Kolecystitt under graviditet: årsaker, symptomer, behandling

Under graviditeten forekommer det mange endringer i kvinnekroppen, som det er vanskelig for ham å tilpasse seg, spesielt i nærvær av kroniske sykdommer. Som et resultat forverres en kronisk sykdom som var i remisjon. Kolecystitt kan bli en av disse sykdommene..

Kolecystitt - betennelse i galleblæren - en vanlig komplikasjon av gallesteinssykdom. Ifølge statistikk, oppstår problemet hos 3% av gravide kvinner.

Årsaker til kolecystitt under graviditet

Det er ikke alltid mulig å finne ut den eksakte årsaken til betennelse i galleblæren. Det er faktorer som påvirker utviklingen av patologi:

• dannelsen av steiner som skader slimhinnen i blæren og forhindrer normal utstrømning av galle;
• feil ernæring (å spise fet, stekt, krydret mat, ukontrollert å spise);
• psyko-emosjonell overbelastning (stress, angst og depresjon);
• arvelighet;
• forstyrrelse i immunsystemet;
• medfødt uregelmessig form av galleblæren eller kanalen, noe som hindrer utstrømningen av galle;
• hormonell ubalanse, hormonell medisinering;
• matallergi;
• penetrasjon og reproduksjon i galleblæren av parasitter, virus, bakterier.

I tillegg kan graviditet i seg selv forårsake kolecystitt. Hormonet progesteron, produsert i denne perioden, har en avslappende effekt på de glatte musklene i mage-tarmkanalen, som et resultat blir utstrømningen av galle forstyrret, og dette forårsaker betennelse i galleblæren.

Typiske symptomer

Sykdommen kan manifestere seg når som helst. Imidlertid forekommer oftere forverring i tredje trimester. Den provoserende faktoren er misbruk av krydret, fet, stekt mat, samt overspising. Ofte er sykdommen kombinert med sykdommer i mage-tarmkanalen (gastritt, duodenitt).

Symptomer på akutt kolecystitt:

• akutt colicky smerte som utstråler til skulder, skulderblad, nakke på høyre side;
• kvalme og oppkast med galle;
• bitter smak i munnen;
• en økning i kroppstemperatur opp til 38 ° C;
• spontan innåndingsforsinkelse når du trykker på høyre hypokondrium;
• smerte på inspirasjon når du palperer hypokondrium til høyre;
• gulsott (guling av slimhinner og hud).

Kroniske symptomer på kolecystitt:

• moderat smerte i hypokondrium til høyre;
• følelse av tyngde etter å ha spist i den epigastriske sonen;
• kvalme oppkast;
• rapende bitter eller vedvarende bitter smak i munnen.

Diagnose av kolecystitt

Diagnosen stilles på grunnlag av klager og undersøkelsesresultater. Når du palperer underlivet, kjennes ømhet i galleblæren, som øker ved innånding. Følelse av smerte når du banker på kanten av håndflaten langs kystbuen til høyre. Men disse symptomene vises ikke alltid..

I noen situasjoner er en økning i antall leukocytter (nøytrofil leukocytose) og en økning i ESR (erytrocytsedimenteringshastighet) notert i blodprøven. Imidlertid kan nøytrofil leukocytose være en reaksjon på graviditet.

Ultralyd er den viktigste måten å diagnostisere betennelse på. Ultralydundersøkelse vil vise patologiske endringer i galleblæren og tilstedeværelsen av steiner i den.

Kolesystittbehandling

Behandlingsmetoden velges av gastroenterologen individuelt, og avhenger av alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet og av svangerskapsalderen. Målet med behandlingen er å lindre smerte, forbedre tilstanden, lindre betennelse og gjenopprette galleblæren.

Skille mellom konservativ (medisiner, diett) og kirurgisk behandling av kolecystitt.

Den vordende moren foreskrives koleretiske legemidler (Holebil, Hofitol, Allohol), antispasmodika (Drotaverin, Papaverin, No-shpa, Spazmalgon) for å lindre smerte. Kanskje utnevnelsen av smertestillende midler, hvis antispasmodika er ineffektive, med løpet av ikke mer enn 5 dager. Antiemetiske medisiner (Metoklopramid) er indikert for å normalisere galleblærens funksjon..

Informasjon om narkotika presenteres kun for informasjonsformål. Ikke bruk medisiner uten å konsultere lege. Selvmedisinering og ukontrollert inntak under graviditet er farlig for fosteret. Ved første mistanke om kolecystitis, må du besøke lege.

Et viktig trinn i behandlingen er overholdelse av en diett som hjelper til med å eliminere galle stagnasjon og betennelse. En gravid kvinne bør spise 5-6 ganger om dagen i små porsjoner. Stekt, fet, salt, røkt, krydret mat, alkohol og kullsyreholdige drikker bør utelukkes fra dietten. Det anbefales å spise dampet mat, fisk og kjøttkraft, begrense forbruket av salt, hvitløk, løk, sjokolade, kaffe, sopp, belgfrukter. Alle rettene serveres varme. Kald og varm mat kan provosere til ny gallegang.

Kirurgisk behandling (kolecystektomi) er indikert hvis:

• konservativ terapi er ineffektiv (etter 3-4 dager);
• gjentatt angrep;
• det er mistanke om en bristet galleblære;
• det var en betennelse i bukhinnen;
• utviklet betennelse i gallegangene;
• det var ødeleggende forandringer i galleblærens vegg.

Hvis mulig utføres kolecystektomi i andre trimester, siden det i den første er høy risiko for spontanabort, og i den tredje er det teknisk vanskeligere å utføre operasjonen. Fjerning av galleblæren utføres under generell anestesi ved laparotomi. Laparoskopi for gravide kvinner utføres ikke, på grunn av det faktum at den forstørrede livmoren endrer anatomien til indre organer. Etter at organet er fjernet, plasseres det gjennom drenering. Under operasjonen overvåker leger nøye tilstanden til fosteret. Hvis tegn på føtal nød (hypoksi, respiratorisk nødsyndrom) vises, er keisersnitt indisert.

Komplikasjoner

På bakgrunn av svekket immunitet, karakteristisk for graviditet, er cholecystitis farlig ved spredning av infeksjon i bukhulen. Som et resultat kan det oppstå komplikasjoner - peritonitt (betennelse i bukhinnen), pylephlebitis (purulent betennelse i portalvenen og dens grener).

Det er også mulige komplikasjoner som:

• toksisose opptil 22-30 uker;
• økt salivasjon;
• nedsatt nyrefunksjon i tredje trimester, dråpe i galleblæren (delvis eller fullstendig obstruksjon av cystisk kanal);
• trusselen om tidlig abort;
• alvorlig svangerskapsforgiftning (økt blodtrykk, hevelse i hele kroppen, forverring av helsen);
• smertesyndrom kan forårsake for tidlig fødsel;
• intrauterin veksthemming.

Tidlig start og kvalifisert behandling av kolecystitt unngår komplikasjoner.

Kolecystitt under graviditet er en patologi som krever diagnostisering og behandling i tide, ellers er det fylt med uheldige konsekvenser for både mor og foster. Behandlingen velges individuelt og avhenger av sykdomsforløpet, samt av svangerskapsalderen. Med et betimelig besøk til en lege for diagnose og behandling, er prognosen for sykdommen gunstig.

Kolecystitt under graviditet

Graviditet er en viktig tid for en kvinne når det er viktig å ta vare på helsen til den voksende babyen hennes. Kolecystitt er en vanlig sykdom der galleblæren blir betent. Utvikler mot bakgrunnen av infeksjon i kroppen eller med stagnasjon av galle. Sykdommen utvikler seg ofte og forverres under graviditet, registreres hos 3%.

Årsaker til sykdommen

Utbruddet av sykdommen skyldes en funksjonsfeil og aktivitet i galleblæren. Kolecystitt er av to typer:

1. Akutt (uttalt symptomer).
2. Kronisk (asymptomatisk, under en forverring, symptomer ligner på akutt kolecystitt).

Hvis en kvinne var syk før graviditet, hadde hun kronisk kolecystitt, det vil si at det er en mulighet for en forverring av sykdommen. Faktorer som påvirker manifestasjonen av sykdommen:

• Feil ernæring, manglende overholdelse av diett;
• Under graviditet begynner hormonelle endringer i kroppen. Kvinner tiltrekkes av visse produkter. Derfor er det vanskelig å opprettholde en balansert meny;
• Infeksjon i mageorganene;
• Patogene mikroorganismer er farlige for forventede mødre, da de kan ha en negativ effekt på fosteret;
• Utilstrekkelig fysisk aktivitet (fysisk inaktivitet). Hvis graviditeten går med komplikasjoner, alvorlig toksisose, anbefales det at kvinnen observerer begrensningen av belastning;
• Medfødte misdannelser i organet;
• Genetisk disposisjon for gastrointestinale sykdommer;
• Overvektig. En kraftig økning i kroppsvekt under graviditet, overspising legger ekstra stress på galleblæren;
• Trykket fra det voksende fosteret på de indre organene er hovedårsaken til sykdomsutbruddet. Når galleblæren blir presset, reduseres permeabiliteten til galle, og stagnasjon kan oppstå. Dette fører til dannelse av steiner (kalkulert kolecystitt);
• Hormonell bakgrunn. Sekresjonen av hormoner øker: progesteron og østrogen. De slapper av muskler og reduserer tonen i galleblæren. Det er et brudd på organets aktivitet og arbeid;
• Stressende situasjoner. Hyppige psykologiske lidelser påvirker funksjonen til sentralnervesystemet. I sin tur starter det en rekke andre prosesser i kroppen, en av dem er en funksjonsfeil i galleblæren (et ikke-spesifikt symptom).

Hvis en kvinne var syk med kolecystitt før graviditet, må legen vite om det. Overvåk helsen din under en interessant posisjon for å unngå komplikasjoner.

Symptomer på kolecystitt under graviditet

Problemet med å identifisere inflammatoriske prosesser i galleblæren under graviditet er at symptomene ligner på tidlig toksisose. Hvis tegn vedvarer etter første trimester, eller hvis det er mistanke om galleblæren, anbefales ultralydundersøkelse av de indre organene.

• Kvalme, kan være ledsaget av oppkast;
• Gallesekresjon observeres i oppkastet;
• Avføringsproblemer, forstoppelse, diaré;
• Apati, døsighet;
• Det er en bitter smak i munnen, det kan oppstå raping;
• Oppblåsthet;
• Halsbrann;
• Kardiopalmus;
• Skarpe smerter, lokalisert i høyre hypokondrium;
• Magekramper;
• Hodepine;
• Økt kroppstemperatur, feber;
• Overdreven svetting;
• Misfarging av huden (gulfarging);
• Føles tyngre etter å ha spist.

En forverring av sykdommen kan føre til alvorlig oppkast om morgenen og etter måltidene, noe som bidrar til en betydelig helseforringelse. Hvis du opplever symptomer eller føler deg uvel, må du øyeblikkelig oppsøke lege.

Effekten av sykdommen på graviditet og baby

Langvarig forverring av kolecystitt kan ha en negativ innvirkning på fosterutvikling og graviditet. Tilbakevendende sykdommer, kvalme og ukontrollert oppkast fører til mangel på vitaminer og næringsstoffer. Dette påvirker helsen til babyen, kan forårsake forsinkelser i utviklingen og andre uønskede konsekvenser..

Rettidig behandling vil bidra til å unngå komplikasjoner.

Diagnostikk

Kolecystitt under graviditet kan diagnostiseres ved hjelp av diagnostiske metoder:

• Generalisering av symptomer, pasientklager, familiehistorie-studie;
• Laboratorietester (klinisk analyse av blod, urin);
• Ultralyd er en effektiv metode. Det er trygt for fosteret og lar deg bestemme sykdommens natur, tilstedeværelsen av steiner, endringer i formen, sammensetningen av galleblæren;
• Det anbefales å konsultere en gastroenterolog.

Dataene som er innhentet vil tillate den behandlende legen å velge et behandlingsforløp som vil hjelpe kvinner å bli kvitt de smertefulle manifestasjonene av betennelse i galleblæren..

Behandling av kolecystitt hos gravide kvinner

Målet med behandlingen er å normalisere galleblærens arbeid, lindre smerter og spasmer, gjenopprette fordøyelsesprosessen, bruke behandlingsmetoder som er så trygge som mulig for en kvinne og et barn.

Avhengig av sykdomsformen (akutt, kronisk kolecystitt), alvorlighetsgraden (tilstedeværelse av steiner), foreskrives et sett med tiltak for utvinning. Hvis pasienten har god helse, kan behandlingen utføres poliklinisk..

Behandlingsforløpet inkluderer følgende komponenter.

Streng overholdelse av det foreskrevne dietten

Riktig ernæring har stor innflytelse på helingsprosessen. Det er viktig for en gravid kvinne å få tilstrekkelig mengde næringsstoffer og vitaminer, som er nødvendige for normal utvikling og vekst av fosteret. Andelen mat skal være liten. Fet, krydret, salt mat, røkt kjøtt, alkoholholdige drikker, kullsyreholdig vann, melprodukter fjernes fra dietten. Tillatte matvarer: Fjærfekjøtt, fisk, persille, meieriprodukter med lite fettinnhold, grønnsaker, frukt, svisker, tørkede aprikoser, dadler. Det anbefales å følge dietten som legen har foreskrevet.

Medisiner

Bruk av medikamenter i behandlingen må være berettiget. Legemidler velges individuelt, i henhold til mottatte analyser og undersøkelsesresultater. Med kolecystitt foreskrives antibiotika (foreskrevet i henhold til svangerskapsalderen, medisinene skal ikke påvirke fosteret), antispasmodika (No-shpa, Papaverine), antibakteriell, antiemetisk, koleretisk (Cholenzym, Allochol), antiinflammatoriske medisiner. Alle medisiner tas bare med legens tillatelse. Selvmedisinering er farlig for deg og babyen din.

Fysioterapi behandling

Foreskrevet etter lindring av forverring av sykdommen. Fysioterapi lindrer smerter og spasmer, forbedrer blodstrømmen, mage-tarmkanalens aktivitet.

Medisinske planter

Tradisjonell medisin har en gunstig effekt på kroppen. Helbredende urter er bra for helsen.

• Peppermynte. Har antiinflammatorisk effekt, hjelper til med å takle kvalme;
• Rosehofte. Det er et koleretisk middel, inneholder vitamin C, som styrker kroppens immunsystem;
• Dill vann. Det er tatt for å forbedre funksjonen i mage-tarmkanalen, redusere gassdannelse;
• Farmasøytisk kamille. Buljongen er en god betennelsesdempende, beroligende, antiseptisk, astringerende. Hjelper med kvalme;
• Ingefær. Te fra ingefærrøtter hjelper til med å gjenopprette aktiviteten og funksjonen til galleblæren, lindrer oppkast, toner.

Bruken av alternative metoder i behandlingen er trygg for den forventede moren og babyen (i fravær av individuell intoleranse og allergiske reaksjoner). Behandlingen avtales med legen.

Forebygging

For å forhindre sykdom anbefales det under graviditet:

• Riktig næring;
• Lange turer i frisk luft (motormodus);
• Hvis du finner symptomer, må du straks oppsøke lege.
• Følg medisinske forskrifter for behandling;
• Gi blod og urin i tide til analyse for å identifisere avvik fra normen.

Symptomer og behandling av kolecystitt under graviditet

Utviklingen av kolecystitt under svangerskapet forekommer ganske ofte, årsaken til dette er en endring i hormonnivået, økt belastning på kroppen, noe som betyr at alle indre organer og systemer.

Vurder årsakene til utbruddet og forverring av betennelse i galleblæren, klinikken hos gravide, funksjonene i behandlingen i løpet av fødselen av et barn.

Årsakene til utvikling av kolecystitt hos gravide kvinner

Kolecystitt under graviditet utvikler seg på grunn av brudd på funksjonen og aktiviteten til galleblæren. Det er to typer - et akutt forløp (klinikken er lys, gir mye angst) og kronisk (oftest er det ingen symptomer, og under en forverring ligner de på den akutte formen).

Hvis en kvinne ble diagnostisert med en kronisk sykdom allerede før graviditet, øker risikoen for utvikling mens du bærer en baby flere ganger.

Mange faktorer kan provosere utviklingen av en betennelsesreaksjon i galleblæren, de vanligste er:

• Feil ernæring - forbruk av fet, røkt, krydret og salt mat, søtsaker.
• Hormonelle endringer assosiert med graviditet.
• Smittsomme prosesser.
• Fysisk inaktivitet - utilstrekkelig fysisk aktivitet.
• Medfødte leversykdommer.
• Arvelig disposisjon for gastrointestinale patologier.
• Overvekt - en ekstra belastning på galleblæren.
• Trykket fra det voksende fosteret på de indre organene.

Stress, nervesjokk, angst - ytterligere provoserende faktorer som fører til sykdom.

Etiologi for forverring av kronisk sykdom

En forverring av sykdommen forekommer oftest i andre halvdel av svangerskapet. Dette skyldes det faktum at livmoren er sterkt forstørret, er på nivået av navlen, som et resultat av at forskyvningen av indre organer blir avslørt.

Galleblæren kan vri seg eller den er sterkt komprimert, og dette forstyrrer organets funksjonalitet. Galle sekresjon kommer ikke inn i kanalene, stagnasjon observeres, steiner dannes (sekundær kalkulert kolecystitt), en inflammatorisk reaksjon utvikler seg.

Under svangerskapet påvirker hormoner leverfunksjonaliteten. De kan provosere galleblærenes soning, noe som svekker dens arbeid, overbelastning.

På bakgrunn av en økning i livmoren forverres bildet, en kjede av patologiske prosesser i kroppen starter. Arbeidet i fordøyelsessystemet forstyrres, dette fører til dårlig evakuering av konsumert mat. Som et resultat dannes gunstige forhold for multiplikasjon av bakterier som kommer inn i galleblæren. På grunn av dette oppdages en akutt form for betennelse..

Symptomer på kolecystitt hos en kvinne under graviditet

Tegnene ligner på tidlig toksisose, noe som vanskeliggjør diagnosen. Hvis symptomene ikke jevner seg ut etter første trimester, eller legen mistenker at funksjonen til galleblæren er svekket, kreves en omfattende diagnose.

Kliniske manifestasjoner er kvalme, noen ganger ledsaget av oppkast. Gallesekresjon er tilstede i oppkastet. Forstyrrelser i fordøyelseskanalen, veksling av diaré og forstoppelse.

Forverring av generell helse - døsighet, nedsatt arbeidsevne, apati. Andre funksjoner inkluderer:

1. Økt gassproduksjon.
2. Smerter i høyre side.
3. Hodepine.
4. Økt kroppstemperatur.
5. Økt svette.
6. Gulfarging av huden.
7. Magesmerter etter å ha spist.

På bakgrunn av en forverring av den primære kroniske formen, observeres alvorlig oppkast om morgenen og etter å ha spist.

Hvordan sykdommen påvirker graviditet og babyen?

En lang periode med forverret betennelse påvirker graviditeten i seg selv, intrauterin utvikling negativt. Kvalme, oppkast, diaré fører til mangel på vitaminer og mineraler, som er nødvendige for full utvikling av fosteret. Det kan provosere utviklingsforsinkelser..

Grunnleggende metoder for å diagnostisere betennelse

Vedvaring av tegn på toksisose eller utseende i sen graviditet er et alarmerende symptom, du må konsultere en lege. For å løse problemet samler legen anamnese, lytter til pasientens klager, gjennomfører en fysisk undersøkelse.

Laboratorietester er foreskrevet - fullstendig blodtelling, urin, biokjemi - bestemme parametrene for leverenzymer.

En effektiv og sikker diagnostisk metode er ultralyd. Det har ikke en negativ effekt på barnet, lar deg identifisere sykdommen, tilstedeværelsen av kalkarter, størrelse, form og struktur av galleblæren.

Behandling av kolecystitt mens du bærer et barn

Det haster med problemet - betennelse i galleblæren under graviditet er hevet over tvil, siden kroppen på dette stadiet opplever en dobbelt belastning. I alvorlige tilfeller er kvinnens sykehusinnleggelse nødvendig med konstant medisinsk tilsyn. På resten av bildene foregår terapi hjemme, prognosen er gunstig..

Kosthold

Den første anbefalingen fra leger er å følge en diett.

Under graviditeten må kroppen motta en tilstrekkelig mengde vitaminer og mineraler som kreves for full intrauterin utvikling.

Fete, stekte, salte, krydret, røkt retter fjernes fra menyen.

Godteri, melprodukter og brus er strengt forbudt. Du kan spise kalvekjøtt, kanin og kylling, fisk, grønnsaker og frukt, tørket frukt.

Muligheten for å bruke narkotika

Doseringsregimet er satt sammen individuelt, siden mange stoffer er farlige når du bærer et barn.

Vanligvis anbefales medisiner fra følgende farmakologiske grupper:

• Koleretiske midler. I begynnelsen av graviditeten kan du ta Allohol, pankreatin. De er effektive på bakgrunn av galde dyskinesi. På et senere tidspunkt blir en hypomotorisk type lidelse oftere avslørt, derfor anbefales det å bruke avføringsmiddel kolecystokinetikk.
• Antispasmodika og smertestillende midler. Avtalen deres anbefales kun med alvorlige smertefulle opplevelser. Drotaverin tabletter er foreskrevet. Hvis behandlingen foregår på et sykehus, administreres papaverin.
• Metoklopramid brukes hvis pasienten har vedvarende oppkast for å normalisere galleblærens motilitet.
• Med uttalt stagnasjon av gallsekresjon er blind undersøkelse nødvendig.

Hvis pasienten ble diagnostisert med en smittsom prosess som provoserte utviklingen av betennelse, utføres antibakteriell terapi.

For behandling av kolecystitt under graviditet velges medisiner som oppfyller kriteriene:

1. Mangel på hepatotoksisk effekt.
2. Bredt utvalg av effekter.
3. Relativ sikkerhet for mor og foster.
4. Motstand mot leverenzymer.

Antibakteriell behandling utføres innen 7-10 dager, du trenger konstant medisinsk tilsyn.

Fysioterapi

Fysioterapi manipulasjoner anbefales etter å ha stoppet en forverring. Fysioterapiøvelser, varme bad lindrer smertesyndrom, spasmer, normaliserer blodsirkulasjonen, arbeidet i fordøyelseskanalen.

Folkemedisiner

Gravide kvinner er skeptiske til medisiner, noe som er forbundet med en mulig negativ effekt på fosteret. I milde tilfeller, som et alternativ (bare med tillatelse fra en lege), kan du bruke folkeoppskrifter:

• Infusjon basert på hagedill. Tilsett 2 ss av komponenten i 500 ml varmt vann. La det småkoke på en liten flamme i 15 minutter, og la det avkjøles naturlig, filtrer. Drikk 70 ml 4 ganger om dagen, varigheten av det terapeutiske løpet er 4 uker. Oppskriften har gode anmeldelser, ingen bivirkninger.
• Koleret te lages hjemme av rose hofter, peppermynte, dillfrø, immortelle blomster, maisstigmas og berberisrot. Alle komponentene blandes i like store mengder. En teskje for 250 ml vann, la stå i en time. Ta 80 ml, frekvens 3 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen er 2 uker.

Som en profylakse av forverring, riktig ernæring, fysisk aktivitet, overholdelse av medisinske forskrifter, rettidig levering av de nødvendige testene anbefales.

Kolecystitt under graviditet

Behandling av kolecystitt mens du bærer et barn

Det haster med problemet - betennelse i galleblæren under graviditet er hevet over tvil, siden kroppen på dette stadiet opplever en dobbelt belastning. I alvorlige tilfeller er kvinnens sykehusinnleggelse nødvendig med konstant medisinsk tilsyn. På resten av bildene foregår terapi hjemme, prognosen er gunstig..

Den første anbefalingen fra leger er å følge en diett.

Under graviditeten må kroppen motta en tilstrekkelig mengde vitaminer og mineraler som kreves for full intrauterin utvikling.

Fete, stekte, salte, krydret, røkt retter fjernes fra menyen.

Godteri, melprodukter og brus er strengt forbudt. Du kan spise kalvekjøtt, kanin og kylling, fisk, grønnsaker og frukt, tørket frukt.

Muligheten for å bruke narkotika

Doseringsregimet er satt sammen individuelt, siden mange stoffer er farlige når du bærer et barn.

Vanligvis anbefales medisiner fra følgende farmakologiske grupper:

• Koleretiske midler. I begynnelsen av graviditeten kan du ta Allohol, pankreatin. De er effektive på bakgrunn av galde dyskinesi. På et senere tidspunkt blir en hypomotorisk type lidelse oftere avslørt, derfor anbefales det å bruke avføringsmiddel kolecystokinetikk.
• Antispasmodika og smertestillende midler. Avtalen deres anbefales kun med alvorlige smertefulle opplevelser. Drotaverin tabletter er foreskrevet. Hvis behandlingen foregår på et sykehus, administreres papaverin.
• Metoklopramid brukes hvis pasienten har vedvarende oppkast for å normalisere galleblærens motilitet.
• Med uttalt stagnasjon av gallsekresjon er blind undersøkelse nødvendig.

Hvis pasienten ble diagnostisert med en smittsom prosess som provoserte utviklingen av betennelse, utføres antibakteriell terapi.

For behandling av kolecystitt under graviditet velges medisiner som oppfyller kriteriene:

1. Mangel på hepatotoksisk effekt.
2. Bredt utvalg av effekter.
3. Relativ sikkerhet for mor og foster.
4. Motstand mot leverenzymer.

Antibakteriell behandling utføres innen 7-10 dager, du trenger konstant medisinsk tilsyn.

Fysioterapi

Fysioterapi manipulasjoner anbefales etter å ha stoppet en forverring. Fysioterapiøvelser, varme bad lindrer smertesyndrom, spasmer, normaliserer blodsirkulasjonen, arbeidet i fordøyelseskanalen.

Folkemedisiner

Gravide kvinner er skeptiske til medisiner, noe som er forbundet med en mulig negativ effekt på fosteret. I milde tilfeller, som et alternativ (bare med tillatelse fra en lege), kan du bruke folkeoppskrifter:

• Infusjon basert på hagedill. Tilsett 2 ss av komponenten i 500 ml varmt vann. La det småkoke på en liten flamme i 15 minutter, og la det avkjøles naturlig, filtrer. Drikk 70 ml 4 ganger om dagen, varigheten av det terapeutiske løpet er 4 uker. Oppskriften har gode anmeldelser, ingen bivirkninger.
• Koleret te lages hjemme av rose hofter, peppermynte, dillfrø, immortelle blomster, maisstigmas og berberisrot. Alle komponentene blandes i like store mengder. En teskje for 250 ml vann, la stå i en time. Ta 80 ml, frekvens 3 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen er 2 uker.

Som en profylakse av forverring, riktig ernæring, fysisk aktivitet, overholdelse av medisinske forskrifter, rettidig levering av de nødvendige testene anbefales.

Graviditetsbehandling

I tillegg til rettidig og riktig behandling, under graviditet, må en kvinne engasjere seg i forebygging og i perioder med remisjon. Hvis det er en historie med kronisk kolecystitt, selv i fravær av symptomer under graviditet, er det viktig med regelmessige undersøkelser av en gastroenterolog..

Diagnosen påvirker ikke valget av metode og leveringstidspunkt, men hvis alvorlig gestose har utviklet seg, kan det utføres keisersnitt for obstetriske indikasjoner.

Kolecystitt er en inflammatorisk prosess i galleblæren som oppstår som et resultat av eksponering for et smittsomt eller bakteriologisk patogen. En annen årsak til forverring eller utvikling av kolecystitt er de stillestående prosessene i galdestoffet. Kolecystitt manifesteres oftest under graviditet. Kvinnens kropp gjennomgår spesielle endringer, belastningen på de indre organene øker, noe som gjør at patogene mikroorganismer kan trenge gjennom og utvikle seg i den indre mikrofloraen. I tillegg er graviditet preget av en ustabil hormonell bakgrunn og en høy produksjon av det kvinnelige hormonet progesteron, som påvirker utviklingen av kolecystitt..

Vordende mødre må være spesielt forsiktige med helsen, barnets fremtid er i deres hender.

Kolecystitt hos gravide kvinner utvikler seg ofte på slutten av 2. trimester. Hvis sykdommen ble utviklet før graviditet, utvikler den seg til en kronisk form, forsterker manifestasjonene av toksisose, setter fosteret og pasienten i fare. For å beskytte seg selv og barnet, må en kvinne gjennomgå rutinemessige undersøkelser og følge medisinske instruksjoner..

Hvorfor forekommer kolecystitt hos gravide kvinner?

Ifølge statistikk, hos de fleste kvinner, manifesterer sykdommen seg i tredje trimester, blir årsaken til sen gestose eller andre komplikasjoner etter fødsel. Mindre vanlig forekommer kolecystitt hos gravide kvinner under den første svangerskapet, og oftere hos eldre kvinner i fødselen. Mulige provoserende faktorer:

1. Forskjellige årsaker forårsaker en akutt kalkulær form av sykdommen, men mekanismen for patologiens begynnelse er basert på hormonelle endringer i kroppen. For eksempel kan hormonet progesteron slappe av tonen i fibrene i galleblæren, noe som får den til å forsone. Dette fremkaller stagnasjon av galle, noe som forårsaker dannelse av steiner, tillegg av en infeksjon som forårsaker betennelse i organet.
2. Oftere forekommer den inflammatoriske prosessen i galleveiene og blæren hos kvinner som, selv før graviditet, hadde en risiko for å utvikle sykdommen.
3. En annen akutt form for sykdommen kan være kronisk kolecystitt, som ikke plaget en kvinne før graviditet, men med endringene som skjedde, gikk den inn i den akutte fasen og forårsaket smerte og kolikk.
4. Risikoen for å utvikle kolecystitt øker under graviditet hvis det er en samtidig gallesteinssykdom, når blæren reduseres og det oppstår betennelse på bakgrunn av hormonelle endringer..
5. Patogene organismer som kommer inn i galleblæren, blir lett årsaken til akutt kolecystitt. Dette skyldes hyppige forstyrrelser i fordøyelseskanalen under graviditet..

Behandling

For å diagnostisere kolecystitt hos gravide, brukes en fysisk undersøkelse, ultralyd og laboratorieblodprøver for bilirubinnivå. Hvis historikken indikerer en kronisk form, er diagnosen lettere. Under et angrep kreves diett og sengeleie. Siden de fleste medisiner er giftige, innebærer medisinering bare å ta naturlige urteekstrakter:

Med alvorlig smertesyndrom er det tillatt å bruke krampeløsende midler: Baralgin, Papaverine, Drotaverin

Hvis det er en tendens til dannelse av kalk i galleblæren, bør alle disse stoffene tas med forsiktighet og bare i henhold til vitnesbyrd fra en lege

Blant folkemedisinene som har en uttalt koleretisk og krampeløs effekt, er det verdt å merke seg løvetann, maisilke, betejuice og immortelleblader. Homøopatiske midler som Zhelchevoy, Cholesan, Hepel, Choledius har også en gunstig effekt. De er trygge for mor og baby og gir ikke bivirkninger

Imidlertid, i kombinasjon med andre legemidler, bør de tas med forsiktighet, da kryssreaksjoner er mulige

Diagnostikk

Kolecystitt under graviditet diagnostiseres ved hjelp av standardmetoder. Legen må samle en komplett historie, lytte til kvinnens klager og sende for ytterligere undersøkelse. Under undersøkelsen er det viktigste å fastslå om det var forverringer før og hvor ofte.

Ved palpasjon av magen føler pasienten alvorlig smerte i galleområdet, som kan øke ved innånding.

Under en laboratoriestudie må en kvinne bestå en generell blodprøve og biokjemisk.

Etablering av kolecystitt under graviditet er umulig uten instrumentell undersøkelse ved bruk av ultralyd.

Under graviditet gjennomgår hver kvinne en passende undersøkelse for å identifisere mulige sykdommer i de tidlige stadiene. Legene må oppdage et slikt problem som kolecystitt så tidlig som mulig. Hvis denne spesielle patologien ble identifisert, kan spesialister ikke foreskrive et antibiotikakurs eller kirurgi før babyen er født..

Med kolecystitt har gravide kvinner ikke et uttalt smertesyndrom. Det er sant at problemet manifesterer seg hver gang du spiser forbudt mat. Det handler om krydret, stekt og krydret. Diagnostisk prosedyre består av flere hovedfaser:

1. Først av alt undersøker legen pasienten visuelt og palperer magen.
2. Deretter blir henvisninger for urin, avføring og blodprøver utstedt.
3. For endelig bekreftelse eller tilbakevisning sender spesialisten kvinnen til ultralydundersøkelse.

Bare samlet vil alle svarene som mottas bidra til å se det fullstendige bildet av sykdomsforløpet.

Kolecystitt under graviditet kan diagnostiseres ved hjelp av diagnostiske metoder:

• Generalisering av symptomer, pasientklager, familiehistorie-studie;
• Laboratorietester (klinisk analyse av blod, urin);
• Ultralyd er en effektiv metode. Det er trygt for fosteret og lar deg bestemme sykdommens natur, tilstedeværelsen av steiner, endringer i formen, sammensetningen av galleblæren;
• Det anbefales å konsultere en gastroenterolog.

Effektiv behandling av kolecystitt

Prinsippet om å behandle kvinner under graviditet er praktisk talt ikke forskjellig fra hovedmetodene.

Det viktigste er å holde seg til dietten som legen har foreskrevet. Den inneholder proteiner, fett og karbohydrater i visse proporsjoner, en tilstrekkelig mengde vitaminer og mikroelementer

Syke forbød følgende matvarer:

• grov og stekt mat;
• røkt og salt mat;
• krydder og marinade.

Det er veldig viktig å spise små porsjoner. Hyppigheten av måltider er 5-6 ganger om dagen.

Du bør også drikke nok rent vann (opptil 2 liter). Dette vil tillate ikke å overbelaste kroppen, rense den og forbedre arbeidet til alle organer og systemer. Ikke glem det vanlige inntaket av fettfattige buljonger, første retter, rømme og fløte, samt fisk og meieriprodukter. Kokte egg er akseptable.

Narkotikabehandling

Koleretiske legemidler kan tas av alle kvinner under graviditet. Det er best å foretrekke produkter med avføringsmiddel. Antibakterielle legemidler kan også ordineres, men de forskrives bare i visse graviditetsperioder. Antibiotika, antispasmodika og smertestillende medisiner tas kun som anvist av en lege som er kjent med resultatene av undersøkelsen og kjenner din helsetilstand. Det anbefales også å lage spesiell tyubazh for å forhindre galdestagnasjon..

Store farer

Forverring av kolecystitt under graviditet utgjør en alvorlig fare for både kvinnen og hennes baby. Langvarig fravær av terapi for denne prosessen kan provosere spredningen av den smittsomme prosessen gjennom bukhulen, noe som fører til pylephlebitis og peritonitt. Alvorlige smerter i hypokondrium kan være en reell årsak til for tidlig fødsel..

I de fleste tilfeller kan følgende komplikasjoner oppstå:

Narkotikabehandling

Ved forskrivning av terapi tas graviditetsalderen i betraktning. Under hele behandlingen er det nødvendig å kontinuerlig overvåke fostrets tilstand..

Ved valg av legemidler prioriteres koleretiske medikamenter. De mest effektive virkemidlene er "Hofitol", "Holebil", etc. Hvis det er fare for abort i første trimester, blir medisiner foreskrevet i henhold til strenge indikasjoner.

Bare krampeløsende kan lindre alvorlig smerte. Drotaverine og papaverine regnes som de tryggeste. Bruk av disse stoffene er tillatt i alle perioder. Hvis smertene ikke avtar, foreskrives smertestillende midler. Det anbefales å drikke dem i ikke mer enn fem dager..

Sikker behandling

Terapi må foreskrives i samråd med gynekologen som administrerer graviditeten. Behandlingen er som følger:

Hovedfokuset for terapi er rettet mot å overholde det strengeste dietten og drikkeregimet.

Komplikasjoner av graviditet og konsekvenser for fosteret

I første halvdel av svangerskapet, på bakgrunn av kronisk kolecystitt, utvikler toksisose. Som med all patologi i fordøyelseskanalen, er toksisose vanskelig og varer opptil 16-18 uker. Det er alvorlig kvalme, gjentatt oppkast hele dagen, tap av matlyst, vekttap. Utviklingen av alvorlig salivasjon er mulig. Avsky for visse typer mat er karakteristisk. Tegn på toksikose intensiveres etter å ha spist fet og krydret mat.

Langvarig forverring av kronisk kolecystitt kan påvirke fostrets utvikling negativt. Konstant oppkast fører til utvasking av nyttige elementer fra kvinnens kropp. Babyen får ikke nok vitaminer og mineraler. Mangel på næringsstoffer fører til en forsinkelse i utviklingen av babyen i livmoren, noe som påvirker helsen hans etter fødselen.

Hypovitaminose påvirker også tilstanden til en gravid kvinne. Mangel på essensielle elementer bidrar ikke til kroppens normale funksjon. Metabolisme forstyrres, svakhet, apati, tap av styrke forekommer. Redusert immunitet, noe som fører til utvikling av ulike smittsomme sykdommer.

Noe informasjon til ettertanke

Hvis du fortsatt tviler på om det er verdt å bli kvitt "tidsbomben" i magen for alltid, tilbyr vi et argument til for en betimelig operasjon. Selv om det var mulig å tåle og føde en baby trygt, er fødselsperioden en sterk hormonell økning som skjer på bakgrunn av følelsesmessig stress og kronisk utmattelse. Amming dehydrerer moren, noe som gjør gallen tykkere og steinene større. Når som helst kan leverkolikk utvikle seg, noe som krever akutt innleggelse fra moren. Tenk deg hvor mange problemer du må løse på en gang:

• med hvem du skal forlate babyen?
• hva han skal mate ham, hvis han til dette øyeblikket ikke har prøvd annet enn morsmelk?
• hvordan en baby vil tåle en kraftig endring i ernæring?
• hvordan du opprettholder amming i den postoperative perioden?
• hvordan man kan "overtale" en baby til å amme igjen etter (minst) en ukes flaskefôring?

Til slutt, informasjon for de mest ubesluttsomme: i dag anses medisinske, homøopatiske eller maskinvaremetoder for å knuse eller oppløse steiner som ineffektive. Det er umulig å gjenopprette den ødelagte kjemiske stabiliteten til galle, så steiner vil dannes igjen og igjen. I tillegg er legemidler for litolyse sterke syrer, som ofte forårsaker alvorlige komplikasjoner, inkludert blødende sår i mage eller tarm. Pasientens kropp er sunnere, og det er teknisk lettere for leger å fjerne galleblæren i tide og glemme denne sykdommen for alltid.

Tegn på kolecystitt hos gravide kvinner

Unge mødre kjenner ikke igjen noen av de karakteristiske symptomene på sykdommen, og tillegger alt bivirkningene av å bære et barn. For eksempel er åpenbare smerteopplevelser, etter deres mening, forårsaket av fosterets bevegelse. Den vordende moren henvender seg bare til legen når sykdommen blir akutt og det ikke lenger er styrke å tåle. På denne tiden kan kolecystitt under graviditet allerede gi komplikasjoner. De karakteristiske tegnene på sykdommen inkluderer:

• halsbrann, raping
• bitterhet i munnen;
• oppkast og kvalme;
• overdreven salivasjon
• en lang periode med toksisose, som vanligvis går gjennom den 12. uken av begrepet, og med kolecystitt varer opptil 30 uker;
• smerte etter salt, stekt, krydret mat.

Grønnsaker og frukt

Ganske ofte opplever kvinner fra denne kategorien en rekke ubehagelige opplevelser umiddelbart etter inntak av grønnsaker og frukt. I dette tilfellet anbefales det å forlate produkter med grov fiber. For eksempel er dette rødbeter og noen frukter som er best brukt til fersk juice..

Hver gravid kvinne anbefales å ta med en stor mengde grønnsaker, frukt og meieriprodukter i sitt daglige kosthold. Det er sant at eksperter nå anbefaler å følge rimelige grenser og begrense bruken. Det er allerede fastslått at mens du venter på babyen, bør du ikke fokusere bare på grønnsaker eller frukt..

Hvis vi snakker om det totale kaloriinnholdet i dietten om dagen hos kvinner som lider av kolecystitt, bør dette tallet ikke være mindre enn 2500 kcal. Dette gjelder de første tre månedene av svangerskapet. Resten av tiden, om kalorier, bør du rådføre deg med spesialister som overvåker kvinnens tilstand..

Generelt sier anmeldelser om kolecystitt under graviditet at sykdommen behandles i lang tid. Etter å ha introdusert henne for remisjonsstadiet ved hjelp av medisiner og diett, vil ikke den forventende moren føle noe ubehag..

Fordøyelsessystemet vårt har en strømlinjeformet mekanisme. Noen ganger svikter noen deler. Og dette fører til alvorlige konsekvenser. En av dem er kolecystitt.

Sykdommen oppstår i form av en inflammatorisk prosess i galleblæren, noe som fører til endringer i de biokjemiske og fysiske egenskapene til galle. Og dette påvirker menneskers helse negativt, spesielt en gravid kvinne..

Sykdommen hos forventede mødre manifesteres oftest på grunn av hormonforstyrrelser. Men det er andre alternativer. Ifølge statistikk oppstår sykdommen ofte sent i svangerskapet..

Det kan føre til alvorlige komplikasjoner som påvirker både helsen til moren og babyen. Risikogruppen inkluderer kvinner som tidligere har hatt denne sykdommen, eller som har blitt kroniske hos dem. Denne situasjonen kan overskygge den gledelige ventetiden for babyen..

Behandlingsmetoder

Behandling med medisiner for forventede mødre velges under hensyntagen til deres tilstand og stilling. Legene foreskriver innhyllende og absorberende midler, antispasmodika, medisiner for å regulere strømmen av galle.

Eventuelle koleretika og smertestillende midler kan bare tas under medisinsk tilsyn. Noen ganger kreves også antibakteriell behandling og avgiftning.

Før fødsel skal kvinner aldri ta syreholdige steinoppløsningsmidler. Men adsorbenter og innhyllende sammensetninger, så vel som vitaminkomplekser og midler som normaliserer tarmfunksjonen, vil ha nytte og er ikke farlige for helsen til det ufødte barnet..

Hvis det ikke er akutte smerteanfall, kan legen foreskrive en behandling med mineralvann. De mest egnede er "Essentuki" nr. 17 og nr. 4. Har også gode helbredende egenskaper "Narzan" (sulfat), "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya". Du må drikke mineralvann varmt i en kopp tre ganger om dagen halvannen time før måltider.

Etter avtale med legen kan du lage en tubage av mais og olivenolje. Fremgangsmåten utføres som følger: på tom mage må du svelge 40 ml olje og ligge i en varm seng på høyre side. En varmepute anbefales ikke for damer i stilling.

Kolecystitt og graviditet utelukker ikke koleretisk urtemedisin. Urtete som er egnet for gravide er lett å tilberede.

Du trenger: maisstigmer, dillfrø, rose hofter, bærbærrot, samt blomster og urter av immortelle og mynte i like store mengder. Tørkede plantematerialer må rulles gjennom en kaffekvern. Pulveret (spiseskjeen) brygges i en kopp kokende vann. Du kan drikke en tredjedel av en kopp en halv time før frokost, lunsj og middag.

Hvis du ikke har funnet alle ingrediensene, kan du bare brygge mais silke. For å gjøre dette må hårene (klype) kokes i en halv time i 250 ml vann og drikke et kvart glass tre timer før måltider.

I spesielt alvorlige tilfeller foreskrives antibiotikabehandling.

Hvis de ikke hjelper, er det nødvendig å operere..

Laparoskopisk kolecystektomi kan utføres når som helst i svangerskapet

For ikke å føre til en kirurgisk operasjon, er det viktig å oppsøke lege om de minste symptomene på en forverring av sykdommen.

Kolecystitt forekommer hos ca 3% av gravide kvinner. Forverring av denne sykdommen under graviditet kan forårsake komplikasjoner som er livstruende for både kvinnen og babyen. Noen ganger er det behov for øyeblikkelig kirurgi.

Behandlingsprosedyrer for kolecystitt hos gravide kvinner

Kolecystitt under graviditet og behandlingen krever en integrert tilnærming. Hovedoppgavene:

1. eliminering av smertesyndrom;
2. å sikre normal funksjon av galleblæren;
3. reduksjon av betennelse;
4. undertrykkelse av patogen flora;
5. restaurering av fordøyelsesfunksjonen i sin helhet.

Bruk av homeopatiske midler er tillatt på grunn av deres ubetydelige bivirkninger på kroppen til det ufødte barnet. I alle fall bør medisinske tiltak foreskrives og utføres av en medisinsk spesialist. For å unngå risikoen for helseskader og utvikling av alvorlige komplikasjoner.

For å eliminere den akutte fasen av sykdommen bruker de vanligvis:

• medisiner som stimulerer utstrømningen av galle (Hofitol);
• enzymer i forskjellige former;
• antibiotika (hovedsakelig av cefalosporin-gruppen);
• antispasmodics.

Kolecystitt hos gravide er en vanlig inflammatorisk sykdom. Det krever nøye diagnose og rettidig behandling. For å utelukke negative effekter på mors kropp og babyens foster.

Avhengig av det kliniske bildet praktiseres en individuell tilnærming til medisinske prosedyrer. Når det er mulig, brukes urtepreparater. Etter et akutt angrep er det nødvendig med en omfattende diagnose av fosteret.

Symptomer på patologi

Kolecystitt under graviditeten gir mye ubehag. Dens symptomer gjenkjennes sjelden alene..

Vanligvis tilskrives forekomsten av noen bivirkninger i kroppen graviditet..

Dette gjelder spesielt for jenter som bærer barn for første gang. For eksempel blir tydelige tegn på magesår ofte oppfattet som bevegelse av en baby..

Likevel, når smertene i riktig hypokondrium blir uutholdelige, går den forventede moren utvilsomt til en lege..

Vanligvis, i dette tilfellet, vil behandlingen av patologi være lang og ubehagelig. Imidlertid, hvis diagnostisert i fravær av forverring, er sjansen for at det vil være mulig å kvitte seg med kolecystitt uten spesielle vanskeligheter stor.

Denne sykdommen er, som mange andre, akutt og kronisk..

Tenk på symptomene på hver av dem

Kronisk form

Spesifisiteten til den kroniske formen for kolecystitt er at den oppstår periodevis.

Tilstanden til den vordende moren forverres betydelig på tidspunktet for et smertefullt angrep. I andre tilfeller er sykdommen asymptomatisk..

En forverring av denne patologien oppstår med en økning i kroppstemperaturen. Utseendet til alvorlig ubehag i høyre hypokondrium er hovedtegnet på kolecystitt.

• Kvalme.
• Tegnesmerter i øvre høyre side av magen.
• Bitter smak i munnen.
• Følelse av tyngde i magen etter et måltid.
• Rynkende luft.

Utøvelsen av leger viser at kronisk kolecystitt ofte oppstår som en komplikasjon av gastritt.

De fleste kvinner opplever det i tredje trimester..

Akutt form

Hovedtegnet på at patologien har forverret seg er alvorlig smerte. En faktor som bidrar til utseendet på ubehag i riktig hypokondrium er unøyaktigheter i ernæring.

En kvinne som tidligere ble diagnostisert med kolecystitt, trenger en rasjonell tilnærming til å organisere kostholdet..

Hun bør ikke spise koleretisk mat uten å først ta enzymer som letter fordøyelsen.

Komplikasjon av galleblæren kan utløses av forverring av andre sykdommer, for eksempel pankreatitt.

De viktigste tegnene på forverring av kolecystitt:

• Kløende hud.
• Alvorlig ubehag i høyre hypokondrium - leverkolikk.
• Feber.
• Kvalme.
• Sprengende smerter under skulderbladet. Kan gi til hånden.
• Oppkast som ikke gir lettelse.
• Gulfarging av hud og øyehvite.

Et slikt angrep gjør seg plutselig kjent akkurat som det ender. Det er vanskelig å forutsi varigheten.

Vanligvis, hvis en kvinne spiste et lite stykke av et gallefortynnende produkt, slutter smerteanfallet etter 20-30 minutter.

Imidlertid, hvis feilen i ernæring var mer signifikant, kan det hende at ubehaget ikke forlater det i flere timer..

Et angrep av leverkolikk forekommer ikke bare om dagen, men også om natten..

Vanligvis oppstår nattesmerter når en kvinne som lider av kolecystitt, har spist en stor mengde mat før hun legger seg.