Menneskelig helse

Ni tiendedeler av vår lykke er basert på helse

• hjem
• nettstedets kart

Patologier under graviditet

Graviditetspatologier: trekk ved vanlige patologiske forhold

Graviditet er en periode med økt stress på kvinnekroppen. Ikke alle nærmer seg dette bevisst og er engasjert i planlegging og forberedelse. Helsetilstanden før unnfangelsen påvirker videre svangerskap. Ulike lidelser kan forårsake patologier i svangerskapet og forstyrre det normale løpet.

Årsaker

Den vordende moren er ansvarlig for tilstanden og helsen til barnet. Unormaliteter i mors kropp kan påvirke fosterutvikling, morkake dannelse og vedlikehold av graviditet progresjon.

Årsakene til utviklingen av patologisk graviditet kan deles inn i flere grupper:

• Sykdommer i indre organer som var før unnfangelsen.
• Akutte somatiske og smittsomme sykdommer som utvikler seg under svangerskapet.
• Dårlige vaner til den forventende moren.
• Bruk av visse stoffer.
• Genetisk predisposisjon.
• Miljøpåvirkninger, skadelige arbeidsforhold.

Flere faktorer kombineres ofte. Men det er ikke alltid mulig å si nøyaktig hva som førte til utvikling av patologier..

De viktigste symptomene

Noen ganger er det vanskelig å mistenke utviklingen av patologi under graviditeten. Å bære et barn ledsages av hormonelle endringer, endringer i funksjonen til alle systemer. Derfor blir fysiologiske prosesser som forekommer i kroppen til en gravid kvinne ofte forvekslet med et brudd..

For å ikke gå glipp av patologiske symptomer under graviditet, må du lytte til kroppen din og informere legen din om eventuelle endringer. Og han vil allerede bestemme hvor alvorlig det er.

Symptomer på patologi under graviditet kan være en endring i utslippets natur:

• utseendet på en ubehagelig lukt;
• blodig på ethvert stadium av svangerskapet;
• flytende og gjennomsiktig i tredje trimester;
• urenheter av gul pus;
• hvit utflod som ligner cottage cheese.

En endring i velvære er også forbundet med patologien under graviditet. Svimmelhet, særlig når du endrer kroppsposisjon, kan kvalme plage en ung mor. Men den konstante følelsen av rotasjon av gjenstander, ustabil gang, blink av fluer foran øynene, hodepine er et tegn på nedsatt blodsirkulasjon i hjernen.

Gravide kvinner opplever ofte smerter på forskjellige steder. Det ser ut etter en lang tur i korsryggen og bena, etter en lang stående. I de senere stadiene indikerer kramper i underlivet at livmoren gradvis forbereder seg på fødsel. Du bør øyeblikkelig oppsøke lege hvis du opplever akutte magesmerter, uavhengig av periode. Kombinasjonen med takykardi, kald svette, svimmelhet og blodig utflod er spesielt farlig..

Et alarmerende symptom er ødem hos en gravid kvinne, spesielt skjulte, som er ledsaget av en kraftig økning i overvekt. På slutten av dagen, i de siste stadiene, kan bena hovne opp; etter hvile bør denne tilstanden forsvinne. Hvis hevelse vedvarer etter en natts søvn, må du informere legen din.

Et alarmerende tegn på patologisk graviditet er en endring i fosteraktivitet. Hvis barnet fryser eller omvendt presser for aktivt, er dette bevis på hans intrauterine lidelse.

I hvilken tidsperiode øker risikoen??

I løpet av fosterutviklingsperioden er det perioder som er kritiske. Virkningen av patogene faktorer kan føre til at embryoet dør, forstyrrelse av dannelsen av indre organer. Den første slike kritiske perioden anses å være de første to ukene av utvikling. Hvis det oppstår skade på embryoet, dør det i de fleste tilfeller, spontan abort oppstår.

Den andre kritiske perioden er fra 4 til 12 ukers utvikling. Dette er tidsperioden der de indre organene dannes. Eksponering for patologiske faktorer fører til alvorlige mangler.

Den tredje kritiske perioden varer fra 12 uker til fødselsøyeblikket. Hovedorganene fortsetter å modnes, og deres lille differensiering skjer. Utviklingen av hjerne, tenner, kjønnsorganer og lunger er ikke fullført. Grove feil kan dannes i dem. Resten av organene utsettes for sekundære misdannelser under påvirkning av inflammatoriske reaksjoner.

Vanlige patologier av graviditet

Hvis en kvinne planlegger å bli gravid, anbefales det noen måneder før forventet dato å gjennomgå en undersøkelse og behandle smittsomme og somatiske sykdommer for å oppnå en stabil remisjon av kroniske sykdommer. Dette vil redusere sjansene for ulike komplikasjoner..

Toksikose og gestose

Den første trimesteren av svangerskapet er preget av utvikling av toksisose. Denne tilstanden manifesteres av kvalme av varierende intensitet og oppkast. Med en mild grad vises angrep om morgenen, på tom mage. Oppkast kan forekomme flere ganger i løpet av dagen.

En alvorlig grad av toksisose bryter den generelle tilstanden til den gravide kvinnen, det er takykardi, blodtrykksfall. Oppkast kan være opptil 10-15 ganger om dagen. Noen utvikler gulhet i øynene, redusert urinutgang og avføring. Slike kvinner bør behandles på et sykehus.

Gestose kalles sen toksisose. Det utvikler seg etter 20 ukers svangerskap. Dette er en patologisk tilstand, som manifesteres ved brudd på tonen i mikrokar, en endring i fluiditeten i blodet, dets koagulasjon og balanse mellom vann og salt. De klassiske tegnene er hevelse, protein i urinen og økt trykk. Jo tidligere symptomene på gestose dukket opp, jo mer ugunstig prognose for en kvinne og et barn..

Komplikasjonene av gestose er som følger:

• intrauterin veksthemming;
• for tidlig løsrivelse av en normalt plassert morkake;
• intrauterin fosterdød;
• blødning i vitale organer;
• akutt nyresvikt;
• Lungeødem;
• koma.

Den patologiske prosessen i gestose kan være av varierende alvorlighetsgrad. En alvorlig grad krever behandling på intensivavdelingen og intensivbehandling. I tilfelle mislykkede forsøk på å normalisere tilstanden i flere timer, er nødleveranse nødvendig.

Anemi

En liten reduksjon i hemoglobinkonsentrasjonen er forbundet med fysiologisk fortynning av blod på grunn av plasma. Men et tilstrekkelig nivå av hemoglobin er nødvendig for tilstrekkelig respirasjon av fostervev. Anemi anses å være en reduksjon i hemoglobin under 109 g / l. Det skyldes ofte lave hemoglobinnivåer som eksisterte før graviditet..

Årsaken til utvikling av patologi under graviditet er:

• sykdommer i mage-tarmkanalen, som forstyrrer jernabsorpsjonen;
• blør;
• multippel graviditet;
• kronisk rus
• lite gap mellom fødsler;
• graviditet mens du ammer.

Anemi fører til komplikasjoner for fosteret, for eksempel en økning i forekomsten av smittsomme patologier, forsinket fosterutvikling, hjernehypoksi.

Spontanabort

Et for tidlig avbrudd anses å være et som skjedde opptil 37 uker. Dette skjer under påvirkning av genetiske, anatomiske, smittsomme, endokrine og immunologiske faktorer. En spontanabort anses å være et avbrudd som skjedde før 22 ukers graviditet.

Lavt progesteronnivå er ofte årsaken til spontanabort. I en slik situasjon er det nødvendig å korrigere hormonet ved å ta det inn..

Hvis en kvinne har 2 eller flere graviditetstap, blir tilbakevendende spontanabort diagnostisert. Før neste unnfangelse kreves en grundig undersøkelse for å fastslå årsakene til avbruddet..

Underernæring

Fostervann er et beskyttende miljø for et voksende barn. Men antallet deres er strengt definert. Ved avvik fra normen kan forskjellige patologier antas..

Lavt vann anses å være en reduksjon i mengden fostervann til 500 ml. Dens utvikling er forbundet med følgende forhold:

• forsinket fosterutvikling;
• medfødte misdannelser i nyrene;
• graviditet etter termin;
• gestose, vaskulær og nyresykdom hos mor;
• morkakeinsuffisiens;
• fødselsfosterdød.

Ved fødsel kan oligohydramnios føre til svakhet i arbeidskraft, unormal posisjon av fosteret, kompresjon av navlestrengen.

Polyhydramnios

En økning i mengden fostervann over 1500 ml regnes som polyhydramnios. Årsakene anses å være mors sykdommer (diabetes mellitus, smittsomme og betennelsessykdommer), misdannelser i nervesystemet, fordøyelsessystemet, urin i fosteret, placenta patenta.

En slik patologi under graviditet som polyhydramnios kompliseres av feil presentasjon av fosteret, for tidlig frigjøring av en normalt plassert morkake, tap av navlestrengsløkker under fostervann, blødning etter fødselen.

Unormal fosterpresentasjon

I første og andre trimester spiller ikke fostrets stilling noen rolle. På leveringstidspunktet må han ta en occipital presentasjon - dette betyr at babyen ligger hodet ned, og bakhodet er det punktet som vil bevege seg fremover under fødselen. Endring av fostrets stilling fører til et brudd på biomekanismen av arbeidskraft.

Noen ganger, på leveringstidspunktet, forblir babyen i seteleiepresentasjon. Dette betyr at bena og baken vil være de første som beveger seg langs fødselskanalen. Slik fødsel kan vare lenger, siden hodet normalt sprer vevet fra hverandre, og kroppens bakside kan passere uhindret.

De alvorligste patologiske stillingene er tverrposisjonen og ekstensorhodeposisjonen, der barnet kaster hodet bakover, haken fødes først. Tverrposisjonen korrigeres ved å dreie fosteret på pedikelen allerede før fødsel.

Placenta previa

Normalt festes morkaken på livmorveggen bak, foran eller i fundus. De sier om presentasjonen hennes når fosterets plassering er i nedre del av livmoren og overlapper det indre svelget. Denne ordningen gjør fødselsprosessen umulig på en naturlig måte: når livmorhalsen åpnes i første fase av fødselen på grunn av vevsspenning, vil morkaken begynne å skille seg fra veggene, massiv blødning vil begynne, som vil ende med løsrivelse og fosterdød.

Gjennom graviditeten truer placenta previa blødning selv ved undersøkelsen på en gynekologisk stol. Derfor krever kvinner med diagnostisert patologi økt oppmerksomhet og sykehusinnleggelse for å smøre blødninger fra kjønnsorganene..

Årsaken til feil feste av morkaken kan være avvik i livmorens struktur, tilstedeværelsen av myomatøse noder, endometritt. Noen ganger er årsaken til patologien fortsatt ukjent. Levering med full morkake er bare mulig med keisersnitt.

Eclampsia

Gestose med alvorlig forløp kan gå til en ekstrem tilstand - eklampsi. Patologi kan utvikles under graviditet, fødsel og tidlig etter fødselen.

Symptomene på alvorlig gestose er ledsaget av kramper, varigheten av anfallene er 1-2 minutter. Etter det gjenopprettes bevisstheten, men kvinnen husker ingenting, føler seg ekstremt sliten, klager over hodepine. Coma er et annet alternativ for å komme ut av et angrep..

Dårlig prognose er forbundet med følgende forhold:

• hevelse i hjernen;
• blødning i hjernestrukturen;
• en kraftig temperaturøkning;
• takykardi;
• hudens gulhet;
• ukoordinerte bevegelser av øyebollene;
• redusert urinutgang.

Behandlingen utføres i forbindelse med resuscitatorer på intensivavdelingen. Hovedretningslinjene er lindring og forebygging av anfall, restaurering av funksjonen til vitale indre organer. I løpet av 2-3 timer utføres tidlig fødsel med keisersnitt: eklampsi er en patologi forårsaket av graviditet, og derfor er fødsel den eneste riktige etiologiske behandlingen.

Livmorens hypertonisitet

Et høyt nivå av progesteron hos en gravid kvinne forhindrer en økning i livmor tone. Muskelsammentrekning når som helst kan føre til spontanabort. Hypertonisitet er farlig i de tidlige stadiene, den ledsages av vasospasme, og barnet får ikke oksygenrikt blod og næringsstoffer. Dette fører til intrauterin veksthemming..

I de senere stadiene er det viktig å ikke forveksle hypertonisitet med treningskontraksjoner. Følgende tegn er karakteristiske for patologi:

• smerter i underlivet, følelse av spenning;
• endring i formen på magen;
• livmoren blir veldig vanskelig å ta på.

Hvis tonen vises under for tidlig graviditet, betraktes dette som en patologi. Kvinnen bør innlegges på avdelingen for graviditetspatologi for å bevare fosteret. Hvis du ikke starter behandling i tide, kan hypertonisitet bli til sammentrekninger og for tidlig fødsel..

Ekstragenital patologi

Hva er patologiene som kan påvirke løpet av graviditeten? Enhver sykdom i de indre organene kan føre til dannelse av komplikasjoner:

• sykdommer i fordøyelseskanalen forstyrrer absorpsjonen av jern, som forårsaker anemi;
• arteriell hypertensjon før graviditet forverrer graden, kan føre til gestose, nyresykdom;
• løpet av diabetes mellitus forverres, det kan også presse til utviklingen av gestose, medfødt diabetes hos et barn;
• hypotyreose forstyrrer normal graviditet, utgjør en trussel om avslutning.

Smittsomme sykdommer, uavhengig av lokalisering, kan føre til intrauterin infeksjon hos fosteret. Både akutte sykdommer (ARVI, lungebetennelse, sykdommer i urinveisystemet) og kroniske (bronkitt, karies, blærebetennelse, bihulebetennelse, etc.) er viktige. Infeksjon med røde hunder, toksoplasmose, cytomegalovirus i første trimester av svangerskapet fører til alvorlige misdannelser, ofte uforenlig med livet.

Fosterpatologi

Barnets tilstand avhenger direkte av svangerskapet og morens helse. Det er ikke alltid mulig å forhindre utvikling av patologiske forhold. Medfødte abnormiteter, genetiske lidelser kan ikke rettes, de arves ofte. Noen medfødte syndromer er en konsekvens av mors aldring og eksponering for uønskede faktorer. For eksempel øker risikoen for å få en baby med Downs syndrom markant med alderen..

Noen ganger er de fremtidige foreldrene bærere av det recessive (sovende) genet for medfødt syndrom. Når to recessive tegn kombineres i ett barn, vises kliniske tegn på arvelig patologi.

Noen misdannelser krever kirurgisk behandling de første dagene etter fødselen. For eksempel atresi, eller lukking av anus, ufullstendig spiserør som ikke kobles til magen, nedsatt dannelse av urinrøret.

Hjertefeil, spalte overleppe og spalte i den myke ganen opereres en stund etter fødselen i flere trinn.

Det er i den forventede mors makt å forhindre utvikling av intrauterin infeksjon hos barnet. For å gjøre dette må du unngå smitte selv og behandle eksisterende sykdommer i tide..

Forebygging

Det er mulig å forhindre utvikling av patologi under graviditet hvis du planlegger starten. Ektefeller kan testes for infeksjoner. Hvis de blir funnet, kan de behandles.

Mange kroniske sykdommer er ikke lenger en kontraindikasjon for graviditet. Men de må kontrolleres for å føre en livsstil som ikke tillater forverring av sykdommer..

En sunn livsstil og riktig ernæring av en gravid kvinne bidrar til forebygging av patologier under svangerskapet. Du kan ikke torturere deg selv med dietter i løpet av denne livsperioden. Dietten skal være balansert, inneholde nok vitaminer, mineraler og næringsstoffer.

Det er ikke forgjeves at gravide kvinner gjennomgår en flerstegsundersøkelse når de registrerer seg. Dette er en måte å bestemme det første nivået av helse for å forutse muligheten for dannelse av patologier. Etter en slik undersøkelse, og også å ta hensyn til tilstedeværelsen og løpet av tidligere graviditeter, kvinnens livsstil, kan legen avsløre en risikogruppe for utvikling av komplikasjoner. Dette er nødvendig for å forhindre rettidig utvikling av ugunstige forhold..

Årsaker og symptomer på graviditetspatologi: diagnose og forebygging

Dessverre går graviditet ikke alltid greit og ledsages av forskjellige patologier. Noen patologiske forhold kan korrigeres, mens andre ikke kan korrigeres. Vi vil finne ut hvilke patologier en gravid kvinne kan møte, hvem som er i fare, hvordan de blir diagnostisert og hva som bør gjøres for å minimere risikoen for slike avvik.

Hva er patologi

Patologi er en tilstand preget av et smertefullt avvik fra det normale, som i tilfelle graviditet betyr et brudd på normene for løpet og fosterutviklingen. Graviditetspatologien anses å være prosesser som fører til forstyrrelse av homeostase, sykdom og dysfunksjon, noe som bringer mors helse og modenhet til barnet i fare..

Når er den største risikoen for patologi

Patologiske prosesser under graviditet er en trussel mot helsen til den forventede moren og barnet, derfor må faktorer som kan forårsake forskjellige patologier når man bærer et barn tas i betraktning:

• eksisterende kroniske sykdommer - sykdommer i det kardiovaskulære systemet, leveren og nyrene, problemer med det endokrine systemets funksjon;
• dårlige vaner - alkoholisme, røyking, narkotika;
• dårlig arvelighet;
• multippel graviditet;
• alder over 35 år. I dette tilfellet øker sannsynligheten for genetiske eller kromosomale abnormiteter hos fosteret. I tillegg til at folk i denne alderen ofte får forskjellige kroniske sykdommer;
• ugunstig historie. Hvis en kvinne allerede har hatt spontanaborter og fosterdød, har hun allerede et usunt barn;
• smittsomme sykdommer under graviditet. Den største faren utgjøres av røde hunder, toksoplasmose, herpes, hepatitt og urinveisinfeksjoner. Vanlig influensa, som har forårsaket komplikasjoner, kan også påvirke;
• ugunstig økologi, skadelige arbeidsforhold;
• tar noen medisiner;
• alvorlig stress og fysisk aktivitet.

Sjekk ut listen vår over de beste immunstimulerende stoffene for gravide kvinner.

Når et foster dannes og vokser, bør en kvinne alltid være oppmerksom på helsen. I løpet av denne perioden skilles tidsintervaller ut, definert som kritiske:

• de første 2 ukene. Uønskede faktorer kan føre til at livet i begynnelsen av svangerskapet dør. I dette tilfellet vet kvinnen vanligvis ikke engang at det var unnfangelse;
• 4-12 uke. I fosteret legges de indre organene, og patogene prosesser kan føre til alvorlige avvik. I løpet av denne perioden er det veldig farlig for en kvinne å bli syk, å være veldig nervøs, og det er strengt forbudt å ta mange medisiner;
• fra 12. uke til levering. Dannelsen av hjernen, lungene, kjønnsorganene og tennene fortsetter, derfor er det på dette tidspunktet med ugunstige faktorer en risiko for grove brudd på dem. I allerede dannede systemer, under påvirkning av inflammatoriske prosesser, kan det oppstå sekundære feil..

Allerede i de tidligste stadiene av utviklingen kan kromosomale abnormiteter (trisomier) bli funnet i embryoet. Dette er medfødte abnormiteter i settet med kromosomer, hvorav den mest berømte er Downs syndrom. Risikoen for utseendet er høyt i nærvær av slike avvik hos direkte slektninger, det øker hos foreldrene etter 35 år. Visste du? Ofte avhenger i hvilken grad et barn med kromosomavvik vil leve fullt ut av foreldrene og oppdragelsen. Selvfølgelig påvirkes dette først og fremst av aberrasjon og kroppens tilstand som helhet, men vanligvis kan slike mennesker lære å tjene seg selv, få jobb. For eksempel, blant mennesker med Downs syndrom, er det kjente skuespillere, idrettsutøvere og musikere..

Nå har antallet genetiske avvik økt. Den genetiske risikoen for fosteravvik øker betydelig i følgende foreldregruppe:

• alder over 35;
• spontanaborter, fødselen av et dødt eller lite livskraftig barn;
• fødselen av en baby med patologier;
• infertilitet av ukjent opprinnelse og mislykket IVF;
• polycystisk eggstokk;
• dårlig arvelighet. Hvis det er genetiske abnormiteter i familien, familiebånd osv. Noen ganger er begge foreldrene bærere av recessive gener for medfødte sykdommer;
• tar medisiner som er tunge for kroppen;
• eksponering for stråling.

Patologier i løpet av graviditeten

Tenk på de vanligste fødselspatologiene under graviditet og årsakene til deres forekomst.

Utbruddet av toksisose er karakteristisk for første halvdel av svangerskapet og forekommer hos halvparten av gravide, men bare en tidel trenger behandling. Symptomene på denne tilstanden er oppkast (hovedsakelig om morgenen), og hvis det oppstår 1-2 ganger om dagen og forsvinner etter 13.-16. Uke, gir det ikke bekymring. Svakhet, døsighet og salivasjon observeres også. Hvis oppkast ikke bare skjer om morgenen, men også etter å ha spist, blir det referert til som tidlig gestose.

Finn ut hva gestose er og når toksisose begynner hos gravide kvinner.

Hvis det er gjentatt oppkast i løpet av dagen, vekttap, hjerteslag, feber, trenger en kvinne behandling. Og hvis antall emetiske trang har nådd 20 og det er et betydelig vekttap, er det akutt innlagt på sykehus. Årsaken til tidlig toksisose er omstruktureringen av kroppen til en gravid kvinne for fødsel av fosteret og dannelsen av morkaken. Årsakene til sen toksisose er allerede forskjellige, og det blir referert til som gestose, som også manifesterer seg som ødem, høyt blodtrykk og tilstedeværelsen av protein i urinen. Risikoen for gestose øker i nærvær av følgende faktorer:

• alder. Oftere diagnostisert hos mødre under 18 eller over 35;
• arvelighet. Hvis gestose forekommer hos kvinner i familien;
• kroniske sykdommer. Vanligvis funnet med plager i det kardiovaskulære systemet eller nyrene, høyt blodtrykk;
• endokrine patologier;
• mangel på vitamin B9 (folsyre);
• nervøs stress;
• trombofili og en tendens til trombose.

Visste du? I nærvær av gestose øker fosteret og det nyfødte med 5-7 ganger. Årsakene til denne tilstanden forblir ofte et mysterium for leger..

Placenta previa

Det er feste av morkaken over eller i nærheten av livmorhalsen. I dette tilfellet overlapper svelget helt eller delvis. Denne tilstanden manifesterer seg hovedsakelig i blødning fra kvinnelige organer. De forekommer oftest i andre halvdel av svangerskapet, etter den 30. uken. De kan provoseres av den minste belastningen, men de kan også forekomme i ro. Før levering øker denne blødningen. Typer av morkake previa

Faktorene som forårsaket placenta previa kan være:

• endometrialsykdommer (endometriose, endometritis, etc.);
• sykdommer og abnormiteter i livmoren (fibroids, polypper, to-hornet livmor, etc.);
• kirurgiske inngrep (curettage, keisersnitt og andre);
• multippel graviditet;
• livmorhalssykdommer;
• inflammatoriske prosesser som påvirker endometrium.

En reduksjon i hemoglobin manifesterer seg som utseendet på økt svakhet, migrene, kortpustethet, lavt blodtrykk og kan forårsake besvimelse. Enhver fysisk aktivitet begynner å virke overveldende. Denne tilstanden oppdages lett ved en blodprøve. De vanligste årsakene til anemi er som følger:

• underernæring. Mangel på protein, jern eller vitaminer i gruppe B og C, nødvendig for assimilering av dette sporstoffet, kan føre til mangel på hemoglobin. Det skjer ofte med vegetarianere;
• toksisose og gestose. Oppkast og vekttap under disse forholdene fratar kroppen av en gravid kvinne viktige stoffer;
• kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet. Disse sykdommene reduserer fordøyeligheten av mat;
• multippel graviditet;
• hyppig kontinuerlig arbeidskraft.

Spontanabort

Hvis graviditeten ble avbrutt av seg selv før den 37. uken fra dagen for siste menstruasjon, blir dette referert til som patologi. Denne tilstanden er ledsaget av følgende symptomer:

• smerter i underlivet, korsryggen, kramper;
• blodig utslipp fra fødselskanalen;
• smertefull tilstand, svakhet, svimmelhet
• kvalme og oppkast;
• forhøyet temperatur.

Årsakene til fostertap kan være følgende:

• livmorens patologi (fibroids, cyster, livmor med to horn, etc.);
• kromosomale sykdommer hos fosteret;
• endokrine problemer;
• infeksjoner som har påvirket kjønnsområdet (seksuelt overførbare sykdommer, herpes, etc.);
• immunologiske faktorer (inkompatible celler hos foreldre, etc.);
• fysisk aktivitet, stress;
• uheldige effekter av miljøet;
• kroniske sykdommer i hjertet og andre organer, anemi;
• andre patologier av graviditet.

Lavt vann og polyhydramnios

Avvik fra fostervann fra normal mengde påvirker fosteret negativt. Med deres overskudd (polyhydramnios) øker trykket på de indre organene. I dette tilfellet vises følgende symptomer: kortpustethet, magesmerter, hevelse og andre plager. Alle disse tegnene er karakteristiske for normal graviditet i senere stadier, men vises tidligere. Den største faren utgjøres av den akutte formen når vannvolumet øker kraftig i løpet av flere dager..

I alvorlige tilfeller punkteres blæren (fostervannsprøve) og overflødig væske dreneres. Utilstrekkelig mengde fostervann (oligohydramnios) påvirker utviklingen av barnet negativt og kan føre til for tidlig morkake. Alvorlige polyhydramnios avslører seg som en økning i magen, som kan synke på grunn av alvorlighetsgraden, smerter i korsryggen og perineum. Ofte manifesterer polyhydramnios og oligohydramnios seg ikke på noen måte og blir oppdaget under undersøkelse ved hjelp av ultralyd. Årsakene til polyhydramnios kan være:

• smittsomme sykdommer (klamydia, mykoplasmose og andre);
• diabetes;
• rhesus konflikt;
• patologi av fosterutvikling.

Lavt vann utvikler seg på grunn av innflytelsen fra følgende faktorer:

• infeksjoner;
• høytrykk;
• fedme hos en gravid kvinne;
• forlengelse av svangerskapet;
• patologi av fosterutvikling;
• abnormiteter i morkaken;
• sen gestose.

Les også om hva du skal gjøre med høyt og lavt blodtrykk under graviditet.

Feilstilling

Situasjonen når fostrets akse ikke sammenfaller med livmorens akse begynner å interessere fødselsleger først 22. uke og kan korrigeres ved hjelp av gymnastikk (hvis det ikke er kontraindikasjoner). Legen kan bestemme feil posisjon av fosteret etter livmorens form, men ultralyd vil gi den mest komplette informasjonen. Fosterstilling

Årsaken til denne tilstanden kan være følgende:

• multippel graviditet;
• brudd på formen på livmoren;
• polyhydramnios;
• hos kvinner som ofte har født på grunn av dårlig livmortone;
• arvelighet. Hvis en slik situasjon oppstod med nære slektninger.

Hvis situasjonen ikke har blitt bedre, blir kvinnen noen uker før den planlagte fødselen innlagt på fødeavdelingen.

Den økte tonen i livmoren i de tidlige juiceene manifesterer seg som tyngde og smerter i underlivet, som stråler ut til korsryggen. For noen ligner de på plager under menstruasjonen. I andre halvdel av svangerskapet, med disse symptomene, kan du også observere herding av magen..

Viktig! Når et slikt truende symptom som blodig utflod vises, må den gravide umiddelbart søke medisinsk hjelp..

Årsakene til at hypertonisitet i uterus kan være:

• hormonelle abnormiteter (mangel på progesteron);
• alvorlig toksisose
• abnormiteter i livmoren;
• betennelse i kjønnsorganene;
• rhesus konflikt;
• flere eller store fostre;
• polyhydramnios;
• kroniske sykdommer (hypertensjon, diabetes mellitus og andre);
• økt gassdannelse;
• fysisk aktivitet, stress.

Dette er de vanligste faktorene som fremkaller økt livmortone, men det kan være andre grunner..

Graviditet på bakgrunn av ekstragenitale sykdommer kan oppstå med komplikasjoner og påvirke fostrets helse. De vanligste patologiene hos gravide er:

• sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
• hypertensjon eller hypotensjon;
• bronkitt astma;
• nyre- og leversykdommer;
• revmatisme;
• blodsykdommer;
• lupus erythematosus og andre bindevevsproblemer;
• diabetes;
• luftveissykdommer;
• gastrointestinale plager.

Og dette er ikke en fullstendig liste. Ofte forekommer graviditetspatologier mot bakgrunn av hjerte- og karsykdommer (80%). Alle disse sykdommene forverres i fødselsperioden og krever konstant overvåking av den behandlende legen (terapeut, kardiolog, endokrinolog, nefrolog, etc., avhengig av sykdommen). Ved planlagt graviditet, bør du søke råd fra en spesialist i en eksisterende kronisk sykdom før unnfangelsen, gjennomgå en omfattende undersøkelse og behandling. Observasjon og riktig rettidig behandling før og under graviditet kan redusere de negative konsekvensene betydelig. Visste du? I følge statistikk utført på fødselssykehus er det bare 30% av gravide som har god helse, og 70% lider av utenomfødte sykdommer..

Patologiske endringer i fosteret skjer under påvirkning av genetiske og eksterne faktorer. I denne forbindelse vises medfødte og ervervede avvik fra normene. Genetisk patologi oppstår fra graviditetsøyeblikket og diagnostiseres i de tidlige stadiene, men ervervede kan oppstå når som helst forventningsperioden hos babyen. Kromosomale patologier er medfødte. Tenk på de viktigste slike avvikene:

• Down syndrom. Det oppstår på grunn av tilstedeværelsen av endringer i det 21. kromosomet. Tegn - mental retardasjon, karakteristisk utseende, nedsatt koordinering av bevegelser, vekst og utvikling;
• Patau syndrom. Forstyrrelser i det 13. kromosomet. Tegn - avvik i utvikling, idioti, deformasjon av hodeskallen, formen på hendene, nesen, avvik i reproduksjonssystemet, arbeidet med indre organer, hørselstap. Barnet lever vanligvis ikke mer enn ett år;
• Edwards syndrom. Patologi av det 18. kromosomet. Tegn - en forvrengt form på hodeskallen, en liten kjeve i underdelen og munnen, små øyesnitt, ører som er utsatt for en deformasjonsprosess, problemer med indre organer. Omtrent 60% av babyene dør før tre måneder, og bare 10% kan gjøre det til et år.

Sykdommer som skyldes feil antall kromosomer:

• Shereshevsky-Turners syndrom. Ett X-kromosom mangler hos kvinnelige barn. Tegn - liten vekst, forstyrrelser i kjønnsområdet, ledddeformasjon, folder i nakken, somatiske avvik;
• polysomi av X-kromosomet. Tegn - en liten forsinkelse i utviklingen av intelligens, psykiske lidelser, vanligvis i fremtiden høy vekst med krumning i ryggraden. I fremtiden kan en slik kvinne føde et sunt barn;
• polysomi av Y-kromosomet. Skiltene er de samme som på X-kromosomet;
• Klinefelters syndrom. Det observeres bare hos mannlige barn. Tegn - dårlig uttrykt kroppshårvekst, uregelmessigheter i kjønnsområdet (både eksternt og internt), høy vekst, ofte forsinket i utviklingen av intelligens.

Viktig! Genetiske patologier kan ikke korrigeres og kan ikke behandles.

Ervervede patologier oppstår under påvirkning av ugunstig ytre påvirkning på embryoets utvikling. Disse faktorene er:

• mors sykdommer mens du venter på babyen - virus- og bakterieinfeksjoner (influensa, røde hunder, toksoplasmose, hepatitt B og andre), seksuelt overførbare sykdommer (syfilis, gonoré og andre);
• dårlig økologi, økt stråling, tilstedeværelsen av mange skadelige næringer nær boligen;
• morens kroniske sykdommer;
• understreke;
• usunn livsstil til den vordende moren (alkohol, narkotikamisbruk, røyking, etc.).

Med ervervet patologi er følgende avvik vanligst:

• deformasjonsprosesser i organer i kroppen eller deres fravær (for eksempel er det ingen nyre eller bukspyttkjertel), fravær av noen deler av kroppen (for eksempel ben, fingre eller hender);
• ansiktsdefekter;
• hjertesykdommer;
• cerebral hypoexcitability. Observert etter fødselen av barn. Tegn - muskelsvakhet, konstant døsighet, mangel på appetitt, babyen gråter ikke. Slike lidelser kan helbredes;
• cerebral hyperseksibilitet. Tegn - sterk spenning i muskulaturen, skjelving av haken, konstant angst (babyen gråter og skriker konstant). Dette avviket kan også kureres;
• hypertensivt-hydrocefalisk syndrom er ledsaget av økt intrakranielt trykk. Det oppstår på grunn av overdreven produksjon av cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske), som deretter beholdes i hjernehinnene og ventriklene. Det er veldig viktig å diagnostisere denne sykdommen i tide. Det uttrykkes av en økning i størrelsen på hodet, fontanellen stikker noe ut, myse, kramper, mental retardasjon kan dukke opp.

Avvik fra fosterets utvikling av udefinerte grunner kan tilskrives en egen gruppe. Dette er først og fremst:

• patologiske abnormiteter i navlestrengen til fosteret. Slike uregelmessigheter kan bidra til mangel på oksygen og død til en ufødt baby;
• multippel graviditet (sammenhengende tvillinger);
• mangel på vann eller polyhydramnios;
• patologiske prosesser i morkaken.

Alle disse avvikene krever spesiell oppmerksomhet fra leger og fremtidige foreldre. For en gravid kvinne i en slik situasjon er det viktig å være rolig og føle støtte fra sine kjære..

Diagnose av patologier

En kvinne bør registrere seg hos en fødeklinikk og regelmessig observere graviditet hos en gynekolog, gi legen all nødvendig informasjon om helse og arbeidsforhold. Selv om graviditeten forløper normalt, må en kvinne bestå følgende tester på et bestemt tidspunkt for å identifisere patologiske prosesser:

• generell blodanalyse;
• blodkjemi. Lar deg bestemme nivået av sukker og identifisere avvik;
• generell urinanalyse. Gjør det minst 1 gang i måneden og hjelp til å kontrollere nyrefunksjonen og andre problemer;
• et utstryk fra skjeden. De tas først når du registrerer deg og i den 30. uken. Oppdager tilstedeværelsen av infeksjoner i urinveiene;
• en blodprøve som bestemmer gruppen og rhesus. Lei i nærvær av en Rh-konflikt med barnets far i begynnelsen av svangerskapet;
• blodprøve for seksuelt overførbare infeksjoner (syfilis og andre);
• koagulogram. Det viser blodpropp. Det utføres hvert trimester, men med brudd på hemostase blir det gitt oftere;
• "Trippel test" (AFP, NE, hCG). Gjør 16-20 uker for å fastslå abnormiteter i svangerskapet og hos fosteret.

Alpha-feroprotein (AFP) er et protein som produseres når unnfangelse oppstår, akkurat som hCG ("graviditetshormon"). Deres mangel eller overskudd kan indikere ulike komplikasjoner av graviditet og fostrets abnormiteter. Et redusert resultat indikerer kromosomavvik, men et slikt resultat kan være et resultat av andre problemer.

La oss bli kjent med AFP-normene etter uke med graviditet i tabellen:

Tenk på normene for hCG hver uke i blodet til gravide kvinner:

Ved registrering registrerer en gravid kvinne en lege (terapeut, øyelege, tannlege), lager EKG. Når du bestemmer graviditetens patologier forbundet med trusselen om svikt, kan den forventende moren legges på et fødselssykehus og der for å observere, diagnostisere og behandle.

Visste du? Hos kvinner som ikke forventer barn og hos menn, bør mengden hCG være mindre enn 5 mU / ml, og overskuddet indikerer ofte utseendet til svulster og onkologiske sykdommer i kroppen.

En ultralydskanning utføres tre ganger under graviditeten:

• klokka 10-14 uker. Å identifisere grove patologier i utviklingen av embryoet. Nakkeområdet måles og noen kromosomavvik er ekskludert. Bestem ektopisk graviditet, multippel graviditeter, fastsett nøyaktig timing, utviklingsproblemer;
• på 20-24 uker. Størrelsen på fosteret og dets organer måles, mindre signifikante patologier, tilstedeværelsen av placenta previa og mengden fostervann oppdages. Avslør kjønnet til fosteret;
• på 32–34 uker. De samme studiene er gjort som i andre ultralyd. Parametrene til morkaken evalueres også. Patologier som ikke tidligere er lagt merke til kan bli funnet. Denne studien ledsages vanligvis av kardiotokografi, som er nødvendig for å vurdere babyens hjerterytme, og Doppler-avbildning, som studerer blodstrømmen mellom babyen og moren..

En ultralydundersøkelse kan utføres før fødselen for å bestemme fostrets posisjon og dens vikling med navlestrengen, dens generelle tilstand. Slike studier avhenger i stor grad av legens kompetanse og kvaliteten på utstyret. Tilfeller der det ifølge resultatene av ultralyd forventes en gutt, men en jente er født eller det oppdages abnormiteter, men et sunt barn ble født (og omvendt), er ikke uvanlig.

Derfor bør definisjonen av patologi tilnærmes omfattende for å utelukke feil. Hvis en ultralydsskanning igjen (med en annen lege og bruker mer moderne utstyr) diagnostiserer abnormiteter hos fosteret og markørene, viser større sannsynlighet for misdannelser, er muligheten for å få et barn med avvik stor, men ikke 100%, og det er bedre å i tillegg undersøkes.

Visste du? Blodprøver for ATP, NE og hCG kan gi 30% falske negative og 10% falske positive svar. Tilstedeværelsen av toksisose, multippel graviditeter, inntak av hormoner, uriktig forberedelse for levering av biomateriale, brudd på tidsfrister, fedme, diabetes mellitus, dårlig reagenskvalitet og bare en medisinsk feil kan forvride dataene i disse testene.

For å avklare og ta en beslutning kan følgende ytterligere invasive studier utføres:

• korionbiopsi. Et gjerde og undersøkelse av cellene i eggmembranen utføres;
• placentosentese. Hos ham blir partikler av morkaken undersøkt;
• fostervannsprøve. Undersøk fostervannet;
• kardosentese. Undersøk blodet fra navlestrengen. Holdt etter 20. uke.

Alle disse studiene er utført i første halvdel av svangerskapet, og bare cordocentesis blir gjort etter den 20. uken. Samlingen av biologisk materiale er traumatisk og er forbundet med en risiko på 1–5% (spontanabort, infeksjon osv.), Og kvinnen bestemmer selv om hun skal gjennomgå det. Hvis en kvinne, av etisk eller religiøs oppfatning, vil beholde et barn med nedsatt funksjonsevne, er det ikke noe poeng for henne å gå gjennom dem. Beslutningen om å opprettholde eller avslutte graviditeten tas alltid av kvinnen..

Forebygging og anbefalinger fra leger

Terapeutisk behandling av alle typer patologi utføres uten feil på et sykehus i avdelingen for gynekologi. Poliklinisk behandling er kun tillatt for milde former for tidlig toksisose og den første fasen av gestose.

For å unngå problemer kan som regel startes forebyggende tiltak mot utbruddet av patologi under en planlagt graviditet, før du eliminerer dårlige vaner, endrer skadelig arbeid til enklere, tar vitamin B9 og bestått tester for infeksjoner som kan forstyrre det normale løpet av svangerskapet..

Viktig! Først og fremst er det nødvendig å registrere seg i et medisinsk anlegg i tide og besøke en gynekolog, bestå alle nødvendige tester og gjennomgå alle nødvendige studier. Følg legenes anbefalinger for å ta vitaminer, ernæring, livsstil.

Det er også nødvendig å løse problemet med kroniske sykdommer som kan påvirke prosessen med å føde et barn. Foreldre som er i fare bør konsultere en genetiker og gjennomgå anbefalte undersøkelser. Det er viktig å følge alle reseptene og anbefalingene fra legen:

• kontrollere sykdommer av kronisk art, som kan forverres i svangerskapsperioden. Sørg for å informere gynekologen din om dem;
• overvåke helsen din, og hvis noe plager deg, søk råd fra en lege;
• bare ha sex med en pålitelig partner;
• følge et sunt kosthold, ta de nødvendige vitaminene;
• spesielle fysiske øvelser og turer i frisk luft bidrar til å holde den forventende moren i god form og styrke kroppen;
• kontroll av kroppsvekt, vektøkning;
• avvisning av dårlige vaner (røyking, alkoholholdige drikker, kaffe, etc.);
• forebygging og rettidig behandling som foreskrevet av lege for forkjølelse og smittsomme sykdommer;
• unngå stress og fysisk overbelastning;
• når du arbeider i farlig produksjon, endre type aktivitet;
• utføre rettidig profylakse av gestose, veie oss hele tiden, observer press, ta de nødvendige testene, gjennomgå en ultralyd.

Patologier kan mørke graviditeten, påvirke barnet negativt, så det er viktig å overvåke helsen din, ta alle tester og gjennomgå alle anbefalte studier. Med en planlagt graviditet, bør mange av dem tas før unnfangelsen og kvitte seg med dårlige vaner. Kvinner med ekstragenitale sykdommer bør også konsultere leger som de er registrert hos, allerede før graviditet. Par i fare anbefales å gjennomgå testing med en genetiker.

Komplikasjoner av graviditet

Den kliniske klassifiseringen av graviditetskomplikasjoner tar hensyn til hvem og på hvilket nivå som har patologiske forandringer - hos mor, foster, i mor-foster-systemet eller i embryonale strukturer. De viktigste komplikasjonene hos en kvinne er:

• Tilstander og sykdommer forbundet med graviditet. Pasienten kan oppleve tidlig toksisose, sen gestose, anemi, svangerskapsdiabetes og tyrotoksikose, åreknuter. Funksjonelle endringer i pyelocaliceal-systemet bidrar til den raske utviklingen av inflammatoriske urologiske sykdommer.
• Komplikasjoner av eksisterende sykdommer. Belastningen på kroppen til en gravid kvinne provoserer dekompensering av kronisk endokrin og somatisk patologi - tyrotoksikose, hypotyreose, diabetes mellitus, kardiomyopati, hypertensjon, gastrointestinale sykdommer. Dysfunksjon i organer og systemer når noen ganger graden av svikt (kardiovaskulær, nyre, lever).
• Trusselen om avslutning og spontanabort. Svangerskapet kan ende tidlig med tidlig eller sen spontanabort (inntil 22 uker inkludert) eller tidlig fødsel (fra 23 til 37 hele uker).
• Svangerskap utenfor livmoren. Når egget er festet utenfor livmorhulen, observeres en ektopisk graviditet. For tiden ender denne tilstanden i 100% av tilfellene med fosterdød og forekomst av alvorlige komplikasjoner hos en kvinne (indre blødninger, hypovolemisk sjokk, akutt smertesyndrom).

I noen tilfeller forekommer de viktigste patologiske endringene hos fosteret. Denne gruppen av komplikasjoner er:

• Genetiske abnormiteter. Misdannelser forårsaket av genetiske defekter forårsaker spontanaborter, og når du bærer graviditet - alvorlige nevrologiske, mentale og somatiske lidelser hos barnet.
• Intrauterin infeksjon. Infeksjon kan være forårsaket av bakterier, mycoplasmas, chlamydia, sopp, virus. Komplikasjonene er nedsatt modning av fosteret, tidlig avslutning av svangerskapet, flere misdannelser, fosterdød, patologisk fødselsforløp.
• Fosterhypoksi. Denne tilstanden er notert med utilstrekkelig oksygentilførsel, kan forårsake iskemi og nekrose i forskjellige organer. Resultatet av langvarig hypoksi er en medfødt patologi hos nyfødt eller føtal død.
• Hypotrofi. Med en uttalt forsinkelse i fosterutviklingen fra svangerskapsperioden, er det mulig at generisk hypoksi, problemer med spontan pusting, aspirasjon av mekonium, etterfulgt av utvikling av lungebetennelse, termoreguleringsforstyrrelser, hyperbilirubinemi og hjerneskade kan forekomme.
• Feil posisjon og presentasjon. Med sete og skrå presentasjon er sannsynligheten for komplikasjoner i fødsel høy, med tverrgående uavhengig fødsel blir umulig.
• Frossen graviditet. Intrauterin død av et barn med bevaring i livmorhulen fører til utvikling av alvorlige inflammatoriske komplikasjoner - purulent endometritt, peritonitt, sepsis, som utgjør en trussel mot helsen og livet til en kvinne.

Med komplikasjoner fra embryonale strukturer som gir ernæring og beskyttelse av fosteret, lider det ufødte barnet oftest, som kan utvikle inflammatoriske sykdommer, hypoksi, underernæring, noe som fører til medfødt patologi eller fødselsdød. I tillegg provoserer slike komplikasjoner for tidlig og patologisk fødsel. Tatt i betraktning nivået på lesjoner, skiller de seg ut:

• Patologi av morkaken. Cyster og svulster kan utvikle seg i morkakevevet, og smittsomme og inflammatoriske prosesser (deciduitis, vilitt, intervillositis) kan utvikles. Mulige placenta-skiveavvik, abnormiteter i feste av morkaken til livmorveggen - tett feste, utvinning, innvekst og spiring. Alvorlige komplikasjoner inkluderer lav plassering, previa og for tidlig morkake.
• Navlestrengspatologi. Når den inflammatoriske prosessen sprer seg til vevet i navlestrengen, oppstår funikulitt. De viktigste anomaliene i utviklingen av navlestrengen er dens forkortelse, forlengelse, meningeal feste, dannelsen av falske og sanne noder, cyster, hematomer, teratomer, hemangiomer.
• Membranens patologi. De vanligste komplikasjonene fra fostersekken er lave og polyhydramnios, for tidlig brudd og vannlekkasje, dannelse av fostervannsnorer, chorioamnionitt.

En egen gruppe komplikasjoner er representert ved forstyrrelser i systemet for interaksjon mellom mor og foster. De viktigste er:

• Rhesus-konflikt. Tilstanden er ledsaget av ødeleggelse av føtal erytrocytter og utvikling av forskjellige komplikasjoner, fra hemolytisk gulsott til barnets død.
• Fetoplacental insuffisiens. Brudd på morfologisk struktur og funksjonelle evner til morkaken, forårsaket av forskjellige årsaker, fører til hypoksi, underernæring, og i spesielt alvorlige tilfeller - fosterdød.

Når du klassifiserer komplikasjoner, er det like viktig å ta hensyn til tidspunktet for deres forekomst. Det er tidlige komplikasjoner, som ofte fører til abort, og sene, som påvirker fostrets utvikling og fødselsforløpet..

> Komplikasjoner under graviditet

Mulige komplikasjoner under graviditet

Visse sykdommer eller komplikasjoner som kan oppstå under graviditet, fødsel eller postpartumperioden utgjør en betydelig fare for mor og baby. Komplikasjoner kan føre til for tidlig avslutning av svangerskapet, livmorblødning, intrauterin veksthemming og til og med babyens død.

Toksikose er en komplikasjon av graviditet som oppstår før 10 uker og manifesteres av kvalme, oppkast, endring i smak, spytt. Med gestose oppstår en forstyrrelse av funksjonene til vitale organer og systemer på grunn av forstyrrelser i det vaskulære systemet. Vanligvis forekommer manifestasjonen av gestose i andre halvdel av svangerskapet: ødem, utskillelse av protein i urinen, økt trykk.

Utseendet av toksisose i første og gestose i andre halvdel av svangerskapet er en konsekvens av noen risikofaktorer, for eksempel ikke-gynekologiske sykdommer, tidlig og sen alder av den gravide, rus, dårlige vaner, vanskelige og skadelige arbeidsforhold. Resultatet av brudd på tilpasningen av en kvinnes kropp til graviditet er toksisose og gestose. Denne lidelsen kan forekomme hos kvinner som er helt sunne, for hvis du finner ut av det, forekommer slike risikofaktorer som stress, visse sykdommer i indre organer under eller før graviditet, hos nesten hvilken som helst kvinne.

Graviditetsforløpet forstyrres ikke alvorlig av mild toksisose i første halvdel, men i alvorlige tilfeller kan det komplisere det. Hvis toksikose er veldig uttalt, forårsaker oppkast, som er karakteristisk for det, dehydrering av kroppen og et kraftig vekttap hos den gravide kvinnen, noe som fører til forstyrrelser i organers og kroppssystemers funksjon. I tillegg lider fosteret av utilstrekkelig tilførsel av oksygen og næringsstoffer til det..

Toksikose diagnostiseres av dets karakteristiske manifestasjoner; for å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen, tar en kvinne blod- og urintester. Milde former for toksisose behandles under tilsyn av en fødeklinikk på poliklinisk basis. Ved ineffektivitet av behandlingen og med en økning i symptomer, blir den gravide innlagt på sykehus. På sykehuset mottar en kvinne medisiner som hjelper med å takle symptomer på toksisose, samt løsninger som inneholder næringsstoffer.

Det utgjør også en fare for helsen til en gravid kvinne, gestose, i tillegg er det en av hovedårsakene til sykelighet og dødelighet hos barn under intrauterin utvikling, under fødsel og i den tidlige fødselsperioden. Ofte manifesterer gestose seg ved en økning i trykk, ødem, utseendet på protein i urinen. Legen på fødeklinikken som observerer en gravid kvinne, når tegn på gestose dukker opp, foreskriver den nødvendige behandlingen, og i fravær av effekten av behandlingen, leder den til innelig behandling.

Feil fosterposisjoner

De unormale stillingene til babyen i livmoren kan også forstyrre det normale løpet av svangerskapet: tverrgående, skrå, bekken. De fører til prenatal brudd på fostervann, tap av små deler av fosteret og navlestrengen, abnormiteter i arbeidskrefter, fosterhypoksi, brudd i livmoren. Årsakene til slike komplikasjoner kan være:

• polyhydramnios;
• multippel graviditet;
• svulster og abnormiteter i livmoren;
• utilstrekkelig muskeltonus i livmoren og magemuskulaturen (som ofte er tilfelle hos kvinner som formerer seg).

Stikkpresentasjon av fosteret kan være arvelig. Feil posisjon av barnet bestemmes i siste trimester av svangerskapet ved hjelp av en ekstern undersøkelse, bekreftet av en ultralydundersøkelse. Hvis en kvinne finner feil posisjon av fosteret i tide, prøver de å korrigere det for den rette under graviditet, ved bruk av spesiell gymnastikk, der fosteret snus med hodet ned..

I tilfelle dette mislykkes, kreves det forhåndsinnleggelse på fødselshospitalet (34-35 uker) for å løse problemet med leveringsmåten. I tillegg, hvis fostervannet forlater den gravide kvinnen før arbeidet begynner, vil det medisinske personalet være der for å gi henne den nødvendige hjelpen..

Polyhydramnios og lite vann

Polyhydramnios er en overdreven opphopning av fostervann i fosterhulen (mer enn 1,5-2 liter). På grunn av at livmorstørrelsen er lengre enn begrepet på grunn av en overdreven mengde fostervann, presser det på naboorganene og membranen (dette skjer også med en normal graviditet i lang tid, men med polyhydramnios manifesterer det seg sterkere og tidligere), noe som gjør pusten vanskelig, forstyrrer blodsirkulasjonen, funksjon av nyrene og andre organer. Som et resultat føler en kvinne kortpustethet, ubehag, tyngde og smerter i magen, og hevelse i bena kan oppstå. Et barn med polyhydramnios er for mye mobil, noe som fører til hans feilstillinger, og dette kompliserer i sin tur løpet av graviditet og fødsel.

Det sies at lavt vann er når mengden fostervann er mindre enn 0,5 liter. På grunn av utilstrekkelig vannmengde er livmorveggene nær overflaten av fostrets kropp og forstyrrer bevegelsene og normal posisjonering. Lavt vann påvirker fostrets tilstand: Huden blir tørr og rynket, den henger etter i vekst og kroppsvekt, ryggraden, klumpfoten og andre patologier er mulig. Ved fødsel kan oligohydramnios føre til patologi av arbeidskraft, for tidlig morkake.

Tilstedeværelsen av polyhydramnios eller oligohydramnios kan antas for en rekke kliniske tegn, men oftere stilles diagnosen under en ultralydskanning. Polyhydramnios, som oligohydramnios, er i seg selv også et resultat av eventuelle patologiske prosesser, for eksempel infeksjon, misdannelser, etc. Derfor blir en undersøkelse utført for å identifisere årsakene til forekomsten, og hvis den blir funnet, foreskrevet passende behandling.

Graviditetsanemi

Anemi - en reduksjon i mengden hemoglobin i røde blodlegemer - et stoff som bærer oksygen. Ikke en eneste gravid kvinne er immun mot anemi, siden årsaken til denne tilstanden ofte er en utilstrekkelig erstatning av jernforråd, hvis behov økes betydelig under graviditeten. Anemi hos gravide kvinner er kombinert med hypoksi, hypotrofi (vekttap) og fosteranemi, hemming av hematopoies i kropp av barnet og hos en baby under 1 år..

Gravide kvinner klager over svakhet, kortpustethet, hodepine, synsforstyrrelser, lavt blodtrykk, besvimelse med lite fysisk anstrengelse. Men oftere er diagnosen basert på resultatene av en blodprøve. Også med anemi hos gravide kvinner utvikler sen toksisose, og for tidlig fødsel er mer vanlig. Selve fødselen kompliseres av svakhet ved arbeidskraft, patologisk blodtap, septiske sykdommer og en reduksjon i amming.

Forebygging og behandling av anemi hos gravide består av et komplett balansert kosthold i proteiner, fett, karbohydrater, vitaminer og mikroelementer og utnevnelsen av et jernpreparat med en reduksjon i hemoglobin under tillatt norm (110 g / l).

Rhesus-konflikt

Dette fenomenet kan bare forekomme hos Rh-negative mødre som er gravide med en Rh-positiv baby. Essensen av denne patologien ligger i en patologisk immunrespons: mors kropp oppfatter fosteret som et "fremmedlegeme", noe som kan føre til alvorlige komplikasjoner, primært fra babyen. Det produseres antistoffer som, når de kommer inn i babyens blodomløp, ødelegger erytrocyttene (røde blodlegemer), forårsaker anemi, rus, dysfunksjon i vitale organer, mulig graviditetsavslutning, for tidlig fødsel.

Denne tilstanden til barnet og nyfødte kalles hemolytisk sykdom (hemolyse - ødeleggelse av røde blodlegemer). Nedbrytningen av røde blodlegemer fører til skade på nyrene og hjernen til barnet. I de mest alvorlige tilfellene kan han dø i livmoren eller bli født lite livskraftig. I mildere tilfeller manifesteres Rh-konflikt ganske enkelt ved fødselen av gulsott eller anemi hos det nyfødte. For å forhindre slike alvorlige komplikasjoner under graviditet hos kvinner som er i fare for å utvikle denne patologien (dette er Rh-negative kvinner som har hatt spontanaborter, aborter, fødsler, som førte til dannelse av antistoffer), tas blodprøver gjentatte ganger for tilstedeværelse av antistoffer..

Om nødvendig blir den gravide innlagt på et sykehus som spesialiserer seg i denne patologien, for nødvendig behandling, opp til blodoverføring til fosteret, som gjør at graviditeten kan fortsette til barnet er levedyktig (under ultralydkontroll, gjennom den fremre bukveggen til moren, trenger de inn i navlestrengen og transfuser barnet med 20-50 ml donor-erytrocytter).

Fant du svaret på spørsmålet ditt? / Fortsett søket: Registrer deg eller logg inn for å evaluere

Del med vennene dine: Abonner på kanalen vår i Yandex.Zen

01/13/2020 18:40:00
Hvor mange kilo kan du miste på 3 måneder og hvordan du gjør det?
Å miste så mye vekt som mulig på kort tid er målet for mange mennesker. Men det gir ingen mening, fordi vekttap ofte blir hemmet av jojo-effekten. Personlig trener Jim White snakker om hvor mange kilo du kan gå ned uten å skade helsen din og hvordan du kan oppnå det.

01/13/2020 16:54:00
Med disse tipsene vil du krympe magen
Etter ferien er det på tide å begynne å forbedre deg selv og livet ditt. Start for eksempel kampen mot ekstra kilo - spesielt på magen. Men er det mulig å gå ned i vekt spesielt i en del av kroppen?

12.01.2020 11:33:00
7 beste detox-matvarer
Etter feriefrosk er det på tide å gå videre for å avgifte kroppen. Med disse 7 matvarene kan du naturlig tømme kroppen og forberede deg på våren.

10.01.2020 10:04:00
Hva vil skje med kroppen hvis det er fisk hver dag?
Er fisk på menyen flere ganger i uken? Er det bra eller dårlig? Vi vil fortelle deg hvordan vanlig fiskeforbruk påvirker kroppen!

09.01.2020 19:06:00
TOPP 10 måter å gå ned i vekt og holde seg i vekt
Å miste vekt er ikke en lett oppgave, men en annen utfordring følger - å opprettholde vekten. Fordi den vanskeligste delen av å miste vekt er ikke å gå ned i vekt, men å opprettholde og stabilisere det. I den kalde årstiden blir vi fristet av deilige kalorier - det er veldig vanskelig å ikke gå opp i vekt. Imidlertid kan følgende metoder hjelpe deg å gå ned i vekt og beholde den.!

09.01.2020 17:56:00
5 store feil av alle å miste vekt
Sånn at du endelig kan oppnå drømmefiguren din på det nye året, må du finne ut hva du aldri skal gjøre mens du går ned i vekt. Vi viser deg hvilke feil du trenger å unngå for å miste ekstra kilo!

I kroppen til en gravid kvinne foregår uvanlige prosesser som hun, selv om hun virkelig ville, aldri kunne forberede seg på. Men det slutter ikke der. Etter fødselen blir vi enda mer nervøse, irritable, aggressive - fødselsdepresjon som en konsekvens av graviditet.

I dag på nettstedet for mødre supermams.ru kan du finne ut om alle "ulemper" som kroppen din mottar under og etter graviditeten. Denne artikkelen vil gjøre det lettere å se på disse tilsynelatende ubehagelige tingene..

1. Alle slags sår kommer ut

Og greit, hvis alt var begrenset til banal vitaminmangel, fordi vi gir halvparten av alt til babyen vår, så klarer vi fortsatt å plukke opp en hel haug med alle slags ubehagelige ting og relaterte sykdommer, for eksempel alle slags migrene eller, enda verre, hemoroider..

2. Tennene forverres

Konsekvensene av graviditet er de problemene som, i likhet med en snøball, faller på oss umiddelbart etter fødselen. En av disse bekymringene er å holde tennene sunne. Tross alt, hvis tennene dine plager deg under graviditet, vil du etter fødselen besøke tannlegestolen mye oftere. Under amming metter vi ikke bare babyen vår, men fyller den også med en masse næringsstoffer, hovedsakelig kalsium.

Hvor kommer så mye av det fra? Det stemmer, fra mammas tenner og bein. Derfor blir små hull til store hull på få måneder. Fyllinger av høy kvalitet forsvinner et sted, emalje slettes, og "Hollywood-smilet" går tapt. Leger tilskriver dette mangel på kalsium i kroppen.

Men hvordan kan man forhindre dette? Hvordan ikke miste det fantastiske smilet ditt? Det viser seg at ikke alt er så vanskelig. Det er nok å ta vare på munnhulen din hver dag, sørg for å pusse tennene etter hvert måltid, friske pusten med tyggegummi eller munnvann, og du kan lett forhindre disse konsekvensene av graviditet. Ingen avlyste besøket hos tannlegen heller. Denne prosedyren må gjøres selv på kort tid, fordi magen ikke forstyrrer ennå, og du vil føle deg bedre enn de siste ukene, når det vil være vanskelig for deg å bevege deg.

3. Hudtilstand endres

Hudtilstanden til en gravid kvinne endres betydelig. Men det kan ikke sies utvetydig at huden blir bedre eller verre av dette..

Dessverre utvikler de fleste kvinner uforståelige aldersflekker, nye føflekker og kviser under graviditeten. Under graviditet mister huden fasthet og strekkmerker kan oppstå. Men la oss hylle genene våre og huske hvordan mødrene og bestemødrene våre gikk gjennom graviditeten, og trekk de riktige konklusjonene, hvordan nøyaktig vil huden på magen, brystet og hoftene strekke seg eller ikke. Kanskje du er heldig, og du vil ikke få slike konsekvenser av graviditet..

Men det er også fordeler som graviditet gir huden. Takket være det forsvinner fet hud, den blir tørrere. Noen måneder etter fødselen vil pigmentering forsvinne, og hudens generelle tilstand vil normalisere seg.

4. Hår faller ut etter graviditet

Hårtap er en av de uunngåelige konsekvensene av graviditet. Når de er i posisjon, er mødre stolte av håret når det styrker og blir tykkere. Men til vår store bekymring kan denne skjønnheten ikke bevares. Etter fødselen begynner deres tilstand å forverres, de blir sjeldne, deler seg og begynner å falle ut.

Hvordan kan denne prosessen forhindres? Hvordan gjenopprette skjønnhet i håret? Finnes det superformler for hårgjenoppretting, eller blir vi igjen nødt til å gå med "musehaler" som de neste konsekvensene av graviditet??

Den samme beryktede hormonelle bakgrunnen er skyld i alt. Som det viste seg, er kvinnens kropp under graviditet full av hormonet østrogen, hvis økte mengde "hemmer" den naturlige veksten av håret. Så, etter fødselen, blir mengden tilbake til normal, og håret begynner å falle ut i raskt tempo..

Hvordan gjenopprette helsen til håret ditt? Må du virkelig "fylle" kroppen din med vitaminer for gravide igjen for å få tilbake de manglende næringsstoffene, eller du kan klare deg uten disse uønskede konsekvensene av graviditet. Det viser seg at alt er mye enklere enn du trodde. Du trenger bare å bruke dekorative kosmetikk for hår i mindre mengder. Ikke helt stopp, men begrense. Prøv å tørke håret uten hårføner, bruk naturlige hårfarger og unngå perm. Og selvfølgelig, les en egen artikkel om hår etter graviditet..

5. Det er smerter i rygg og ledd

Etter fødselen reduseres en kvinnes tilførsel av vitaminer og mineraler som hun samlet under graviditet. Du har kanskje ikke lagt merke til at leddbåndene i håndleddet ble strukket under pressingen under fødselen. Enig, også ubehagelige opplevelser i tillegg til de du allerede har. Hvis bare alt endte med å strekke seg... Dessverre dukker det opp en slags uforståelig formasjon eller klump, som forårsaker smerte under fysisk anstrengelse.

Her er noen nyttige retningslinjer som hjelper deg med å komme deg raskt og sprette tilbake:

• Utfør et sett med øvelser fra normale øvelser (muskler styrkes, kroppen blir vant til fysisk aktivitet).
• Gjør en massasje (Inkluder elementer av erotisk massasje i den, og du er garantert en uforglemmelig natt med sex).
• Få en slynge som hjelper jevnt med å fordele belastningen på ryggen når du ofte bærer babyen.

6. Forskjellige kroniske sykdommer forverres

Dessverre kan graviditet kompliseres av forskjellige kroniske sykdommer. Spesielt nyre- og hjerte- og karsykdommer.

Hvorfor skjer dette? Svaret på dette spørsmålet er veldig lett å finne. Kroppen gjør en dobbel jobb under graviditeten:

1. Nyrene fjerner metabolske produkter ikke bare av moren, men også av babyen.
2. Hjertet pumper dobbelt så mye blod.
3. Leveren transporterer flere ganger mer blod.

Hvordan kan vi hjelpe kroppen vår med å gjøre alt dette arbeidet? Leger anbefaler å ligge på venstre side flere ganger om dagen, siden det er i denne stillingen at blodsirkulasjonen normaliseres.

7. Graviditet ødelegger figuren

Påstanden om at tallet forverres under graviditet er uomtvistelig, og bare en veldig liten andel kvinner kan skryte av en utmerket uforanderlig figur under graviditet og etter fødsel. Noen mennesker liker de nylig ervervede avrundede figurene, men flere mødre vil fremdeles gå ned i vekt og gå tilbake til sine tidligere former..

Hvordan returnere forrige figur?

Først må du ikke få panikk og ikke skynde deg ekstreme, siden moderens natur har lagt ned en mekanisme for å hjelpe en kvinne. Denne mekanismen kalles amming. Det er interessant at etter ni måneders amming begynner kvinneskikkelsen i seg selv å kvitte seg med uakseptable utskeielser. Gradvis opphør av amming vil redde brystet fra utseendet på strekkmerker og hengende.

Og likevel avbrøt ingen kroppsøving og treningstimer hjemme. 15-20 minutter om dagen er nok til å starte en anstrengende kroppsfornyelsesprosedyre.

Og endelig...

... Jeg vil uttrykke min smertefulle... Utseendet til barn er det vakreste som en kjærlig kvinne kan gi mannen sin. Men de er for vanskelige for oss, konsekvensene av graviditet er veldig ubehagelige. Og jeg vil håpe at hver kvinne, etter å ha lest denne informasjonen, vil finne og lære selv noen få regler for å holde huden, håret, tennene sunne. Generelt beskytt deg mot alle uønskede konsekvenser av graviditet.

Noen ganger er det tross alt så vanskelig å se på refleksjonen din i speilet og se en KVINNE SOM BLIR MOR der, snu deg til din alder og oppfylle tallene 20, 23, 25,... Og noen er ennå ikke 20. Og hver av oss opplever en tilstand av graviditet sin egen, men gir bort bit for bit sin skjønnhet, ungdom og helse, og får LYKKE...

——
Forfatter - Glad mamma, nettstedet supermams.ru - Supermoms

Du trenger ikke spesiell tillatelse for å kopiere denne artikkelen.,
Imidlertid er en aktiv, ikke stengt fra søkemotorkobling til nettstedet vårt, OBLIGATORISK!
Vennligst respekter vår copyright.

Dødelig komplikasjon av graviditet: hvem er i fare

Overvåking av svangerskapet er 50% svært kunstneriske limtester til et kort, og 50% - utfører helt rutinemessige prosedyrer: veiing, måling av magen med målebånd, undersøkelse av lemmer og måling av blodtrykk (BP). På to hender. Påkrevd. Fra en tidlig dato.

Det var en gang i Sovjetunionen, det var mulig å redusere mors dødelighet betydelig på en enkel, men overraskende effektiv måte..

En jordmor ble satt i hvert lite bosetning, som kunne måle det gravide blodtrykket og koke en del urin uavhengig for å finne protein i det.

Vanlige jordmødre i Sovjetunionen og flerutdannede fødselsleger-gynekologer i det moderne Russland gjør det samme - de leter kontinuerlig etter tegn på forestående svangerskapsforgiftning - en formidabel og dødelig komplikasjon av graviditet.

Hva er svangerskapsforgiftning?

Dette er en alvorlig komplikasjon av graviditet, der arbeidet i hele kroppen forstyrres alvorlig. I tillegg til en økning i blodtrykket, vises en stor mengde protein i urinen, antall blodplater i blodet avtar, funksjonen til leveren og nyrene lider, epigastriske smerter, synshemming, alvorlig hodepine.

Tilstanden kan utvikle seg raskt og føre til anfall med tap av bevissthet - eklampsi.

Svangerskapsforgiftning begynner etter 20 ukers graviditet. Jo raskere, jo farligere. Svangerskapsforgiftning som utvikler seg før 32 ukers graviditet anses som tidlig, graviditet slutter alltid tidlig, fordi forsøk på å redde kan drepe både mor og baby.

Noen ganger utvikler svangerskapsforgiftning i postpartum-perioden, og det er derfor fødselsleger-gynekologer aldri slapper av.

Hvorfor skjer dette?

Vitenskapen kan fremdeles ikke gi et eksakt svar på dette spørsmålet, til tross for at sykdomspatogenesen er godt forstått..

I noen tilfeller kan vi forutsi sykdomsutviklingen, men kan nesten aldri forhindre det.

• primær gravid;
• kvinner som har hatt svangerskapsforgiftning i et tidligere svangerskap;
• svangerskapsforgiftning hos kvinnelige slektninger (mor, søster);
• kvinner som led av arteriell hypertensjon før graviditet eller som først opplevde en økning i blodtrykket opp til 20 uker;
• kvinner med en historie med nyresykdom;
• kvinner med diabetes mellitus, autoimmune sykdommer (systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, antifosfolipidsyndrom), trombofile tilstander;
• overvektige kvinner;
• kvinner i alderen 40+ (en annen hei til alle fans av ideen om forsinket moderskap);
• flere graviditeter;
• graviditet etter IVF

Hva er risikoen for barnet?

Preeklampsi kan kreve akutt fødsel når som helst under graviditeten. Dette er ofte den eneste måten å redde en mors liv på..

Dyp prematuritet hos en nyfødt er en tung byrde som kan påvirke hele menneskets fremtidige liv. Til tross for gjennombruddssuksessene med moderne neonatologi, som tillot amming av 500 gram babyer, er dødeligheten blant premature babyer veldig høy..

Hva er risikoen for en kvinne?

Kvinner som har opplevd svangerskapsforgiftning er mer sannsynlig å oppleve denne tilstanden i hvert svangerskap, og påfølgende svangerskapsforgiftning er alltid mer alvorlig enn den forrige..

Til tross for at svangerskapsforgiftning forsvinner med graviditet, er det risiko for å utvikle hjerte- og karsykdommer, høyt blodtrykk, hjerneslag og hjerteinfarkt.

Uten tilstrekkelig hjelp kan eklampsi, et alvorlig anfall som ligner på epilepsi, utvikle seg. Akutt nyresvikt, lungeødem øker raskt, hjerneslag eller hjerteinfarkt kan forekomme, morkaken, plutselig intrauterin fosterdød, retinal løsrivelse med synstap.

Hva er HELLP syndrom?

HELLP syndrom ble først beskrevet i 1954. Dette er en forkortelse som består av de første bokstavene: hemolyse - intravaskulær ødeleggelse av erytrocytter (hemolyse), økt aktivitet av leverenzymer (forhøyede leverenzymer) og trombocytopeni (LOV-blodplateforbindelse).

Denne alvorlige og potensielt dødelige tilstanden er ledsaget av en alvorlig blødningsforstyrrelse, levernekrose og brudd, og hjerneblødning.

Farlige symptomer

Du bør øyeblikkelig oppsøke lege hvis ødem dukker opp i ansiktet og hendene, hodepine som ikke forsvinner etter å ha tatt konvensjonelle midler, synshemming - uskarphet, "slør og tåke", blinkende "fluer" foran øynene.

Svangerskapsforgiftning kan manifestere seg som smerter i den epigastriske regionen, høyre hypokondrium; farlig kvalme og oppkast i andre halvdel av svangerskapet, kortpustethet. Plutselig vektøkning (3-5 kg ​​per uke) kan være et alarmerende signal.

Svangerskapsforgiftning er aldri lett

Det vanskeligste for en fødselslege-gynekolog er ikke å få panikk på forhånd. Noen ganger lar situasjonen deg trekke litt tid for å la fostrets lunger modnes.

Opptil 34 uker administreres kortikosteroider for å forhindre respiratorisk nødsyndrom. Noen ganger forverres situasjonen raskt og krever umiddelbar proaktiv handling og levering

Hvordan forhindre svangerskapsforgiftning?

Dessverre kan leger forutsi mange fødselskomplikasjoner, men kan ikke forhindre det.
Gjennom årene har forskning samlet en lang liste med skuffelser. Vil absolutt ikke bidra til å forhindre utvikling av preeklampsi-sengestøtte (hviler i liggende stilling om dagen), begrenser bordsalt, fiskeolje eller tar hvitløkstabletter.

Verken bruk av progesteronpreparater, eller bruk av magnesiumsulfat, eller inntak av folsyre eller bruk av hepariner, inkludert lavmolekylære (clexan, fraxiparine), er en forebygging. Imidlertid kan alle disse stoffene brukes under graviditet til andre formål.

Hvis risikoen for preeklampsi er høy, kan legen din foreslå å ta acetylsalisylsyre daglig etter 12 ukers graviditet..

Gravide kvinner med lavt kalsiuminntak (se tabell: Placenta og navlestrengsvedleggspatologi under graviditet: patogenese

Patologi for festing av morkaken og navlestrengen under graviditet

Morkaken dannes inne i endometrium. Dette funksjonelle laget kalles decidual under graviditet. Et slikt skall ved den 40. svangerskapsuken ligger under "barnesetet". Under fødselen skilles den fra, endometriumkarene trekker seg sammen, og denne prosessen bidrar til å unngå livmorblødning..

• Hvis den vordende mor utvikler betennelse i livmoren, dystrofi eller kikatriciale endringer i slimhinnen, erstattes det svampete laget av morkaken med bindevev.
• Hun blir overgrodd av villi og vil ikke kunne skille seg spontant fra livmoren under fødsel.

I obstetrikk skilles flere patologier for festing av morkaken og navlestrengen under graviditeten. Slike anomalier er forskjellige i dybden av morkakenes innvekst i de dypliggende lagene i livmoren, så vel som i utbredelsen av vekkelse av morkaken:

Tett festing av morkaken:

• Dette er den mest populære typen patologisk feste av morkakevev til livmoren..
• Det ble beskrevet ovenfor at chorionic villi kan nå opp til basalaget og feste seg godt til livmorveggene sammen med morkaken.

Lavt feste av morkaken:

• Hyppig patologi, forekommer i 15-20% av tilfellene.
• Hvis det dukker opp etter 28 ukers graviditet, diagnostiserer legen allerede "placenta previa", siden barnets plass i dette tilfellet delvis dekker livmorhalsen..
• Men det er veldig bra at bare hos 5% av gravide fortsetter morkaken i opptil 32 uker. Og bare 1/3 av dem - dette er 5%, morkaken vil forbli i denne stillingen og etter 37 uker.

• Nå eller bygge bro over det indre svelget.
• Forekommer hos gravide andre eller flere ganger.
• Oppstår oftere hvis det var aborter eller gynekologiske operasjoner etter fødselen.
• I tillegg bidrar ulike svulster og anomalier i livmorutviklingen til utviklingen av en slik patologi..
• Denne sykdommen kan føre til alvorlig blødning og vanskeligheter med fødsel..

Placenta accreta (sann tilvekst):

• Chorionic villi passerer gjennom decidua inn i myometrium.
• Utbredelsen av økningen i dybden kan være enten ubetydelig eller ganske uttalt.
• Inntrengningen av villi skjer gjennom alle lag i livmoren, opp til den serøse membranen.
• De alvorligste konsekvensene i form av patologisk feste av morkaken forekommer oftest med patologiske endringer i livmoren.

Unormal og patologisk feste av navlestrengen er primært assosiert med defekt implantasjon av navlestrengen. Som et resultat er navlestrengen plassert utenfor trofoblaststedet. Så resultatet av denne patologien er:

• Navlestrengsfeste - navlestrengen er festet til fostrets membraner.
• Marginal vedlegg - navlestrengen er festet til kanten av morkaken, ikke til midten.
• Den eneste navlearterien i halvparten av tilfellene kan kombineres med fostermisdannelser: hjerte, nyrer, urinveier, kjønnsorganer, muskuloskeletale systemet. En slik patologi forekommer 3-4 ganger oftere med slike avvik som multippel graviditeter og diabetes mellitus hos moren..

Det er verdt å merke seg at med tett overholdelse av morkaken, forekommer ikke aktiv livmorblødning etter fødselen, siden "barnets plass" ikke er atskilt fra livmorveggene. Hvis tilknytningen er ufullstendig, kan blodtapet være intenst..

Placental patologi under graviditet: klassifisering, typer forstyrrelser, oversikt

Placental patologi under graviditet

I henhold til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer skilles følgende patologier av morkaken under graviditet:

Primær placentahypoplasi

• Det kan være primært når vevsutviklingen bestemmes av genetiske tilbøyeligheter i kroppen til en gravid kvinne..

Sekundær placentahypoplasi

• En slik patologi utvikler seg hvis den vordende moren har kroniske sykdommer i andre organer som forverrer løpet av en graviditet som normalt utvikler seg.
• Dette forekommer hovedsakelig i sykdommer i det kardiovaskulære systemet med aterosklerose, hypertensjon.
• Hvis blodstrømningshastigheten i morkaken begynner å avta kraftig under sen toksisitet, forstyrres riktig utvikling av morkaken, tegn på primær eller sekundær (mer kompleks form) hypoplasi, som påvirker fostrets intrauterine utvikling.

Hvis morkaken har en normal struktur, og tegn på fosterutviklingsforstyrrelser vises mer og mer tydelig, kan det oppstå en dypere brudd på nivået av celler og deres organeller. Dette kan være følgende typer brudd:

• Fartøyene til mellom- og stamme villi er betent og deres lumen smalner..
• Metamorfose av syntiotrofoblaster utvikler seg.
• Områder i villous korion er herdet.
• Nekrotiske områder vises i villous korion.

Her er en annen oversikt over flere patologier i morkaken og navlestrengen som kan forekomme hos en gravid kvinne på forskjellige stadier:

• Lavt vann - utskillelsen og utvekslingen av fostervann blir forstyrret. Diagnosen stilles hvis vannvolumet er mindre enn 500 ml. Det kan utvikles med medfødte sykdommer hos en gravid kvinne (polycystisk nyresykdom, uropati), post-term graviditet, for tidlig brudd i membranen.
• Polyhydramnios er en overdreven opphopning av fostervann (mer enn 1,5 liter). Utvikler på grunn av infeksjon, fostermisdannelser, omfattende placenta hemangioma, hjertesykdom og diabetes mellitus hos mor.
• Fostervanns innsnevringer. De kan trenge inn i fosterkroppen og forårsake ulike skader: amputasjon av lemmer, kraniofacial deformiteter.
• Chorioamnionitt er en infeksjon inne i membranene og fostervannet. Patologi utvikler seg med for tidlig brudd på morkaken eller under en feil diagnose: biopsi, fostervannsprøve. Patogener - streptokokker, stafylokokker, enterokokker og andre bakterier.

Alle disse endringene på mobilnivå i de delene av morkaken som forårsaker forstyrrelser i tilførselen av oksygen og næringsstoffer til fosteret. Det er en forsinkelse i fosterutviklingen i forhold til normal graviditet.

Placental patologi under graviditet: symptomer, diagnose

Placental patologi under graviditet: diagnose

Det er viktig, for eventuelle avvik i morkaken i morkaken under graviditet, å konsultere en lege i tide. Derfor er det verdt å kjenne symptomene:

• Intern eller ekstern blødning.
• Utseendet til et retroplacental hematom i tilfelle intern blødning.
• Utvikling av uteroplacental apopleksi i form av "Kuwelers livmor".
• Betydelig reduksjon i kontraktil evne, som kan nå det atoniske stadiet.
• Utvikling av spredt intravaskulært koagulasjonssyndrom på grunn av tromboplastinmassers inntrengning i det vaskulære sengen. Koagulasjonsforstyrrelser fører til økt blødning, både intern og ekstern.

• Ultralydprosedyre. Samtidig utføres differensialdiagnose av patologiske forandringer i morkaken med livmorhalsgraviditet, livmorbrudd eller for tidlig morkaken..
• Digital vaginal undersøkelse gjennom fornix for å vurdere livmorens tetthet.
• Laboratoriestudie av koagulasjonssystemet for å oppdage tegn på spredt intravaskulær koagulasjon.

Et koagulogram undersøkes nødvendigvis - PTI, APTT, RFMK, fibrinogen, trombintid og tromboelastogram.

Placental patologi: klinisk protokoll, behandling

Konseptet med "patologi av morkaken" inkluderer prosessene med uterus-føtal-placenta insuffisiens. I følge føderal standard er det utviklet en klinisk protokoll for diagnostisering og behandling av patologiske tilstander i morkaken hos gravide..

Protokollen for klinisk behandling er en algoritme med strenge regler som minimerer bivirkningene av medisiner og diagnostiske manipulasjoner på helsen til en gravid kvinne. Spesielt i tilfelle patenta av morkaken begynner behandlingen etter at diagnosen uterin-føto-placenta insuffisiens er gjort. Komplekset av terapeutiske tiltak inkluderer:

• Restaurering av mikrosirkulasjon i karene og kapillærene i morkaken. Dermed normaliseres den viktigste forstyrrelsen i morkaken - uteroplacental blodstrøm..
• Vaskulær tone i morkaken og glatte muskler i livmoren etter intravenøs administrering av beta-mimetika.
• Teknikken for infusjon av medisiner doseres gjennom en infusomat. Terapien utføres til en klinisk signifikant effekt er registrert på ultralyden i livmoren. Etter et slikt infusjonsforløp overføres en pasient med placentapatologi til tablettformer av lignende medisiner..
• Gjennomføre antihypertensive tiltak. Avhengig av hva blodtrykksverdiene er før du starter behandlingen, foreskrives enten kompleks antihypertensiv behandling eller et sparsomt behandlingsregime med monopreparat.

Enhver behandling bør bare utføres under tilsyn av en lege. Selvmedisinering er uakseptabelt. Også ved de første tegn på ubehag bør du øyeblikkelig søke hjelp, og under en rutinemessig undersøkelse, informer fødselslege-gynekolog om alle de ubehagelige symptomene som har dukket opp nylig.

Sykdommer hos mor og foster - moderkaken i morkaken: komplikasjoner

Nedenfor er mulige komplikasjoner av placentapatologi, sykdommer hos mor og foster:

• Noen ganger kan arbeidskraft være så vanskelig at alvorlig vaginal blødning kan begynne under eller etter prosessen..
• Blødning er vanligvis ikke smertefull, selv om noen kvinner kan ha livmorkramper under blødning.
• Placental blødning kan øke risikoen for for tidlig sprekker i membranene, noe som fører til for tidlig fødsel.

• Oppstår når morkakevev vokser for dypt inn i livmoren og fester seg til muskellaget.
• Dette fører til vanskeligheter med å skille morkaken fra livmorveggen under fødselen..
• Denne komplikasjonen kan forårsake livstruende blødning..

• Denne komplikasjonen indikerer atypisk størrelse eller posisjon av fosteret, noe som fører til vanskelig fødsel..
• Behandlingen er ved fysisk aktivitet for å omplassere fosteret eller ved keisersnitt.

• Oppstår når membranene som forbinder navlestrengen og morkaken overlapper eller er innenfor 2 cm fra den indre livmorhalsen.
• Blødningen som følger med Vasa praevia, bringer livet til barnet i utgangspunktet i fare, ikke moren.

• Fosteranemi oppstår når antallet sirkulerende røde blodlegemer og hemoglobin i fosteret faller under normale nivåer.
• Placental abruption. Dette er en tilstand der morkaken skiller seg fra livmoren, forstyrrer babyens tilførsel av blod og næringsstoffer, og kan sette livet til det ufødte barnet.

Hjerteanfall i morkaken

• Dette er områder med ikke-levende vev i morkaken som forårsaker redusert blodstrøm..
• De kan vises med graviditetsindusert hypertensjon.

I tillegg kan placenta patenta ha en betydelig følelsesmessig innvirkning på en gravid kvinne og til og med forårsake depresjon..

Placental patologi: forebygging

Placental patologi: forebygging

Forebygging spiller en stor rolle under alle forhold, og enda mer under graviditet. De viktigste forebyggende tiltakene for å bekjempe placentapatologier bør listes opp:

• Redusere antall aborter - curettage, curettage, ved å forhindre uønskede graviditeter: bruk prevensjonsmidler.
• Behandling av inflammatoriske, hormonelle og smittsomme sykdommer i det kvinnelige reproduksjonssystemet.
• Å begrense bruken av medisiner for å opprettholde graviditet, samt operativ levering uten berettigede grunner.
• Uoverensstemmelsen i livmor arr etter en tidligere fødsel må korrigeres utenfor graviditet ved hjelp av rekonstruktiv transvaginal plast.
• Redusere hyppigheten av bruk av assistert reproduksjonsteknologi (IVF).
• Å gjennomføre samtaler og konsultasjoner med kvinner om risikoen for graviditetsrisiko etter 35 år.
• Behandling av ekstragenital patologi hos en kvinne.

Du bør også vite at når du diagnostiserer uterine fibroids hos en kvinne som ønsker å bli gravid, må den fjernes.

Milovanov "Patologi i mor-placenta-fostersystemet"

Milovanov "Patologi i mor-placenta-fostersystemet"

En slik nyttig bok som "Pathology of the mother-placenta-fetus system" av A.P. Milovanov, fungerer som en utmerket guide for leger. Den avslører og beskriver patologiske prosesser. Spørsmålene om histogenese, funksjonell morfologi av morkaken vurderes.

• Alle situasjoner er beskrevet i detalj og forklart av profesjonelle leger.
• Takket være studien av boka vil mødre redusere antall spontanaborter merkbart, lære dem hvordan de skal oppføre seg riktig under fødselen..
• En slik bok inneholder et stort antall anbefalinger som hjelper til med å studere situasjonen i detalj og finne den rette løsningen..
• Informasjonen presenteres på et forståelig og tilgjengelig språk.

Når du trenger å utvide horisonten og finne svar i vanskelige tilfeller, vil manualen til denne publikasjonen være den ideelle assistenten. Boken er beregnet på patologer, fødselsleger og leger med andre spesialiteter. En slik guide som vil beskytte mot spontane spontanaborter, og med reelle eksempler vil vise hvordan du kan overvåke kvinner i fødsel og deres barn riktig. Hver sak er individuell, så guiden er veldig omfattende og full av forskjellige nyttige opplysninger.