TSH i graviditetsplanlegging: hva er normen for vellykket unnfangelse?

Når du planlegger en graviditet, bør TSH være innenfor normale grenser, så det er viktig å bli testet og sjekke nivået for å forsikre deg om at det ikke er noen abnormiteter. Analysen lar deg kontrollere funksjonen til skjoldbruskkjertelen og avgjøre om det er noen dysfunksjon. Skjoldbruskkjertelhormon er det viktigste hormonet i skjoldbruskkjertelen, produksjonen av andre stoffer avhenger av det, som igjen påvirker kroppens funksjon. Hva er frekvensen av TSH i denne perioden der det er lave eller høye priser?

.gif "data-lat-type =" bilde "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/norma-ttg-pri-beremennosti-i-ee-planirovanii.jpg " alt = "norm ttg" bredde = "660" høyde = "440" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/norma-ttg-pri-beremennosti -i-ee-planirovanii.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/norma-ttg-pri-beremennosti-i-ee-planirovanii-300x200.jpg 300w "størrelser =" (maks bredde: 660px) 100vw, 660px "/>

Hva er skjoldbruskstimulerende hormon og hva påvirker det?

TSH eller tyrotropin er det viktigste hormonet i det endokrine systemet, produsert av hypofysen og kontrollerer skjoldbruskkjertelen. Hovedrollen er å stimulere syntesen av andre hormonelle stoffer, på grunn av hvilke viktige prosesser i kroppen er avhengig.

TSH fremmer biosyntese av tyroksin og triiodotyronin - forkortet T4 og T3. Det er et omvendt forhold mellom dem: med en økning i nivået deres undertrykkes titeotropin, og omvendt bidrar lave indikatorer til en økning i produksjonen.

Skjoldbruskhormoner er ansvarlige for:

• sikre energibalanse i kroppen;
• syntese av protein og vitamin A;
• regulering av tarmmotilitet;
• akselerasjon av tenkning;
• økt mental aktivitet;
• normalisering av menstruasjonssyklusen hos kvinner;
• høyde;
• arbeid i sentralnervesystemet, CVS;
• regulering av reproduksjonsfunksjon.

.gif "data-lat-type =" bilde "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/norma-ttg-pri-planirovanii-beremennosti-3.jpg "alt = "forstyrrelse av skjoldbruskkjertelen" width = "660" height = "279" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/norma-ttg-pri-planirovanii- beremennosti-3.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/norma-ttg-pri-planirovanii-beremennosti-3-300x127.jpg 300w "størrelser =" (maks bredde: 660px) 100vw, 660px "/>

Ofte, med mangel på tyrotropin, øker skjoldbruskkjertelen i størrelse, som kalles struma. I tillegg er indikasjonene for analysen:

• redusert konsentrasjon av oppmerksomhet;
• forstyrrelser i fordøyelseskanalen;
• ødem i kroppen, så vel som neseslimhinnen, ørepartiene, stemmebåndene;
• reduksjon i blodtrykk;
• skjelve;
• søvnløshet;
• hjertesmerter og økt hjertefrekvens;
• forstyrrelser i reproduksjonssystemet: fravær av menstruasjon, impotens;
• infertilitet.

Effekten av hormonet på unnfangelsen

Problemer i skjoldbruskkjertelen påvirker kvinnens reproduksjonsfunksjon, og påvirker menstruasjonssyklusen:

• regelmessigheten er brutt;
• produksjonen av progesteron avtar;
• anovulatoriske sykluser vises;
• amenoré utvikler seg - månedlig blødning stopper helt;
• infertilitet er notert.

Som et resultat av mangel på eller skjoldbruskhormoner, kan endokrin infertilitet utvikles..

TSH-hastighet som forberedelse til graviditet

Hvis en ikke-gravid kvinne har en verdi over 3, er det veldig viktig å kontrollere hormonnivået av en endokrinolog. En kraftig økning i TSH truer spontanabort eller regresjon av svangerskapet.

Det bør også tas i betraktning at referanseverdiene til hormoner kan variere i forskjellige laboratorier. Dette påvirkes av testsystemene og analysatorene som brukes..

Lavt TSH nivå

Lave nivåer av tyrotropin forekommer med:

• insuffisiens i hypofysen;
• Plummer sykdom;
• Fasting;
• skade på hypofysen;
• skjoldbruskkjertel svulster;
• overflod av skjoldbruskhormoner på grunn av feil dose av hormonelle medisiner;
• psykiske sykdommer.

Lav TSH når du planlegger en graviditet er ofte forbundet med infertilitet. Erstatningsterapi kan gjenopprette en kvinnes fruktbarhet, som et resultat av at sjansene for unnfangelse øker.

Høye TSH nivåer

TSH-nivåer over det normale kan utløses av:

• alvorlig rus i kroppen;
• forstyrrelse av sentralnervesystemet;
• intens fysisk aktivitet;
• somatisk eller psykisk sykdom;
• nylig operasjon som involverer "skjoldbruskkjertelen";
• cyste eller svulst i kjertelen;
• insuffisiens i binyrefunksjonen;
• overdose av medisiner som påvirker nivået av TSH;
• tyreoiditt - en kronisk sykdom i skjoldbruskkjertelen.

Tilstedeværelsen av de ovennevnte problemene kan påvirke unnfangelsen, derfor er det viktig å gjennomgå en fullstendig undersøkelse for å finne ut den eksakte årsaken til økningen i TSH. Å planlegge en graviditet i en slik situasjon må godkjennes av gynekolog og endokrinolog, siden medisiner for behandling er begrenset under svangerskapet..

.gif "data-lat-type =" bilde "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/113.jpg "alt =" thyrotropin test "width =" 660 " høyde = "359" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/113.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/03/113-300x163.jpg 300w "størrelser =" (maks. Bredde: 660px) 100vw, 660px "/>

Hvordan bli testet: forberedelse og hvilken dag

En blodprøve for skjoldbruskkjertelhormoner tas om morgenen på tom mage, før studien bør visse anbefalinger følges:

• pause etter å ha spist i 10-12 timer;
• ekskluder per dag: alkohol, sigaretter, stekt og fet mat;
• ikke utføre diagnostikk i nærvær av smittsomme sykdommer;
• slutte å ta hormonelle medisiner om en måned;
• slutte å ta medisiner som inneholder jod om 4 dager;
• gi fysisk og følelsesmessig komfort.

Når du planlegger å bli gravid, kan blod doneres på en hvilken som helst dag i måneden, uavhengig av syklus. Leger anbefaler å sjekke nivået av skjoldbruskhormoner årlig etter 30 år, under en forebyggende medisinsk undersøkelse. Ved behandling av hormonell ubalanse tas tester to ganger i året, hvis et slikt behov er bekreftet av den behandlende legen.

.gif "data-lat-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/1401984460_sage-femme-123088_w1000.jpg "alt =" thyroxin graviditet "bredde = "660" høyde = "573" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/1401984460_sage-femme-123088_w1000.jpg 660w, https: // dazachatie.ru / wp-content / uploads / 2018/03 / 1401984460_sage-femme-123088_w1000-300x260.jpg 300w "sizes =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

I løpet av planleggingsperioden for babyen er det viktig for en kvinne å gjennomgå en undersøkelse, som gjør det mulig å utelukke tilstedeværelsen av patologier som kan påvirke unnfangelsen, utviklingen eller fødselen til et barn. Blivende mødre blir testet for å bestemme nivået av hormoner i blodet, blant hvilke skjoldbruskhormoner er viktige. TSH er involvert i utviklingen av T4 og T3, de er alle sammenkoblet. Et overskudd av T4 og T3 bidrar til en økning i TSH og omvendt.

Skjoldbruskhormoner påvirker mange prosesser i kroppen, inkludert reproduksjonsfunksjon. Deres mangel eller overskudd kan provosere problemer med unnfangelse på grunn av effekten på menstruasjonssyklusen. Derfor er det viktig å gjennomgå diagnostikk for å korrigere konsentrasjonen av viktige hormoner i blodet så snart som mulig i tilfelle brudd og lykkes med å bli gravid..

Har du undersøkt skjoldbruskkjertelen før du planlegger en graviditet? Hvordan er resultatet ditt?

Hvordan TSH påvirker unnfangelse: viktig informasjon for planlegging av graviditet

Graviditet er en viktig fase i hver kvinnes liv. Forløpet er påvirket av mange faktorer, alt fra den psykologiske stemningen til den vordende moren til særegenheter ved funksjonen til alle systemer og kroppen hennes.

Arbeidet i skjoldbruskkjertelen anses å være spesielt viktig under fødselen. Og hvordan TSH påvirker unnfangelse, og hvorfor selv de minste hormonforstyrrelser kan bli et hinder for graviditetens utbrudd: vi vil analysere i vår gjennomgang og video i denne artikkelen.

Om rollen som skjoldbruskkjertelen i det kvinnelige reproduktive systemet

Det reproduktive systemet i en kvinnes kropp er en klar og godt koordinert mekanisme som sikrer en vellykket graviditet.

Den inneholder flere strukturelle elementer:

• Eggstokker;
• Binyrene;
• Skjoldbruskkjertel;
• Hypothalamus og hypofysen.

Samtidig har skjoldbruskkjertelen en betydelig effekt på eggstokkens funksjon, som er forbundet med de generelle mekanismene for regulering av dem. Dette er bevist av de kraftige hormonelle endringene i kroppen etter graviditet, og utbredelsen av postpartum skjoldbruskkjertelsykdommer. Og hvordan påvirker skjoldbruskkjertelen unnfangelsen, og kan patologien forårsake infertilitet??

Påvirkning av skjoldbruskkjertelen på unnfangelsen er åpenbar. Det er bevist at:

• primær hypotyreose forårsaker menstruasjonsdysfunksjon hos 75-80% av kvinnene;
• de fleste pasienter med skjoldbruskkjertelproblemer klager over uregelmessig menstruasjon, amenoré;
• infertilitet kan utvikle seg mens menstruasjonen opprettholdes.

Så hvordan påvirker skjoldbruskkjertelen unnfangelsen? Infertilitet, provosert av skjoldbruskhormoner, er basert på patologiske endringer i syklusens luteale fase og hindring av eggløsning.

Hvorfor trenger du TSH?

TSH, eller tyrotropin, er en viktig deltaker i syntesen av hormoner. Dette stoffet produseres i den fremre hypofysen og er en biologisk regulator av tyroksin- og trijodtyroninproduksjon i skjoldbruskkjertelceller..

Disse stoffene, i sin tur:

• akselerere alle typer utveksling;
• stimulere syntesen av nukleotider og protein;
• kontrollere vekst- og utviklingsprosesser hos små barn;
• delta i arbeidet med alle kroppssystemer;
• forbedre stoffskiftet i sentralnervesystemet.

Men påvirker TSH unnfangelsen? Som et stimulerende middel for produksjon av skjoldbruskkjertelhormoner er dette stoffet direkte involvert i arbeidet med reproduksjonssystemet..

TSH-rate når du planlegger graviditet

Hvilke verdier av skjoldbruskstimulerende hormon skal være lik en kvinne som planlegger graviditet? Den generelt aksepterte TSH-frekvensen for unnfangelse er 0,27-4 μIU / ml. Samtidig overstiger tyrotropinindeksen hos friske kvinner i gjennomsnitt ikke 2,5 μIU / ml.

Frem til 2012 foreskrev medisinsk instruksjon utnevnelse av substitusjonsbehandling med levotyroksinmedisiner for kvinner der TSH-konsentrasjonen i blodet oversteg 2,4 μIU / ml. Senere fant eksperter ut at et litt økt (opptil 4 μIU / ml) nivå av tyrotropin kan korrigeres ved å eliminere jodmangel.

Siden da har den fysiologiske øvre grensen for TSH blitt økt til 4 μIU / ml, og alle kvinner som planlegger graviditet anbefales å ta jodpreparater (Iodofol, Yodomarina, etc.). Prisen deres er ganske rimelig - innen 100 rubler. for 90 tabletter.

Når skal du være våken

Innflytelsen fra TSH til unnfangelse er åpenbar. Uansett om konsentrasjonen av dette stoffet i blodet økes eller reduseres, kan manglende overholdelse av normen forårsake infertilitet.

Årsaker til å øke tyrotropin

Blant årsakene til økningen i konsentrasjonen av TSH i blodet:

• primær hypotyreose - funksjonell skjoldbruskinsuffisiens;
• tilstand etter tyreoidektomi;
• tilstand etter radiojodterapi;
• jodforgiftning;
• endemisk struma;
• Hashimotos struma;
• postpartum thyroiditt;
• tar visse medisiner: østrogenbaserte p-piller, noen antiarytmika (Amiodaron), antiemetika (Cerucal), øker TSH-nivåene;
• akutt stress;
• regelmessig intens fysisk aktivitet;
• binyrebarkinsuffisiens;
• hyperproduksjon av prolaktin.

Årsakene til reduksjonen i tyrotropin

Lavtyrotropin oppstår når:

• diffus giftig struma;
• primær tyrotoksikose;
• hashitoksikose;
• follikulært adenokarsinom (skjoldbruskkjertelkreft med høy grad av differensiering);
• overdose av legemidler som inneholder levotyroksin;
• svulstformasjoner av hypofysen og hypothalamus;
• hode skader;
• tomt tyrkisk sadelsyndrom.

Dermed kan alle sykdommer i skjoldbruskkjertelen deles inn i to store grupper - ledsaget av hypertyreose og de som oppstår med hypothyroidism syndrom. Deres kliniske tegn og laboratorietegn er presentert i tabellen nedenfor..

Tabell: Tegn på hypo- og hypertyreose:

Viktig! Enhver hormonell lidelse er et alvorlig problem som krever inngrep fra en kvalifisert endokrinolog. Du kan ikke takle det med egne hender eller ved hjelp av folkemedisiner.

Dermed, for å svare på spørsmålet "påvirker skjoldbruskkjertelen unnfangelsen?" kan bare være bekreftende. Både hypo- og hypertyreose har en negativ effekt på funksjonen til reproduksjonssystemet, noe som provoserer utviklingen av anovulatoriske sykluser og reversibel infertilitet.

Høy og lav TSH og unnfangelse er et alvorlig problem som krever tilsyn av en kvalifisert lege. I fravær av samtidig patologi, bidrar korreksjon av nivået av skjoldbruskhormoner vanligvis til tidlig begynnelse av ønsket graviditet.

TSH rate for unnfangelse

En indikator som TSH er viktig når du planlegger unnfangelse. Fødsel av et barn er en viktig begivenhet i livet til enhver forelder. Fra dette øyeblikket endres livsprioritetene fullstendig, og selvfølgelig prøver hver forelder å sikre at babyen er helt sunn..

Derfor er det nødvendig å nærme seg fødselen til et barn veldig ansvarlig og å minimere mulige risikoer. Siden nivået av hormoner i blodet i stor grad påvirker graviditetens normale løpet, er kontroll av disse stoffene av særlig betydning. Analyse for TSH, nemlig skjoldbruskstimulerende hormon, lar deg spore skjoldbruskkjertelen.

Denne testen kan oppdage skjoldbruskdysplasi, hypertyreose eller hypotyreose. Avhengig av typen patologi, kan volumet av syntetiserte hormoner enten økes eller reduseres. Avhengig av dette endres også den forventede mors trivsel..

Skjoldbruskkjertelen fungerer tett sammen med hypofysens arbeid og hormonet den produserer. Denne interaksjonen er basert på et veldig enkelt prinsipp. Jo mer aktivt skjoldbruskhormoner produseres, desto lavere nivå av skjoldbruskstimulerende hormon i blodet..

Selvfølgelig, bare på grunnlag av denne analysen, blir den endelige diagnosen aldri stilt, men et betydelig avvik fra normen er en alvorlig grunn til å tenke på din egen helse, spesielt før du blir gravid.

Diagnostikk

I tillegg, for å fullføre bildet, kan legen foreskrive en ultralydundersøkelse av skjoldbruskkjertelen. For å bestemme nivået av TSH er det nødvendig å få blodserum.

Bestemmelse av hormonet utføres ved hjelp av enzymimmunoanalyse. Først må du finne ut hvordan skjoldbruskkjertelen påvirker unnfangelsen, og deretter bestemme hva nivået av hormoner som produseres av skjoldbruskkjertelen og hypofysen skal være for normal unnfangelse..

TSH-nivået hos en kvinne som planlegger en graviditet, bør være i området 1,5 mU / L - 2,5 mU / L. Hos en gravid kvinne endres denne indikatoren betydelig. I dette tilfellet er hastigheten allerede fra 0,4 til 4 mU / l. I utgangspunktet synker dette tallet. Noen ganger, basert på denne analysen, antas det at det foreligger graviditet så tidlig som mulig..

Hvordan påvirker TSH unnfangelsen? Ethvert avvik fra normen, både nedover og oppover, truer med alvorlige problemer under unnfangelsen og under graviditetsutviklingen.

Siden hormonene i de første ukene av svangerskapet er veldig store, kan deres mangel og deres overskudd forstyrre dannelsen av embryoet. Deretter kan fostrets vekstrate reduseres betydelig. Som et resultat kan et barn bli født med alvorlige helseproblemer. Hormonell ubalanse fører til spontanaborter.

Forhøyet

Er det mulig å bli gravid med forhøyet TSH? Et høyt nivå av dette hormonet indikerer ovariedysfunksjon, som ikke tillater kvinnekroppen å fullføre eggløsningen av egget. På grunn av dette er det problemer med unnfangelse..

Et besøk til en endokrinolog kan hjelpe i denne situasjonen. Med en liten økning i nivået av TSH er det nok å gjennomgå behandling med Yodomarin. Et betydelig overskudd av den aksepterte normen krever mer seriøs behandling. I dette tilfellet vil vi allerede snakke om hormonbehandling..

I begge tilfeller tas avgjørelsen av den behandlende legen, basert på kvinnens individuelle egenskaper. De fleste kvinner har en sterkt negativ holdning til hormonelle medisiner, ettersom mange av dem er redde for mulige bivirkninger.

Men i tilfelle en økning i TSH-nivåer, velges slike medisiner som ikke har en negativ effekt på kroppen. Et unntak kan være individuell intoleranse mot en av komponentene..

Det er mange grunner som forårsaker en lidelse i de endokrine kjertlene. I noen tilfeller er kvinnen selv skyld i at de har forekommet. Balansen mellom hormoner i kroppen, inkludert skjoldbruskkjertelstimulerende hormon, kan endres hvis inntaket av næringsstoffer som er nødvendig for det blir forstyrret.

Dette kan skyldes overholdelse av fasjonable dietter i vår tid. Før unnfangelsen er det generelt nødvendig å fullstendig forlate dem, med unntak av dietter foreskrevet av den behandlende legen. En annen grunn til å påvirke den hormonelle bakgrunnen i kroppen er fjerning av galleblæren, problemer med binyrene.

Produksjonen av hormoner kan forstyrres hos kvinner som arbeider i farlige næringer, forgiftning med tungmetallsalter er spesielt farlig. Derfor må årsaken til utviklingen av denne patologien søkes i hvert enkelt tilfelle individuelt..

Når du studerer resultatene av analysen, er det nødvendig å ta hensyn til det faktum at hver person har en annen intensitet av hormonsyntese. Før unnfangelse, kvinner som allerede har problemer med skjoldbruskkjertelen, er det tilrådelig å observere arbeidet i noen tid..

Dette er viktig for de kvinnene som tidligere hadde en betennelse i skjoldbruskkjertelen eller måtte ta medisiner som påvirker syntesen av hormoner i lang tid..

Symptomer

Eventuelle brå endringer i hormonnivået kan indikere en dysfunksjon i det endokrine systemet. I dette tilfellet er det verdt å utsette med unnfangelsen av et barn, og i stedet gjennomgå en full undersøkelse og behandling..

Hormonell ubalanse er ikke en setning som forhindrer unnfangelsen av et sunt barn. Hvis forrige graviditet endte med abort, er det fornuftig å bli testet for hormoner, siden ubalansen deres kan utløse en tidlig avslutning av svangerskapet..

De viktigste tegnene på en endring i nivået av hormonet som produseres av skjoldbruskkjertelen kan være:

• Uventet struma uten tilknytning til medisiner
• Plutselige ubeslektede humørsvingninger
• Har problemer med mensen
• Endringer i kroppstemperatur ikke assosiert med smittsomme prosesser.
• Muskelsmerter og rask fysisk tretthet.
• Endringer i kroppsvekt, spesielt i retning av reduksjon uten å være på diett assosiert med å begrense mengden mat som forbrukes.

Et forhøyet TSH-nivå oppdaget under undersøkelsen like før den tiltenkte unnfangelsen kan signalisere tilstedeværelsen av en hypofysetumor. Det samme symptomet kan indirekte indikere tilstedeværelsen av en neoplasma i brystet eller lungene..

Mye sjeldnere er en endring i nivået av dette hormonet forbundet med alvorlig forgiftning av kroppen, som begynner med kreft i skjoldbruskkjertelen. Noen ganger kan den eneste behandlingen for noen sykdommer i skjoldbruskkjertelen være fullstendig fjerning..

Avslå

Er det mulig å bli gravid uten skjoldbruskkjertel? I dag er det mange medisiner som vellykket kompenserer for mangelen på hormoner syntetisert av skjoldbruskkjertelen..

Men når du planlegger en graviditet, må en pasient med en lignende patologi gjennomgå en undersøkelse og bestemme dosen med hormonerstatningsmedisiner som hun trenger, siden kroppens behov for disse biologisk aktive stoffene vil endre seg i forbindelse med graviditet..

Hvordan påvirker TSH unnfangelse når nivået er lavt? Først og fremst indikerer et lavt nivå av dette hormonet i blodet at hypofyseceller dør, utvikling av en cyste eller svulst i kjertelen. Slike endringer kan være forårsaket av ukontrollert inntak av medisiner som forstyrrer hormonbalansen i kroppen..

Langvarig stress, samt stor fysisk aktivitet, kan også redusere produksjonen av hormonet. Mangel på TSH kan føre til infertilitet, siden dette hormonet aktivt skal påvirke reproduksjonsfunksjonen til en kvinne.

Det er nesten umulig å få den komplekse mekanismen som fører til unnfangelsen av et barn, med et lavt nivå av TSH. Full unnfangelse kan bare realiseres hvis den forventede morens hormonelle bakgrunn er fullstendig gjenopprettet eller i det minste nær normale indikatorer.

Hvordan TSH påvirker unnfangelse og graviditet?

Planlegging av graviditet av fremtidige foreldre bekrefter at avgjørelsene deres er balanserte og gjennomtenkte. Den inkluderer en hel rekke diagnostiske tiltak rettet mot å identifisere patologier og risikofaktorer som kan påvirke barnets unnfangelse og fødsel. Et viktig poeng i undersøkelsen er å bestemme nivået av skjoldbruskstimulerende hormon, eller TSH.

TSH er et hormon som regulerer funksjonen til skjoldbruskkjertelen (skjoldbruskkjertelen). Han spiller en ekstremt viktig rolle i kvinnens liv. Skjoldbruskstimulerende hormon er involvert i stoffskiftet og kontrollerer aktivt arbeidet i nesten alle systemer. Den produseres av hypofysen og samhandler med skjoldbruskkjertelen i henhold til tilbakemeldingsprinsippet.

Et økt nivå av skjoldbruskkjertelhormoner hemmer produksjonen av TSH, men så snart mengden avtar, begynner det igjen å bli aktivt syntetisert.

Ved diagnostisering av skjoldbruskpatologier er bestemmelse av uavhengige nivåer av skjoldbruskhormoner - T3 og T4 - sjelden av praktisk betydning. Som regel blir de studert i kombinasjon med TSH. Videre er de fleste gynekologer og endokrinologer enige om at for den primære screening av skjoldbruskkjertelsykdommer, er det nok å bestemme bare skjoldbruskstimulerende hormon, siden det er dette hormonet som gjenspeiler organets funksjon. Og studien av innholdet av andre stoffer i blodet blir referert til som et ekstra diagnostisk søk.

TSH-nivået når du planlegger en graviditet er en veldig viktig indikator, siden skjoldbruskkjertelen direkte påvirker muligheten for unnfangelse.

Skjoldbruskkjertel og unnfangelse

Forstyrrelse av skjoldbruskkjertelen påvirker nesten en kvinnes reproduksjonsfunksjon. Først og fremst lider menstruasjonssyklusen (MC). Klinisk manifesteres skjoldbruskpatologi som følger:

1. Brudd på menstruasjonens regelmessighet, en endring i natur og varighet
2. Fremveksten av anovulatoriske sykluser.
3. Redusert syntese av progesteron.
4. I alvorlige tilfeller utvikler amenoré - menstruasjonen forsvinner helt.
5. Infertilitet.

I det diagnostiske søket etter årsakene til infertilitet hos en kvinne, er en studie av skjoldbruskkjertelfunksjon like viktig som å bestemme nivået av prolaktin, kjønnshormoner og patogen i egglederne.

Men selv om graviditet oppstår på bakgrunn av skjoldbruskkjertelsykdom, bør du ikke ignorere dette problemet og slappe av.

Skjoldbruskpatologi og graviditet

Skjoldbruskdysfunksjon kan forårsake mange komplikasjoner og kan alvorlig påvirke både babyens bæring og utvikling. Ubehandlet skjoldbruskfeil truer med følgende komplikasjoner:

1. Tidlig spontanabort.
2. Frossen graviditet.
3. For tidlig fødsel.
4. Utbruddet av svangerskapsdiabetes mellitus.
5. Blør.
6. Eclampsia.
7. Intrauterin død av en baby.
8. Medfødte misdannelser.
9. Dannelse av kretinisme hos et barn - alvorlig mental retardasjon.

Det er derfor det er så viktig å studere innholdet av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon selv før unnfangelsen og om nødvendig utføre rettidig behandling..

TSH-normer

Før graviditet anses TSH-verdier i området fra 0,4 til 4 mU / l som normen. Tidligere ble det antatt blant gynekologer at det for unnfangelse er nødvendig at nivået av skjoldbruskstimulerende hormon holdes i området 2,3-2,5 mU / L. I fremtiden ble imidlertid normene for hormonet revidert og utvidet betydelig..

Når TSH-innholdet er mindre enn 0,4 mU / l, snakker vi om en økning i funksjonen til skjoldbruskkjertelen - hypertyreose. Nivået av skjoldbruskhormoner - T3 og T4 - vil også være over det normale.

Når mengden TSH overstiger terskelnivået på 4 mU / L, diagnostiseres hypotyreose. Samtidig reduseres funksjonen til skjoldbruskkjertelen betydelig, og det samme gjelder innholdet av T3 og T4.

Imidlertid er det situasjoner når TSH-indikatorer varierer fra 5 til 10 mU / l, men T3 og T4 holder seg innenfor normale grenser. I dette tilfellet er en diagnose av subklinisk hypothyroidisme etablert, men ledelsestaktikken for forventede mødre er forskjellig fra den hos kvinner utenfor svangerskapet..

Hypertyreose

Hypertyreose er ofte forårsaket av en autoimmun skjoldbruskkjertel, eller Graves sykdom. Denne patologien kan forstyrre normal unnfangelse på grunn av uregelmessigheter i menstruasjonen. I tillegg manifesterer det seg i andre symptomer:

• gå ned i vekt;
• irritabilitet;
• følelsesmessig labilitet;
• økt hjertefrekvens;
• arytmier.

Hvis denne sykdommen ikke blir diagnostisert før graviditeten begynner, vil et overdreven brudd på skjoldbruskkjertelhormonene begynne å strømme til fosteret og forstyrre hjerteaktiviteten. Behandlingsmuligheter for hypertyreose mens du bærer barn er begrenset.

Det mest effektive middelet anses å være medisiner som undertrykker skjoldbruskfunksjonen. Imidlertid vil de ha en lignende effekt på barnet, noe som får hypotyreose til å utvikle seg. Kirurgisk behandling av skjoldbruskkjertelen er bare tillatt i andre trimester, og radioaktiv jodterapi er forbudt under graviditet.

Det er veldig viktig å diagnostisere hypertyreose i planleggingsfasen, og det er vanskelig å overvurdere relevansen av å bestemme TSH..

Hypotyreose

Hypotyreose er den mest prognostisk ugunstige patologien i forhold til kvinnens reproduksjonsfunksjon. En uttalt reduksjon i skjoldbruskfunksjonen manifesteres nesten alltid av infertilitet..

For et barn er hypothyroidisme hos moren også ekstremt farlig, siden det for det første hemmer hans mentale utvikling. I land der jodmangel er endemisk og nyfødte ikke blir undersøkt for medfødt hypotyreose, er kretinisme vanlig.

Klinisk kan det mistenkes en reduksjon i skjoldbruskkjertelen ved følgende symptomer:

• overvektig;
• tørr hud;
• langsom puls;
• døsighet;
• slapphet;
• tendens til forstoppelse;
• tett ødem.

Imidlertid er denne symptomatologien karakteristisk for alvorlig hypotyreose. Mild form kan bare diagnostiseres ved TSH-nivåer over normalt - mer enn 4 mU / l.

Jo raskere erstatningsterapi for skjoldbruskkjertelhormon begynner, jo raskere blir kvinnens fruktbare funksjon gjenopprettet og unnfangelse oppstår.

Subklinisk hypotyreose

Subklinisk hypotyreose er en spesiell situasjon innen endokrinologi. Til tross for økningen i TSH-nivået til 10 mU / l, ligger innholdet av skjoldbruskhormoner innenfor det normale området. Utenom graviditet avgjøres spørsmålet om behandling av slike pasienter individuelt, spesielle medikamenter er ikke alltid foreskrevet.

Fødselsperioden er imidlertid en absolutt indikasjon for valg av L-tyroksinerstatningsterapi. Subklinisk hypotyreose er like farlig for unnfangelse og graviditet som manifest.

Videre vurderer de fleste leger TTT-nivået på 3–3,5 mU / l når de planlegger målnormer. Og hvis høyere tall oppnås i analysen, diagnostiseres subklinisk hypotyreose, og behandlingen startes umiddelbart.

Denne patologien er også farlig fordi den ikke alltid forstyrrer normal unnfangelse, men samtidig truer barnets mentale utvikling i samme grad som den vanlige reduksjonen i skjoldbruskfunksjonen. Diagnose av subklinisk hypotyreose i planleggingsfasen er forebygging av problemer med graviditet og fosterutvikling.

Jodmangel

Jodmangel er vanligvis en endemisk sykdom. Det er vanlig i områder med lavt jodinnhold i miljøet.

I følge WHO er jodmangel sykdommer den vanligste ikke-smittsomme patologien i verden. De forårsaker ofte mental retardasjon hos mennesker..

Under graviditet øker behovet for jod betydelig. Og hvis mangelen eksisterte allerede før unnfangelsen, når barnet vokser, faller kvinnens nivå av skjoldbruskkjertelhormoner og en struma dannes (skjoldbruskforstørrelse).

Det er veldig viktig å forebygge sykdommer med jodmangel i planleggingsfasen. I hverdagen kan du begrense deg til vanlig bruk av jodisert salt, men før unnfangelse, bør du konsultere en spesialist.

Hvis den vordende mor bor i et område som er endemisk for jodmangel, vil hun mest sannsynlig bli tilbudt behandling med spesielle preparater som inneholder dette sporstoffet..

Bestemmelse av skjoldbruskstimulerende hormon er et viktig tiltak under graviditetsplanlegging. Det lar deg diagnostisere skjoldbruskpatologi i tide og starte passende behandling..

Forhøyet TSH når du planlegger graviditet

Lesetid 4 minutter

Å planlegge en graviditet er ikke fullført uten å ha bestått mange tester for å unngå problemer med barnets helse i fremtiden, for å sikre normal utvikling av alle systemer og organer. Det er en obligatorisk prosedyre å kontrollere TSH-nivået. For leger er konklusjonen av denne analysen av stor betydning. Små avvik fra de angitte normene, for eksempel økt TSH når du planlegger en graviditet, kan indikere en mislykket graviditet og alle slags patologier.

TSH (skjoldbruskstimulerende hormon)

Det vil ikke være en hemmelighet for noen at alle hormoner, på en eller annen måte, påvirker hverandre. Ved innholdet av hormoner i blodet, kan du finne ut kroppens generelle tilstand, bestemme avvikene. Svært ofte tillater ikke sykdommer forbundet med det endokrine systemet kvinner å bli gravid i lang tid. Tester vil bidra til å identifisere denne plagen.

TSH spiller en viktig rolle i skjoldbruskkjertelen, deltar i utvekslingen av BJU. Også dette hormonet påvirker direkte den generelle emosjonelle og mentale tilstanden til det rettferdige kjønn, påvirker kvaliteten på hjertet, blodårene, fordøyelsessystemet og reproduksjonssystemet. TSH bør oppta det optimale området, dvs. det skal ikke være under eller over visse verdier.

Hvorfor trenger du å ta analysen?

For å identifisere abnormiteter og patologier i skjoldbruskkjertelen, må TSH-analyse tas. Sammen med ham fungerer også andre komponenter som har direkte innvirkning på det kvinnelige reproduksjonssystemet..

Fra dette kan vi konkludere med at TSH-analysen gir oss en forståelse av hvordan andre hormoner fungerer, som er involvert i å opprettholde reproduksjonskapasiteten til kvinnekroppen. Ved å kontrollere TSH kan vi ekskludere faktorer som:

• frossen graviditet,
• utelukkelse av laster,
• for tidlig fødsel,
• kan være veldig tilstand av det ufødte barnet og den gravide kvinnen,
• forebyggende komplikasjoner,
• studie av årsakene til infertilitet.

Tester for TSH kreves ikke bare før du planla å bli gravid, men også før IVF. Avvik fra normindikatorene kan indikere faren for avvisning av fosteret. Et alarmerende fyrtårn kan være både et redusert og et overvurdert nivå av TSH..

Hva skal være TSH når du planlegger?

Normen er området fra 0,4 - 4 mU / l. Økt TSH under graviditetsplanlegging snakker om alle slags patologier. Indikatorer som er under tilsvarende norm indikerer også patologi..

Bivirkninger, kroniske sykdommer, forverring av endokrine sykdommer, samt somatiske og mentale abnormiteter påvirker endringene i TSH. Indikatorer er også gjenstand for endringer under graviditeten. På grunn av testresultatene er det noen ganger mulig å bekrefte graviditet på et veldig tidlig stadium..

Økt TSH

I medisinske termer kalles dette fenomenet hypothyroidisme. Denne tilstanden påvirker eggstokkenes funksjon negativt, samt dannelsen av egg. Eggløsning kan enten forstyrres permanent eller stoppe helt. Det er mer sannsynlig at forhøyet TSH når du planlegger en graviditet vil føre til infertilitet.

Årsaker til forekomst

Hva er årsakene til økningen i TSH? Dette fenomenet overføres ofte genetisk. I utgangspunktet er hovedårsaken til at testene viser økt TSH når du planlegger en graviditet, nettopp genetiske patologier..

Svært ofte bidrar indre avvik i kroppen eller negative handlinger fra utsiden til en økning.

Hovedårsakene til økningen i TSH:

• svekket immunforsvar,
• økte nivåer av jod,
• onkologi i skjoldbruskkjertelen,
• sinnslidelse,
• emosjonell ubalanse,
• bruk av medisiner uten kontroll,
• konsekvens etter overføring av forskjellige sykdommer.

Er det mulig å bli gravid med forhøyet skjoldbruskstimulerende hormon?

Forhøyet TSH under graviditetsplanlegging kan direkte indikere infertilitet. Selv om kvinnekroppen fremdeles klarte å bli gravid, vil den til slutt oppfatte fosteret som et fremmedlegeme og vil begynne å avvise det. Resultatet er spontanabort. Hvis du redder et foster med høy TSH, vil det sannsynligvis i fremtiden være umulig å unngå patologier.

Forhøyet TSH under graviditetsplanlegging kan gi opphav til autoimmun tyreoiditt. Under svangerskapet gir denne sykdommen placentainsuffisiens. Dessverre kan alle slags patologier eller spontanabort bli triste konsekvenser..

Senket TSH

I medisin er dette vanligvis ikke en veldig hyppig forekomst, men denne tilstanden oppstår i korte perioder, og det er imidlertid ganske normalt å varsle denne indikatoren. Det er viktig å finne ut hvorfor TSH er lav.

Årsaker til forekomst

Hormonet tyrotropin snakker om skjoldbruskkjertelen. En lav indikator indikerer oftest tyrotoksikose..

Denne sykdommen overføres genetisk, og kan også forekomme under påvirkning av andre sykdommer som er direkte relatert til arbeidet med det endokrine systemet:

• diffus giftig struma,
• overdose,
• svulster,
• konsekvens etter å ha fått kroniske sykdommer,
• utfall etter hjernekirurgi eller traumatisk hjerneskade,
• hypofysenekrose,
• ovariedysfunksjon.

Og likevel, kan forhøyet TSH når du planlegger graviditet forstyrre drømmen om mange kvinner om å bli mødre? Svært ofte uttales dette spørsmålet på legekontoret fra kvinner som drømmer om å bli mødre. Infertilitet og forhøyede nivåer av THG er ganske vanlig i en gynekolog. Men dette betyr ikke at et høyt nivå av TSH nødvendigvis vil indikere umuligheten av unnfangelse. I dag holder medisin tempoet med tiden og takler denne plagen godt ved hjelp av et spesielt kurs som består av visse hormonelle stoffer. Et av de mest foreskrevne stoffene i dette tilfellet er Eutirox..

I følge resultatene av en studie av mange spesialister, kom mange kvinner som tidligere hadde forhøyet TSH når de planla graviditet etter å ha tatt stoffet, umiddelbart til normale TSH-nivåer, og noen av dem ble umiddelbart barn. Husk at stoffet er hormonelt, og du kan ikke drikke det selv. Før du begynner å bruke det, må du definitivt besøke kontoret til en endokrinolog eller fødselslege-gynekolog.

Som artikkelen, fortell vennene dine

SALID © I tilfelle full eller delvis kopiering av materialet kreves en lenke til kilden.

Fant du feil i teksten? Marker ønsket fragment og trykk ctrl + enter

Hvorfor trenger du å bli testet for TSH når du planlegger en graviditet?

Hvorfor er hormonet TSH så viktig når du planlegger en graviditet? TSH er et hypofysehormon som er aktivt involvert i reguleringen av skjoldbruskkjertelens hovedfunksjon. Nemlig i prosessene for å produsere hormonene tyroksin (T4) og triiodotyronin (T3). Disse biologisk aktive stoffene normaliserer aktiviteten til hjertet, fordøyelseskanalen og nervesystemet. Og påvirker også arbeidet til kjertlene i kjønnsområdet. TSH er en spesifikk indikator som gjør det mulig å bedømme tilstanden til skjoldbruskkjertelen, som direkte påvirker unnfangelsen av et barn..

Koblingen mellom TSH og fremtidig graviditet

Som du vet er planlegging av graviditet et veldig viktig øyeblikk i livet til enhver kvinne som ønsker å bli mor til en sunn baby. I løpet av denne perioden må du gjøre et stort antall tester, inkludert bestemmelse av nivået av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon i hypofysen. Hvorfor er TSH så viktig når du planlegger en graviditet? La oss prøve å forstå hvordan skjoldbruskkjertelstimulerende hormon i hypofysen, skjoldbruskkjertelen og infertilitet er relatert.

Det er veldig viktig å bestå en spesiell test for å bestemme nivået av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon under graviditetsplanlegging. Dette er nødvendig for å forhindre mulige problemer med unnfangelse og for å utelukke årsakene til infertilitet assosiert med mangel eller omvendt med hypersekresjon (overskudd) av TSH.

Skjoldbruskhormoner påvirker nesten alle indre organer hos en person. De spiller en spesiell rolle i reguleringen av reproduksjonsfunksjon, forberedelse av kvinnens kropp for unnfangelse og vellykket fødsel av et barn. Et økt eller lavt nivå av hormonet kan forårsake en dyp forstyrrelse av metabolske prosesser i eggstokkene. I praksis manifesteres dette av skleropolycystisk sykdom, anovulasjonssyklus og lignende. Resultatet av slike patologiske prosesser er endokrin infertilitet. Og hvis graviditet hos slike kvinner fremdeles forekommer, avsluttes det i de fleste tilfeller spontant i de tidlige stadiene..

Etter mengden TSH kan legen bedømme om en kvinne har hyper- eller hypotyreose (en økning eller reduksjon i syntesen av skjoldbruskhormoner). Dette nivået av nevroendokrin regulering er preget av prinsippet om "tilbakemelding". Det vil si at med høye titre av T3 og T4 er det en tendens til å senke TSH, og med reduserte konsentrasjoner av skjoldbruskkjertelhormoner øker det. Det vil si at en TSH-test er en sikker måte å avgjøre om en kvinne har skjoldbruskdysfunksjon. Dette lar deg vurdere rollen til slike brudd i unnfangelsesprosessen, korrigere gonadene og øke evnen til å reprodusere..

Hvorfor analyse er så viktig?

TSH-nivået når du planlegger graviditet er en veldig viktig indikator på tilstanden til en kvinnes reproduksjonsfunksjon. Ved hjelp av denne analysen er det mulig å bestemme dysfunksjonen i skjoldbruskkjertelen, noe som er en alvorlig grunn til bekymring og trenger medisinsk (og noen ganger kirurgisk) korreksjon. Faktisk er det i stor grad skjoldbruskstimulerende hormon som direkte påvirker muligheten for unnfangelse og normal fødsel av et barn..

Ofte, når en graviditet planlegges, mistenker ikke en kvinne at hun har reproduksjonsproblemer. En omfattende undersøkelse lar deg ikke bare bestemme tilstedeværelsen av patologiske forandringer fra kroppen som negativt påvirker unnfangelsen av en baby. Men også for å bekrefte deres mulige årsaker, takket være den avanserte analysen av den forventede mors hormonelle bakgrunn.

Ifølge statistiske studier er infertilitet hos kvinner i de fleste tilfeller assosiert nettopp med en ubalanse av hormoner. Spesielt med brudd på proporsjonene TSH, T3, T4.

Hvorfor er det nødvendig å gjøre en foreskrevet TSH-test når du planlegger en graviditet?

• TSH-nivået gjør det mulig å vurdere tilstanden til kvinnens reproduktive system.
• Ved hjelp av analysen er det mulig å bestemme mulige problemer fra skjoldbruskkjertelen, som negativt påvirker unnfangelsen og bæringen av babyen..
• Forskning bekrefter den antatte årsaken til kvinnelig infertilitet.

Så, påvirkning av skjoldbruskkjertelen på unnfangelsen er veldig stor..

Hva skal være vanlig TSH

TSH-normen når du planlegger graviditet er fra 1,5 til 2,5 mU / l. Med begynnelsen av det etterlengtede svangerskapet endres normen, og hos kvinner i stillingen bestemmes skjoldbruskkjertelstimulerende hormon i en mengde på 0,4 til 4,0 mU / l.

I de første ukene av en interessant situasjon, når den forventede moren fremdeles ikke er klar over hennes lykke, er nivået av TSH i blodet allerede kraftig redusert. Dette indikerer på ingen måte en sykdom fra mors kropp, men bekrefter bare det faktum at det er små smuler i livmorhulen. Det er derfor, basert på endringen i de kvantitative indikatorene for TSH, kan det konkluderes med at graviditet har skjedd.

For høyt TSH-nivå er ikke en hindring for en kvinne å bli gravid. Graviditet med forhøyet TSH, samt tyrotoksikose og graviditet er ganske vanlig i obstetrisk praksis. Men er det mulig å bli gravid med hypothyroidisme? Alt avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og dens komplikasjoner fra kjønnsområdet.

I alle fall er effekten av skjoldbruskkjertelen på unnfangelsen og fødselen av et barn veldig stor. Derfor, for å planlegge en graviditet, er det bedre å ta tid og gjennomgå de nødvendige testene. Spesielt hvis legen mistenker skjoldbruskkjerteldysfunksjon og tilstedeværelsen av mulige problemer med fremtidig unnfangelse, som et resultat av at en liten person skal bli født.

En endokrinolog behandler diagnosen og behandlingen av skjoldbruskkjertelen. Det er til denne legen at en gynekolog eller terapeut vil henvise deg, om nødvendig..

Hva er faren for å øke TSH

Et økt nivå av TSH i blodet til en kvinne påvirker reproduksjonssfæren negativt, da det forårsaker dysfunksjon i eggstokkene og provoserer eggløsningen. Men eggløsning er avgjørende for unnfangelsen. I tillegg, med en slik hyperfunksjon i hypofysen, begynner skjoldbruskkjertelen å lide og reagerer med en reduksjon i syntesen av hormonene..

Følgende kan øke nivået av TSH i kroppen:

• tilstander etter fjerning av skjoldbruskkjertelen eller andre kirurgiske inngrep utført med den;
• hypofysenes svulster, samt brystkreft;
• ondartede svulster i skjoldbruskkjertelen;
• polycystisk skjoldbruskkjertel;
• rus av kroppen;
• brudd i binyrene;
• kronisk betennelse i skjoldbruskkjertelen;
• overdose medikamenter som stimulerer produksjonen av TSH.

Enhver grunn som presenteres utgjør en alvorlig trussel mot den forventede mors helse. For eksempel er autoimmun thyroiditt og infertilitet, samt hypothyroidisme og infertilitet, som indikert av forhøyede TSH-titere, uadskillelige følgesvenner. Det er nødvendig å behandle denne tilstanden på en omfattende måte, det er viktig å justere den hormonelle bakgrunnen.

Er det mulig å bli gravid med forhøyet TSH? Leger hører ofte et lignende spørsmål fra kvinner som planlegger graviditet. Høy TSH og infertilitet er vanlig i gynekologisk praksis. Men dette betyr ikke at en økning i skjoldbruskstimulerende hormonnivåer nødvendigvis er ledsaget av manglende evne til å bli gravid. Den underliggende sykdommen og forhøyet TSH er vellykket korrigert i dag ved hjelp av spesielle hormonelle medisiner. Den mest populære av disse stoffene er Eutirox..

Ifølge studier hadde kvinnene som fikk forskrevet Eutirox normale TSH-nivåer etter det første løpet av inntaket, og noen var til og med i stand til å bli gravid. Naturligvis er det hormonelle medikamentet Eutirox under graviditet ikke et absolutt trygt medisin, derfor bør du definitivt konsultere en endokrinolog og fødselslege-gynekolog før du tar det..

Lav TSH

En reduksjon i nivået av skjoldbruskstimulerende hormon forekommer i en rekke patologiske tilstander:

• ødeleggelse av hypofysen, død av kjertelceller;
• polycystisk skjoldbruskkjertel med manifestasjoner av hypertyreose;
• konsekvensene av langvarig bruk av hormonelle prevensjonsmidler;
• rus som påvirker kvinnekroppen;
• lav TSH med tyrotoksikose;
• kronisk stress eller en tilstand av depresjon.

Så, hva skal mengden skjoldbruskstimulerende hormonet i blodet være for at legen skal erklære en reduksjon i nivået? I moderne medisinsk praksis anses TSH-nivået som lavt, som ikke overstiger 1,5 mU / l. Hos gravide kvinner bør denne indikatoren ikke falle under 0,4 mU / l. Det er viktig å merke seg at friske kvinner også kan ha redusert TSH, noe som påvirker reproduksjon. Dette er typisk for det mer rettferdige kjønn, som har brukt hormonelle prevensjonsmidler i lang tid, røyker og ofte går på sultne dietter..

Oftest bestemmes lav TSH med tyrotoksikose. Tyrotoksikose og graviditet er en sjelden kombinasjon som forekommer hos to av tusen gravide kvinner registrert i fødeklinikken. I nesten alle kliniske tilfeller er tyrotoksikose under graviditet assosiert med diffus skade på skjoldbruskkjertelen og er en komplikasjon av hypertyreose.

Tyrotoksikose og graviditetsplanlegging er en kompleks prosess som med en kompetent tilnærming kan krones med suksess hvis den syke kvinnen følger nøye alle legens forskrifter. Den mulige risikoen for en slik graviditet er den høye trusselen om tidlige spontanaborter, samt sannsynligheten for å få et barn med psykiske og fysiske funksjonshemninger..

Så infertilitet og skjoldbrusk sykdom er nært beslektet. Dessverre oppstår ikke den patologiske prosessen før unnfangelsen, og leger diagnostiserer tyrotoksikose allerede under graviditeten. I dette tilfellet tilbys den vordende moren et kurs med hormonelle medisiner som vil berolige hormonstormen.

Hvordan TSH påvirker unnfangelse: viktig informasjon for planlegging av graviditet

Før du bestemmer deg for å få en baby, er det viktig for et par å kontrollere helsen deres.

Graviditet er en viktig fase i hver kvinnes liv. Forløpet er påvirket av mange faktorer, alt fra den psykologiske stemningen til den vordende moren til særegenheter ved funksjonen til alle systemer og kroppen hennes.

Arbeidet i skjoldbruskkjertelen anses å være spesielt viktig under fødselen. Og hvordan TSH påvirker unnfangelse, og hvorfor selv de minste hormonforstyrrelser kan bli et hinder for graviditetens utbrudd: vi vil analysere i vår gjennomgang og video i denne artikkelen.

Skjoldbruskkjertel og unnfangelse

Forstyrrelse av skjoldbruskkjertelen påvirker nesten en kvinnes reproduksjonsfunksjon. Først og fremst lider menstruasjonssyklusen (MC). Klinisk manifesteres skjoldbruskpatologi som følger:

1. Brudd på menstruasjonens regelmessighet, en endring i natur og varighet
2. Fremveksten av anovulatoriske sykluser.
3. Redusert syntese av progesteron.
4. I alvorlige tilfeller utvikler amenoré - menstruasjonen forsvinner helt.
5. Infertilitet.

I det diagnostiske søket etter årsakene til infertilitet hos en kvinne, er en studie av skjoldbruskkjertelfunksjon like viktig som å bestemme nivået av prolaktin, kjønnshormoner og patogen i egglederne.

Men selv om graviditet oppstår på bakgrunn av skjoldbruskkjertelsykdom, bør du ikke ignorere dette problemet og slappe av.

Om rollen som skjoldbruskkjertelen i det kvinnelige reproduktive systemet

Det reproduktive systemet i en kvinnes kropp er en klar og godt koordinert mekanisme som sikrer en vellykket graviditet.

Den inneholder flere strukturelle elementer:

• Eggstokker;
• Binyrene;
• Skjoldbruskkjertel;
• Hypothalamus og hypofysen.

I tillegg til de indre kjønnsorganene, styrer skjoldbruskkjertelen og binyrene graviditetsforløpet.

Samtidig har skjoldbruskkjertelen en betydelig effekt på eggstokkens funksjon, som er forbundet med de generelle mekanismene for regulering av dem. Dette er bevist av de kraftige hormonelle endringene i kroppen etter graviditet, og utbredelsen av postpartum skjoldbruskkjertelsykdommer. Og hvordan påvirker skjoldbruskkjertelen unnfangelsen, og kan patologien forårsake infertilitet??

Normal graviditet er umulig uten skjoldbruskhormoner

Påvirkning av skjoldbruskkjertelen på unnfangelsen er åpenbar. Det er bevist at:

• primær hypotyreose forårsaker menstruasjonsdysfunksjon hos 75-80% av kvinnene;
• de fleste pasienter med skjoldbruskkjertelproblemer klager over uregelmessig menstruasjon, amenoré;
• infertilitet kan utvikle seg mens menstruasjonen opprettholdes.

Mangel på regelmessig menstruasjon er en av de vanligste manifestasjonene av skjoldbruskkjertelproblemer

Så hvordan påvirker skjoldbruskkjertelen unnfangelsen? Infertilitet, provosert av skjoldbruskhormoner, er basert på patologiske endringer i syklusens luteale fase og hindring av eggløsning.

Avvik fra TSH fra normen når du planlegger graviditet: årsaker, symptomer, behandling

Hvilke verdier av skjoldbruskstimulerende hormon skal være lik en kvinne som planlegger graviditet? Den generelt aksepterte TSH-frekvensen for unnfangelse er 0,27-4 μIU / ml. Samtidig overstiger tyrotropinindeksen hos friske kvinner i gjennomsnitt ikke 2,5 μIU / ml.

Enkel analyse kan hjelpe deg med å unngå fremtidige helseproblemer

Frem til 2012 foreskrev medisinsk instruksjon utnevnelse av substitusjonsbehandling med levotyroksinmedisiner for kvinner der TSH-konsentrasjonen i blodet oversteg 2,4 μIU / ml. Senere fant eksperter ut at et litt økt (opptil 4 μIU / ml) nivå av tyrotropin kan korrigeres ved å eliminere jodmangel.

Siden da har den fysiologiske øvre grensen for TSH blitt økt til 4 μIU / ml, og alle kvinner som planlegger graviditet anbefales å ta jodpreparater (Iodofol, Yodomarina, etc.). Prisen deres er ganske rimelig - innen 100 rubler. for 90 tabletter.

Iodofol (bildet) inneholder, i tillegg til kaliumjodid, folsyre som er nødvendig for graviditet

De fleste jenter mener at den ideelle TSH før graviditet bør være mellom 0,3 og 4 mU / L. Men faktisk er slike indikatorer bare tillatt for kvinner som allerede er i posisjon. Hvor mye hormon skal produseres? For å bli gravid må en jentekropp ha et normalt nivå av sekresjon, fra 1,3 til 2,6 mU / l. skjoldbruskstimulerende hormon.

Til tross for at det er etablert visse grenser for den tillatte mengden hormon, er det noen ganger mulig å bli gravid selv med en kraftig reduksjon i indikatorene. I dette tilfellet vil IVF-prosedyren eller kompleks terapi, som inkluderer inntak av hormonelle medisiner, hjelpe..

Kvinnelige hormonnivåer, inkludert TSH, kan svinge av mange grunner. Noen ganger er et avvik fra normen av kortsiktig karakter under påvirkning av eksterne faktorer eller en feil livsstil. For eksempel kan en endring i skjoldbruskkjertelhormonpanelet utløses av dårlig ernæring, dårlige vaner, overdreven fysisk aktivitet, jodmangel.

Hvis TSH-nivået økes eller senkes kraftig, foreskrives kvinnen en omfattende undersøkelse. En av årsakene til skjoldbruskkjertelskade kan være binyredysfunksjon, fjerning av galleblæren, autoimmune sykdommer og andre patologier.

Hvis TSH er nærmere normens nedre grense (mindre enn 1 mU / L), anser legene dette som gunstige forhold for unnfangelse. Men når indikatoren faller under 0,1 mU / L, snakker vi om hypertyreose eller skjoldbrusk hyperfunksjon. I dette tilfellet foreskrives kvinnen behandling, og først etter TSH-stabilisering får hun lov til å planlegge en graviditet..

Årsaken til det kraftige fallet i TSH kan være:

• utmattende diett, langvarig faste;
• en tilstand av kronisk stress;
• fullstendig tømming av sentralnervesystemet;
• Sheehans syndrom;
• overdose med levotyroksin (ved behandling av hypotyreose);
• diffus struma;
• skjoldbruskkjertelen (cyste, svulst, adenom);
• autoimmun tyreoiditt.

En lav TSH manifesterer seg med mange symptomer:

• takykardi (hjertet slår veldig ofte);
• hypertensjon;
• angrep av alvorlig hodepine (migrene-lignende karakter);
• en økning i temperaturen;
• en ukuelig følelse av sult;
• diaré;
• irritabilitet;
• lemskjelv.

En kritisk lav TSH påvirker ikke kvinnens evne til å bli gravid, så det er veldig viktig å undersøke dette hormonet i planleggingsfasen. Hvis patologi ikke oppdages i tide, kan en kvinne oppleve farlige komplikasjoner etter unnfangelsen..

Lav TSH i de første ukene av svangerskapet kan forårsake:

• løsrivelse av morkaken;
• alvorlig toksisose
• fordøyelsesbesvær av næringsstoffer (som et resultat av fordøyelsesbesvær);
• gestose;
• fosterskader på grunn av overflødig T4.

I tillegg kan en kvinnes dårlige helse også påvirke graviditetsforløpet, noe som kan føre til abort..

Hovedårsaken til økningen i TSH er jodmangel. T4 syntetiseres av skjoldbruskkjertelen fra jod i kosten. Hvis det ikke er nok, er det ingenting å produsere T4, og som et resultat - TSH begynner å stige, signaliserer en funksjonsfeil i kroppen. Det er av denne grunn at alle kvinner i planleggingsfasen og i første trimester av svangerskapet anbefales sterkt å ta jodpreparater..

I tillegg til jod kan årsaken til økt TSH når du planlegger graviditet være:

• svulstprosess i hypofysen, binyrene, reproduktive organer;
• alvorlige somatiske patologier;
• psyko-emosjonelle lidelser;
• nedsatt nyrefunksjon som krever hemodialyse;
• hypotyreose, inkludert medfødte og subkliniske former;
• fjerning av galleblæren;
• tar p-piller, antipsykotika;
• tungmetallforgiftning;
• hyppige nervøse sjokk.

For å forstå at TSH har økt, hjelper slike endringer i kroppen:

• uberettiget tretthet;
• søvnforstyrrelse: om dagen vil du sove forferdelig, men om natten er det umulig å sovne;
• reduksjon i temperatur under 36⁰С;
• hypotensjon;
• en økning i kroppsvekt mot bakgrunn av tap av appetitt;
• blekhet i huden;
• kalde ekstremiteter, konstant følelse av kulde;
• apati, tegn på depresjon;
• alvorlig irritabilitet;
• hevelse i lemmer, tunge (etter søvn);
• hemmet reaksjon.

Hvis et forhøyet hormon TSH ikke oppdages når du planlegger en graviditet, og en kvinne klarer å bli gravid, er det en risiko for å utvikle slike komplikasjoner:

• intrauterin fosterdød;
• brudd på babyens utvikling;
• gestose;
• utilstrekkelig arbeidsaktivitet;
• komplikasjoner under fødsel;
• medfødt hypotyreose eller kretinisme hos et barn;
• perinatal død av en nyfødt.

Mange faktorer påvirker syntesen av TSH, derfor må du følge reglene innen 72 timer før analysen før du tar blod:

• en kvinne bør slutte å drikke alkohol, diuretika, jodholdige vitaminkomplekser;
• det er nødvendig å unngå stressende situasjoner, søvnmangel, sterk fysisk anstrengelse;
• alvorlig hypotermi eller omvendt overoppheting bør utelukkes;
• 12 timer før blodprøver er det forbudt for en kvinne å drikke og spise.

Leger anbefaler at alle kvinner får kontrollert TSH-nivåene i løpet av forberedelsesfasen. Hvis graviditeten skjedde uplanlagt, anbefales det å kontakte en endokrinolog og donere blod til TSH under registreringsprosessen. I noen land er denne studien allerede inkludert i listen over obligatoriske tester for gravide, som betydelig reduserte antall spontanaborter, samt antall barn som er født med mental retardasjon..

For å bli gravid og føde et sunt barn, bør TSH-verdien variere mellom 1,5 - 2,5 mU / L. Det er viktig å bli testet regelmessig, og hvis det er brudd, må du korrigere den hormonelle bakgrunnen så snart som mulig. Eventuelle avvik i TSH under graviditet kan føre til spontanaborter eller fosterpatologi..

Vi foreslår at du gjør deg kjent med: Hva kan du drikke for forkjølelse under graviditeten

TSH-verdier kan variere fra 0,4 til 4 mU / L, og dette er normen. I de tidlige stadiene, når en kvinne ennå ikke vet om hennes interessante situasjon, synker TSH-nivået kraftig. I dette tilfellet er det ikke en patologi fra kroppen, men det begynnende livet i livmorhulen..

Graviditet med høye nivåer av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon (hypertyreoidisme) finnes ofte i obstetrisk praksis. Ved hypotyreose reduseres sjansen for å bli gravid betydelig. I dette tilfellet spiller sykdomsstadiet og tilstedeværelsen av komplikasjoner fra reproduksjonssystemet en viktig rolle. Hvis unnfangelse oppstår, er det nødvendig å umiddelbart ta tiltak for å justere skjoldbruskhormonene. En endokrinolog vil hjelpe deg med å velge en behandling.

For IVF

En TSH-indikator på opptil 3 mU / l regnes som normen. Når eggstokkene stimuleres øker nivået av skjoldbruskstimulerende hormon, og hvis det overstiger verdien på 4 mU / L, er det en risiko for nedsatt embryoimplantasjon.

Det er også viktig med IVF at det ikke er hypotyreose, siden mangel på skjoldbruskhormoner kan føre til abnormiteter i fosterutvikling, abort.

I alle fall, før du starter IVF, må du konsultere en endokrinolog og normalisere TSH-nivået med medisiner.

Skjoldbruskpatologi og graviditet

Skjoldbruskdysfunksjon kan forårsake mange komplikasjoner og kan alvorlig påvirke både babyens bæring og utvikling. Ubehandlet skjoldbruskfeil truer med følgende komplikasjoner:

1. Tidlig spontanabort.
2. Frossen graviditet.
3. For tidlig fødsel.
4. Utbruddet av svangerskapsdiabetes mellitus.
5. Blør.
6. Eclampsia.
7. Intrauterin død av en baby.
8. Medfødte misdannelser.
9. Dannelse av kretinisme hos et barn - alvorlig mental retardasjon.

Årsaker til å endre indikatoren

En kvinnes hormonelle bakgrunn er en tynn og lett skiftende struktur. Hvis en kvinne er oppmerksom på helsen sin, regelmessig gjennomgår undersøkelser, bør skarpe hopp i TSH være årsaken til å kontakte en spesialist.

Flere faktorer kan påvirke hormonnivået:

• lavt kalori diett;
• fjernet galleblæren;
• dårlige vaner;
• dårlig arbeid i binyrene;
• forgiftning med skadelige og giftige stoffer;
• tar sterke medisiner;
• betennelsesprosess i skjoldbruskkjertelen;
• hormonelle prevensjonsmidler;
• høyt fysisk og nervøst stress.

Forfremmet

Hvis TSH-nivået er høyt, forårsaker dysfunksjon i eggstokkene problemer med eggløsning, og derfor med unnfangelse. Hypertyreose påvirker også skjoldbruskkjertelen negativt ved å redusere produksjonen av hormoner. Hvis TSH-indikatorene kryper over 2,5 mU / l-merket, kan årsakene være skjult i følgende:

• tilstedeværelsen av cyster og svulster i skjoldbruskkjertelen;
• svulster i brystkjertlene eller lungene;
• fjernet skjoldbruskkjertelen;
• genetisk predisposisjon;
• beruselse av kroppen;
• overdose av medisiner som stimulerer en økning i hormoner;
• autoimmun tyreoiditt.

Hver av disse faktorene utgjør en risiko for helsen til en gravid kvinne. Med en økning i TSH øker risikoen for spontanabort, siden cellene i mors kropp gjenkjenner fosteret som et fremmedlegeme. Høye nivåer av hormonet kan forårsake ulike fosterpatologier..

Lav

Hvis TSH-nivået er mindre enn 1,5 mU / L når du planlegger en graviditet, er det vanskelig for en kvinne å bli gravid. Hvis hun allerede har blitt gravid, er det viktig å sørge for at hormonnivået ikke faller under 0,4 mU / L. Oftest skjer dette med tyrotoksikose..

Tyrotoksikose under graviditet er en sjelden forekomst som forekommer i nærvær av hypertyreose. Patologi truer med komplikasjoner for både fosteret og moren.

En kvinne kan oppleve for tidlig fødsel, svikt i svangerskapet eller morkaken. Barnet har ofte hjertesvikt, veksthemming, mental retardasjon..

TSH-nivåer kan synke på grunn av følgende årsaker:

• ukontrollert inntak av hormonelle medisiner;
• kroniske sykdommer;
• funksjonsfeil i eggstokkene;
• bestråling;
• dannelsen av diffus giftig struma;
• død av hypofyseceller;
• svulster.

For at hormontesten skal være pålitelig, er det nødvendig med forsiktig forberedelse. En til to uker før du tar TSH, bør du slutte å røyke, ta hormonelle medisiner og prevensjonsmidler, utelukke å ta medisiner som kan påvirke skjoldbruskkjertelen og redusere fysisk aktivitet. Blod tas på morgenen strengt på tom mage.

Lav

Kosttilskudd

Hvis årsaken til høy TSH er i økt østradiol, er det verdt å prøve å redusere det med vitamin E. En rekke studier har vist at inntak av dette vitaminet normaliserer forholdet mellom kjønnshormoner (østradiol og progesteron). Imidlertid er det nyanser. For det første bør doseringen være rundt 400-800 IE, men hvis du ikke blir overvåket av lege, er det bedre å ta 400 IE uten risiko for overdosering. Og for det andre kreves et kompleks av tokoferoler: slik som d-alfa-tokoferol, d-gamma-tokoferol, d-delta tokoferol og d-beta-tokoferol. Dessverre er det bare d-alfa-tokoferol som oftest finnes på apotek.

Hvis årsaken til høy TSH er jernmangel, så sjekk surheten i magen. Svært ofte fører lav syre i magesaft til mangel på assimilering av en rekke elementer, inkludert jern. Sitronsaft kan hjelpe til med dette, ta det om morgenen og kvelden til måltidene. Alternativt kan du bruke Betaine Pepsin med samme virkningsretning som sitronsaft. Etter to uker med å ta, kan du se de første resultatene fra å ta.

Hypertyreose

Hypertyreose er ofte forårsaket av en autoimmun skjoldbruskkjertel, eller Graves sykdom. Denne patologien kan forstyrre normal unnfangelse på grunn av uregelmessigheter i menstruasjonen. I tillegg manifesterer det seg i andre symptomer:

• gå ned i vekt;
• irritabilitet;
• følelsesmessig labilitet;
• økt hjertefrekvens;
• arytmier.

Hvis denne sykdommen ikke blir diagnostisert før graviditeten begynner, vil et overdreven brudd på skjoldbruskkjertelhormonene begynne å strømme til fosteret og forstyrre hjerteaktiviteten. Behandlingsmuligheter for hypertyreose mens du bærer barn er begrenset.

Det mest effektive middelet anses å være medisiner som undertrykker skjoldbruskfunksjonen. Imidlertid vil de ha en lignende effekt på barnet, noe som får hypotyreose til å utvikle seg. Kirurgisk behandling av skjoldbruskkjertelen er bare tillatt i andre trimester, og radioaktiv jodterapi er forbudt under graviditet.

Når du skal bekymre deg

Hvis det ikke er fysiologiske problemer med reproduksjonsorganene i planleggingsperioden for graviditeten, og unnfangelse ikke forekommer, er dette en grunn til undersøkelse av en endokrinolog.

Det er verdt å være oppmerksom på følgende symptomer: hyppig hodepine, vekttap, økt nervøs opphisselse, skjelving, hjertebank, mangel på menstruasjon, tretthet, feber.

Det reduserte nivået av TSH er vanskelig å korrigere og krever konstant overvåking av endokrinologen. I sjeldne tilfeller er kirurgi nødvendig, men det er bare mulig i graviditetens andre trimester.

Redusert hormon: sannsynligheten for graviditet

Med et lavt tyrotropinnivå er sannsynligheten for unnfangelse ikke så lav som med en økt konsentrasjon. Men i dette tilfellet oppstår problemer allerede under graviditeten. Placental insuffisiens, placenta abruption kan utvikle seg, det er en risiko for at tidlig fødsel begynner. Fosteret kan være forsinket i utvikling, være for lite i vekt og høyde, hjerteproblemer.

Hypotyreose

Hypotyreose er den mest prognostisk ugunstige patologien i forhold til kvinnens reproduksjonsfunksjon. En uttalt reduksjon i skjoldbruskfunksjonen manifesteres nesten alltid av infertilitet..

For et barn er hypothyroidisme hos moren også ekstremt farlig, siden det for det første hemmer hans mentale utvikling. I land der jodmangel er endemisk og nyfødte ikke blir undersøkt for medfødt hypotyreose, er kretinisme vanlig.

Vi foreslår at du gjør deg kjent med: Er det mulig for gravide å få granateple tidlig

Klinisk kan det mistenkes en reduksjon i skjoldbruskkjertelen ved følgende symptomer:

• overvektig;
• tørr hud;
• langsom puls;
• døsighet;
• slapphet;
• tendens til forstoppelse;
• tett ødem.

Imidlertid er denne symptomatologien karakteristisk for alvorlig hypotyreose. Mild form kan bare diagnostiseres ved TSH-nivåer over normalt - mer enn 4 mU / l.

Jo raskere erstatningsterapi for skjoldbruskkjertelhormon begynner, jo raskere blir kvinnens fruktbare funksjon gjenopprettet og unnfangelse oppstår.

Subklinisk hypotyreose er en spesiell situasjon innen endokrinologi. Til tross for økningen i TSH-nivået til 10 mU / l, ligger innholdet av skjoldbruskhormoner innenfor det normale området. Utenom graviditet avgjøres spørsmålet om behandling av slike pasienter individuelt, spesielle medikamenter er ikke alltid foreskrevet.

Fødselsperioden er imidlertid en absolutt indikasjon for valg av L-tyroksinerstatningsterapi. Subklinisk hypotyreose er like farlig for unnfangelse og graviditet som manifest.

Videre vurderer de fleste leger TTT-nivået på 3–3,5 mU / l når de planlegger målnormer. Og hvis høyere tall oppnås i analysen, diagnostiseres subklinisk hypotyreose, og behandlingen startes umiddelbart.

Denne patologien er også farlig fordi den ikke alltid forstyrrer normal unnfangelse, men samtidig truer barnets mentale utvikling i samme grad som den vanlige reduksjonen i skjoldbruskfunksjonen. Diagnose av subklinisk hypotyreose i planleggingsfasen er forebygging av problemer med graviditet og fosterutvikling.

Metoder for å normalisere nivået av hormonet TSH

Skjoldbruskdysfunksjon er en alvorlig patologi som direkte påvirker muligheten for å bli gravid og føde et barn. Det er veldig viktig å overvåke hormoner, spesielt under graviditetsplanlegging..

Hvis analysen for TSH viser avviket opp eller ned fra normen, er det nødvendig å utføre korrigerende behandling.

Hvis verdien på 2,5 μIU / ml blir litt overskredet, foreskrives jodholdige medisiner, for eksempel jodomarin. Hvis avviket fra TSH fra normen er stort, foreskrives hormonbehandling (tyroksin eller eutirox). Riktig dose medisiner bør ikke forårsake bivirkninger.

En reduksjon i nivået av TSH i tyrotoksikose utføres med medisiner som undertrykker skjoldbruskkjertelen. Hvis det blir funnet svulster som produserer T3 og T4, må de fjernes.

Norm for menn

Det er vanskelig å overvurdere betydningen av stoffer som hormoner i informert familieplanlegging og graviditet. De påvirker den følelsesmessige tilstanden til en person, hans utseende, hans evne til å reprodusere

Ikke bare kvinner, men også menn trenger å overvåke hormonnivået. Enhver ubalanse kan føre til uopprettelige konsekvenser som kan unngås hvis du tar tester i tide og søker hjelp fra spesialister.

Jodmangel

Jodmangel er vanligvis en endemisk sykdom. Det er vanlig i områder med lavt jodinnhold i miljøet.

I følge WHO er jodmangel sykdommer den vanligste ikke-smittsomme patologien i verden. De forårsaker ofte mental retardasjon hos mennesker..

Under graviditet øker behovet for jod betydelig. Og hvis mangelen eksisterte allerede før unnfangelsen, når barnet vokser, faller kvinnens nivå av skjoldbruskkjertelhormoner og en struma dannes (skjoldbruskforstørrelse).

Det er veldig viktig å forebygge sykdommer med jodmangel i planleggingsfasen. I hverdagen kan du begrense deg til vanlig bruk av jodisert salt, men før unnfangelse, bør du konsultere en spesialist.

Hvis den vordende mor bor i et område som er endemisk for jodmangel, vil hun mest sannsynlig bli tilbudt behandling med spesielle preparater som inneholder dette sporstoffet..

Bestemmelse av skjoldbruskstimulerende hormon er et viktig tiltak under graviditetsplanlegging. Det lar deg diagnostisere skjoldbruskpatologi i tide og starte passende behandling..

Påvirker lav TSH unnfangelse?

Hvis indikatoren er mindre enn normen, kan en kvinne bli gravid. Men du må finne ut på forhånd om TSH er senket. Fordi alvorlige problemer ofte begynner under graviditet. Den forstyrrede balansen manifesterer seg allerede 1 måned:

• gestose;
• maten fordøyes ikke;
• alvorlig kvalme under graviditet;
• morkake.

Den forventede mors dårlige tilstand kan påvirke graviditeten negativt, abort er ikke ekskludert. Hvis hormonet er lavere enn nødvendig, økes det med medisiner El-thyroxin, T-reocomb.

Du vil lykkes

Skjoldbruskstimulerende hormon: hva er ansvarlig for, hvilket nivå anses som normalt?

Handlingen av de fleste hormonene i kvinnekroppen er avhengig av hverandre. Det minste avviket i utviklingen av nesten alle av dem forvrenger arbeidet til hypotalamus-hypofysekjeden og kan føre til en forstyrrelse i reproduksjonssystemet. TSH spiller en spesiell rolle i denne velfungerende biomekanismen. Dens nivå informerer om volumet av skjoldbruskkjertelen som produserer hormonene triiodothyronine (T3) og tyroksin (T4), som er avgjørende for menneskekroppen..

Oscillasjon av TSH påvirker ikke bare skjoldbruskkjertelen, det kardiovaskulære, sentralnervesystemet og muskuloskeletale systemet, metabolisme. Slike forvrengninger har en veldig negativ effekt på aktiviteten til en kvinnes reproduksjonssystem, noe som kan føre til ulike komplikasjoner. Blant dem skiller seg ut:

• amenoré (fravær av menstruasjon i 3 måneder eller mer);
• anovulatoriske månedlige sykluser;
• brudd på menstruasjonssyklusens varighet og regelmessighet;
• mangel på progesteron;
• infertilitet.

Det er klart at hvis en kvinne ikke har eggløsning, eller det skjer på forskjellige tidspunkter i menstruasjonssyklusen, blir unnfangelse problematisk eller umulig. I tilfelle befruktning skjer, kan graviditetsutbrudd forhindres av mangel på progesteron - embryoet kan rett og slett ikke feste seg til det ubehandlede endometrium.

Faren for avvik i produksjonen av tyrotropin ligger ikke bare i en reduksjon i evnen til å bli gravid. Utbruddet av graviditet på grunn av unormale TSH-nivåer er fylt med følgende komplikasjoner:

• spontan abort i første trimester;
• frossen graviditet;
• for tidlig fødsel;
• diabetes mellitus under graviditet;
• gjennombruddsblødning
• gestose i eklampsistadiet;
• fostrets død eller fødselen av en død baby;
• patologi for utvikling av fostrets nervesystem;
• kretinisme (alvorlig psykisk nedsatt funksjonsevne) hos en nyfødt.

TSH eller tyrotropin er det viktigste hormonet i det endokrine systemet, produsert av hypofysen og kontrollerer skjoldbruskkjertelen. Hovedrollen er å stimulere syntesen av andre hormonelle stoffer, på grunn av hvilke viktige prosesser i kroppen er avhengig.

TSH fremmer biosyntese av tyroksin og triiodotyronin - forkortet T4 og T3. Det er et omvendt forhold mellom dem: med en økning i nivået deres undertrykkes titeotropin, og omvendt bidrar lave indikatorer til en økning i produksjonen.

Skjoldbruskhormoner er ansvarlige for:

• sikre energibalanse i kroppen;
• syntese av protein og vitamin A;
• regulering av tarmmotilitet;
• akselerasjon av tenkning;
• økt mental aktivitet;
• normalisering av menstruasjonssyklusen hos kvinner;
• høyde;
• arbeid i sentralnervesystemet, CVS;
• regulering av reproduksjonsfunksjon.

Ofte, med mangel på tyrotropin, øker skjoldbruskkjertelen i størrelse, som kalles struma. I tillegg er indikasjonene for analysen:

• redusert konsentrasjon av oppmerksomhet;
• forstyrrelser i fordøyelseskanalen;
• ødem i kroppen, så vel som neseslimhinnen, ørepartiene, stemmebåndene;
• reduksjon i blodtrykk;
• skjelve;
• søvnløshet;
• hjertesmerter og økt hjertefrekvens;
• forstyrrelser i reproduksjonssystemet: fravær av menstruasjon, impotens;
• infertilitet.

Hypotalamus-hypofysesystemet

Hypolatamus ligger i hjernen og produserer to typer hormoner: noen (liberiner) stimulerer hypofysen og får den til å skille ut flere hormoner, andre (statiner) undertrykker hypofysen.

Hypofysen er en endokrin kjertel som ligger i hjernen. Den syntetiserer tre viktige hormoner som påvirker reproduksjonssystemets funksjon (follikkelstimulerende hormon (FSH), luteiniserende hormon (LH) og prolaktin) og en som påvirker skjoldbruskkjertelen (TSH):

1. Follikkelstimulerende hormon (FSH).

I kvinnekroppen stimulerer FSH veksten og modningen av follikkelen. I tillegg påvirker FSH syntesen av østrogen. FSH syntetiseres i små mengder hos menn, og deltar i prosessene med spermatogenese.

Konsentrasjonen av FSH hos kvinner avhenger av fasen i menstruasjonssyklusen. Dens maksimale konsentrasjon i blodet observeres under eggløsningen. Ved begynnelsen av menstruasjonssyklusen og på slutten er FSH-innholdet betydelig lavere. En endring i nivået er observert med hypogonadisme, i overgangsalderen, med Klinefelter syndrom, alkoholisme og andre tilstander.

1. Luteiniserende hormon (LH).

Luteiniserende hormon stimulerer produksjonen av østrogen i eggstokkene. I den mannlige kroppen påvirker det syntesen av testosteron.

Hos kvinner fremmer luteiniserende hormon modning av follikkelen under eggløsning og dannelsen av corpus luteum. Maksimal LH-konsentrasjon i blodet observeres under eggløsning. Det er det luteiniserende hormonet som utløser produksjonen av corpus luteum, som under graviditet begynner å syntetisere progesteron.

Alle eggløsningstester er basert på bestemmelsen av LH-bølgen. I flere dager sjekker kvinnen nivået av LH i urinen. Et positivt resultat indikerer at eggløsning vil skje innen 1-2 dager..

Endringer i LH-nivåer kan være en konsekvens av tilstander som hypofysetumorer, faste og sportsoverbelastning, nyresykdom og andre. Normalt observeres en reduksjon i LH i overgangsalderen og i barndommen..

Dens viktigste målorgan er brystkjertelen. Prolactin er ansvarlig for veksten og differensieringen av dette organet, stimulerer ammingsprosessene og omdannelsen av råmelk til moden melk under amming.

Det høye innholdet hemmer eggløsningen og normalt beskytter prolaktin en kvinne mot en annen graviditet mens hun ammer. Prolaktin er involvert i immunresponser og fremmer orgasme. I tillegg har prolaktin en smertestillende effekt som beskytter mors nervesystem under brystirritasjon når barnet får mat..

Prolaktin kan økes eller reduseres i tilstander som hypoavitaminose, leversykdom, hypofysetumorer, skjoldbruskdysfunksjon, polycystisk ovariesykdom og andre.

Tabellen nedenfor gir indikative indikatorer for normen til disse hormonene i forskjellige perioder..

1. Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH).

Det vurderes separat, siden TSH påvirker funksjonen til skjoldbruskkjertelen, og det er vanlig å undersøke den i analyser og sykdommer i skjoldbruskkjertelen, selv om TSH produseres i hypofysen.

TSH stimulerer og påvirker syntesen av skjoldbruskhormoner. I tillegg er TSH involvert i metabolske prosesser og forbereder vev for effekten av skjoldbruskstimulerende hormoner.

En økning eller reduksjon i nivået av TSH i kroppen forårsaker skjoldbrusk sykdom. Dette skjer med hypofysetumorer. Skjoldbruskstimulerende hormon: Normen hos kvinner er i gjennomsnitt 0,4-4,0 mU / l.

TSH-hastighet som forberedelse til graviditet

Hos en sunn kvinne bør TSH-nivået normalt være mellom 0,4 og 4 mU / L, men på forberedelsesstadiet for tall skal tallene være mellom 0,4 og 2,5 mU / L. Slike verdier skyldes at indikatorene etter unnfangelse kan variere litt oppover, avhengig av trimester.

Hvis en ikke-gravid kvinne har en verdi over 3, er det veldig viktig å kontrollere hormonnivået av en endokrinolog. En kraftig økning i TSH truer spontanabort eller regresjon av svangerskapet.

Det bør også tas i betraktning at referanseverdiene til hormoner kan variere i forskjellige laboratorier. Dette påvirkes av testsystemene og analysatorene som brukes..

Lavt TSH nivå

Lave nivåer av tyrotropin forekommer med:

• insuffisiens i hypofysen;
• Plummer sykdom;
• Fasting;
• skade på hypofysen;
• skjoldbruskkjertel svulster;
• overflod av skjoldbruskhormoner på grunn av feil dose av hormonelle medisiner;
• psykiske sykdommer.

Lav TSH når du planlegger en graviditet er ofte forbundet med infertilitet. Erstatningsterapi kan gjenopprette en kvinnes fruktbarhet, som et resultat av at sjansene for unnfangelse øker.

Høye TSH nivåer

TSH-nivåer over det normale kan utløses av:

• alvorlig rus i kroppen;
• forstyrrelse av sentralnervesystemet;
• intens fysisk aktivitet;
• somatisk eller psykisk sykdom;
• nylig operasjon som involverer "skjoldbruskkjertelen";
• cyste eller svulst i kjertelen;
• insuffisiens i binyrefunksjonen;
• overdose av medisiner som påvirker nivået av TSH;
• tyreoiditt - en kronisk sykdom i skjoldbruskkjertelen.

Tilstedeværelsen av de ovennevnte problemene kan påvirke unnfangelsen, derfor er det viktig å gjennomgå en fullstendig undersøkelse for å finne ut den eksakte årsaken til økningen i TSH. Å planlegge en graviditet i en slik situasjon må godkjennes av gynekolog og endokrinolog, siden medisiner for behandling er begrenset under svangerskapet..

Hvorfor denne studien er nødvendig

Før du blir gravid, er det viktig for en kvinne å vite om kroppens reproduksjonsfunksjon. For dette formålet utføres en TSH-test. En høy konsentrasjon av dette hormonet er årsaken til nedsatt ovariefunksjon, prosessen med frigjøring av et egg fra eggstokken i egglederen (eggløsning) er svekket, som et resultat av at en kvinne ikke kan bli gravid, menstruasjonssyklusen blir forstyrret.

I tillegg kan årsaken til det økte skjoldbruskkjertelstimulerende hormonet være dominansen av østradiol, hvis nivå skal avta i øyeblikket etter eggløsningen og gi vei til progesteron. Det er progesteron som er ansvarlig for sikker feste av embryoet til livmorveggen og for svangerskapet. Hvis det er lite progesteron, er det stor risiko for svikt under unnfangelsen, og i tilfelle graviditet øker sannsynligheten for spontanabort..

Korrigering av TSH i blodet krever passende behandling. Hormonbehandling er foreskrevet av en endokrinolog, som må beregne doseringen av hormonelle medisiner riktig. Kliniske manifestasjoner er preget av:

• Uregelmessige perioder, deres natur og varighet har endret seg;
• De nye monofasiske menstruasjonssyklusene, der det ikke er eggløsning og dannelsesfasen av corpus luteum, men menstruasjon forekommer regelmessig (anovulatoriske sykluser);
• Redusert progesteronproduksjon;
• Amenoré (perioder er helt fraværende);
• Umuligheten for en kvinne å bli gravid. Hun blir steril.

IVF-hormoner for hyperstimuleringssyndrom

Høy østradiol er en markør for ovariehyperstimulering, men ultralyd er mer informativ i denne forbindelse, fordi du kan se store, forstørrede eggstokker med mange follikler (mer enn 15 på hver side). En rekke pasienter sjelden, men det er slike paradoksale "responser" fra kroppen til stimulering. Deretter segmenteres syklusen og overføring av embryoer utføres i neste syklus, og embryoene er frossne. Embryologi har nådd et kolossalt utviklingsnivå, når det uten skade på blastocystene er mulig å utføre kryokonservering og tine embryoer med hell for nyplanting på et tidspunkt når det er nødvendig..

Hvorfor endres TSH-konsentrasjonen?

Skjoldbruskstimulerende hormon korrigerer skjoldbruskkjertelen. Hvis innholdet ikke tilsvarer normale verdier, indikerer dette endokrine lidelser. Rettidig identifisering av patologier under graviditet garanterer fødselen til et sunt barn. Derfor anbefales det å gjøre den første analysen ved 6-8 ukers svangerskap..

Avta

TSH-nivåer synker kraftig hvis kjertelen utskiller for mange hormoner. De sannsynlige årsakene til reduksjonen i tyrotropin under graviditet inkluderer:

• Basedows sykdom;
• overdosering av tyroksin;
• giftig adenom;
• multinodulær giftig struma;
• hormonaktive noder i skjoldbruskkjertelen.

Graves sykdom (hypertyreose) blir diagnostisert mye oftere under graviditet. Sykdommen er preget av fullstendig undertrykkelse av TSH-syntese, på grunn av hvilken pasienter utvikler oftalmopati, det vil si øyeskade.

Hos 12% av kvinnene under graviditet er det funnet en fysiologisk reduksjon i TSH-nivåene. Denne tilstanden utgjør ingen fare for mor eller foster..

Forbedring

Høye nivåer av tyrotropin under graviditet er vanlige. Dette indikerer en utilstrekkelig produksjon av skjoldbruskstimulerende hormoner. Derfor begynner hypofysen å syntetisere mer TSH for å øke utskillelsen av T3 og T4..

Et overskudd av tyrotropin under graviditet er ofte assosiert med:

• hypotyreose;
• hypofysesvulster;
• dysfunksjon i binyrene;
• autoimmun tyreoiditt;
• subtotal tyreoidektomi;
• behandling med radioaktivt jod.

En økning i TSH i første trimester av svangerskapet er ofte resultatet av en latent endemisk struma. Når graviditeten begynner, kan skjoldbruskkjertelen ikke takle produksjonen av enda mer T3 og T4. Derfor begynner hypofysen å skille ut tyrotropin.

Bestemmelse av tyrotropinnivå under graviditet

Undersøkelsen refererer til flere metoder for å diagnostisere en gravid kvinne, som utføres hvis det er indikert. Bestemmelse av tyrotropinnivået er foreskrevet i tilfelle:

• graviditet etter en lang periode med infertilitet;
• historie med spontanaborter og glipp av svangerskap;
• sykdommer i skjoldbruskkjertelen hos de pårørende;
• skjoldbruskkjertelens patologi før graviditet;
• symptomer på abnormiteter i kjertelarbeidet under graviditet.

Indikasjonen for å bestå testen er å bo i områder som er endemiske for jod.

Undersøkelsen utføres for tidlig påvisning av patologi og utnevnelse av medikamentell behandling (om nødvendig), siden forsømmelse av symptomene på denne tilstanden kan føre til abort (hvis sykdommen utviklet seg i de tidlige stadiene av svangerskapet) eller dyp funksjonshemming hos det ufødte barnet.

Den mest informative perioden for diagnostikk er 6-8. Uke med graviditet.

Hvis en kvinne hadde problemer med funksjonen av skjoldbruskkjertelen før graviditet, er det tilrådelig å gjennomgå en undersøkelse selv på planleggingsstadiet, så umiddelbart etter starten og deretter er det nødvendig med månedlig overvåking av indikatoren..

Videre undersøkelsestaktikk vil bare bestemmes på individuell basis av den behandlende legen, avhengig av oppnådde resultater.

Fra praksis kan jeg si at hvis resultatene er innenfor det normale området, kan legen kanskje ikke foreskrive en ny test eller anbefale en oppfølgingsdynamisk kontroll bare hvis det er "alarmerende" symptomer fra moren. Hvis undersøkelsen viste et avvik fra normen, vil legen foreskrive en ny undersøkelse, og om nødvendig vil medisinering bli foreskrevet.

Et økt nivå av TSH i blodet kan være en konsekvens av:

• psykiske og somatiske lidelser;
• forskjellige patologier i hypofysen (tyrotropinom - hypofyseadenom, hypofysetumor);
• hypotyreose av forskjellige etiologier (mangel på skjoldbruskhormoner);
• syndrom med uregulert TSH-sekresjon;
• skjoldbruskhormonresistenssyndrom;
• binyrebarkinsuffisiens;
• tyreoiditt (betennelse i skjoldbruskkjertelen);
• tung fysisk anstrengelse;
• tar hormonelle medisiner;
• nylige kirurgiske inngrep.

Merkelapper: graviditet, hva, du kan, planlegge