Rollen til livmorhalskanalen under graviditet

De fleste forventede mødre før deres første graviditet forestilte seg ikke engang hva en livmorhalskanal var. Få mennesker vet hvor han er og hvilken funksjon han utfører. Men siden livmorhalskanalen spiller en viktig rolle under graviditet, må du vite så mye som mulig om det..

1. Hva er livmorhalskanalen og hva er den til
2. Hvordan livmorhalskanalen endres under graviditet
3. Problemer med livmorhalskanalen under graviditet
4. Kanalundersøkelse under graviditet
5. Kanalpriser under graviditet
6. Tegn på patologi hos en gravid kvinne
7. Hvis livmorhalskanalen er utvidet, hva du skal gjøre
8. Behandling og forebygging av ICI hos gravide kvinner
9. Ikke-kirurgisk metode
10. Operativ behandling
11. Video: livmorhalskanalen under graviditet

Hva er livmorhalskanalen og hva er den til

Leger kaller det også svelget. Tatt i betraktning hvor livmorhalskanalen ligger, er det verdt å merke seg at dette er segmentet som forbinder livmoren og skjeden.

Halsens diameter overstiger ikke 3 mm. Hos en jente som ikke har født, når den blir undersøkt av en gynekolog, ligner denne kanalen en liten prikk. Men en kvinne som allerede har barn, har et lite gap.

Lengden på halsen hos en kvinne som ikke har barn er 4 cm, hos en kvinne som har født opptil 8 cm.

Hos kvinner som føder andre gang, er det helt normalt om svelget kan savne en finger ved undersøkelse..

Samtidig bør lengden på livmorhalsen ikke overstige 2 cm.

Hvordan livmorhalskanalen endres under graviditet

Etter unnfangelsen blir den naturlige rosa fargen nærmere blå. Det er av denne grunn at gynekologen bestemmer at en kvinne bærer barn..

Under graviditeten dannes det en slimplugg inne i halsen. Hun beskytter den ufødte babyen..

Når fødselen begynner, flytter hun seg bort. Den nøyaktige tidspunktet for når dette skjer kan ikke sies. Fjerning av støpselet kan skje et par timer før levering, og to uker.

Ikke i alle tilfeller har kvinner tid til å legge merke til hennes avgang, da dette skjer i deler.

Problemer med livmorhalskanalen under graviditet

Nå som det har blitt helt klart hva livmorhalskanalen er, er det nødvendig å finne ut årsakene til utseendet og konsekvensene som patologien fører til..

Et par uker før levering åpnes livmorhalsen gradvis. Når dette skjer tidligere, reduseres lengden på livmorhalskanalen. Dette kan provosere for tidlig arbeidskraft..

Ofte forekommer denne patologien i andre trimester. Det oppstår på grunn av ismisk-cervikal insuffisiens.

Hun viser seg igjen fra hormonell insuffisiens, medfødte abnormiteter, tidligere utførte aborter og skader i livmorhalsen. Når du bekrefter diagnosen til en gravid kvinne, anbefales det å sy s livmorhalsen.

Polypper dannes ofte under graviditet. Det er forårsaket av hormonelle endringer..

For å avgjøre om en polypp er godartet eller ondartet, gjør legene en kolposkopi, tar en smøre for onkologi og gjør en biopsi av livmorhalskanalen.

Når polyppen er godartet og ikke gidder, kan behandlingen utsettes til postpartumperioden. Noen ganger forsvinner den av seg selv.

Et annet vanlig problem er endocervicitt. Årsaken til utseendet er forskjellige patogene mikrober. De trenger inn i såret, som kan oppstå ved mekanisk skade. Den inflammatoriske prosessen kan til slutt spre seg til livmorhalsen og dens muskellag.

Du kan bli skadet etter:

• diagnostisk curettage;
• dårlig håndtering av inspeksjonsinstrumenter;
• intrauterine enheter, som ble brukt uten tilsyn av leger;
• abort;
• brudd på livmorhalsen ved fødselen.

Også utseendet til betennelse kan påvirkes av den økte følsomheten til slimhinnen for komponentene i prevensjonsmidler..

Det skal bemerkes at mikrober som klamydia og stafylokokker kan forårsake betennelse i kanalen selv om den ikke er skadet..

Endocervicitt kan føre til økt livmortone, oksygenmangel til fosteret, løsne membranene og for tidlig fødsel..

Kanalundersøkelse under graviditet

En av hovedtestene under graviditet er bakteriekultur fra livmorhalskanalen..

Rettidig identifisering av akkumulering av farlige mikroorganismer gir en garanti for fødselen til en sunn baby.

Et smøre blir tatt til undersøkelse helt smertefritt.

Kanalpriser under graviditet

I normal tilstand er livmorhalskanalen forsvarlig lukket. Dette gjør det mulig å holde fosteret inne i livmoren i hele svangerskapsperioden..

Før fødsel blir livmorhalsen gradvis myk og glatter. Fra dette punktet utvides livmorhalskanalen. Det åpnes gradvis fra et par centimeter til 10.

Når halsen åpnes, bestemmer legene pasientens beredskap for fødsel..

Gjennom graviditeten endres lengden på livmorhalsen. Etter å ha estimert størrelsen under diagnosen, vil legen kunne fortelle tidspunktet for unnfangelsen nøyaktig.

Normalt er lengden på livmorhalskanalen under graviditet opptil 4 cm. Hvis dette tallet er høyere, kan det oppstå spontanabort.

En litt kortere svelg kan være hos flere kvinner.

Tegn på patologi hos en gravid kvinne

Det er ingen åpenbare symptomer på ICI. Det er mulig å finne ut at en kvinne bare har en patologi etter for tidlig utslipp av vann. Men fortsatt er det verdt å kontakte en fødselslege-gynekolog som fører en graviditet med en følelse av tyngde i underlivet, hyppig vannlating og utslipp.

Legen kan gi nøyaktig informasjon om svelget etter å ha undersøkt skjeden og livmorhalsen..
Det som sier om ICN er;

• livmorhalsen er kortere enn normalt;
• veggene er tynnet og mykgjort;
• den ytre kanten av kanalen er litt åpen;
• en eller to fingre passerer gjennom kanalen.

Under undersøkelse av en lege kan en føtale blære sees i speilet..

Med endocervicitt er det rikelig utflod, som kan inneholde pus. Under utviklingen av denne patologien opplever en gravid kvinne kløe og svie når man urinerer. Smertefulle opplevelser i underlivet kan være tilstede.

Ved undersøkelse er endocervicitt indikert av alvorlig rødhet og hevelse. Hvis patologien ikke oppdages i tide, kan den bli kronisk..

Hvis livmorhalskanalen er utvidet, hva du skal gjøre

I tilfeller der pasienten har en utvidelse av livmorhalskanalen, reiser legen spørsmålet om behovet for sykehusinnleggelse.

Dette er hovedsymptomet på iskemisk cervikal insuffisiens. I løpet av denne perioden åpnes livmorhalsen for tidlig. Frukten, som vokser over tid, legger enda mer press på henne, og provoserer henne videre.

Hvis det er multippel graviditet, blir utvidelse av svelget observert i nesten alle tilfeller..

For å eliminere patologien brukes medisinske og kirurgiske teknikker..

Legemidler foreskrives for å normalisere hormonnivået eller eliminere den økte tonen i livmoren.

Kirurgisk behandling brukes når det oppdages en livmorhalskreft, dets skader eller en eksisterende polypp.

Ved polypvekst utføres et behandlingsforløp, og om nødvendig blir formasjonen fjernet.

Behandling og forebygging av ICI hos gravide kvinner

Hvis en ICI oppdages, anbefales en kvinne å avstå fra intimitet, gi opp sport, unngå fysisk og nervøs stress.

En gravid kvinne kan få forskrevet medisiner som reduserer livmoren.

Hvis årsaken til patologien er hormonforstyrrelse, foreskrives hormonelle medisiner.

Ikke-kirurgisk metode

Denne metoden er trygg for den vordende moren og hennes barn, den er blodløs og enkel. Det brukes poliklinisk i alle perioder. Denne metoden gir et godt resultat med mindre brudd..

Ikke-kirurgisk korreksjon av ICI utføres ved hjelp av en obstetrisk ring. Den legges på livmorhalsen, reduserer belastningen og fordeler presset på den. Å plassere en ring er enkelt, uten konsekvenser for en gravid kvinne.

Etter installasjonsprosedyren er pasienten under medisinsk tilsyn.

Hvis det er blodig utslipp, fjernes ringen før planen.

Operativ behandling

En operasjon er foreskrevet med en økning i gapingen av det ytre svelget eller hele livmorhalsen.

Ikke utfør kirurgisk korreksjon for alvorlige sykdommer i kardiovaskulærsystemet og indre organer.

Under operasjonen påføres et spesielt materiale på livmorhalsen, noe som forhindrer videre avsløring.

Operasjonen utføres under intravenøs anestesi. I dette tilfellet brukes de medikamentene som vil forårsake minimal skade på fosteret..

Forebygging av patologi inkluderer et betimelig besøk til en lege.

Du bør også observere intervallet mellom graviditeter på 2 år..

Når graviditet oppstår, er det nødvendig å kontakte fosterklinikken så snart som mulig og følge alle anbefalingene fra en spesialist.

Lengden på livmorhalskanalen under graviditet og årsakene til abnormiteter

Under graviditeten gjennomgår kvinnekroppen mange endringer både på det fysiologiske og morfologiske nivået. Funksjonen til organene i reproduksjonssystemet på dette tidspunktet er rettet mot ett mål - den normale fødselen til et barn. Derfor kan ethvert brudd i prosessen med naturlig transformasjon av forskjellige elementer i den forventede mors reproduksjonsapparat være en hindring for det normale graviditetsforløpet..

De anatomiske og fysiologiske egenskapene til livmorhalskanalen er av stor betydning under graviditeten. Dens lengde, form og funksjonelle aktivitet spiller en spesiell rolle i denne perioden. Hvordan skal livmorhalskanalen se ut under graviditet? Hva indikerer avvik på form og lengde fra normene som er vedtatt i fødselshjelp, hvilke patologier under graviditet kan utvikle seg i livmorhalskanalen??

Hva er livmorhalskanalen?

Livmorhalskanalen er den delen av livmorhalsen som forbinder skjeden og livmorhulen. I klinisk obstetrikk kalles denne åpningen også svelget eller livmorhalskanalen. I løpet av menstruasjonen kommer livmorblodig utslipp ut gjennom den. Gjennom det kommer sædceller inn i livmorhulen, på grunn av hvilken befruktning av den kvinnelige reproduktive cellen.

Livmorhalskanalen har to svelg på begge sider - indre og ytre. De er hull med en diameter på 2-3 mm. Det ytre svelget er tydelig synlig under en standardundersøkelse i speilene: hos en kvinne som ikke har født, har den formen til et punkt, og hos en kvinne som har født, er det spaltlignende.

Halsen er omtrent 33-34 mm (maksimalt 40 mm) hos kvinner som ikke har født og 70-80 mm hos de som allerede har fått fødsel eller abort.

Hos kvinner i "stilling" får livmorhalsen en noe blålig fargetone. I vanlig tilstand er livmorhalsen rosa.

Etter befruktning begynner det å dannes en såkalt slimplugg i livmorhalskanalen, som i svangerskapsperioden vil utføre en barrierefunksjon og beskytte babyen mot alle slags patogener som trenger inn i kjønnsorganet til den forventede moren. Slim produseres av endocervikale celler.

Nærmere begynnelsen av arbeidskraftaktiviteten blir slimpluggen utvist. Dette skjer for hver enkelt kvinne i arbeidslivet på en annen måte: for noen få timer før fødselen, for noen - en uke.

Hvordan det skal være normalt?

I det normale løpet av svangerskapet er livmorhalsen stengt, og livmorhalsen er lukket i en tett ring. Takket være denne posisjonen er fosteret sikkert festet i livmorhulen til fødselen..

Nærmere fødsel begynner livmorhalsens struktur gradvis å endres: den mykner, glatter og ser ikke lenger så anspent ut: Slik forbereder fødselskanalen seg for prosessen med fostrets utvisning.

På denne tiden begynner livmorhalskanalen å åpne seg gradvis. Normalt bør åpningen av livmorhalskanalen være i løpet av den første fasen av fødselen ca. 10 cm.

Med denne verdien forstår fødselslegerne hvor snart den umiddelbare utvisningen av fosteret vil komme. Og når svelgbredden når 10 cm, blir fødselskanalen helt klar for uhindret passering av babyen gjennom dem.

Patologisk utvidelse

Under en ultralydundersøkelse av livmorhalskanalen kan det bli funnet at åpningen av halsen skjer mye tidligere enn den planlagte slutten av svangerskapet. Det hender ofte at en lege kan merke et slikt brudd under en gynekologisk undersøkelse. I tillegg kan pasientens svelg ha en spaltlignende form og "hoppe over" en eller to fingre.

Et åpent svelg antyder at for tidlig fødsel kan utvikle seg når som helst. Et slikt truende symptom forekommer oftest i andre halvdel av svangerskapet..

Endokrine forstyrrelser kan provosere for tidlig livmorhalsdilatasjon - overdreven produksjon av mannlige kjønnshormoner fører til utidig aktivitet av livmorhalsen. En lignende patologi kan også observeres ved flere graviditeter, når det er overdreven press fra livmoren på livmorhalskanalen..

En annen grunn til for tidlig utvidelse av svelget er anomalier i livmorhalsens struktur eller traumer i historien.

Denne komplikasjonen av graviditet krever øyeblikkelig legehjelp, ellers kan situasjonen føre til spontan abort. En pasient med en slik patologi trenger akuttinnleggelse.

Hvis hun får kvalifisert assistanse i tide, vil sjansene for en vellykket graviditet forbli høye..

Normene for lengden på livmorhalskanalen under graviditet, avhengig av svangerskapsalderen per uke, er vist i følgende tabell.

Komplikasjoner

Hovedoppgaven til livmorhalskanalen under graviditet er å bevare den og beskytte fosteret mot skadelige effekter. Hvis det er anatomiske defekter i livmorhalsen eller dens funksjonelle lidelser, er graviditet i fare for forstyrrelse.

En av disse patologiene er ismisk-cervikal insuffisiens, der livmorhalsen ikke fullt ut takler sin funksjon, og derfor kan trykket som fosteret utøver på det føre til spontan abort. I dette tilfellet foreskriver fødselslege-gynekolog medisiner til den vordende moren som bidrar til å styrke veggene i livmorhalskanalen..

Også med denne diagnosen kan installasjon av en obstetrisk pessar på livmorhalsen - en enhet som kan forhindre åpning av svelget før planlagt - brukes. Denne metoden for å opprettholde graviditet er ganske effektiv og har et stort antall fordeler i forhold til kirurgisk suturering av livmorhalsen, som tidligere ble mye brukt for denne diagnosen..

En annen patologi i livmorhalskanalen som ofte finnes blant gravide er svelgpolypen. Denne svulsten kan oppstå på grunn av følgende årsaker:

• hormonell ubalanse;
• svekkelse av immunforsvaret;
• fedme;
• diabetes;
• lidelser i skjoldbruskkjertelen;
• inflammatoriske sykdommer i reproduksjonssystemet;
• livmorhalsskade;
• ufullstendig utslipp av morkepartikler etter en tidligere fødsel.

Et tegn der en polypp bløder og en kvinne føler smerte i livmorhalsområdet er ganske truende og kan indikere utviklingen av en onkologisk prosess.

Faren for en polypp i livmorhalskanalen i svangerskapsperioden ligger også i det faktum at en inflammatorisk prosess kan utvikle seg mot denne bakgrunnen. Antimikrobielle stoffer kan foreskrives for å forhindre at dette skjer..

Hvis resultatene av diagnostiske undersøkelser bekrefter at neoplasma er godartet, vil passende behandling for en slik pasient bli foreskrevet etter levering. Det hender at etter fødselen av et barn forsvinner polyppen uten hjelp fra leger..

Noen ganger blir graviditet en slags "utløser" for vekst av en polypp i livmorhalskanalen. Deretter snakker vi om en decidual polypp, som vises som et resultat av hormonelle forandringer i kroppen til en gravid kvinne. Den løvformede polyppen utgjør ikke en trussel mot den vordende moren og hennes baby og kan forsvinne av seg selv etter fødselen.

Hvis polyppen vokser i størrelse for raskt, blir det en reell trussel om spontan abort. I en slik situasjon vil sannsynligvis den behandlende legen tilby pasienten kirurgisk fjerning av svulsten. Etter operasjonen er den gravide foreskrevet spesifikk behandling med hormonelle midler, samt antibiotikabehandling.

En annen vanlig patologi som kan komplisere svangerskapsforløpet er endocervicitt. Dette begrepet forstås som en inflammatorisk prosess som er lokalisert i slimhinnen i livmorhalskanalen. Det kan være kronisk eller akutt.

Årsaken til utviklingen av denne sykdommen er akkumulering av patogen mikroflora i kjønnsorganene til en kvinne. De forårsakende midlene til denne patologien er ofte gonokokker, stafylokokker, Candida sopp, Escherichia coli, noen virus.

I løpet av det normale graviditetsforløpet er livmorhalskanalen i god form og helt steril. Imidlertid, ved den minste skade på såret, kan patogene patogener komme inn i såret og provosere en betennelsesprosess.

Hvis behandling av denne tilstanden ikke startes i tide, kan betennelse spre seg til nærliggende vev og føre til alvorlige konsekvenser..

Hvordan kan du få skade på livmorhalsen? Det er flere ganske vanlige alternativer for mekanisk skade, som inkluderer:

• diagnostisk curettage av hulrommet og livmorhalsen;
• brudd på antiseptiske regler under en rekke gynekologiske manipulasjoner;
• selvinnføring av intrauterine enheter i livmorhulen;
• kunstig abort;
• overfølsomhet av celler i slimhinnen i livmorhalskanalen mot de aktive komponentene i p-piller.

Det hender at den inflammatoriske prosessen begynner å utvikle seg i slimhinnen i livmorhalsen uten foreløpig skade på strukturen. For eksempel er stafylokokker eller klamydia svært patogene og kan forårsake endocervicitt.

Symptomatologien til endocervicitt er ganske veiledende, så denne sykdommen er lett å diagnostisere. I nærvær av denne patologien bemerker en kvinne utseendet på rikelig slimhinneutflod, i alvorlige tilfeller - med en blanding av pus.

Under vannlating føler den vordende moren kraftig kløe og "baking". Å trekke smerter lokalisert i underlivet kan slutte seg til tegnene ovenfor.

For å bekrefte diagnosen vil spesialisten foreskrive følgende laboratorietester: utstryk fra skjeden, så vel som utstryking og bakteriekultur fra livmorhalskanalen. Testresultatene vil vise typen patogen patogen og omfanget av den inflammatoriske prosessen..

Følgende graviditetskomplikasjoner kan være konsekvensene av ubehandlet endocervicitt:

• livmor tone;
• fosterhypoksi;
• dystrofi av morkaken;
• utbruddet av arbeidsaktivitet foran planen.

Behandlingsplanen for en kvinne som lider av endocervicitt er utarbeidet avhengig av graviditetens varighet. Imidlertid er det en liste over metoder for kompleks terapi som oftest brukes til denne diagnosen..

• Ødeleggelse av patogen mikroflora. Avhengig av typen patogen (bakterier, sopp, parasitter, etc.), velges passende medisiner. Før du fortsetter med direkte administrering av medisiner, bør pasienten testes for antibiotikafølsomhet. Ofte brukes en kombinasjon av forskjellige antimikrobielle stoffer for å behandle endocervicitt.
• Bestemmelse av rekkefølgen for administrering av visse legemidler. For behandling av gynekologiske patologier brukes ofte medisiner for lokal eksponering, som vaginale suppositorier og tabletter, bad, dusjing osv. Legen må forklare pasienten i detalj prosedyren og metoden for å ta stoffet.
• Restaurering av sunn mikroflora i skjeden.
• Fysioterapiprosedyrer kan brukes som ekstra terapeutiske metoder..

Forebygging av utvikling av skade på livmorhalskanalen

Livmorhalsens tilstand har stor innflytelse på prosessen med intrauterin utvikling av barnet, derfor bør eventuelle avvik fra den generelt aksepterte fysiologiske normen i funksjonen av dette organet tiltrekke seg oppmerksomheten til en spesialist som overvåker graviditet.

For å minimere risikoen for mulige komplikasjoner under graviditet, bør den vordende moren være ekstremt ansvarlig for medisinsk tilsyn, som kan begynne før den planlagte unnfangelsen.

For å unngå utvikling av gynekologiske patologier under graviditet, er det nødvendig å registrere seg hos fødeklinikken så tidlig som mulig og regelmessig gjennomgå alle nødvendige undersøkelser.

Rettidig behandling av inflammatoriske sykdommer i reproduksjonssystemet, endokrine patologier, samt korreksjon (inkludert kirurgisk) av strukturelle anomalier i kjønnsorganene før planlagt graviditet begynner, kan forhindre utvikling av samtidig komplikasjoner i svangerskapsperioden, når behandlingen kan være vanskelig. Derfor må en kvinne som drømmer om å bli mor, før hun blir gravid, besøke en gynekolog minst en gang..

For viktigheten av å undersøke livmorhalskanalen under graviditet, se følgende video.

Livmorhalskanalen forstørres under graviditet opp til 3 mm

Plassering av livmorhalskanalen

Segmentet skjærer gjennom tykkelsen på livmorhalsen, og er et vanlig ledd for skjeden og livmoren. Den ene enden av kanalen strekker seg inn i skjeden, den andre enden i livmorhulen. Legen observerer åpningen som åpner seg i skjeden.

Livmorhalskanalen under graviditet ser ut som en lukket og tett svelg. Dette segmentet må være sterkt nok til å holde fostervannsekk og babyen inne i livmoren. Dette er imidlertid ikke tilfelle for alle forventede mødre: hos kvinner som er gravide for andre gang, er livmorhalskanalen i begynnelsen av en "interessant" stilling under undersøkelsen i stand til å savne en finger, og dette regnes ikke som en patologi..

I løpet av de månedlige kritiske dagene blir livmorhalskanalen en port som blod forlater livmoren og ut, og etter sex uten bruk av kondom kommer sædceller inn i livmorhulen gjennom dette svelget. Den indre overflaten av veggene i dette segmentet er dekket med epitel, noe som gir en spesiell smørehemmelighet..

Forebygging

Hvis du vil at graviditeten din skal passere uten bekymringer, må du sørge for å nøye overvåke trivselen din. Besøk legen din regelmessig for en planlagt gynekologisk undersøkelse. Riktig forberedelse for å bli gravid kan sørge for foreløpig behandling av eventuelle gynekologiske sykdommer, endokrine patologier. Hvis du finner noe unormalt, ikke overse det. Rådfør deg med legen din for å finne ut de beste måtene å løse problemet på.

I tillegg, i forebygging av sykdommer i livmorhalsen og livmorhalskanalen, er det viktig å være nøye med daglig intim hygiene. Du må vaske deg to ganger om dagen, og skifte sengetøy en gang om dagen. Hvis du bærer en baby, må du slutte å dusje. En slik ekstern innflytelse på svelget kan påvirke dets funksjon negativt, det vil være en risiko for infeksjon av fosteret eller forårsake mikrotrauma til slimhinnen i livmorhalskanalen. De samme konsekvensene kan være etter voldelig sex, så moderat lidenskapen din en stund..

Normen for livmorhalskanalen under graviditet

Halsens bredde hos ikke-gravide og gravide er den samme - omtrent 7 - 8 mm, men formen bestemmes av en rekke individuelle egenskaper. Blant dem, alder, fravær eller tilstedeværelse av graviditet, antall tidligere fødsler (hvis noen), tilstanden til kroppens hormonelle system, tilstedeværelsen av kroniske infeksjoner i urinveisystemet.

Når en kvinne først får en avtale med gynekolog for å finne ut om hun er gravid, vil legen undersøke henne og deretter foreskrive en ekstra klinisk undersøkelse og ultralyd. Når resultatene av disse studiene er klare, vil spesialisten dømme om tilstedeværelsen eller fraværet av et embryo i livmoren og om arten av graviditetsforløpet, hvis noen..

Resultatene av en ultralydundersøkelse av en gravid kvinne er av stor interesse for en lege. Takket være denne metoden kan du se fostrets posisjon i livmoren, dens størrelse, og også undersøke svelget. Lengden på livmorhalskanalen under graviditet har en viktig diagnostisk verdi: denne indikatoren kan indikere legen sannsynligheten for spontanabort eller trusselen om tidlig graviditetsavslutning.

Gjennomsnittlig lengde for svelget er 3,5 - 4 cm med en livmorhalslengde på minst 2 cm. De indre og ytre endene av livmorhalskanalen bør være tett lukket. På grunn av tilstanden til svelget kan legen forstå at det nærmer seg arbeidskraft..

Nyttig video om de første symptomene på for tidlig fødsel

Lengden på livmorhalskanalen hos en gravid kvinne: normer, årsaker og typer patologier - vi avslører hemmeligheter om graviditet på Pitanie4Zdravie.ru

Graviditet gjør en kvinne virkelig vakker. Men under graviditeten dukker det opp mange spørsmål som må besvares. Spesielt for deg, i avsnittet "Graviditet fra A til Å", publiserer vi interessante og nyttige artikler om graviditet, slik at denne fantastiske tiden for deg var så "problemfri" og gledelig som mulig..

Du kan også finne de viktigste tegnene på graviditet, hvordan babyens foster utvikler seg på forskjellige stadier av svangerskapet, forstå hva som kan og ikke kan gjøres på forskjellige stadier av graviditeten. Lær mer om effekten av forskjellige matvarer, vitaminer (for eksempel effekten av folsyre) på graviditet.

Hvordan livmorhalskanalen endres under graviditet

Graviditet gjør visse endringer i utseendet på svelget - dette er det som i noen tilfeller blir det første tegn på et mirakel som legen kan se ved den første undersøkelsen. Livmorhalskanalen får en tydelig blålig fargetone.

I lange 9 måneder er halsen tett lukket med en plugg, som er en stor slimpropp. Korken blir en pålitelig septum som skiller morkaken og babyen i den fra skadelige mikroorganismer som kan lokaliseres i skjedehulen. En sterk blodpropp vises som et resultat av det aktive arbeidet til cellene i livmorhalskanalen.

Ved slutten av svangerskapet begynner pluggen å løsne delvis. Dette kan skje 1 til 2 uker eller noen timer før levering. Så merker kvinnen klumper av fargeløst slim eller en gul masse med blodstreker på undertøyet..

Rett før babyen begynner å bevege seg langs fødselskanalen, har svelget endelig frigjort seg fra korken, åpner seg, blir bredere og når 10 cm i diameter.

Hovedårsakene

Polyp i livmorhalsen under graviditet er en sjelden forekomst. Hvis en slik patologi blir diagnostisert, blir unnfangelse komplisert og risikoen for tidlig abort er høy. Selv om polypose er en av de vanligste gynekologiske sykdommene, er de eksakte årsakene til forekomsten fortsatt ukjent..

Det antas at dannelsen av polypper kan utløses av faktorer som:

• kroniske inflammatoriske prosesser i livmorhalsen eller i organhulen;
• en historie med seksuelt overførbare infeksjoner;
• patologier der endometrium vokser;
• hormonelle forstyrrelser;
• tidligere overført skraping;
• patologisk spredning av blodkar;
• autoimmune sykdommer;
• endokrine lidelser;
• arvelig disposisjon.

Det er andre årsaker til vekst i livmorhalskanalen. Ukontrollert inntak av medisiner, overvekt og metabolske forstyrrelser bidrar til utvikling av patologi. En svulst kan vises som et resultat av mislykket graviditet, som endte med spontanabort eller falming.

Langvarig bruk av en intrauterin enhet endrer den normale strukturen i endometrievevet. En graviditet som kommer snart kan kompliseres av dannelsen av polypper.

Patologier under graviditet assosiert med livmorhalskanalen

En kvinne er ikke interessert i formålet med svelget før hun blir gravid og begynner å forberede seg på fødsel. I mellomtiden utfører livmorhalskanalen en rekke viktige funksjoner. Hvis han av en eller annen grunn ikke takler oppgaven sin, kan den forventende moren møte visse patologier som truer hennes stilling..

Istmisk-cervikal insuffisiens

Når en gravid kvinnes sykehistorie blir etterfylt med en diagnose som høres ut som "ismisk-cervikal insuffisiens", indikerer dette et uønsket avvik i livmorhalsen lenge før forventet fødsel - organet er ikke i stand til å holde egget i begynnelsen av graviditeten. For første gang kan patologi erklære seg selv i 16 uker med babyens intrauterine liv. Det var i denne perioden, da babyen begynner å vokse kraftig, gå opp i vekt og mestre aktive bevegelser, livmor og svelg erklærer svikt. I en slik situasjon er trusselen om spontanabort veldig høy..

De viktigste faktorene som forårsaker utviklingen av patologi:

1. Overflødige mannlige kjønnshormoner i kvinnekroppen: de myker opp og slapper av livmorhalsen, som normalt skal ha en viss tone for å bli en pålitelig støtte for barnet.
2. Tilstedeværelsen av to eller flere babyer i livmoren. Med flere graviditeter opplever selv et så sterkt muskulært organ som livmoren et for høyt trykk for det.
3. Fysiologiske anomalier i utviklingen av indre kjønnsorganer.
4. Skader forbundet med brudd på livmorhalsens stilling og struktur.

Symptomer på ismisk-cervikal insuffisiens er fraværende, dette gjelder forventede mødre og ikke-gravide kvinner. Det katastrofale utfallet av patologi i andre og tredje trimester er for tidlig utslipp av fostervann, som går foran graviditetsavbrudd. For en ikke-gravid kvinne utgjør ikke ismisk-cervikal insuffisiens noen trussel.

Legen mottar den mest pålitelige informasjonen om tilstanden til livmorhalskanalen etter å ha undersøkt skjeden og undersøkt livmorhalsen ved hjelp av speil. Ved ismisk-cervikal insuffisiens, under undersøkelsen av skjedehulen, blir slike avvik fra normen åpenbare:

• forkortet livmorhals;
• tynning og mykning av livmorhalsen;
• svelgetes ytre kant er lukket eller gapende;
• livmorhalskanalen passerer en fingertupp, en eller to fingre (avhengig av graden av kanalåpning).

Når du ser på det, reflekterer speilene den gapende ytre enden av livmorhalskanalen, gjennom hvilken fosterblæren stikker ut.

For å rette opp denne farlige tilstanden under graviditet, brukes kirurgisk og konservativ behandling. Når problemet løses raskt under en kirurgisk operasjon, blir livmorhalsen styrket med spesielle suturer som ikke tillater livmorhalskanalen å utvide seg. Stingene fjernes like før babyen blir født.

Med konservativ behandling av ismisk-cervikal insuffisiens, blir livmoren tvunget til å smale ved hjelp av en pessary - en latex- eller gummiring. Enheten settes på livmorhalsen slik at kantene hviler mot skjedeveggene - dermed fester ringen svelget tett. Hver tredje dag fjernes ringen for å desinfisere, og deretter installeres den på nytt. Denne metoden er bare bra når livmorhalskanalen er lukket, men legen har mistanke om ismisk-cervikal insuffisiens. Noen ganger blir bruk av pessary en ekstra måte å fikse halsen etter suturering.

Svelgpolypp

Polyp i livmorhalskanalen under graviditet er en ekstremt farlig patologi. Det er høyst sannsynlig å utløse spontanabort eller for tidlig fødsel. Denne unormale massen kan vises i svelget på grunn av:

• hormonell forstyrrelse;
• svekket immunitet;
• sukkersyke;
• ekstra pund;
• dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen;
• betennelsesprosess;
• endometritt;
• skade på livmoren;
• ufullstendig fjerning av rester av morkake etter levering.

Når legen oppdager en polypp ved undersøkelse av en pasient, foreskriver han straks en diagnostisk undersøkelse for kvinnen, som under graviditet består av følgende prosedyrer:

• smøre fra livmorhalskanalen for onkocytologi;
• kolposkopi;
• livmorbiopsi.

Disse metodene lar deg finne ut om polyppen er ondartet eller godartet. Hvis de diagnostiske resultatene er tilfredsstillende (fraværet av ubehag og indre blødninger indikerer at det ikke er noen ondartede celler i strukturen til oppbyggingen), vil behandlingen bli foreskrevet til kvinnen etter fødselen. I noen tilfeller, etter fødselen av et barn, forsvinner veksten av seg selv, uten medisinsk inngrep..

Å ha en polypp i livmorhalskanalen under graviditet kan være en passende grobunn for infeksjon. Hvis legen har bekymringer om dette, vil den forventede moren få forskrevet antimikrobiell behandling. Noen ganger fungerer graviditet som en slags katalysator for vekst av en polypp, og formasjonen begynner å øke i størrelse med store sprang. Deretter kan legen bestemme seg for å umiddelbart fjerne den patologiske veksten: under operasjonen fjernes formasjonen fra svelget, og skrur forsiktig ut benet. Innen 3 - 4 dager etter operasjonen foreskrives den forventende moren progesteronpreparater og antibakterielle medisiner.

Endocervicitt under graviditet

Et annet ganske vanlig problem som kvinner står overfor mens de forventer en baby, er endokervitt. Dette er en akutt eller kronisk betennelse i svelget i svelget. Kilden til den inflammatoriske reaksjonen er akkumulering av patogene mikrober på slimhinnen i livmorhalsen. Gonokokker, stafylokokker, Candida sopp, Escherichia coli, noen virus kan bli det forårsakende middel for endocervicitt.

Normalt trekkes halskanalen så tett sammen at den er steril. Imidlertid trenger patogen mikroflora umiddelbart i såret ved den minste mekaniske skade. Slik oppstår en inflammatorisk prosess, som deretter spres ikke bare til svelget og livmorhalsen, men også til muskellaget..

Mulig skade på livmorslimhinnen:

1. Curettage av livmorhulen for diagnostisk undersøkelse.
2. Dårlig antiseptisk behandling av gynekologiske instrumenter for undersøkelser og andre hendelser.
3. Bruk av intrauterine enheter uten medisinsk tilsyn.
4. Kirurgisk avslutning av svangerskapet.
5. Høy følsomhet i slimhinnen i livmorhalsen mot de aktive ingrediensene i prevensjonsmidler.
6. Sprukket livmorhals under fødsel.

Situasjonen kompliseres ytterligere av det faktum at noen skadelige mikroorganismer (for eksempel klamydia, stafylokokker) kan angripe livmorhalskanalen selv om livmorhalsens integritet ikke brytes. Noen ganger følger endokervisitt gynekologiske sykdommer som salpingitt, candidiasis, kolpitt, endometritt, cervikal erosjon.

Det symptomatiske bildet av denne betennelsesprosessen er ganske veiledende og lett å identifisere. Så om tilstedeværelsen av endocervicitt under graviditet, vil en kvinne bli informert om rikelig utslipp av slim fra skjeden, noen ganger i disse massene er det også en viss mengde pus. Ved urinering irriterer den vordende moren seg av kløe og svie. I tillegg kan det være trekksmerter i underlivet..

Under en gynekologisk undersøkelse av en gravid kvinne med klager som tyder på tilstedeværelse av endokervisitt, vil legen merke alvorlig rødhet og hevelse i slimhinnene - de mest indikative tegn på sykdommen. Vaginal utstryk, en utstrykning og kultur fra livmorhalskanalen under graviditet lar deg finne ut hvilken type patogen av denne patologien og bestemme hvor mye vaginal mikroflora påvirkes.

Hvis endocervicitt ikke ble oppdaget i tide, strømmer den akutte sykdomsformen glatt inn i det kroniske stadiet. Da blir diagnosen av sykdommen komplisert av et uskarpt og svakt uttrykt antall tegn på bakgrunn av en minimal mengde slimutslipp. Endocervicitt kan gi den forventede moren mye trøbbel i form av økt livmortone, oksygen sult hos fosteret, løshet i membranene og for tidlig fødsel.

Terapi av betennelsesprosessen i svelget under graviditet er kompleks og avhenger først og fremst av svangerskapsalderen. Et omtrentlig behandlingsprogram ser slik ut:

1. Eliminering av patogener av betennelse. Avhengig av hvilken type patogen mikroorganisme, kan en gravid kvinne få forskrevet antibakterielle medisiner, soppdrepende medisiner eller medisiner som angriper protozoer. Før direkte behandling blir den forventede moren testet for antibiotikafølsomhet. Ofte er det nødvendig med et komplekst behandlingsregime for å undertrykke aktiviteten til patogener, og kombinere flere forskjellige legemidler..
2. Når rekkevidden av hovedmedisinene for behandling er indikert, vil legen fortelle pasienten om metoden for administrering av dette eller det andre legemidlet. Det er flere alternativer for å ta medisiner: oral, intravenøs og intramuskulær. Og for smittsomme sykdommer av gynekologisk art, er lokal behandling absolutt også foreskrevet. Dette er skuffer, vaginale suppositorier og tabletter..
3. En ytterligere del av behandlingen er gjenoppretting av normal surhet i vaginal mikroflora. Det finnes en rekke medikamenter som kan bidra til å styrke immunforsvaret på lokalt nivå og forhindre utvikling av tilbakefall (for eksempel Gynoflor).
4. For å konsolidere resultatet, bruker de hjelp fra fysioterapi: laser, ultralyd, magnetoterapi og elektroforese.

En skremmende diagnose

I noen tilfeller, i løpet av å avgjøre om lengden på livmorhalskanalen er normal for graviditetsuken eller ikke, kan legene oppdage tilstedeværelsen av en polypp. Mange jenter er redde for en slik diagnose..

I dette tilfellet er det imidlertid to måter å utvikle seg på:

• Ekte polypp. Ofte forårsaker tilstedeværelsen problemer med unnfangelsen. Av denne grunn, når du planlegger en graviditet, bør det absolutt fjernes. Etter det må kvinnen gjennomgå medisinering for å unngå tilbakefall..
• Pseudopolyp utvikler seg bare hos forventede mødre. Samtidig har ikke selve veksten noen innvirkning på helsen og trivselen til kvinnen og hennes barn. Og etter fødselen oppløses den av seg selv. Årsaken til utseendet til denne neoplasma er en endring i den hormonelle bakgrunnen i kvinnekroppen. Siden det elimineres av seg selv, er det ikke nødvendig å ty til kirurgi, det er nok å behandle det med noe antiseptisk middel.

Samtidig kan en ekte polypp også bli funnet hos gravide kvinner. Bare i dette tilfellet skal han ikke forstyrres før barnets fødsel, bare for å utføre årvåken overvåking av tilstanden under rutinemessige undersøkelser av lengden på livmorhalskanalen. Dette vil tillate deg å forhindre komplikasjoner i tide. Bare i de mest alvorlige tilfellene, til tross for kvinnens spesielle stilling, foreskrives kirurgi når det er en trussel mot mors liv.

Mulige komplikasjoner

Selv om graviditet og en polypp i livmorhalsen er kompatible begreper, kan patologi noen ganger føre til komplikasjoner. Plasseringen og størrelsen på utdanningen betyr noe.

En livmorhalspolypp er farlig med følgende komplikasjoner:

• kan bli en kilde til infeksjon for en kvinne og et foster;
• fører til for tidlig avsløring av livmorhalsens vev;
• mulig onkologisk degenerasjon.

Operasjonen er indikert hvis svulsten er kreft. I dette tilfellet fjernes polyppen, til tross for risikoen for fosteret..

For å unngå mange problemer, må en kvinne overvåke helsen sin allerede før unnfangelsen. Etter å ha behandlet alle patologier på forhånd, kan du tåle og føde et sunt barn uten risiko.

Lengden på livmorhalskanalen under graviditet og årsakene til abnormiteter

Med graviditetens begynnelse "bytter" kvinnens kropp til et nytt regime. Nå er alt som skjer i den rettet mot å bevare og opprettholde et nytt liv. Dette gjelder spesielt urinveisystemet og dets organer. Vi har allerede nevnt hvilke endringer som oppstår, for eksempel med livmorhalsen. La oss i dag snakke om livmorhalskanalen.

Hva er livmorhalskanalen?

Livmorhalskanalen er det området av livmorhalsen som forbinder livmorhulen til skjeden. Denne kanalen er faktisk et hull, også kalt svelg. Det er gjennom ham at blod slippes ut under menstruasjonen, og under ubeskyttet samleie blir han en inngangsport for sædceller. Livmorhalskanalen er foret med epitelceller som utskiller slim (sekreter). Kanalbredden er i gjennomsnitt 7-8 mm, og formen kan være annerledes. Det avhenger av mange faktorer, inkludert: kvinnens alder, tilstedeværelse eller fravær av fødsel, hormonell bakgrunn.

Hvordan livmorhalskanalen endres under graviditet?

Når graviditeten begynner, endres fargen på livmorhalskanalen: den blir cyanotisk. Forresten, på dette grunnlaget, kan legen etablere tidlig graviditet. Under graviditet er livmorhalskanalen tett lukket med en slimplugg, som beskytter babyen og morkaken mot penetrering av patogene mikroorganismer fra skjeden. Denne pluggen er dannet av slim, som, som vi nettopp sa, produseres av cellene i livmorhalskanalen. Når pluggen løsner - og dette skjer kort før fødsel: for noen om to uker, for noen om 2-3 timer - observerer en kvinne fargeløs eller gulaktig slim, noen ganger er det striper av blod synlige i den.

Rett før fødsel utvides lumen i livmorhalskanalen og når 10 cm i diameter.

Graviditetspatologier assosiert med livmorhalskanalen:

- ismisk-cervikal insuffisiens

Noen kvinner under graviditet tenker ikke en gang på hva livmorhalskanalen er og hvilken funksjon den utfører. Andre studerer nøye dette problemet, siden de har fått diagnosen ismisk-cervikal insuffisiens. Dette begrepet betyr inkonsekvensen i livmorhalsen, som åpner seg i de tidlige stadiene av svangerskapet og ikke er i stand til å holde det voksende befruktede egget. Som regel manifesterer dette seg i 16-18 uker, når babyen raskt går opp i vekt og til og med beveger seg aktivt. I dette tilfellet er det en betydelig trussel om svangerskapssvikt. Årsaken til denne situasjonen kan være en økt mengde mannlige kjønnshormoner som myker livmorhalsen. En annen grunn til denne tilstanden kan være flere graviditeter, der det er økt trykk på livmorhalsen. Andre årsaker til iskemisk-cervikal insuffisiens er cervikal traumer og uregelmessigheter i utviklingen. Hvis du søker medisinsk hjelp i tide, kan du løse dette problemet og bevare graviditeten. I noen tilfeller vil det være nødvendig med en operasjon der suturer plasseres rundt livmorhalskanalen, noe som forhindrer at kanalen åpnes. Suturene fjernes umiddelbart før levering. I noen tilfeller, spesielt etter 24 uker, kan legen bruke noen enheter - fødselsringer, pessarer.

- cervicitt under graviditet

Endocervicitis (cervicitis) er en betennelse i livmorhalskanalen som oppstår på grunn av tilstedeværelsen av kjønnsinfeksjoner. Sykdommen diagnostiseres under en gynekologisk undersøkelse. For å bekrefte diagnosen tar legen slim for tester. Spesielt såing fra livmorhalskanalen for flora, analyse for klamydia, ureaplasma og mycoplasma, generell smøre.

Under graviditet kan denne sykdommen kombineres med betennelse i skjeden. Behandling av endocervicitt i denne perioden består i bruk av "lokale" medisiner, som for eksempel er antiinflammatoriske suppositorier.

Livmorhalskanalen under graviditet: normal tilstand og mulige patologier

Galina Savina 05.05.2020 Les: 11 min 2345 Visninger

Mange jenter tenker ikke på strukturen til reproduksjonssystemet før graviditeten begynte, bortsett fra at de kjenner det grunnleggende læreren har gitt i anatomiundervisning. Ventetiden for babyen er spennende for moren, og hun er bekymret for eventuelle endringer som dukker opp i kroppen. Hva er livmorhalskanalen og hvordan endrer den seg under svangerskapet? I hvilken uke begynner reproduktjonsorganene å forberede seg på fødsel, hvilke endringer gjennomgår de? Hva er normal lengde og bredde for graviditet? I hvilke tilfeller snakker de om patologi? Kan en kvinne bli plaget av utflod under svangerskapet når hun er bekymret? Svarene på alle spørsmålene ovenfor presenteres for leserne..

Funksjoner av strukturen til livmorhalskanalen

Livmorhalskanalen er det området av livmorhalsen som ligger mellom livmoren og skjeden. I gynekologisk praksis kalles det svelget, fordi det presenteres i form av en åpning. Det ytre svelget har en diameter på ca 2-3 mm i bredden og når 4 cm i lengde. Hos nulliparous kvinner har den form av en prikk. Etter fødselen får den en spaltlignende form, og den merkbare forlengelsen spores også. Veggene i svelget er representert av endocervix, som utfører følgende funksjoner:

• Gir dannelse av en beskyttende barriere. Slimet i livmorhalsen fungerer som et hinder og beskytter livmoren mot inntrengning av patogene mikroorganismer. Det er stoffene som finnes i slimutsekresjonen som forhindrer mangedobling av bakterier og virus.
• Å gi menstruasjonsblødning. Endometrium avvist av livmoren forlater kroppen gjennom livmorhalskanalen, fordi dens fullstendige eller delvis blokkering er farlig.
• Oppretting av visse forhold for penetrering av sædceller i livmorhulen under eggløsning. På bakgrunn av en endring i hormonnivået, endrer slimet syrenivået, dette hjelper sædcellen å komme til egget.
• Tar del i å sikre arbeidsprosessen. På bakgrunn av sammentrekninger er det gitt en systematisk utvidelse av livmorhalskanalen. Sammen med andre organer i reproduksjonssystemet gjennomgår det endringer og danner fødselskanalen for utgang av nyfødt og etterfødsel..

Dessuten sørger livmorhalskanalen for normal graviditet. Etter befruktning og festing av egget lukkes det tett og forblir i de fleste tilfeller i denne stillingen til slutten av tredje trimester. For tidlig avsløring er farlig, ofte skjer det på bakgrunn av mangel på progesteron, hormonet til gravide. Denne tilstanden kan føre til abort eller for tidlig fødsel, så legen må overvåke tilstanden til kvinnens livmorhals ved hver undersøkelse..

Endringer i livmorhalskanalen etter befruktning

Etter vellykket befruktning og gjennom graviditeten endres skyggen og strukturen til livmorhalskanalen. Slimhinnen får en blålig fargetone. Mange kvinner anser en slik endring som et tegn på graviditet og kan virkelig vurdere det, fordi den blå kan spores ikke bare på livmorhalsen, men også på kjønnsleppene..

Betydelige endringer forekommer også inne i livmorhalskanalen. Fra graviditetsøyeblikket begynner det å dannes en slimplugg i den, som vil beskytte fosteret mot eksterne faktorer. Produksjonen av bakteriedrepende slim er gitt av endocervix. Som et mindre nøyaktig tegn på graviditet kan fraværet av utslipp i løpet av de første to ukene etter den påståtte befruktningen bli vurdert.

Bredden på lumen i livmorhalskanalen er omtrent 3-8 mm. Hos kvinner som har fødsel, i anamnese, har et slikt hull en spalteform, og hos de som ikke har født, er det et poeng. Hvis du mistenker at det utvikler seg en graviditet, bør du oppsøke en gynekolog. Legen vil være i stand til å se tegn på vellykket befruktning selv med minimal forsinkelse.

Ved den fjerde fødselsuken av svangerskapet kan en ultralydundersøkelse gjøres for å bekrefte at fosteret er vellykket festet til livmorveggen. På dette tidspunktet kan du se og vurdere tilstanden til livmorhalskanalen, samt oppdage tegn på abort eller frossen graviditet.

I løpet av det normale løpet av den tidlige graviditetsprosessen, bør endene på svelget lukkes tett. Lengden på livmorhalskanalen under graviditet bør være omtrent 40 mm. Legen kan forutsi den forestående fødselen eller identifisere risikoen for spontanabort på et tidlig stadium på grunn av tilstanden i halsen.

Undersøkelse under graviditet

Allerede ved den første avtalen vil gynekologen ta et smør for bakteriekultur. En slik studie vil bli gjentatt flere ganger under graviditeten. Med rettidig påvisning er mange infeksjoner ikke farlige, de kan helbredes før levering. Hvis behandling ikke er mulig, erstattes vaginal fødsel med keisersnitt for å forhindre infeksjon av spedbarnet.

Vordende mødre er bekymret for følgende spørsmål:

• Er det vondt å ta et smøre til undersøkelse? Gynekologer hevder at prosedyren er helt smertefri. Samlingen av biologisk materiale utføres under undersøkelsen på stolen ved hjelp av en spesiell børste. Hvis en kvinne ikke konsentrerer seg om prosessen, vil hun sannsynligvis ikke merke noe..
• Kan prosedyren føre til en økning i livmorens tone? Nei, prosessen med å ta materiale er helt uavhengig av noen mekanisk effekt på livmorhalskanalen og fremkaller ikke en økning i livmorens tone..
• Er det å ta smøre farlig for fosteret? En slik undersøkelse er helt trygg for fosteret i livmoren. Den største risikoen manifesterer seg når man identifiserer smittsomme og inflammatoriske prosesser.

Ikke bekymre deg, analysen vil ikke skade den gravide kvinnen og vil ikke påvirke fostrets utvikling i livmoren. I noen tilfeller er en kortvarig økning i tonen mulig, men oftere skyldes dette kvinnens holdning til undersøkelsesprosedyren.

Normer under graviditet

Når graviditeten begynner, nærmer livmorhalskanalen og livmorhalsen seg i en tett ring. Denne tilstanden tillater kvinnekroppen å bære fosteret uhindret til fullførelsen av svangerskapet. Som forberedelse til fødsel, fra den 36. uken av svangerskapet, skjer det en gradvis mykning og utjevning av livmorhalsen. Denne tilstanden er nødvendig for babyens normale passasje gjennom fødselskanalen. Hvis kanalen forblir smal, kan legen åpne den mekanisk ved hjelp av spesielle instrumenter..

Samtidig med denne prosessen utvides livmorhalskanalen. Ved de første sammentrekningene er dens diameter ca. 1 cm, og i løpet av få timer når åpningen 10 cm. Avhengig av den indre diameteren på livmorhalskanalen, vurderer fødselslege beredskapen for fødsel. Full beredskap bestemmes når du åpner på 10-12 cm. Med denne bredden er fødselskanalen startende fra livmoren, som går inn i livmorhalsen og skjeden..

Lengde og diameter på livmorhalskanalen under graviditet

Leger anser lengden eller omfanget av livmorhalskanalen som en viktig markør for å bekrefte det naturlige løpet av svangerskapet. Hvis det oppdages avvik fra normene, brukes terapeutiske tiltak, de lar deg opprettholde graviditeten, spesielt i de tidlige stadiene.

Slike standarder er referanseindikatorer, så du bør ikke prøve å tolke legenes notater og informasjon som er innhentet under ultralyddiagnostikk alene. Mye avhenger av den anatomiske strukturen. Det er viktig å forstå at livmorhalskanalen har forskjellige lengder for alle kvinner. Hvis en jente er diagnostisert med en kort livmorhals, er dette ikke en patologi, men regnes som en anatomisk funksjon. Legen vil håndtere graviditeten i henhold til en annen protokoll.

Diameteren på livmorhalskanalen under graviditet bør forbli uendret. Cervical pharynx lukkes tett etter at egget er festet i livmoren og forblir i denne stillingen til 34-36 uker med graviditet. På et senere tidspunkt starter kroppen prosessen med naturlig forberedelse for fødsel, slik at kanalen kan utvides litt. Begynnelsen på denne prosessen fremgår av trening av sammentrekninger (sammenlignet med de sanne er de mindre smertefulle).

Bare virkelige sammentrekninger gir full åpning av livmorhalskanalen. Som regel, når frekvensen av forekomsten er 1 gang på 10 minutter, er klaring ca. 10-20 mm. For øyeblikket må du ringe en ambulanse og gå til fødeavdelingen. Det bør tas i betraktning at fødsel i 32-34 uker ikke er en sjelden forekomst, spesielt ved gjentatte eller flere graviditeter.

Lumen i livmorhalskanalen på 1 mm indikerer ikke utviklingen av patologi, og et slikt brudd blir ofte funnet ved gjentatt fødsel. Hvis et avvik diagnostiseres tidlig i svangerskapet, tar legene en vent-og-se-tilnærming. Ved 12-18 ukers svangerskap kan den stenge av seg selv. Med en økning i diameter, er en intervensjon indikert, kvinnen vil bli tilbudt å installere en obstetrisk pessar, som gjør det mulig å formidle graviditet.

Livmorhalskanalen er åpen under graviditet

En liten åpning opp til 1 cm i diameter er ikke farlig for en gravid kvinne og et foster. Forutsatt at lengden på livmorhalskanalen er minst 30 mm. I dette tilfellet betraktes ikke endringen som en patologi, men kvinnen trenger konstant overvåking, kanskje legen vil anbefale å gå til gynekologisk avdeling for bevaring. Terapi består i bruk av progesteronmedisiner og antispasmodika for å eliminere tonen.

Risikogruppen for utseendet inkluderer:

• flere kvinner;
• jenter med flere graviditeter;
• pasienter med økt testosteron i blodet.

En mer betydelig utvidelse kan indikere utvikling av alvorlige patologier som forstyrrer den normale prosessen med å føde et foster..

Istmisk-cervikal insuffisiens

En lignende diagnose blir gitt til kvinner hvis livmorhalsen åpnes og mykner for tidlig. Hun kan imidlertid ikke holde fosteret i livmoren. Forstyrrelsen diagnostiseres ofte i andre trimester av svangerskapet, når fosteret går opp i vekt i livmoren. Patologi diagnostiseres under en gynekologisk undersøkelse og en ultralydundersøkelse.

Problemet er betydelig på grunn av den økende risikoen for trusselen om spontanabort og for tidlig fødsel. Det er vanskelig å finne årsakene til utviklingen av iskemisk-cervikal insuffisiens, ofte er legene avhengige av hormonell ubalanse og overvekt av testosteron i en gravid kvinnes hormonelle bakgrunn. Mannlige hormoner påvirker virkelig livmorhalsen og kan provosere for tidlig mykning.

Hvis patologien oppdages i tide, kan risikoen som er tilstede minimeres. Operasjonelle taktikker brukes ofte. Under intervensjonen påføres suturer på vevet rundt livmorhalskanalen for å forhindre for tidlig åpning. De fjernes flere uker før forventet fødselsdato, når risikoen for fosteret er minimert..

I noen tilfeller ty de til å installere spesielle obstetriske enheter (ringer eller pessarer). De brukes etter 24 uker med en diagnostisert mindre utvidelse. Sutur anses å være en mer pålitelig teknikk.

Polypper

Svulster på livmorhalsen vises hos en kvinne på grunn av hormonell ubalanse. En slik patologi forstyrrer ikke levering, men krever konstant overvåking. En obligatorisk undersøkelse utføres for å eliminere risikoen for å utvikle livmorhalskreft. Biopsi anbefales noen ganger.

Å bekymre deg for mye om dette burde ikke være. Polyp er en godartet svulst, som en kvinne må behandle etter fødselen. I noen tilfeller oppløses det av seg selv, uten bruk av kirurgiske og medisinske taktikker.

Endocervicitt

Endocervicitis er en betennelsesprosess som oppstår i livmorhalskanalen. Patologi kan også sees på som en av årsakene til den merkbare utvidelsen, men dette er ikke hovedproblemet. Risikoen er at det forårsakende middel til patologien i det overveldende flertallet av tilfellene er en infeksjon, hvis behandling må gis under graviditet. Pasienten må ta utstryk av livmorhalskanalen, i henhold til resultatene som gynekologen velger den nødvendige behandlingen.

Livmorhalskanalen er stengt

Innsnevring av livmorhalskanalen under graviditet er normen. En slik konklusjon kan oppnås etter gjennomføring av en intravaginal ultralyd. Fullstendig fusjon (innsnevring) under graviditet er ekskludert, fordi en slik patologi strider mot muligheten for befruktning. En kvinne vil ikke kunne bli gravid, fordi sædceller ikke vil kunne komme til egget på grunn av stenose. Derfor er en lukket livmorhalskanal normen, og en slik konklusjon bør behage, og ikke skremme den gravide kvinnen, fordi den bekrefter prosessens naturlige forløp.

Vaginal utflod

Volumet av leukoré utskilt fra skjeden under graviditet øker. Denne funksjonen har en vitenskapelig forklaring - hormonelle endringer. Kvinner kan merke en slik endring bokstavelig talt fra 3-4 uker fra unnfangelsen..

Leucorrhoea er en gjennomsiktig væske, utskillelse av livmorhalskanalen, som inneholder døde celler som tidligere dekket veggene i skjeden. Normalt har ikke slik utflod en fremmed lukt og forårsaker ikke en kvinne ubehag; hovedoppgaven er å kontrollere hygiene. Det anbefales å toalett kjønnsorganene minst 2-3 ganger om dagen og bruke truseinnlegg.

Utseendet til atypisk utflod bør være årsaken til et legevakt. En sterk, skitten lukt kan indikere en STI-infeksjon eller utvikling av trost.

Hvis du finner lyse blødninger eller ichor på undertøyet eller puten, bør du oppsøke lege. Et slikt brudd er spesielt farlig og kan signalisere for tidlig avbrudd av morkaken, eggstokken eller intrauterin fosterdød..

Livmorhalskanalens tilstand, nemlig dens lengde og diameter, overvåkes av fødselslege-gynekolog gjennom graviditeten. Slike verdier er en viktig markør for å unngå konsekvensene av for tidlig fødsel. Med rettidig respons er endringer ikke kritiske og elimineres vellykket ved bruk av spesiell taktikk.

Kilder:

• Livmorhalskanalen: hva er det?Interne kvinnelige kjønnsorganer er representert av skjeden og livmoren, fra hjørnene.
• Hvordan bougie og fjerne livmorhalskanalenI noen tilfeller, på bakgrunn av løpet av forskjellige patologier, livmorhalskanalen.
• Livmorhalsen blør: mulige patologier, deres behandling og forebyggingMenstruasjonsblødning er en naturlig månedlig periode i hver kvinnes liv..
• Undersøkelse av livmorhalsen: indikasjoner for prosedyren og mulige undersøkelsesmetoderGynekologisk undersøkelse inkluderer laboratoriemetoder og instrumentale diagnostiske metoder. Mest oppmerksomhet.
• Tilstanden av uterine fibroids i en periode på 7-8 ukerMyom i livmoren er en godartet svulst, hvis størrelse bestemmes i.
• Cervikal dysplasi av tredje grad, som en precancerous tilstandDysplasi er en patologisk tilstand preget av en destruktiv endring i slimhinnen.