet..

En kvinne har vanligvis ingen menstruasjon innen 2 måneder etter fødselen. Regelen gjelder imidlertid bare pasienter som ammer. I dette tilfellet frigjøres prolaktin, som hemmer produksjonen av østrogen, som er ansvarlig for modning av follikkelen og gjenoppretting av menstruasjonssyklusen. Hos kvinner som av en eller annen grunn ikke festet en baby til brystet, kan menstruasjonen komme seg innen 1-1,5 måneder etter fødselen. Slike fenomener betraktes som et positivt tegn. Utseendet til menstruasjon indikerer en rask gjenoppretting av livmoren og hormonnivået. Under menstruasjonen blir utfloden rikelig og lys i fargen. En kvinne i postpartum-perioden må sørge for at det faktisk er menstruasjon. Det må huskes at det er en risiko for livmorblødning, noe som krever akutt pleie..

Patologisk utflod etter fødsel, og årsakene til utseendet

Hvis lochia begynte å avta, men da volumet økte kraftig, er dette en grunn til bekymring. Dette symptomet kan indikere åpningen av livmorblødning. Hvis en standard pute blir dynket med blod på 40-60 minutter, er det indre blødninger.

Hvis utslippet får en skitten lukt eller blir gulgrønn, kan dette indikere utvikling av en inflammatorisk prosess i de indre kjønnsorganene. Årsakene til forekomsten kan være bøyningen av livmorrøret og akkumulering av lochia der. En betennelsesprosess som har utviklet seg i livmoren kan forårsake endometritt. Dette fenomenet er ledsaget av alvorlig smerte lokalisert i underlivet. I tillegg er det en økning i kroppstemperatur og utseendet på purulent utflod. For å bekjempe patologi vil legen foreskrive et kurs med antibakterielle medisiner og curettage av livmoren.

Følgende symptomer kan også indikere tilstedeværelsen av patologier:

• kvinnen har en økning i kroppstemperaturen;
• slim og blodpropp vises i utslippet;
• det er en generell forverring av velvære;
• svakhet er til stede;
• det er smerter i underlivet.

Årsakene til vedvarende blødning de første timene etter fødselen kan være et brudd på livmorhalsen, hvis de var dårlig sydd eller ikke ble lagt merke til. I dette tilfellet er det en lokal blødning i vevet i skjeden og perineum. Etter en grundig undersøkelse vil legen åpne hematom og sy tårene på nytt. Konsekvensen av livmorblødning kan være utviklingen av anemi. Dette navnet ble gitt til mangel på hemoglobin og som et resultat et brudd på tilførselen av oksygen til kroppens vev. Hvis en kvinne i denne tilstanden ammer en baby, kan han heller ikke utvikle seg i ham. Listen over andre årsaker som fører til forekomst av blodig utslipp en måned etter fødselen kan omfatte:

1. Deler av morkaken og membranene forble i livmoren. Dette reduserer helingsprosessen betydelig og kan provosere utviklingen av alvorlig blødning, som utvikler seg plutselig. Det karakteristiske trekket er fraværet av smerte.
2. Det er atoni eller hypotensjon i livmoren. Patologi er assosiert med overdreven strekking, slapphet eller svekkelse. Hvis det observeres svak kontraktil aktivitet, strømmer blod fra skjeden ut enten i en kontinuerlig strøm eller i separate porsjoner. Tilstanden er farlig for en kvinnes liv og krever øyeblikkelig legehjelp.
3. Overdreven trening etter fødsel. Et lignende fenomen observeres som et resultat av for tidlig samleie..
4. Liten menstruasjon. Dette navnet ble gitt til den kvinnelige reproduksjonssystemets gradvise tilbakevending til menstruasjonsfunksjonen. I noen grupper av kvinner i arbeidskraft, på dagene 21-28, begynner gjentagelsen av blodig utflod å bli notert.

Diagnostiske tester

Hvis kvinnen har en blødningstendens, vil en full diagnose bli utført. Legen vil sjekke pasienten for patologier forbundet med kroniske og genetiske sykdommer. Størrelsen på livmoren og blodpropp vil bli tatt i betraktning. Ved sen utflod med blod etter fødsel inkluderer undersøkelsen følgende studier:

• måling av kroppstemperatur, blodtrykk og puls;
• sjekke livmorens fundus;
• utføre generell diagnostikk;
• undersøkelse av kjønnsorganene;
• generelle analyser og ultralyd.

Hvis en kvinne har knallrød utflod en måned etter fødselen, begynner undersøkelsen med å kontrollere livmoren og blæren. Deretter blir kvaliteten og kvantiteten av lochia vurdert. For å gjøre dette må du veie pakningen 15 minutter etter påfylling..

Skader fører ofte til utvikling av blødning, på grunn av hvilken livmoren ikke kan trekke seg sammen og returnere seg til sin tidligere form. Hvis det ikke blir funnet unormale forhold ved kontroll av organet, tas det hensyn til smerte hos kvinnen og resultatet av undersøkelsen av skjeden. Pasientens generelle tilstand overvåkes. Legen måler puls, kroppstemperatur og blodtrykk. Normalt skal pasientens hud være lys i fargen, og leppene skal være rosa. Slimhinnene skal ikke være tørre.

Ved indre blødninger observeres alvorlig smerte. Skjeden er hovent. Huden får en mørkeblå fargetone. Da kan det forekomme svart utflod. Hvis alle de ovennevnte symptomene er til stede, indikerer dette tilstedeværelsen av en såring inne eller ute.

Patologi behandling

Behandling for livmorblødning avhenger av kvinnens tilstand. Prosessen utføres trinnvis. I utgangspunktet utføres diagnostikk og undersøkelse, der årsakene til patologien identifiseres. All denne tiden overvåkes trykk og puls.

Arbeidet i livmoren blir gjenopprettet ved bruk av medisiner. Legemidler velges på individuell basis. Kulde påføres underlivet for å lindre spasmer og stoppe blødningen. Hvis det dukker opp en måned etter fødselen, kan pasienten få forskrevet Oxytocin. Medisinen brukes til å stimulere muskelsammentrekning. Den påføres som en dropper under fødselen eller etter at babyen er født. I tillegg brukes metylergometrin. Midlet administreres intramuskulært. Det brukes bare i perioden etter fødselen. Medisinen akselererer sammentrekningen av livmorens muskler.

Spesialisten vil undersøke livmoren og sette inn en tampong som inneholder et sammentrekningshjelpemiddel. Hvis deler av morkaken forblir inne, utføres organrensing under narkose..

Hvis blødningen ikke kan stoppes, løses problemet ved kirurgi. Legen kan gjøre:

• klemme i skadede kar;
• søm sårede sår og skader i organer;
• fjerning av livmoren.

Kirurgi utføres bare som en siste utvei. Alle kirurgiske prosedyrer utføres under generell anestesi. Hvis det er alvorlig blodtap, er blodoverføring mulig.