Hva du trenger å vite og gjøre hvis suturen har gått fra hverandre etter operasjonen

  • Tester

Kirurgisk operasjon utgjør selvfølgelig en fare for kroppen, siden den er en invasiv (assosiert med et brudd på hudens integritet) behandlingsmetode. Komplikasjoner etter operasjonen oppstår selv av erfarne kirurger. Sårheling etter operasjon skjer ved primær eller sekundær spenning.

I det første tilfellet er det en tett kontakt av de glatte kantene på et rent sår, som spirer med blodkar. Prosessen varer 7-10 dager, hvoretter et lite tynt arr forblir på huden..

Når sårkantene er ujevne, berører de ikke hverandre tett, ikke helbreder godt, noe som bidrar til utviklingen av bakteriell infeksjon og suppuration. Dette er en sekundær spenning, som ofte utvikler seg med lokale sirkulasjonsforstyrrelser og en reduksjon i kroppens forsvar. Under helingsprosessen vokser nytt delikat vev, hvorfra det senere dannes et arr. Prosessen tar flere uker eller måneder..

Årsaker til avvik mellom postoperative suturer

Det er flere grunner til avviket:

  • stingene ble fjernet for tidlig, fullstendig helbredelse har ennå ikke skjedd;
  • etter tung fysisk anstrengelse (løfte vekter, løpe, hoppe);
  • på grunn av blødning, opphopning av blodpropper i såret;
  • etter infeksjon av såret;
  • på grunn av nedsatt blodsirkulasjon i vevet;
  • på grunn av en reduksjon i kroppens forsvar;
  • etter en teknisk feil sutur.

Følgende faktorer bidrar til avviket:

  • tilstedeværelsen av en patologi hos pasienten, ledsaget av nedsatt immunitet, for eksempel diabetes mellitus;
  • tar medisiner som reduserer immuniteten, for eksempel glukokortikoidhormoner (prednisolon, deksametason, etc.) eller cytostatika (medisiner som brukes til å behandle kreft); dette inkluderer også noen behandlinger (stråling og cellegift);
  • tilstedeværelsen av sykdommer hos pasienten som bidrar til brudd på lokal blodsirkulasjon; det utsletter endarteritt (betennelse i veggene i de små arteriene i ekstremitetene), aterosklerose i karene i underekstremitetene, åreknuter;
  • pasienten har metabolske forstyrrelser, på bakgrunn av næringsdefekter, sykdommer, overflødig kroppsvekt eller alderdom.

Hva som truer sømmenes avvik

Dette er ofte ikke en alvorlig komplikasjon, kirurger kan lett takle det. Komplikasjoner inkluderer langvarig arrdannelse: etter divergens vil såret sannsynligvis gro av sekundær intensjon, noe som øker risikoen for bakteriekomplikasjoner og påvirker pasientens tilstand negativt.

Etter helbredelse ved sekundær intensjon, er grove tilbaketrukne eller tvert imot, konvekse arr ofte igjen. I åpne områder av kroppen representerer de en kosmetisk defekt, etter helbredelse kan de fjernes. For dette utføres kosmetiske operasjoner..

Bukoperasjonen ender med lag-for-lag-suturering av vev. Når alle sømmene avviker etter en mageoperasjon, er det en risiko for å utvikle en alvorlig komplikasjon - prolaps av indre organer (eventrasjon). Dette er en sjelden komplikasjon som vanligvis forekommer hos diabetespasienter med nedsatt immunitet, sirkulasjons-, innerverings- eller metabolske forstyrrelser.

Noen ganger slutter operasjonen på mageorganene bra, men da diverger den indre suturen mens den ytre opprettholdes og normal leges. I dette tilfellet er det mulig å utvikle et postoperativt brokk - utgangen av indre organer under huden.

Viktig! Etter operasjonen er det nødvendig å følge alle legens anbefalinger nøye..

Tegn på sømavvik

Avviket i den ytre sømmen er umulig å ikke legge merke til: kantene på såret beveger seg fra hverandre, og dypere vev og indre organer blir synlige. Avviket mot bakgrunnen for fysisk aktivitet ledsages ikke av en endring i sårets utseende. Brudd på lokal blodsirkulasjon er ledsaget av mørkere sårkanter, infeksjon - rødhet, hevelse, purulent utflod. Helbredelse kan bare være sekundær.

Etter operasjoner på mageorganene, i stedet for det helbredte hud arr, vises det noen ganger en bule - en myk svulst, som indikerer at den indre sømmen har åpnet seg, de indre organene har kommet ut under huden. Over tid når brokk som dannes etter operasjonen, en betydelig størrelse, så det er bedre å betjene det så tidlig som mulig..

Viktig å huske! Hvis det til og med oppstår et lett smertefritt fremspring i sømområdet, bør du umiddelbart oppsøke lege!

Førstehjelp for avvik i sømmen

Avviket oppstår noen ganger plutselig av en rekke årsaker. Dette er veldig skremmende for pasienter, men de bør tydelig vite hvordan de kan hjelpe seg selv i denne situasjonen:

  1. sømmen etter at operasjonen har skilt seg, men kantene er rosa, det er ingen utslipp - en steril bandasje skal påføres, og kontakt deretter en kirurg;
  2. såret er stort, indre organer er synlige gjennom det - du bør umiddelbart ringe en ambulanse; før du ankommer, må du være i vannrett stilling; noen nær deg bør legge et sterilt bandasje på såret;
  3. etter avviket falt de indre organene ut - de kan ikke settes tilbake på egenhånd; du må umiddelbart ringe en ambulanse, og før hun ankommer, dekk såret med et sterilt serviett, ta horisontal stilling;
  4. det har plutselig dannet et brokk - det kan heller ikke justeres uavhengig; en ambulanse skal tilkalles, og før den ankommer, være i vannrett stilling.

Det er viktig å vite! Det er umulig å sette de fallne organene eller brokk på egen hånd - dette fører ofte til alvorlige komplikasjoner!

Nyttig video: Postoperative sømmer - helbredelsestid

Medisinsk hjelp i tilfelle avvik fra postoperative suturer

Tilførsel av medisinsk behandling avhenger av årsaken til avviket og pasientens tilstand:

  • avvik mot bakgrunnen av fysisk stress hos pasienten; med et lite rent sår med glatte rosa kanter, utføres operasjonen av eksisjon av kantene, hvoretter suturen påføres på nytt; noen ganger foreskriver legen konservativ behandling: regelmessig bytte av dressinger, utnevnelse av lokal eller generell antibiotikabehandling;
  • et stort infisert sår krever først konservativ behandling (lokal og generell antibiotikabehandling), og deretter avgjøres spørsmålet om videre behandling; det kan være konservativt (lengre) eller operativt: kantene på såret blir skåret ut, en sutur påføres. det fremmer rask helbredelse;
  • eventrasjon (uinfisert sår): de fallne organene vaskes med en aseptisk løsning og settes tilbake, såret sys tett i lag;
  • eventrasjon (mistanke om en bakteriell komplikasjon): etter reduksjon av de indre organene utføres konservativ behandling, og etter det utføres suturoperasjonen;
  • avvik mellom indre suturer og snittbrokk: brokk er nøye justert og spørsmålet om når den planlagte operasjonen skal utføres avgjøres.

Viktig å huske! Divergens av suturer etter operasjonen er ofte ikke en alvorlig komplikasjon, men krever øyeblikkelig legehjelp.

Sømmen brøt etter operasjonen: årsaker og førstehjelp

Etter kirurgisk inngrep oppstår frykt ufrivillig om sømmen kan spre seg etter operasjonen. Faktisk forekommer en slik komplikasjon, selv om det sjelden, fortsatt i medisinsk praksis. Pasienten selv kan bidra til divergensen i sårkantene, uten å ignorere legens instruksjoner.

Hvorfor ble suturen fra hverandre etter operasjonen?

Kirurgiske suturer kan være interne og eksterne. Førstnevnte gir styrken av vevsforbindelsen. De påføres med catgut, et selvabsorberende materiale hentet fra dyretarmen. Eksterne, synlige suturer fester huden midlertidig for bedre arrdannelse. De er laget med lin, silke eller syntetiske sterke tråder..

Når vevet regenereres, fjernes de ytre sømmene. Fjerning av tråder skjer som regel 6-14 dager etter operasjonen. Fullt bindevev vokser sammen på 2-3 måneder.

Årsaker til divergerende sømmer:

  • Sårinfeksjon.
  • Løfte tunge vekter eller overdreven fysisk aktivitet.
  • Sirkulasjonsproblemer assosiert med aterosklerose eller diabetes mellitus.
  • Brudd på teknikken for påføring og tidspunkt for fjerning av sting.
  • Redusert immunitet, noe som bremser helbredelsesprosessen.
  • Langvarig bruk av kortikosteroider.
  • Skade på såret.

Eldre og overvektige, kreftpasienter, HIV-smittede og diabetikere står ofte overfor problemet med suturdivergens. Normalt skal såret tørke ut og gradvis gro. Blir det vått, blør og festes, og vevet rundt det gjør vondt, blir rødt og svulmer, blir sømmen betent. Innvendig sømmeavføring kan være indikert av smerte, feber, lav hjertefrekvens og svimmelhet..

Hva du skal gjøre etter operasjonen hvis suturen er åpen?

Ved første antydning av suturbetennelse eller dehiscence, søk øyeblikkelig legehjelp. Det er best å konsultere kirurgen som opererte deg. Legen vil vurdere sårets generelle tilstand, anbefale bakteriekultur, blodprøve.

Hva skal jeg gjøre hvis sømmen er ødelagt

Den postoperative suturen krever spesiell forsiktighet og oppmerksomhet. Hvis det plutselig er utsolgt, må du kontakte kirurgen som utførte operasjonen så snart som mulig. Han vil undersøke såret, gi råd om å ta vare på det og muligens eliminere konsekvensene. Avhengig av sårets tilstand, kan legen la det være åpent, og du vil bli bedt om å rengjøre det til det leges av seg selv, ellers blir det sydd igjen, men dette skjer mye sjeldnere..

Såret må behandles med antiseptiske midler for huden (jodinol, strålende grønn løsning, jodoperon, foriseptfarge, alkohol, etc.). Det beste huddesinfeksjonsmidlet er Costellani væske eller fucorcin. Om nødvendig skal såret skylles med hydrogenperoksid, tørkes og, som angitt, bandasjeres..

Oftest påføres en alkoholforbindelse eller dimexid, som fortynnes med saltvann i forholdet 1: 3 og 1% dioksid. Hvis det blir funnet suppuration i såret, vil legen installere drenering og eventuelt fjerne hudsuturene i dette området, som nå vil gro av seg selv, det vil si ved sekundær intensjon.

Levomekol salve, havtorn salve og salver som inneholder panthenol har en god helende effekt. I løpet av helbredelsesfasen kan du smøre maskene med melketistelolje. Denne oljen hjelper til med å oppløse arr og helbreder sår godt. Dessuten er sømmen grov og blir pen. På dette stadiet er det viktigste å vise tålmodighet og å fylle på en positiv holdning i lang tid med behandling og restitusjon..

Husk at luft er best for helbredelse og tørking av postoperative sømmer, og antiseptika fremskynder helbredelse. Etter to til tre måneder vil det være mulig å bruke salver som Mederma eller Kontraktubex, siden de ikke kan brukes med et åpent sår..

Hva skal jeg gjøre hvis sømmen er ødelagt

Hvordan tenker du, hvilke følelser føler en person etter en suturavvik etter operasjonen? Selvfølgelig får han panikk. Derfor er det viktigste rådet som kan gis til pasienten å prøve å roe seg ned og ikke falle i fortvilelse. Det første trinnet er å "vurdere skaden" og undersøke såret. Etter det, uansett hva du ser, vil den beste løsningen være å kontakte en spesialist i nær fremtid.

Typer av kirurgiske suturer. Kirurgiske suturer kan være interne og eksterne. Innvendige sømmer er avgjørende for styrken av stoffbindingen. Eksternt brukes til kortvarig fiksering av huden.

Hovedårsakene til sømmenes avvik. Til tross for at sømmenes avvik er ganske sjelden, er det flere grunner til at dette problemet kan oppstå, for eksempel:

  • diabetes;
  • økt fysisk aktivitet;
  • eldre alder;
  • dårlige vaner;
  • en infeksjon i såret;
  • kroniske og smittsomme sykdommer hos pasienten, etc..

Symptomer Det er lite sannsynlig at noen kan savne sømavviket. De viktigste symptomene er rødhet, hevelse, skarp smerte ledsaget av blødning, etc. På dette stadiet er det ikke så viktig å finne ut årsaken til sømavviket. Det viktigste er å løse problemet og forstå hva du skal gjøre..

Handlinger i tilfelle sømavvik. Først og fremst må du utsette panikk til senere. Under stress er det lite sannsynlig at du vil kunne stille inn på de rette handlingene. Husk at suturavvik etter operasjonen ikke betraktes som en alvorlig komplikasjon. Men hvis såret blør, og vevet rundt det er hovent eller rødt, er det et presserende behov for å kontakte en kirurg eller en spesialisert klinikk. Den beste løsningen er å gå til legen din umiddelbart. Det er han som raskt og effektivt kan eliminere denne plagen. Til å begynne med vil legen undersøke sårets tilstand, og først da vil han bestemme om det er behov for ytterligere studier, computertomografi eller en blodprøve. Datatomografi brukes oftest til å bestemme stedet for akkumulering av pus.

Husk at bare kvalifiserte fagpersoner kan hjelpe deg med medisinsk hjelp i tide. Ikke la ting gå sin gang og ikke selvmedisinere.

Hva vil skje? Hvis antall avvik er lite og såret er grunt, blir det igjen brukt suturer på det etter anestesi. Imidlertid, hvis betennelsesprosesser har begynt i såret, anbefales det å vente til det er helt leget. For å øke hastigheten på denne prosessen, må såret behandles med spesielle salver og løsninger - dette bidrar til rask heling av kantene. Etter at såret er helt grodd, blir dets skadede kanter skåret ut. Etter alle trinnene blir det brukt sekundære suturer på sårområdet med utskårne overflater.

For å fjerne infeksjon og betennelse, anbefales det å passe nøye på det skadede området. Behandling av såret med spesielle antiseptiske midler er vanligvis foreskrevet. Ikke trekk av gasbindet fra huden din. Det anbefales å bare suge det i en 3% hydrogenperoksydoppløsning, og den forsvinner av seg selv.

Hvert tilfelle av sømavvik er veldig individuelt. Derfor er behandlingen foreskrevet av kirurgen, avhengig av kroppens egenskaper og størrelsen på såret. Noen ganger mener legen at den beste løsningen ikke er å sy igjen, men å la såret gro. I dette tilfellet anbefaler kirurgen å skylle det med klorheksidin eller hydrogenperoksid. Imidlertid, hvis saken er alvorlig og såret er dypt, vil spesialisten sy igjen.

Sårpleie. Husker du alle anbefalingene som legen ga etter den første operasjonen? De forblir gyldige. Ikke hold såret lukket hele tiden, da det ikke vil gro raskere. For tidlig helbredelse trenger såret luft. Noen ganger må bandasjen fjernes. Etter operasjonen blir pasienten ofte foreskrevet multivitaminer. Ikke glem dem, for etter operasjonen er immunforsvaret svekket, og vitaminer vil bidra til å styrke kroppen..

Selvfølgelig er sømavvik ikke det hyggeligste øyeblikket. Imidlertid er ingen immun mot en slik plage. Husk at avviket i de fleste tilfeller kan unngås hvis legens anbefalinger følges. Hold bandasjen ren, prøv å forhindre at infeksjon kommer inn i såret. Det er ikke bare nødvendig å overvåke hygiene, men også å behandle sømmene med antiseptiske stoffer. Disse enkle tipsene vil bidra til å forhindre en slik plage som sømavvik i fremtiden..

Hva skal jeg gjøre hvis suturen har gått fra hverandre etter operasjonen

Etter operasjonen opplever mange angst: vil alt være bra, og vil sømmen skilles fra hverandre? I praksis skjer dette ganske sjelden, men ingen er immun mot en slik plage. Ofte er årsaken til at sømmene avviker manglende overholdelse av kirurgens elementære instruksjoner. Imidlertid er det også andre grunner. I dag vil doktorgrad, plastikkirurg Gauer Lyubov Nikolaevna fortelle oss om hva vi skal gjøre i en situasjon da det etter operasjonen plutselig var en divergens i suturen.

Lyubov Gower, Ph.D., plastisk kirurg

Hva føler en person etter at en sutur har skilt fra hverandre? Selvfølgelig er han stresset. Derfor er det første rådet som en pasient kan gi, ikke å få panikk på noen måte. Det første trinnet er å undersøke såret og vurdere skaden. Etter det vil den beste løsningen være å kontakte en kirurg umiddelbart..

Av hvilken grunn? Kirurgiske suturer er delt inn i to typer: indre (nødvendig for styrken av vevstilkoblingen) og eksterne (brukes til midlertidig fiksering av huden). Avvikene i sømmene er ganske sjeldne. Hovedårsakene til dette kan være:

kronisk sykdom hos en pasient;

overskudd av vektnormen;

sårinfeksjon

mangel på vitaminer som er nødvendige for kroppen osv..

Symptomene på sømavvik er veldig enkle. Mulig skarp smerte, blødning, hevelse, rødhet osv. Det spiller faktisk ingen rolle hvorfor sømmen løsnet. På dette stadiet er det mye viktigere å løse problemet: hva du skal gjøre med det?

Hva å gjøre? Hvis en slik plage skjedde, bør du ikke bekymre deg for mye og være nervøs. Suturavvik etter operasjon anses ikke som en alvorlig komplikasjon. Imidlertid, hvis såret blør, og vevet rundt det er rødt og hovent, bør du snarest kontakte legen din som vil bidra til å eliminere dette problemet. Først og fremst vil spesialisten vurdere "katastrofens omfang", det vil si undersøke sårets tilstand. I enkelte tilfeller kan legen bestille flere tester, for eksempel en blodprøve eller computertomografi. Sistnevnte er nødvendig for å bestemme fokuset for akkumulering av pus.

Hvis det av en eller annen grunn plutselig er umulig å søke hjelp fra legen din, bør du kontakte klinikken der operasjonen ble utført. Bare kvalifiserte fagpersoner kan foreskrive riktig behandling.

Hvis såret er grunt, med et lite antall avvik, blir det igjen brukt suturer på det etter anestesi. Hvis inflammatoriske prosesser har begynt i såret, må du først vente til det leges. På dette tidspunktet blir såret behandlet med visse løsninger og salver, som bidrar til rask regenerering av sårkanten. Deretter blir de skadede kantene på såret skåret ut slik at de er klare og ikke kronglete. Deretter påføres sekundære suturer på sårområdet med uoverensstemmende overflater..

Avhengig av størrelsen på såret, avgjør legen en dom. Noen ganger bestemmer kirurgen at det er bedre å ikke sy igjen, men å la såret gro. Vanligvis, i dette tilfellet, anbefaler en spesialist å vaske såret selv med hydrogenperoksid eller klorheksidin. Hvis såret er alvorlig, bruker spesialisten suturen igjen. Alle anbefalingene som ble gitt etter den første operasjonen forblir i kraft. Hvis det oppstår betennelse i såret, kan det tas en beslutning om å sy det ufullstendig. Et åpent område skal behandles som et sår, og et sydd område skal behandles som en sutur.

Det anbefales nøye vedlikehold av skadene for å fjerne infeksjon og betennelse. Omsorgen inkluderer behandling av såret med spesielle antiseptiske midler. Ikke prøv å trekke gasbindet av huden din. Det kan skade såret ditt. Det anbefales å bare suge bandasjen i 3% hydrogenperoksydoppløsning, og den forsvinner av seg selv.

Mange tror at jo lenger de holder såret lukket, desto raskere vil det gro. Dette er imidlertid ikke i det hele tatt tilfelle. For tidlig helbredelse trenger såret luft. Derfor må bandasjen fjernes fra tid til annen..

Etter operasjonen svekkes menneskelig immunitet oftest, derfor blir pasienten ofte foreskrevet spesielle multivitaminpreparater som styrker kroppen.

For sikkerhets skyld. Selvfølgelig er det ingen som er immun mot en slik plage som sømavvik. Imidlertid kan dette problemet i mange tilfeller unngås. For å forhindre sømavvik må du følge enkle tips. Først må du følge alle legens anbefalinger. For det andre må du alltid overvåke rensligheten av bandasjen slik at ingen infeksjoner kommer inn i såret, og ha på deg et postoperativt bandasje. Det er også nødvendig å behandle sømmene med antiseptiske midler for å overvåke hygiene. Det viktigste å huske er at du ikke trenger å medisinere deg selv. Disse tilsynelatende enkle tipsene vil bidra til å forhindre en slik plage som sømavvik i fremtiden..

Sømmen har gått fra hverandre

Hallo. For en måned siden fjernet hun føflekken kirurgisk. Plasser på skulderen, på den bevegelige delen. Sømmen etter fjerning av sømmene begynte å vokse, men skiltes. og nå er det et "hull" i stedet for føflekken Jeg fjernet stingene den 11. dagen (fordi de allerede begynte å vokse med vevet) Fortell meg, vil det forbli rødt? Det kan være verdt å sy det sammen igjen og gå med sømmer litt lenger?

Kroniske sykdommer: nei

På Ask a Doctor-tjenesten er det en online konsultasjon tilgjengelig med en kirurg om ethvert problem som opptar deg. Medisinske eksperter tilbyr konsultasjoner døgnet rundt og gratis. Still spørsmålet ditt og få svar umiddelbart!

Hva skal jeg gjøre hvis sømmen er ødelagt

Den postoperative suturen krever spesiell forsiktighet og oppmerksomhet. Hvis det plutselig er utsolgt, må du kontakte kirurgen som utførte operasjonen så snart som mulig. Han vil undersøke såret, gi råd om å ta vare på det og muligens eliminere konsekvensene. Avhengig av sårets tilstand, kan legen la det være åpent, og du vil bli bedt om å rengjøre det til det leges av seg selv, ellers blir det sydd igjen, men dette skjer mye sjeldnere..

Såret må behandles med antiseptiske midler for huden (jodinol, strålende grønn løsning, jodoperon, foriseptfarge, alkohol, etc.). Det beste huddesinfeksjonsmidlet er Costellani væske eller fucorcin. Om nødvendig skal såret skylles med hydrogenperoksid, tørkes og, som angitt, bandasjeres..

Oftest påføres en alkoholforbindelse eller dimexid, som fortynnes med saltvann i forholdet 1: 3 og 1% dioksid. Hvis det blir funnet suppuration i såret, vil legen installere drenering og eventuelt fjerne hudsuturene i dette området, som nå vil gro av seg selv, det vil si ved sekundær intensjon.

Levomekol salve, havtorn salve og salver som inneholder panthenol har en god helende effekt. I løpet av helbredelsesfasen kan du smøre maskene med melketistelolje. Denne oljen hjelper til med å oppløse arr og helbreder sår godt. Dessuten er sømmen grov og blir pen. På dette stadiet er det viktigste å vise tålmodighet og å fylle på en positiv holdning i lang tid med behandling og restitusjon..

Husk at luft er best for helbredelse og tørking av postoperative sømmer, og antiseptika fremskynder helbredelse. Etter to til tre måneder vil det være mulig å bruke salver som Mederma eller Kontraktubex, siden de ikke kan brukes med et åpent sår..

Hva skal jeg gjøre hvis suturen blir ødelagt etter fødselen?

Tårer og andre skader som mottas av kvinner under fødselen, gir dem vanligvis merkbart ubehag, og sømmene som påføres som et resultat av slike skader krever mye oppmerksomhet og begrenser aktiviteten til en ung mor betydelig. Slike sømmer kan ikke bare forårsake smerte i lang tid, men også noen ganger kan de avvike, og fremkalle ganske alvorlige helseproblemer..

Årsaker til arrintegritet og hvordan man kan unngå det

De vanligste tilfellene når suturer etter fødsel påføres i perineum. Mye sjeldnere påføres masker i livmoren og underlivet - etter et keisersnitt, i bekkenbunnen, på livmorhalsen, i skjeden osv. Alle de nevnte maskene krever nøye overholdelse av personlig hygiene og fysisk aktivitet er kategorisk kontraindisert..

Årsaker til at en suturavvik kan oppstå etter fødselen:

  • Plutselige bevegelser eller overdreven fysisk aktivitet de første timene og dagene etter fødselen;
  • For tidlig fjerning av limingsmaterialet;
  • Tilstedeværelsen av betennelse som forstyrrer helbredelse og vevsfusjon;
  • Har en alvorlig kronisk sykdom, for eksempel diabetes mellitus;
  • Manglende overholdelse av reglene for personlig hygiene.

Hva du trenger å gjøre for at sømmene ikke skal skilles fra hverandre?

Manifestasjon av smerte i perineum første gang etter fødsel anses i de fleste tilfeller som normen. For å minimere dem, anbefales ikke en kvinne å sette seg ned i omtrent en måned. Alle nødvendige prosedyrer: å spise, mate babyen, pumpe melk, se på TV, kjøre i bil gjøres best. Alt dette er nødvendig for ikke å laste perineum unødvendig, siden jo mindre belastning på sømmene, jo mer sannsynlig vil de gro raskt og uten problemer..

Søm etter keisersnitt

Sømmene etter keisersnitt er veldig utsatt for divergens på grunn av at de har ganske lang lengde og tar belastningen fra bokstavelig talt enhver kvinnes bevegelse. Etter en slik operasjon har en kvinne to arr: ytre og indre. Det ytre arr forbinder veggene i bukhulen, og det indre arr forbinder veggene i livmoren.

Snittet i livmoren sys vanligvis med spesielle absorberbare suturer, og selve suturen dannes innen 7-10 dager. De første 3-5 dagene etter operasjonen kan begge suturene gjøre ganske vondt, derfor blir kvinnen foreskrevet smertestillende i løpet av denne perioden. Den indre sømmen på livmoren anses som ganske pålitelig og krever vanligvis ikke spesiell oppmerksomhet for seg selv, siden den er plassert inne i kroppen. Den eneste tilstanden: utelukkelse av last og sengeleie de første 3-5 dagene. Når det gjelder den ytre sømmen, er det i tillegg til å utelukke fysisk anstrengelse også nødvendig å utføre regelmessig antiseptisk behandling for å unngå betennelse og suppuration. Hvis dette plutselig skjedde, må legen drenere for å tømme pus fra såret og betennelsesdempende behandling av sømmen.

For å unngå divergens av den eksterne sømmen etter keisersnitt, er det veldig ønskelig for kvinner å ha på seg et spesielt bandasje laget av elastisk materiale, som vil bidra til å fikse det legede vevet. Et alternativ til et bandasje kan tjene som et stramt strammende bandasje.

Videosøm etter fødsel

Hva skal jeg gjøre hvis arret har åpnet seg?

Sutur smerter varer vanligvis en stund, men skal gradvis bli mindre merkbare. Hvis smertene ikke avtar over tid, men tvert imot blir mer intense, er dette en veldig tungtveiende grunn til å gå til legen, siden bare en spesialist kan vurdere sømmenes virkelige tilstand.

Liste over symptomer for akutt legehjelp:

  • Økt smerte;
  • Rødhet i selve sømmen og vevene rundt den;
  • Blødning og merkelig utflod
  • Hevelse rundt arret;
  • En kraftig temperaturøkning.

Etter undersøkelse, avhengig av graden av avvik i sømens integritet, vil legen foreskrive den nødvendige behandlingen.

  1. Hvis sømmen har gått fra hverandre og såret ennå ikke har grodd, vil legen bruke det på nytt.
  2. Hvis sømmen bare har noen sting, er det mulig at kirurgi ikke vil være nødvendig.
  3. Hvis 1-2 år har gått etter fødselen, og suturen har spredt seg veldig mye, må du dissekere vevet og som et resultat re-sutur.

For å beskytte kvinnen så mye som mulig fra situasjonen med sømmenes avvik før utskrivning fra sykehuset, er legen rett og slett forpliktet til å foreta en grundig undersøkelse av stingene for fravær av inflammatoriske prosesser, og også instruere henne i detalj om hva som kan gjøres og hva som er bedre å avstå fra.

Merk følgende! Bruk av medisiner og kosttilskudd, samt bruk av terapeutiske teknikker, er kun mulig med tillatelse fra en lege.

Hva skal jeg gjøre hvis sømmen er ødelagt?

En karakteristisk handling for enhver kirurgisk operasjon er disseksjon av huden i kroppen eller slimhinnene. I dette tilfellet kan suturer i de fleste tilfeller ikke dispenseres..

Hos relativt sunne mennesker er suturens helbredelsestid mindre enn ti dager fra operasjonsøyeblikket. En lengre periode er allerede en patologi eller er forbundet med sømavvik. Det er flere grunner til denne tilstanden..

Årsaker til divergerende sømmer

Spesielt fjerner noen kirurger sting for tidlig. Kanskje har de hastverk med å skille seg ut med pasienten raskere, eller kanskje tar de ikke hensyn til at visse sår tar lenger tid å gro. Dette negerer glansen av en mesterlig operasjon..

I noen tilfeller brukes suturen i områder med dårlig blodsirkulasjon, som kan være forårsaket av en hvilken som helst sykdom, for eksempel diabetes mellitus eller aterosklerose i karene i underekstremiteter. Det samme resultatet er mulig når sårkantene trekkes, hvor små kapillærer komprimeres. Årsaken kan være at suturteknikken ikke er myk nok, og så blir kantene på såret presset for mye av suturmaterialet..

Kvaliteten på sømmen er sterkt påvirket av tilstanden til immunitet, som kan reduseres på grunn av sykdom, bruk av en rekke medisiner eller være medfødt.

Imidlertid er den vanligste årsaken til suturdivergens tilstedeværelsen av infeksjon i såret..

Hvordan gjenkjenne sømavvik?

Sømavviket kan bestemmes visuelt, dessuten nesten alltid. En merkbar depresjon vises i området av den tynne sårstripen, og sårkantene divergerer til sidene. Såret kan sees innover, hvor det blotte øye avslører dypere vev som subkutant fett og muskler, og i noen tilfeller indre organer. Denne tilstanden kalles "gapende sår".

Sårkantene kan se annerledes ut, noe som bestemmes av årsaken som provoserte divergensen i suturene. Med hastig fjerning av sømmer eller svak immunitet, er sårkantene vanligvis rosa, glatte og har et sunt utseende. Ved infeksjon og suppuration blir sårkantene betent og hovne, og det blir observert en viss mengde pus mellom sømmene og i sårets dyp. Hvis sårets divergens skyldes dårlig blodsirkulasjon, blir sårkantene bleke eller svarte. Nekrotiske områder er både tørre og våte, og selve såret er fylt med en overskyet væske.

Såret divergerer vanligvis når stingene fjernes eller kort tid etterpå, og de provoserende faktorene her er hovedsakelig utilstrekkelig fysisk aktivitet, selv om andre årsaker også er mulige. Noen ganger avviker også kantene på såret når suturene ikke fjernes, noe som observeres med overdreven spenning i sårkantene og i nærvær av suppuration. Myke vev her kuttes av sømmene selv, derfor kalles tilstanden - "tenner" av sømmer.

Divergeringen av sømmene er ikke alltid merkbar, dette refererer først og fremst til de indre sømmene som holder de dype lagene i såret. Huden på såret ser perfekt ut. Oftere skjer dette etter langsgående snitt langs magesekken. En lignende tilstand er fylt med postoperative bukbrokk, som behandles med gjentatte operasjoner. I dette tilfellet er årsakene i utgangspunktet de samme - infeksjon og tekniske feil i lag-for-lag sårlukking..

Konsekvenser av sømavvik

Med alt ubehaget utgjør det overveldende flertallet av såravhenger sjelden en alvorlig fare for pasientens helse eller liv, ikke bare fordi suturene er begrenset til såret i det subkutane fettet og huden. Gapende sår med organprolaps er sjeldne.

Divergensen av suturene er fylt med en økning i helbredelsesperioden, og i stedet for maksimalt ti dager kan denne perioden, avhengig av mange faktorer, strekke seg i flere måneder. I tillegg, med avvik fra sømmene, er det en risiko for infeksjon og purulente komplikasjoner. Arr ser alltid tøffere ut hvis suturer har skilt seg ut. I tillegg fører en lignende tilstand etter penetrasjon gjennom den fremre bukveggen ofte til utvikling av brokk..

Hva du skal gjøre i tilfelle avvik i sømmen?

Hvis sømmen har gått fra hverandre, har leger to måter å løse dette problemet på. Konservativ innebærer å utføre spesielle permanente bandasjer til såret er helt grodd alene. Med en rask løsning på problemet elimineres årsaken til sømmenes avvik under den andre operasjonen, etterfulgt av påfølgende gjentatt lukking av såret.

Med et lite sår og en tett plassering av kantene er både konservativ og kirurgisk behandling mulig, som hovedsakelig brukes til kosmetiske formål..

Reoperasjon utføres med store sårstørrelser, men operasjonen er bare fornuftig hvis det er mulig å fastslå årsaken til suturavviket. Et sår som har blitt spredt etter suppuration vil gro etter eliminering av purulent prosess, men for eksempel vil et sår på foten eller underbenet i alvorlig diabetes mellitus eller aterosklerotiske vaskulære lesjoner fortsette å bli provosert av mangel på blodsirkulasjon. Lukking av slike sår kan ikke lykkes..

Etter at du hadde fjernet stingene, skiltes såret. Hva skal jeg gjøre? Driftssuturen har kommet fra hverandre

Enhver kirurgisk inngrep er et tvungen tiltak assosiert med en eller annen grad av traumer i kroppsvevet. Hvor raskt pasienten kan gå tilbake til et aktivt liv, avhenger av restitusjonstiden til kroppen etter operasjonen og graden av heling av stingene. Derfor er spørsmålene om hvor raskt sømmene leges og hvordan man kan unngå postoperative komplikasjoner, så viktige. Hastigheten på sårheling, risikoen for komplikasjoner og utseendet på arr etter operasjonen avhenger av suturmaterialet og metoden for suturering. Vi snakker mer om sømmer i dag i vår artikkel.

Typer suturmaterialer og suturmetoder i moderne medisin

Et ideelt suturmateriale skal ha følgende egenskaper:

Vær glatt, gli uten å forårsake ekstra skade. Vær elastisk, strekkbar uten å forårsake kompresjon og vevsnekrose. Vær holdbar, tåle belastninger. Knyt godt fast i knuter. Har biokompatibilitet med kroppsvev, inertitet (forårsaker ikke vevsirritasjon), har lav allergenisitet. Materialet skal ikke svelle av fuktighet. Tidspunktet for ødeleggelse (biologisk nedbrytning) av absorberbare materialer bør falle sammen med tidspunktet for sårheling.

Ulike suturmaterialer har forskjellige kvaliteter. Noen av dem er fordeler, andre er ulemper med materialet. For eksempel vil glatte tråder være vanskelig å trekke inn i en sterk knute, og bruk av naturlige materialer, så verdsatt i andre områder, er ofte forbundet med økt risiko for infeksjon eller allergi. Derfor fortsetter søket etter det ideelle materialet, og så langt er det minst 30 alternativer for tråder, hvis valg avhenger av spesifikke behov..

Suturmaterialer er delt inn i syntetisk og naturlig, absorberbar og ikke-absorberbar. I tillegg er materialer laget bestående av en eller flere tråder: monofilament eller polyfilament, vridd, flettet, med forskjellige belegg..

Ikke-absorberbare materialer:

Naturlig - silke, bomull. Silke er et relativt sterkt materiale, på grunn av dets plastisitet, gir det påliteligheten til knuter. Silke er et betinget ikke-absorberbart materiale: styrken synker over tid, og etter omtrent et år absorberes materialet. I tillegg induserer silketråder en uttalt immunrespons og kan tjene som et reservoar for infeksjon i et sår. Bomull er ikke veldig holdbart og kan også forårsake intense betennelsesreaksjoner. Tråder i rustfritt stål er holdbare og gir minimale betennelsesreaksjoner. De brukes i operasjoner i bukhulen, for suturering av brystbenet og sener. De beste egenskapene er syntetiske ikke-absorberbare materialer. De er mer holdbare og gir minimal betennelse. Slike tråder brukes til å matche bløtvev, innen hjerte- og nevrokirurgi, oftalmologi.

Absorberbare materialer:

Naturlig kattarm. Ulempene med materialet inkluderer en uttalt vevsreaksjon, infeksjonsrisiko, utilstrekkelig styrke, ulempe ved bruk, manglende evne til å forutsi tidspunktet for resorpsjon. Derfor er materialet for tiden praktisk talt ikke brukt. Syntetiske absorberbare materialer. Produsert fra biologisk nedbrytbare biopolymerer. De er delt inn i mono og polyfilament. Mye mer pålitelig enn catgut. De har visse resorpsjonstider, som varierer i forskjellige materialer, er ganske holdbare, forårsaker ikke betydelige vevsreaksjoner, ikke glir i hendene. Ikke brukt i nevro- og hjertekirurgi, oftalmologi, i situasjoner der det kreves konstant styrke av suturer (for sying av sener, koronarkar).

Suturmetoder:

Ligatur suturer - med deres hjelp blir karene ligert for å sikre hemostase. Primære suturer - lar deg matche kantene på såret for helbredelse ved primær intensjon. Sømmene er kontinuerlige og avbrutt. Senkede, vesksnøre og subkutane suturer kan brukes i henhold til indikasjoner. Sekundære suturer - denne metoden brukes til å styrke primære suturer, for å lukke et sår på nytt med et stort antall granuleringer, for å styrke et sår som leges ved sekundær intensjon. Slike suturer kalles retensjonssuturer og brukes til å avlaste såret og redusere vevsspenning. Hvis den primære suturen ble påført kontinuerlig, brukes avbrutte suturer til den sekundære, og omvendt..

Hvor mange masker leges

Hver kirurg prøver å oppnå sårheling ved primær intensjon. Samtidig skjer vevsrestaurering på kortest mulig tid, hevelsen er minimal, det er ingen suppuration, mengden utslipp fra såret er ubetydelig. Arr med denne helbredelsen er minimal. Prosessen foregår i 3 faser:

Inflammatorisk reaksjon (første 5 dager), når leukocytter og makrofager migrerer til sårområdet, ødelegger mikrober, fremmede partikler og ødelagte celler. I løpet av denne perioden nådde ikke forbindelsen av stoffene tilstrekkelig styrke, og de holdes sammen av sømmene. Fasen av migrasjon og spredning (på 14. dag), når kollagen og fibrin produseres i såret av fibroblaster. På grunn av dette, fra 5. dag, dannes granulasjonsvev, styrken av fiksering av sårkantene øker. Fasen av modning og restrukturering (fra 14. dag til fullstendig helbredelse). Kollagensyntese og dannelse av bindevev fortsetter i denne fasen. Gradvis dannes et arr på sårstedet.

Hvor lang tid tar det å fjerne maskene?

Når såret har grodd så mye at det ikke lenger trenger støtte fra ikke-absorberbare suturer, blir de fjernet. Fremgangsmåten utføres under sterile forhold. På første trinn behandles såret med et antiseptisk middel; hydrogenperoksid brukes til å fjerne skorper. Ta tak i tråden med kirurgisk tang, kryss den når du kommer inn i huden. Trekk tråden forsiktig fra motsatt side.

Tid for å fjerne sting, avhengig av hvor de er:

Sting på huden på kofferten og lemmene skal ligge på plass i 7 til 10 dager. Stingene i ansiktet og nakken fjernes etter 2-5 dager. Retensjonssuturer blir liggende i 2-6 uker.

Faktorer som påvirker helingsprosessen

Hastigheten for suturheling avhenger av mange faktorer, som kan deles betinget i flere grupper:

Sårets egenskaper og karakter. Definitivt vil sårheling etter mindre operasjoner være raskere enn etter laparotomi. Prosessen med vevsgjenoppretting forlenges i tilfelle sårlukking etter skade, når det var forurensning, penetrasjon av fremmedlegemer, knusing av vev. Sårets plassering. Helbredelse er best i områder med god blodtilførsel, med et lite lag av subkutant fett. Faktorer på grunn av arten og kvaliteten på kirurgisk behandling. I dette tilfellet er funksjonene til snittet, kvaliteten på intraoperativ hemostase (stopp av blødning), typen brukte suturmaterialer, valg av suturmetode, overholdelse av reglene for asepsis og mye mer. Faktorer relatert til pasientens alder, vekt, helsestatus. Vevsreparasjon er raskere i ung alder og hos personer med normal kroppsvekt. De forlenger helingsprosessen og kan provosere utviklingen av komplikasjoner av kroniske sykdommer, spesielt diabetes mellitus og andre endokrine lidelser, onkopatologi, karsykdommer. Risikogruppen inkluderer pasienter med fokus på kronisk infeksjon, med redusert immunitet, røykere, HIV-infiserte. Årsaker knyttet til pleie av det postoperative såret og suturene, overholdelse av diett- og drikkeregimet, pasientens fysiske aktivitet i den postoperative perioden, etter kirurgens anbefalinger, inntak av medisiner.

Hvordan ta vare på sømmer

Hvis pasienten er på sykehuset, vil legen eller sykepleieren ta seg av stingene. Hjemme bør pasienten følge legens anbefalinger for sårstell. Det er nødvendig å holde såret rent, behandle det daglig med et antiseptisk middel: jodoppløsning, kaliumpermanganat, strålende grønt. Hvis det påføres et bandasje, må du kontakte legen din før du fjerner det. Spesielle medisiner kan øke hastigheten på legingen. Et av disse midlene er Contractubex gel, som inneholder løkekstrakt, allantoin, heparin. Det kan påføres etter sårepitelisering..

For tidlig helbredelse av suturer etter fødsel er streng overholdelse av hygienebestemmelser nødvendig:

  • vaske hendene grundig før du går på toalettet;
  • hyppig bytte av pakninger;
  • daglig skifte av sengetøy og håndklær;
  • innen en måned, bør du ta et bad byttes ut med en hygienisk dusj.

I nærvær av eksterne sømmer på perineum, i tillegg til forsiktig hygiene, må du ta vare på tørrheten i såret, de første to ukene kan du ikke sitte på en hard overflate, og forstoppelse bør unngås. Det anbefales å ligge på siden, sitte på en sirkel eller pute. Legen din kan anbefale spesifikke øvelser for å forbedre blodstrømmen til vev og helbrede sår..

Helbredelse av masker etter keisersnitt

Du må ha et postoperativt bandasje, observere hygiene, etter utslipp, anbefales det å ta en dusj og vaske huden i sømområdet to ganger om dagen med såpe. På slutten av den andre uken kan du bruke spesielle salver for å gjenopprette huden.

Suturheling etter laparoskopi

Komplikasjoner etter laparoskopi er sjeldne. For å beskytte deg selv, bør du observere sengeleie i 24 timer etter inngrepet. Første gang det anbefales å følge en diett, gi opp alkohol. For kroppshygiene brukes en dusj, sømområdet behandles med et antiseptisk middel. Begrens fysisk aktivitet de første 3 ukene.

Mulige komplikasjoner

De viktigste komplikasjonene ved sårheling er smerte, suppuration og utilstrekkelig sutur (dehiscence). Suppuration kan utvikle seg på grunn av penetrasjon av bakterier, sopp eller virus i såret. Ofte er infeksjon forårsaket av bakterier. Derfor foreskriver kirurgen ofte etter operasjonen et antibiotikakur for profylaktiske formål. Postoperativ suppuration krever identifisering av patogenet og bestemmelse av dets følsomhet for antibakterielle midler. I tillegg til å foreskrive antibiotika, kan det være nødvendig å åpne og tømme såret..

Hva skal jeg gjøre hvis sømmen er ødelagt?

Svikt i suturer er mer vanlig hos eldre og svekkede pasienter. Den mest sannsynlige tidspunktet for komplikasjoner er fra 5 til 12 dager etter operasjonen. I en slik situasjon bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp. Legen vil bestemme den videre håndteringen av såret: la det være åpent eller sy såret på nytt. Med utskjæring - penetrasjon av tarmsløyfen gjennom såret, er det nødvendig med hastende kirurgisk inngrep. Denne komplikasjonen kan skyldes oppblåsthet, kraftig hoste eller oppkast.

Hva skal jeg gjøre hvis sømmen gjør vondt etter operasjonen?

Sårhet i stingene i en uke etter operasjonen kan betraktes som normal. I løpet av de første dagene kan kirurgen anbefale å ta et bedøvelsesmiddel. Overholdelse av legens anbefalinger vil bidra til å redusere smerte: begrense fysisk aktivitet, sårpleie, sårhygiene. Hvis smertene er intense eller vedvarer i lang tid, må du oppsøke lege, siden smerte kan være et symptom på komplikasjoner: betennelse, infeksjon, dannelse av vedheft, brokk.

Du kan øke hastigheten på sårheling ved hjelp av folkemedisiner. For dette brukes fytopreparater inne i form av infusjoner, ekstrakter, avkok og lokale applikasjoner, phytomazi, rubbing. Her er noen av folkemidlene som brukes:

Smerter og kløe i sømmene kan lindres med avkok av urter: kamille, ringblomst, salvie. Sårbehandling med vegetabilske oljer - havtorn, tea tree, oliven. Behandlingsfrekvensen er to ganger om dagen. Smøring av arr med en krem ​​som inneholder calendula ekstrakt. Påføring av et kålblad på såret. Prosedyren har betennelsesdempende og helbredende effekter. Kålbladet må være rent, det må douses med kokende vann.

Før du bruker fytopreparater, bør du absolutt konsultere en kirurg. Han vil hjelpe deg med å velge en individuell behandling og gi de nødvendige anbefalingene.

En karakteristisk handling for enhver kirurgisk operasjon er disseksjon av huden i kroppen eller slimhinnene. I dette tilfellet kan suturer i de fleste tilfeller ikke dispenseres..

Hos relativt sunne mennesker er suturens helbredelsestid mindre enn ti dager fra operasjonsøyeblikket. En lengre periode er allerede en patologi eller er forbundet med sømavvik. Det er flere grunner til denne tilstanden..

Årsaker til divergerende sømmer

Spesielt fjerner noen kirurger sting for tidlig. Kanskje har de hastverk med å skille seg ut med pasienten raskere, eller kanskje tar de ikke hensyn til at visse sår tar lenger tid å gro. Dette negerer glansen av en mesterlig operasjon..

I noen tilfeller brukes suturen i områder med dårlig blodsirkulasjon, som kan være forårsaket av en hvilken som helst sykdom, for eksempel diabetes mellitus eller aterosklerose i karene i underekstremiteter. Det samme resultatet er mulig når sårkantene trekkes, hvor små kapillærer komprimeres. Årsaken kan være at suturteknikken ikke er myk nok, og så blir kantene på såret presset for mye av suturmaterialet..

Kvaliteten på sømmen er sterkt påvirket av tilstanden til immunitet, som kan reduseres på grunn av sykdom, bruk av en rekke medisiner eller være medfødt.

Imidlertid er den vanligste årsaken til suturdivergens tilstedeværelsen av infeksjon i såret..

Hvordan gjenkjenne sømavvik?

Sømavviket kan bestemmes visuelt, dessuten nesten alltid. En merkbar depresjon vises i området av den tynne sårstripen, og sårkantene divergerer til sidene. Såret kan sees innover, hvor det blotte øye avslører dypere vev som subkutant fett og muskler, og i noen tilfeller indre organer. Denne tilstanden kalles "gapende sår".

Sårkantene kan se annerledes ut, noe som bestemmes av årsaken som provoserte divergensen i suturene. Med hastig fjerning av sømmer eller svak immunitet, er sårkantene vanligvis rosa, glatte og har et sunt utseende. Ved infeksjon og suppuration blir sårkantene betent og hovne, og det blir observert en viss mengde pus mellom sømmene og i sårets dyp. Hvis sårets divergens skyldes dårlig blodsirkulasjon, blir sårkantene bleke eller svarte. Nekrotiske områder er både tørre og våte, og selve såret er fylt med en overskyet væske.

Såret divergerer vanligvis når stingene fjernes eller kort tid etterpå, og de provoserende faktorene her er hovedsakelig utilstrekkelig fysisk aktivitet, selv om andre årsaker også er mulige. Noen ganger avviker også kantene på såret når suturene ikke fjernes, noe som observeres med overdreven spenning i sårkantene og i nærvær av suppuration. Myke vev her kuttes av sømmene selv, derfor kalles tilstanden - "tenner" av sømmer.

Divergeringen av sømmene er ikke alltid merkbar, dette refererer først og fremst til de indre sømmene som holder de dype lagene i såret. Huden på såret ser perfekt ut. Oftere skjer dette etter langsgående snitt langs magesekken. En lignende tilstand er fylt med postoperativ, som behandles med gjentatte operasjoner. I dette tilfellet er årsakene i utgangspunktet de samme - infeksjon og tekniske feil i lag-for-lag sårlukking..

Konsekvenser av sømavvik

Med alt ubehaget utgjør det overveldende flertallet av såravhenger sjelden en alvorlig fare for pasientens helse eller liv, ikke bare fordi suturene er begrenset til såret i det subkutane fettet og huden. Gapende sår med organprolaps er sjeldne.

Divergensen av suturene er fylt med en økning i helbredelsesperioden, og i stedet for maksimalt ti dager kan denne perioden, avhengig av mange faktorer, strekke seg i flere måneder. I tillegg, med avvik fra sømmene, er det en risiko for infeksjon og purulente komplikasjoner. Arr ser alltid tøffere ut hvis suturer har skilt seg ut. I tillegg fører en lignende tilstand etter penetrasjon gjennom den fremre bukveggen ofte til utvikling av brokk..

Hva du skal gjøre i tilfelle avvik i sømmen?

Hvis sømmen har gått fra hverandre, har leger to måter å løse dette problemet på. Konservativ innebærer å utføre spesielle permanente bandasjer til såret er helt grodd alene. Med en rask løsning på problemet elimineres årsaken til sømmenes avvik under den andre operasjonen, etterfulgt av påfølgende gjentatt lukking av såret.

Og den nære plasseringen av kantene er mulig både konservativ og kirurgisk behandling, som hovedsakelig brukes til kosmetiske formål.

Reoperasjon utføres med store sårstørrelser, men operasjonen er bare fornuftig hvis det er mulig å fastslå årsaken til suturavviket. Et sår som har blitt spredt etter suppuration vil gro etter at den purulente prosessen er eliminert, men for eksempel vil et sår på foten eller underbenet eller aterosklerotiske vaskulære lesjoner fortsette å bli provosert av mangel på blodsirkulasjon. Lukking av slike sår kan ikke lykkes..

En karakteristisk handling for enhver kirurgisk operasjon er disseksjon av huden i kroppen eller slimhinnene. I dette tilfellet kan suturer i de fleste tilfeller ikke dispenseres..

Hos relativt sunne mennesker er suturens helbredelsestid mindre enn ti dager fra operasjonsøyeblikket. En lengre periode er allerede en patologi eller er forbundet med sømavvik. Det er flere grunner til denne tilstanden..

Årsaker til divergerende sømmer

Spesielt fjerner noen kirurger sting for tidlig. Kanskje har de hastverk med å skille seg ut med pasienten raskere, eller kanskje tar de ikke hensyn til at visse sår tar lenger tid å gro. Dette negerer glansen av en mesterlig operasjon..

I noen tilfeller brukes suturen i områder med dårlig blodsirkulasjon, som kan være forårsaket av en hvilken som helst sykdom, for eksempel diabetes mellitus eller aterosklerose i karene i underekstremiteter. Det samme resultatet er mulig når sårkantene trekkes, hvor små kapillærer komprimeres. Årsaken kan være at suturteknikken ikke er myk nok, og så blir kantene på såret presset for mye av suturmaterialet..

Kvaliteten på sømmen er sterkt påvirket av tilstanden til immunitet, som kan reduseres på grunn av sykdom, bruk av en rekke medisiner eller være medfødt.

Imidlertid er den vanligste årsaken til suturdivergens tilstedeværelsen av infeksjon i såret..

Hvordan gjenkjenne sømavvik?

Sømavviket kan bestemmes visuelt, dessuten nesten alltid. En merkbar depresjon vises i området av den tynne sårstripen, og sårkantene divergerer til sidene. Såret kan sees innover, hvor det blotte øye avslører dypere vev som subkutant fett og muskler, og i noen tilfeller indre organer. Denne tilstanden kalles "gapende sår".

Sårkantene kan se annerledes ut, noe som bestemmes av årsaken som provoserte divergensen i suturene. Med hastig fjerning av sømmer eller svak immunitet, er sårkantene vanligvis rosa, glatte og har et sunt utseende. Ved infeksjon og suppuration blir sårkantene betent og hovne, og det blir observert en viss mengde pus mellom sømmene og i sårets dyp. Hvis sårets divergens skyldes dårlig blodsirkulasjon, blir sårkantene bleke eller svarte. Nekrotiske områder er både tørre og våte, og selve såret er fylt med en overskyet væske.

Såret divergerer vanligvis når stingene fjernes eller kort tid etterpå, og de provoserende faktorene her er hovedsakelig utilstrekkelig fysisk aktivitet, selv om andre årsaker også er mulige. Noen ganger avviker også kantene på såret når suturene ikke fjernes, noe som observeres med overdreven spenning i sårkantene og i nærvær av suppuration. Myke vev her kuttes av sømmene selv, derfor kalles tilstanden - "tenner" av sømmer.

Divergeringen av sømmene er ikke alltid merkbar, dette refererer først og fremst til de indre sømmene som holder de dype lagene i såret. Huden på såret ser perfekt ut. Oftere skjer dette etter langsgående snitt langs magesekken. En lignende tilstand er fylt med postoperativ, som behandles med gjentatte operasjoner. I dette tilfellet er årsakene i utgangspunktet de samme - infeksjon og tekniske feil i lag-for-lag sårlukking..

Konsekvenser av sømavvik

Med alt ubehaget utgjør det overveldende flertallet av såravhenger sjelden en alvorlig fare for pasientens helse eller liv, ikke bare fordi suturene er begrenset til såret i det subkutane fettet og huden. Gapende sår med organprolaps er sjeldne.

Divergensen av suturene er fylt med en økning i helbredelsesperioden, og i stedet for maksimalt ti dager kan denne perioden, avhengig av mange faktorer, strekke seg i flere måneder. I tillegg, med avvik fra sømmene, er det en risiko for infeksjon og purulente komplikasjoner. Arr ser alltid tøffere ut hvis suturer har skilt seg ut. I tillegg fører en lignende tilstand etter penetrasjon gjennom den fremre bukveggen ofte til utvikling av brokk..

Hva du skal gjøre i tilfelle avvik i sømmen?

Hvis sømmen har gått fra hverandre, har leger to måter å løse dette problemet på. Konservativ innebærer å utføre spesielle permanente bandasjer til såret er helt grodd alene. Med en rask løsning på problemet elimineres årsaken til sømmenes avvik under den andre operasjonen, etterfulgt av påfølgende gjentatt lukking av såret.

Og den nære plasseringen av kantene er mulig både konservativ og kirurgisk behandling, som hovedsakelig brukes til kosmetiske formål.

Reoperasjon utføres med store sårstørrelser, men operasjonen er bare fornuftig hvis det er mulig å fastslå årsaken til suturavviket. Et sår som har blitt spredt etter suppuration vil gro etter at den purulente prosessen er eliminert, men for eksempel vil et sår på foten eller underbenet eller aterosklerotiske vaskulære lesjoner fortsette å bli provosert av mangel på blodsirkulasjon. Lukking av slike sår kan ikke lykkes..

Den postoperative suturen krever spesiell forsiktighet og oppmerksomhet. Hvis det plutselig er utsolgt, må du kontakte kirurgen som utførte operasjonen så snart som mulig. Han vil undersøke såret, gi råd om å ta vare på det og muligens eliminere konsekvensene. Avhengig av sårets tilstand, kan legen la det være åpent, og du vil bli bedt om å rengjøre det til det leges av seg selv, ellers blir det sydd igjen, men dette skjer mye sjeldnere..

Såret må behandles med antiseptiske midler for huden (jodinol, strålende grønn løsning, jodoperon, foriseptfarge, alkohol, etc.). Det beste huddesinfeksjonsmidlet er Costellani væske eller fucorcin. Om nødvendig skal såret skylles med hydrogenperoksid, tørkes og, som angitt, bandasjeres..

Oftest påføres en alkoholforbindelse eller dimexid, som fortynnes med saltvann i forholdet 1: 3 og 1% dioksid. Hvis det blir funnet suppuration i såret, vil legen installere drenering og eventuelt fjerne hudsuturene i dette området, som nå vil gro av seg selv, det vil si ved sekundær intensjon.

Levomekol salve, havtorn salve og salver som inneholder panthenol har en god helende effekt. I løpet av helbredelsesfasen kan du smøre maskene med melketistelolje. Denne oljen hjelper til med å oppløse arr og helbreder sår godt. I tillegg vil sømmen som behandles med den slutte å være grov og bli ryddig. På dette stadiet er det viktigste å vise tålmodighet og å fylle på en positiv holdning i lang tid med behandling og restitusjon..

Husk at luft er best for helbredelse og tørking av postoperative sømmer, og antiseptika fremskynder helbredelse. Etter to til tre måneder vil det være mulig å bruke salver som Mederma eller Kontraktubex, siden de ikke kan brukes med et åpent sår..

Postoperative suturer må behandles daglig. Hvis en sykepleier gjør dette på sykehuset, må du ta vare på behandlingen selv hjemme. Men ikke bekymre deg, du vil lykkes, for det er ikke vanskelig å gjøre det, og du trenger ikke å ha spesielle faglige ferdigheter.

  • - hydrogenperoksid;
  • - strålende grønn;
  • - sterilt bandasje;
  • - bomullsull, vattpinner eller skiver.

Gå til apoteket først. Kjøp hydrogenperoksid, strålende grønne og sterile bandasjer. Det er også nødvendig å kjøpe steril bomullsull, men vanlige bomullsputer eller pinner kan erstatte den. Hvis du allerede har sluttet å påføre et bandasje mens du er på sykehuset, trenger du ikke det. Bandasjen forlenger helingsperioden litt, ettersom såret blir vått under det. Uansett, kontakt lege, men du kan være sikker på at suturen ikke vil skille seg uten bandasje, det forhindrer bare infeksjonen i å komme inn.

Hvordan rengjøre sårmasker

Det anbefales ikke å bruke bomullsull under bearbeiding, da partiklene kan forbli på såret og forårsake betennelse. Bedre å bruke gasbind. Suturer behandles en gang om dagen i fem til seks dager. Forbindingen må skiftes daglig til trådene fjernes. På klinikker og sykehus utføres bandasjer i spesielt utpekte områder (omkledningsrom). Daglige behandlingsprosedyrer fremmer raskere sårtilheling når luft tørker opp suturen.

Etter suturering bør du nøye overvåke sårets tilstand. Alarmerende signaler inkluderer å fukte bandasjen med blod, pus, utseendet på hevelse rundt sømmen, ødem, rødhet. Utslipp fra såret indikerer at en infeksjon har kommet inn i det, som kan spre seg ytterligere. Infiserte, purulente masker kan ikke gjøres alene. I disse tilfellene er det et presserende behov for å oppsøke lege.

Suturer fjernes vanligvis 7-14 dager, avhengig av sårets beliggenhet. Fremgangsmåten er smertefri og krever ikke smertelindring. Før du fjerner sømmen, blir den behandlet, etter at du har fjernet trådene, blir sømmen ikke lukket med et bandasje. Etter at trådene er fjernet, må sømmen behandles i noen dager til. Vannbehandlinger kan tas om to til tre dager. Når du vasker, bør du ikke gni sømmen med en vaskeklut for ikke å skade arret. Etter dusjen må du tørke sømmen med et bandasje og behandle den med hydrogenperoksid, hvorpå du må bruke strålende grønn på den. To til tre uker etter at trådene er fjernet, kan fonoforese med spesielle absorberbare løsninger brukes. I dette tilfellet heler stingene raskere, og arrene blir subtile..

  • gjør hvis postoperativ sutur

Hvis suturen plutselig skilles fra hverandre etter operasjonen, hva skal jeg gjøre? Det første en person føler i tillegg til smerte er panikk. Ro deg ned, dette skjer ofte. Undersøk såret og vurder skaden. Oftere enn ikke skiller kantene på lesjonen seg med infeksjon, så trykk lett på såret og se om det er noe puss. Bruk en lommelykt til å se innover, hva er synlig nederst - subkutane lag eller indre organer? Hvis skaden er mer enn 3 cm og tarmene, omentum og andre organer er synlige gjennom den, er det bedre å ringe ambulanse. Trekk sårkantene med et gips slik at ingenting faller ut. Hvis innsiden ikke er synlig, er det bedre å kontakte kirurgen som opererte deg eller en annen lignende spesialist..

Hvorfor kan kantene på såret spres etter operasjonen?

Problemet med suturer spredt etter operasjonen er mer vanlig etter kirurgiske akuttintervensjoner, spesielt når det allerede var betennelse, for eksempel peritonitt med et sprukket vedlegg. Andre årsaker inkluderer:

  • en infeksjon i såret;
  • svakhet i bløtvev eller muskler i kanten av skaden, som skyldes noen sykdommer;
  • overdreven press på området for postoperative suturer og brudd på medisinske anbefalinger;
  • for tette sømmer;
  • feil teknikk for å lukke et kirurgisk sår;
  • traumer i området av den postoperative suturen;
  • akutt mangel på visse vitaminer (for eksempel vitamin C), sporstoffer og proteiner;
  • langvarig eller høy dose kortikosteroid bruk.

Det er en rekke faktorer som disponerer for sømavfukting etter operasjonen:

  • overvektig;
  • diabetes;
  • eldre alder;
  • røyking;
  • ubalansert diett;
  • tilstedeværelsen av ondartede svulster;
  • nyre- og immunsystem sykdommer;
  • behandling med cellegift og strålebehandling;
  • det var et gammelt arr i umiddelbar nærhet av kirurgisk skade;
  • kirurgiske feil;
  • ignorere postoperative anbefalinger angående fysisk aktivitet og løfte vekter i den tidlige restitusjonsperioden;
  • farlig overdreven trykk i bukhulen på grunn av væskeoppbygging, tarmbetennelse, alvorlig hoste, forstoppelse eller oppkast.

Tegn på divergens etter postoperativ sutur

Suturen etter operasjonen kan skille seg selv før suturene blir fjernet hvis det brukes ikke-absorberbart suturmateriale. Ett eller flere symptomer kan dukke opp mens du fortsatt er på sykehuset:

  • skarp smerte;
  • blør;
  • merkbar hevelse;
  • rødhet;
  • hyperemi - huden har feber;
  • kantene på såret beveger seg bort fra hverandre;
  • åpent sår er synlig.

I dette tilfellet vil leger bekjempe problemet. Det er mulig at sømmene blir fjernet og erstattet med et annet materiale. Når du allerede er hjemme, må du takle problemet selv.

I medisin er det en spesiell betegnelse for et spredt kirurgisk sår - eventrasjon. Arrangementet har 4 grader:

  1. Den første graden er preget av divergensen av alle lag av bukveggen, med unntak av huden - subkutan eventrasjon.
  2. Den andre graden kalles delvis utkasting. Bunnen av skaden er mage, tarm og andre indre organer.
  3. Den tredje graden er en fullstendig eventrasjon når alle lag av bukveggen divergerer, og tarmsløyfer eller en omentum nærmer seg sårkanten.
  4. Den fjerde graden kalles utskjæring eller ekte eventrasjon, når de indre organene delvis faller ut av såret utover. Som et resultat kan tarmbrudd, delvis obstruksjon og suppuration forekomme..

Det er ganske enkelt å diagnostisere hendelsen. På et tidlig stadium, på en tørr gasbind som er påført lesjonen, vises blod eller serøs utflod. Dette antyder at de dype lagene i såret allerede har skilt seg, alt holdes bare på grunn av limt hud. Noen ganger er det emfysem rundt såret - kantene er hovne, og ved palpasjon kan du høre en tydelig knase, som fra tørr snø eller stivelse.

Medisinske undersøkelser for spredte postoperative suturer

Når du besøker kirurgen, vil han undersøke sårets tilstand og omkringliggende vev. Om nødvendig vil legen foreskrive ytterligere tester:

  • kultur av en prøve fra lesjonen for å bestemme infeksjonen;
  • blodprøver;
  • Røntgen av såret for å bestemme graden av eventrasjon;
  • computertomografi eller ultralyd for å bestemme stedet hvor pus eller sakral utflod har akkumulert.

Behandlingsmetoder for løse suturer

Den vanligste årsaken til eventrasjon er infeksjon i såret, spesielt hvis det er en klar utslipp av pus. Legen vil anbefale et bredspektret antibiotika.

Etter operasjonen kan pasienten lide av en nedsatt immunitet og en generell svekkelse av kroppen, så han blir vanligvis foreskrevet for å styrke multivitaminpreparater.

I den akutte fasen må skader tas godt vare på - behandles med antiseptiske oppløsninger og pulver. Dette rydder opp infeksjon og betennelse. Vær oppmerksom på at du ikke kan rive av tørket gasbindserviett. Den må først fuktes med en 3% hydrogenperoksydoppløsning. Etter det vil hun uavhengig bevege seg bort fra huden. Bandasjen trekkes fra sårets periferi til sentrum. Deretter behandles den med den samme peroksydløsningen. Hell litt på såret og vent til hydrogenperoksidet skummer. Tørk såret med et rent bandasje og gjenta behandlingen til stedet er rengjort. Etter denne prosedyren er det bedre å holde såret i 15-20 minutter i solen. Alternativt er en 3-5 minutters bestråling av ultrafiolett lampe egnet. Det rydder også opp infeksjonen og fremskynder helbredelsen..

Kirurgen kan gi råd om behandling med en løsning av strålende grønn, Fukortsin (Castellani væske), Jodinol, Jodopiron, etylalkohol, Forisept-myk farge.

Etter prosedyrene må du bruke et rent bandasje med Dimexide fortynnet med saltvann i forholdet 1: 3. I tillegg helles en 1% oppløsning av dioksid på kompressen. Når det er suppuration i såret, legger legene drenering eller fjerner hudsuturer fra dette området. I fremtiden vil den bli strammet av sekundær spenning. Etter å ha fjernet betennelsen kan kantene på lesjonen strammes med et gips.

Gode ​​sårhelende midler er levomekol, salver med havtornolje og pantenol. Melketistelolje bekjemper betennelse, forbedrer helbredelsen og reduserer arr.

Du trenger ikke å holde såret under båndet eller gasbind hele tiden.

Det trenger luft for å intensivere helbredelsen. Derfor anbefaler noen leger å behandle postoperative sår med antiseptiske midler og holde dem åpne, og utsetter dem for solen fra tid til annen..

På stadium av arrdannelse, to måneder senere, brukes Contractubex eller Mederma. De hjelper til med å glatte og resorbere grove arr.

Kirurgisk inngrep i behandlingen av spredte postoperative suturer er svært sjeldne. Før kirurgen syr igjen kantene på såret for å fjerne infisert og dødt vev, før han syr på nytt..

For alvorlige samtidige sykdommer som forstyrrer sårheling, påføres et permanent eller midlertidig maske. Dette forhindrer ytterligere utvidelse av skaden..

Forebygging av suturavvik etter operasjon:

  1. I noen tilfeller, før operasjonen, anbefales pasienten å gjennomgå antibiotikabehandling..
  2. Etter operasjonen foreskrives antibakterielle medisiner. Dette reduserer muligheten for postoperative komplikasjoner..
  3. Personer som ikke har blitt vaksinert mot hepatitt B, anbefales å vaksinere seg flere måneder før den planlagte operasjonen.
  4. Alle legens anbefalinger må følges.
  5. Bruk et postoperativt bandasje, men ikke konstant, slik at såret ikke damper opp.
  6. Ikke riv av eller trekk servietten under dressing.
  7. Hold bandasjen ren for å forhindre infeksjon eller sår.

Suksessen til operasjonen avhenger ikke bare av en vellykket kirurgisk inngrep, men også av den hurtige legingen av såret. Den postoperative suturen krever hvile, oppmerksomhet og pleie. Hvis sømmen avviker av en eller annen grunn, bør du umiddelbart kontakte kirurgen som utførte operasjonen. Bare en lege kan vurdere alvoret i situasjonen og anbefale riktig behandling..

Fødselen av et nytt liv er alltid ledsaget av smerte. Når de vet dette, venter forventende mødre fødsel med utpustet pust - hvem vet hvordan alt vil gå? Heldigvis fortrenger den store gleden ved å møte den etterlengtede babyen umiddelbart alle negative øyeblikk fra minnet. De indre sømmene vil minne en ung mor om fødsel i noen tid. Hvor de kommer fra og hva du skal gjøre med dem, kan du lese artikkelen.

Når løpet av det intrauterine livet utløper, og babyen er klar til å forlate sitt varme husly, begynner den såkalte arbeidskraftaktiviteten, der livmoren, livmorhalsen, skjeden og perineum er direkte involvert. Under bevegelsen av babyens hode fremover, opplever alle disse organene sterkt press. Dette er hovedårsaken (og det er mange flere indirekte) av det sannsynlige bruddet i vevet i de indre kjønnsorganene. Avhengig av lokalisering kan indre skader være av ulik alvorlighetsgrad..

Uterinbrudd er en farlig komplikasjon som truer livet til en kvinne i fødselen. Med et tilfredsstillende løpet av fødselen forblir livmoren intakt, fordi musklene er sterke nok til å tåle belastningen som babyens hode forteller dem. I moderne medisinsk praksis er slike tilfeller ekstremt sjeldne, siden leger forutser faren og utfører et planlagt eller akutt keisersnitt..

Når perineum blir skadet under fødsel, kalles det en ekstern tåre. Behandlingstaktikken i dette tilfellet er litt forskjellig fra behandlingen av indre suturer: perineum sys med et materiale som ikke oppløses (silke, polypropylen). Etter vevssmelting fjernes suturmaterialet.

Og i dag vil vi være oppmerksom på brudd i livmorhalsen og skjeden - det er disse skadene under fødselen som sys med indre suturer. Samtidig brukes spesielle materialer - etter en stund etter bruk oppløses de alene.

En sprukket livmorhals er ofte resultatet av for tidlig pressing under vaginal fødsel. Livmorhalsen kan ikke slappe av og åpne seg veldig raskt, og hvis en kvinne skynder seg og skyver babyen ut, oppstår skade på vevet. Fullstendig offentliggjøring krever i gjennomsnitt 10 til 12 timer (i flertall kan dette skje raskere). Ikke en eneste kvinne i fødsel har klart å unngå for tidlige forsøk, men de må holdes tilbake med alle midler til legen gir "klarsignal". Du kan bare presse etter at livmorhalsen er fullstendig utvidet. Av samme grunn, på grunn av det sterke trykket fra krummehodet, blir også skjedeveggene revet.

Årsaker til dannelsen av indre tårer under fødselen

I fødselsprosessen er det alltid faktorer som på en eller annen måte påvirker tilstanden til musklene i de indre organene som arbeidsaktiviteten strekker seg til, opp til det faktum at deres brudd kan oppstå. Ofte vises interne skader av denne typen av flere grunner:

  • store fruktstørrelser;
  • utilstrekkelig vevselastisitet;
  • plutselig begynnelse av arbeidskraft (rask fødsel);
  • for smal skjede (anatomisk trekk);
  • utviklingen av en inflammatorisk reaksjon i det vaginale området i løpet av fødselen av et barn;
  • føde etter å ha avsluttet en graviditet med vilje tidligere.

Diagnose og behandling av indre tårer etter fødsel

Umiddelbart etter fødselen av en baby er det vanskelig å fastslå om en kvinne har indre pauser. For å sjekke dette undersøker legen livmorhalsen og skjedeveggene ved hjelp av speil så snart etterfødselen kommer ut. Merk at alt er sydd, selv de minste sprekker og sår. Områdene som er skadet under fødselen kan bli betent etter hvert. Dermed vil de bli en kilde til suppuration og infeksjon, og dette er det siste en nylig laget mor trenger med en baby i armene..

Fremgangsmåten for suturering av tårer på livmorhalsen er ubehagelig, men generelt gir det ikke smerte, siden dette området er blottet for reseptorer som reagerer på mekanisk inngrep med negative følelser. Anestesi i dette tilfellet er ubrukelig..

Suturering av vaginale vegger, tvert imot, er en ganske smertefull prosedyre, siden vevene på dette stedet har et stort antall nerveender. For å hjelpe en kvinne med å motstå en slik kirurgisk inngrep, blir anestesi gitt ved hjelp av smertestillende lidokain eller novokain..

Er indre sømmer fjernet etter fødselen

For å sy innvendige skader, bruker leger et spesielt suturmateriale, som etter en stund etter sutur oppløses uten rester uten å forårsake den minste skade på kvinnens kropp.

I de fleste tilfeller er dette catgut - sterke naturlige tråder oppnådd ved bearbeiding av sauens tarm. Strukturen til materialet er så nær som mulig vevene i menneskekroppen, derfor absorberes det lett 7 til 10 dager etter suturering. Prosessen er initiert av kvinnens enzymatiske system.

Også sømmene kan lages med halvsyntetiske tråder: vicryl, PHA, caproag. Det tar lengre tid å oppløse - fullstendig oppløsning kan ta fra 30 til 60 dager.

Hvordan ta vare på innvendige sømmer etter fødsel

Postoperative suturer av denne typen er "gode" ved at de ikke krever noen handling fra kvinnen selv. Kroppen selv, uten deltagelse av en ung mor, vil bestemme hvor mye indre sømmer som vil oppløses etter fødselen. Ingen symptomatisk behandling i form av salver eller tabletter er nødvendig. Men likevel er noen anbefalinger fra leger om denne saken viktig å vite.

I de første ukene etter smulens fødsel frigjøres lochia fra livmoren - tette blodige blodpropper, på grunn av hvilken sterilitet i området med indre sømmer er ekskludert. Det er heller ingen mulighet til å påføre sterilt bandasje på det påsydde området, så en kvinne bør nøye overvåke de minste endringene i velvære i løpet av denne perioden..

Tidligere var holdningen til en fødselskvinne med indre pauser spesiell. Tilstedeværelsen av indre sømmer forpliktet kvinnen til å legge seg i flere dager etter fødselen, og babyen ble ført til henne for mating bare den tredje dagen. I dag har situasjonen endret seg radikalt: det antas at gjenopprettingsperioden, når de indre sømmene leges etter fødselen, vil gå raskere hvis mor kommer tilbake til en aktiv livsstil så tidlig som mulig. Det er grunnen til at postpartumbehandling av pasienter som har interne suturer ikke er forskjellig fra behandlingen av helt sunne kvinner..

For at den unge moren skal fokusere mindre på symptomene på sykdom etter fødselen, blir den nyfødte babyen gitt til henne umiddelbart - de ligger sammen på avdelingen. Imidlertid vil det uansett være behov for hjelp fra medisinske arbeidere eller pårørende til pasienten, på grunn av de indre sømmene må du lyve i omtrent 2-3 dager. Bekymrede mødre vil absolutt spørre legen om de indre sømmene kan skilles fra hverandre etter fødselen. En slik risiko eksisterer, så først må du ta vare på ikke bare babyen, men også ta vare på deg selv. Praksis viser at restitusjonsperioden er vellykket hvis kvinnen etter fødselen lytter til råd fra leger, hviler mye og spiser godt..

For at den indre sømmen etter fødselen ikke skal spre seg og ikke festes, må du huske noen forholdsregler:

  1. Hvis det er mange hull og de er veldig dype, foreskrives kvinnen et kurs med antibiotikabehandling for å eliminere risikoen for suppuration. Det er umulig å nekte behandling, til tross for at spørsmålet om amming må utsettes en stund.
  2. Det anbefales ikke å sitte nøyaktig den første måneden etter fødselen. Det er bedre å prøve å sette seg forsiktig i en tilbakelent stilling eller overføre hele kroppsvekten ikke på to, men på en av baken. Alle kroppsbevegelser skal være målte og glatte. Muligheten for å gjenoppta sportsopplæring kan diskuteres med legen tidligst 1 - 2 måneder etter suturering.
  3. Du kan bare gi babyen et bryst mens du ligger, det anbefales at du spiser deg selv stående eller liggende.
  4. Hvis du har indre sømmer, må du glemme et så brennende tema som sex etter fødsel. Det er nødvendig å vente 1,5 - 2 måneder slik at de revne veggene i livmorhalsen og skjeden har muligheten til å pålitelig vokse sammen og gjenopprette naturlig elastisitet. Først etter det kan du gjenoppta intime forhold til din kjære. Ellers blir samleie en utmerket grunn til infeksjon av friske sømmer og provoserer deres suppuration, som i prinsippet er veldig farlig..
  5. Første gang etter suturering, bør du ikke løfte vekter. "Tyngden" betyr også babyen, spesielt hvis den er stor.
  6. Personlig hygiene er en av de viktigste forholdene for vellykket helbredelse av skadet vev. Og til tross for at dette er åpenbart for en kvinne, legger legen alltid oppmerksomheten mot behovet for streng sanitering av de ytre kjønnsorganene og hele kroppen. Mens gjenopprettingsprosessen varer, må du glemme badekaret og begrense deg til en dusj 1-2 ganger om dagen. Det er bedre å ikke ta på truser umiddelbart etter vannprosedyrer. Et utmerket alternativ anses å være spesielt engangsundertøy, som kan erstatte det vanlige en stund..
  7. I arsenalet med pleieprodukter bør en ung mor først ha fødsel, og deretter vanlige daglige truseinnlegg. Det er nødvendig å erstatte dem så ofte som mulig - dette er den eneste måten å gi de sømde områdene tørre forhold.
  8. Det er uønsket å ha formende undertøy i 1,5 - 2 måneder etter sømmen. Tøft, tett vev utøver sterkt trykk på perineum og skjede, noe som forhindrer naturlig regenerering av indre tårer.

Livsstil med indre suturer etter fødsel

Alle prosesser i kvinnekroppen etter utseendet til babyen er rettet mot dannelse, vedlikehold og bevaring av amming. På grunnlag av slike kardinalmetamorfoser kan en kvinne lide av forstoppelse. Dietten som er foreskrevet til alle kvinner i fødsel, uten unntak, er spesielt relevant for mødre hvis fødsel endte med påføring av indre suturer. Årsaken er klar - med forstoppelse presser en overfylt tarm på friske sømmer, og dette er farlig på grunn av deres avvik. Hvis det ikke er avføring i 1-2 dager, må du ta et avføringsmiddel eller ta en klyster, selv om ingenting plager deg ved første øyekast. Sørg for å skylle med rennende varmt vann etter tømming for å utelukke infeksjonsmuligheten. Mors kosthold bør være fokusert på forbruk av buljong og forskjellige væsker.

Komplikasjoner av indre sømmer etter fødsel

Hvis en kvinne noterer seg forekomsten av visse alarmerende symptomer, er det grunn til å søke hjelp fra en fødeklinikk. Symptomene kan omfatte følgende:

  • indre sømmer gjør vondt og klør etter fødsel. Ubehagelige opplevelser er permanente, selv når kvinnen lyver;
  • tyngde kjennes i underlivet;
  • kroppstemperaturen stiger plutselig;
  • pus kommer ut av kjønnsorganene.

De listede symptomene er veltalende tegn på betennelse eller dehiscence av de indre sømmene..

Imidlertid, selv i fravær av smertefulle opplevelser, må du uansett ta deg tid til å få en avtale med en gynekolog. Umiddelbart etter fødsel og suturering, kan legen ikke fullt ut vurdere resultatene av sitt arbeid på grunn av omfattende indre vevsødem. Spesialisten vil gjøre dette litt senere, i prosessen med pasientens bedring..

Spesiell oppmerksomhet er gitt til livmorhalsen, som når sårene gro, bør ta form som er nær gravid. I tilfelle grov arrdannelse eller feil sammensmelting av sømmer, vil en kvinne møte problemer i fremtiden. De kan være som følger:

  • spontanabort;
  • ufullstendig utvidelse av livmorhalsen under neste fødsel.

Situasjonen kan korrigeres ved å ty til en ny operasjon: det gamle arr vil bli kuttet og nye suturer vil bli brukt. For å kunne vurdere tilstanden til de indre kjønnsorganene i tide etter brudd, må du oppsøke lege senest 1 - 1,5 måneder etter fødselen av barnet.

Det føles som en smertefull klump som kommer nesten fra kjønnsleppene, oftere til siden og ryggen, sjelden over 2-3 cm i lengden. De første dagene gnir de veldig mye og forårsaker mye lidelse. Etter at du har fjernet dem, vil du føle lettelse. Noen ganger påføres en kosmetisk intradermal sutur, den føles ikke og er lettere å tolerere.

Hvorfor gjør sømmer vondt etter fødselen?

La oss finne ut hva suturer er, hvordan de påføres og hvordan en kvinne deretter blir behandlet.

Internt - påføres tårer i livmorhalsen og vaginalen, gjør vanligvis ikke vondt og krever ingen spesiell pleie. De er overlagret fra absorberbare materialer, de trenger ikke fjernes, det er ikke behov for å behandle dem heller, det er ikke nødvendig å smøre eller vaske, du trenger bare å gi full seksuell hvile i minst 2 måneder, for her er de langt fra ideelle forhold.

For at såret skal gro godt, trenger det hvile og asepsis. Verken det ene eller det andre kan sikres fullt ut, moren må fremdeles komme seg opp til barnet, hun må gå. I dette området er det umulig å påføre noe bandasje, og utslipp etter fødselen skaper grobunn for mikrober, og det er derfor det er ganske vanlig at de sydde områdene divergerer.

Sying av perineum kan gjøres ved hjelp av forskjellige teknikker og materialer, men nesten alltid er dette flyttbare alternativer (de må elimineres i 5-7 dager). Ofte, hvis alt går bra, blir de fjernet på sykehuset før utskrivning.

Behandling av sydde steder på sykehuset utføres av jordmor. Dette kan gjøres både i eksamensstolen og rett i avdelingen. Vanligvis behandlet med strålende grønt 2 ganger om dagen. De to første ukene er smertene veldig uttalt, det er vanskelig å gå, og det er forbudt å sitte, mødre blir matet liggende, de spiser enten stående eller liggende.

Etter fjerning av kirurgiske suturer og utskrivning fra sykehuset, vil ikke kvinnen kunne sitte normalt på nesten en måned. Til å begynne med kan du bare sitte sidelengs på en fast en, og til og med fra sykehuset må du tilbake liggende i bilen på baksetet.

Hvor mange masker leges etter fødselen?

Suturomsorg etter fødsel

Eksterne tråder krever nøye vedlikehold. Deres påføring gjøres oftest i lag ved bruk av avtakbart materiale.

Etter påføring av dem, etter hvert besøk på toalettet, må du vaske deg med rent vann med tilsetning av kaliumpermanganat, og tørke skrittet grundig med et rent håndkle.

Putene må skiftes veldig ofte ettersom såret trenger tørrhet. Mens du er på sykehuset, vil jordmor utføre behandlingen.

Å fjerne trådene er en smertefri prosedyre som i stor grad eliminerer ubehag.

I de tidlige dagene vil det være nødvendig å forsinke den første stolen så mye som mulig, spesielt med brudd i grad 3, i fremtiden vil den bli kalt ved hjelp av stearinlys.

Det vil være nødvendig å avstå fra frokostblandinger og brød, grønnsaker og annen avføringsstimulerende mat i noen tid. Dette forårsaker vanligvis ikke store problemer, siden det blir utført en rensende klyster før fødselen, som i seg selv er i stand til å forsinke avføring..

Divergensen av suturer forekommer oftest de første dagene eller umiddelbart etter fjerning, sjelden senere. Årsaken kan være tidlig å sette seg ned, plutselige bevegelser, samt en slik komplikasjon som suppuration. Dette er en uvanlig komplikasjon som oppstår med alvorlige perineale tårer, grad 2-3.

Hvis det er betennelse, rødhet, skarp smerte i perineum, for tidlig fjerning av materialet som holder perineale tåre til såret er helt grodd, er ikke bra, fordi et grovt arr dannes på denne måten. Hvordan du skal håndtere såret, vil gynekologen fortelle deg.

Hvis den tidlige perioden gikk bra, fortsetter helbredelsen uten komplikasjoner, etter utskrivelse fra sykehuset er det kun hygienetiltak som kreves. Bepanten eller en annen mykgjørende og helende salve kan anbefales.

Når sømmene helbreder helt etter fødselen?

Å takle dette vil heller hjelpe valget av den mest smertefrie stillingen, som er forskjellig for hvert par og bruk av salver mot arr, for eksempel contractubex.

Merkelige opplevelser i skjeden kan plage deg i lang tid, opptil seks måneder. Men i fremtiden er de helt opptatt..

Når du trenger å mistenke at noe er galt:

Hvis indre suturerte sår gjør vondt. Normalt, etter suturering av vaginaltår, kan det være lett smerte i 1-2 dager, men de går fort over. En følelse av tyngde, oppblåsthet, smerter i perineum kan indikere opphopning av hematom (blod) i området for skade. Dette skjer vanligvis de første tre dagene etter fødselen, du vil fortsatt være på sykehuset, informer legen din om denne følelsen.

Noen ganger festes suturer etter å ha forlatt sykehuset. Samtidig er det en smertefull hevelse i sårområdet, huden er varm her, og en høy temperatur kan stige.

I alle disse tilfellene bør du ikke tenke selv hvordan du skal smøre såret, du må snarest kontakte en gynekolog.

Når det gjelder funksjonalitet, er lukkede parkeringsplasser delt inn i: midlertidig, kombinert kapital. Midlertidige - de avslører oppgaven allerede i selve navnet: de er opprettet for en viss periode.
Hvilken murstein å bygge en garasje fra

Premature babyer

Hvordan stripene ser ut på en graviditetstest og hvordan man tolker resultatene?

Publikasjoner Om Infertilitet

Bruk av kalsiumglukonat under graviditet Fødsel
Strikketepper til nyfødte Planlegger
Er det mulig å spise halva mens du ammer en nyfødt? Fødsel
Velge en laktosefri blanding: hvilken som er bedre? Tester